ځینې خلک چې د ځيګر ستونزې لري ممکن ناڅاپه له خولې څخه وینه بهیدل پیل کړي، یا ممکن په خپلو غایطه موادو کې وینه وویني. کله چې دا پیښ شي، تاسو واقعیا تصور نشئ کولی چې څه پیښیږي. د دې حالت یو له اصلي دلیلونو څخه دا دی چې ستاسو په مرۍ کې د وینې رګونه ، هغه ټیوب چې خواړه یې له لارې تیریږي، پړسوب کیږي او ماتیږي، چې د وینې بهیدو لامل کیږي . دا ستاسو په پښو کې د ویروس رګونو په څیر دی، مګر دا ستاسو په بدن کې پیښیږي. نن موږ د دې حالت په اړه خبرې کوو، کوم چې په طبي توګه د Esophageal Varices په نوم پیژندل کیږي. اندیښنه مه کوئ، راځئ چې دا ساده وساتو.
دا (د مرۍ د لارې ویروسونه) څه دي؟ په ساده ډول…
تصور وکړئ، ستاسو مرۍ یوه نلکه ده چې ستاسو له خولې څخه ستاسو معدې ته خواړه لیږدوي. د دې نلکې دننه د وینې د رګونو یوه شبکه ده. که د کوم دلیل لپاره، دا د وینې رګونه تر ډیر فشار لاندې وي، نو په تدریجي ډول پړسوب کیږي او پراخیدل پیل کوي. دې ته د مرۍ د وریسونو په نوم یادیږي.
په دې اړه تر ټولو خطرناکه خبره دا ده چې د دې پړسوب شویو رګونو دیوالونه ډېر کمزوري دي. لکه د بالون ډېر پړسېدلی. نو، دوی کولی شي په اسانۍ سره مات شي او وینه به شي . د بدن دننه دا وینه بهیدنه ناڅاپي، شدیده او په بالقوه توګه د ژوند ګواښونکې کیدی شي.
(د مرۍ د ويروس ناروغي) څومره جدي ده؟
د دې حالت اصلي او تر ټولو جدي خطر وینه بهیدل دي. که څه هم هرڅوک وینه نه تویوي، خو د دې ناروغۍ سره نږدې ۵۰٪ خلک وینه تویولی شي. لکه څنګه چې مخکې یادونه وشوه، دا خطر هغه وخت زیاتیږي کله چې د وینې په اصلي رګ کې فشار چې د ځیګر څخه تیریږي، یعنی (پورټل هایپرټینشن) زیاتیږي. په ډیری مواردو کې، دا حالت (پورټل هایپرټینشن) د ځیګر د اوږدمهاله ناروغۍ له امله رامینځته کیږي. نو، لکه څنګه چې د ځیګر ناروغي خرابیږي، دا حالت هم خرابیږي.
هغه خلک چې د ځيګر سخت ناروغه وي، چې معنی یې سیرروسس وي، ممکن د مرۍ د وریسونو سربیره نورې ستونزې هم ولري.. په هرصورت، اصلي دلیل چې ولې د سیروسس سره خلک په روغتون کې بستر کیږي او مړه کیږي دا دی چې دا پړسیدلي رګونه ماتیږي او وینه بهیږي. که چیرې دا ډول وینه بهیږي، د مړینې خطر شاوخوا 20٪ دی. همدارنګه، د یو ځل وینې بهیدو وروسته، د بیا وینې بهیدو خطر لوړ دی.
د (Esophageal Varices) نښې نښانې څه دي؟
دا پړسیدلي رګونه د پښو په څیر نه لیدل کیږي. دوی د سینې دننه موقعیت لري، ډیری وختونه چیرې چې مرۍ د معدې سره وصل کیږي. تاسو یې د تیرولو پرمهال نه احساس کوئ. دوی معمولا هیڅ نښې نه رامینځته کوي تر هغه چې وینه نه وي.
خو، که ستاسو ډاکټر نورې نښې نښانې وویني چې د پورټل لوړ فشار یا د ځيګر اوږدمهاله ناروغي ښیي، هغه ممکن د مرۍ د ویروسونو شک هم وکړي. دا نښې نښانې عبارت دي له:
- ژیړی : د پوستکي او سترګو ژیړوالی.
- اسایټس : په معده کې د مایعاتو راټولیدل.
- پړسوب : د پښو او پښو پړسوب.
- د ګېډې د پورتنۍ برخې درد : درد ممکن د ځیګر یا تڼۍ د پړسوب له امله رامنځته شي.
- خارښ : د پوستکي خارښت پرته له کوم زیان څخه.
- مغشوشتیا (د ځيګر انسیفالوپیتي) : د تمرکز نشتوالی، د شعور له لاسه ورکول.
د وینې بهېدو نښې نښانې
که چیرې یو پړسېدلی رګ ناڅاپه وخوځېږي او وینه بهیدل پیل کړي، تاسو ممکن سمدستي درد احساس نه کړئ. په هرصورت، تاسو باید د هاضمې له لارې یا له بدن څخه د وینې بهیدو لاندې نښو څخه خبر اوسئ :
| د وینې بهېدو نښې نښانې | دا څنګه پیښیږي ... |
|---|---|
| له خولې څخه د وینې بهېدل | کله چې تاسو وینه کانګې کوئ، تاسو ممکن هغه وینه کانګې وکړئ چې لخته شوې وي او د قهوې د جوارو په څیر ښکاري. مګر که چیرې رګ ناڅاپه وخوځیږي، تاسو ممکن تازه، سره وینه کانګې وکړئ. |
| په غایطه موادو کې وینه | کله چې د خولې څخه وینه هضم شي او د غایطه موادو سره راوځي، نو دا په ژیړ یا تور رنګ (میلینا) بدلیږي. په هرصورت، که چیرې وینه بهیدل ډیر چټک وي، نو ممکن د غایطه موادو سره نوې سره وینه هم راوځي. |
| د بدن نورې ځانګړتیاوې | کله چې له بدن څخه ډېره وینه ضایع شي، نو مخ ممکن رنګ شي، او تاسو ممکن ډیر ستړی او بې ژونده احساس وکړئ. د وینې ټیټ فشار هم د سر درد لامل کیدی شي. |
مهم: د بیړني حالت نښې نښانې (هایپوولیمیک شاک)
که تاسو ناڅاپه د هایپووولیمیک شاک په نوم د خطرناک حالت نښې نښانې رامینځته کړئ، نو سمدلاسه ETU ته لاړ شئ! دا نښې نښانې دا دي:
- د زړه ضربان
- د تنفس کچه لوړه شوې
- د یخنۍ احساس او خوله کېدل
- بې ارامي او ګډوډي
- د شعور له لاسه ورکول
د مرۍ د ويروسونو لاملونه څه دي؟
د دې ناروغۍ اصلي لامل د پورټل هایپرټینشن په نوم یو حالت دی، کوم چې د وینې په اصلي رګ کې د وینې لوړ فشار دی چې د ځیګر (پورټل رګ) او نورو رګونو څخه تیریږي چې له هغې څخه راوتلي وي.
زموږ بدنونه هڅه کوي چې د دې زیات شوي فشار سره تطابق وکړي او اضافي وینه کوچنیو رګونو ته واستوي چې نشي کولی یې اداره کړي. له دې څخه، په مقعد کې نازک رګونه هغه دي چې تر ټولو ډیر پړسوب لري.
د پورټل لوړ فشار اصلي لاملونه
د دې اصلي لامل سیروسس دی، کوم چې د ځیګر سختیدل دي . دا د ځیګر د اوږدمهاله زیان له امله رامینځته کیږي. د ځیګر حجرې په دوامداره توګه ټپي کیږي ( هیپاتیتس )، او بالاخره دوی د داغ نسج کیږي. دا داغ د ځیګر له لارې د وینې جریان بندوي. دا په یو وخت کې نه پیښیږي، مګر د ډیرو کلونو په اوږدو کې پیښیږي.
سیرروسس د ځيګر د هر ډول مزمنې ناروغۍ وروستۍ مرحله ده. د مثال په توګه:
- د الکولو له امله رامنځته شوی هیپاټایټس
- غیر الکولي سټیټو هیپاټایټس (NASH)
- اوږدمهاله ویروسي هیپاټایټس (لکه B، C)
- د اتومیمون هیپاټایټس
د پورټل هایپرټینشن نور احتمالي لاملونه هم شته:
- په ځيګر کې ګرانولوما : دا د التهابي حجرو ټولګه ده چې د مختلفو انتاناتو او التهابي شرایطو سره پیښیږي. د دې اصلي لامل د شیسټوسومیاسس په نوم یو پرازیتي انتان دی، کوم چې په ټوله نړۍ کې شاوخوا 230 ملیون خلک اغیزمن کوي.
- ترومبوسس: که چیرې د ځیګر سره وصل د رګونو سیسټم کې د وینې ټوټې رامینځته شي، د وینې جریان خنډ کیدی شي (د مثال په توګه د بډ-چیاري سنډروم).
- د تلي غټېدل .
- د زړه ناروغي : لکه د ښي اړخ د زړه ناکامي.
(د مرۍ د ويروسونو) تشخيص او درملنه
تاسو به د دې په اړه تر هغه وخته پورې خبر نه شئ تر څو چې ډاکټر تاسو معاینه نه کړي. که تاسو دمخه د سیرروسس تشخیص شوي یاست، نو ستاسو ډاکټر به ډیری وخت د رګونو د دې پړسوب معاینه کولو سپارښتنه وکړي. د دې لپاره کارول شوې اصلي ازموینه د پورتنۍ انډوسکوپي ده.
(پورته اندوسکوپي) څه شی دی؟
د پورتنۍ اندوسکوپي ، چې د EGD ټیسټ په نوم هم پیژندل کیږي، ستاسو د پورتنۍ هاضمې لارې معاینه ده، چې ستاسو مرۍ، معدې، او ستاسو د کوچنۍ کولمو پیل (ډیوډینم) پکې شامل دي. دا د معدې د متخصص لخوا ترسره کیږي، یو ډاکټر چې د هاضمې سیسټم ناروغیو او د اندوسکوپي پروسیجرونو کې تخصص لري. اندوسکوپ یو اوږد، نری ټیوب دی چې په پای کې یو کوچنی کیمره لري. ټیوب ستاسو د خولې له لارې داخلیږي او ستاسو د مرۍ له لارې تیریږي ترڅو مستقیم پړسوب وګوري. که کومه ستونزه وموندل شي، کوچني وسایل د اندوسکوپ له لارې داخل کیدی شي ترڅو د دوی درملنه وشي.
د (Esophageal Varices) درملنې څه دي؟
د درملنې اصلي اهداف د اوسني خونریزي کنټرول، د راتلونکي خونریزي مخنیوی، او که امکان ولري، د پورټل لوړ فشار کمول دي.
| د درملنې طریقه | څه به کېږي؟ |
|---|---|
| درمل | ډاکټران د وینې فشار کمولو لپاره د رګونو له لارې درمل لکه آکټریوټایډ ورکوي. د بیټا بلاکرونو په څیر درمل هم شتون لري چې تاسو یې د وینې بهیدو د بندولو لپاره اخیستلی شئ. |
| د وریکوز بانډ تړل | کله چې اندوسکوپ داخل شي، د وینې بهیدونکي رګ شاوخوا، یا هغه رګ چې د وینې بهیدنې شک کیږي، یو کوچنی ربړ بند کیښودل کیږي او ټینګ کیږي. دا د وینې بهیدنه ودروي. |
| د شنټ پروسیجرونه | دا یو څه پیچلی دی. دوه طریقې شتون لري، TIPS او DSRS. پدې کې د ځیګر څخه د وینې د تیریدو لپاره د نوي لارې رامینځته کول شامل دي. یا د جراحي یا ایکس رې له لارې، د ځیګر یو رګ د فشار کمولو لپاره بل رګ سره وصل کیږي. |
| د اصلي لامل درملنه | تر ټولو مهمه خبره د اصلي لامل درملنه ده. دا پدې مانا ده چې د الکول څښلو پریښودل، وزن کمول، یا د هیپاټایټس سي په څیر د اصلي حالت لپاره درمل اخیستل. |
د دې حالت سره ژوند کول
ستاسو لید په دې پورې اړه لري چې آیا تاسو له رګونو څخه وینه لرئ او ستاسو د ځيګر ناروغي څومره جدي ده. د سیرروسس او وینې بهیدنې سره د خلکو لپاره د یو کال ژوندي پاتې کیدو کچه شاوخوا 50٪ ده. د لومړي وینې بهیدنې څخه د مړینې خطر 20٪ دی، او د دوهم وینې بهیدنې خطر، حتی د درملنې سره، تر 60٪ پورې لوړ دی.
د مرۍ د رګونو د رګونو رګونه یوه جدي ناروغي ده. په هرصورت، که چیرې د ځیګر ناروغي په وخت سره وپیژندل شي، نو د ژوند طرز کې بدلونونه راوستل کیدی شي ترڅو د ناروغۍ د خرابیدو مخه ونیول شي، او دا رګونه د پړسوب څخه هم مخنیوی کیدی شي.
کور ته د وړلو پیغام
- د مرۍ د سرطان ډولونه اکثرا د پورټل لوړ فشار پایله وي، دا هغه حالت دی چې د ځيګر د سیرروسس له امله رامینځته کیږي .
- د دې اصلي خطر د وینې رګونو د ماتیدو او وینې بهیدو احتمال دی . دا د ژوند لپاره ګواښونکی کیدی شي.
- حتی که تاسو په لومړي سر کې کومې لویې نښې ونه ښودئ، که تاسو د خولې څخه وینه بهیدل، تور غایطه مواد، د پوستکي ژیړوالی، یا د معدې پړسوب په څیر نښې تجربه کړئ، نو سمدلاسه خپل ډاکټر سره وګورئ .
- دا په دقیق ډول تشخیص کیږي او ځینې درملنې د انډوسکوپي په نوم د معاینې له لارې ترسره کیږي.
- درملنې شته، خو تر ټولو مهمه خبره دا ده چې د هغو شیانو څخه ډډه وشي چې ځیګر ته زیان رسوي (الکول، ځینې غیر صحي خواړه) او په سمه توګه د طبي مشورې تعقیب کړئ .
- که تاسو د ځيګر ناروغي لرئ، نو دا ډېره مهمه ده چې منظم طبي معاینات وکړئ ترڅو د دې ډول اختلاطاتو معاینه وکړئ .
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم