Está com dor no tendão? Vamos conversar sobre tendinose | Nirogi Lanka

Você já sentiu uma dor ou rigidez persistente e incomum em áreas como o cotovelo, joelho ou ombro? Talvez você tenha ignorado, mas se esse desconforto persistir, pode ser um sinal de uma condição chamada tendinose . Não se preocupe; vamos explicar exatamente o que isso significa para você e sua saúde.

O que é exatamente tendinose?

Em termos simples, a tendinose é uma condição que afeta os tendões , fazendo com que eles enfraqueçam e se deteriorem gradualmente. Você pode estar se perguntando o que são tendões, afinal.

Imagine os tendões como estruturas fortes, semelhantes a cordas. Eles são os conectores essenciais que ancoram seus músculos aos ossos . Sem eles, você não conseguiria mover seus membros ou realizar tarefas diárias. Esses tendões são compostos principalmente de feixes de minúsculas fibras de colágeno .

Na tendinose, esses feixes de colágeno começam a se romper e se separar, comprometendo a resistência do tendão. Com o tempo, o corpo tenta reparar essas áreas danificadas com diferentes tipos de células, o que altera a estrutura original do tendão. Isso o torna mais rígido e menos funcional — muito parecido com uma corda velha e desgastada que perdeu sua integridade e não é mais confiável.

Quais são os sintomas da tendinose?

Você pode apresentar os seguintes sintomas se estiver lidando com essa condição:

• Dor ao movimentar-se: Você pode sentir uma sensação aguda de queimação ao usar o tendão afetado durante as atividades.
• Rigidez e mobilidade reduzida: Você pode ter dificuldade para mover a articulação livremente ou notar uma diminuição na amplitude de movimento, como dificuldade para esticar ou dobrar completamente um membro.
• Fraqueza: Tarefas que antes eram fáceis podem parecer difíceis, deixando uma sensação de redução da força física nessa área.
• Dor crônica: Dor que persiste por mais de três meses é um sinal característico dessa condição.

É importante ressaltar que a tendinose geralmente não causa inchaço, vermelhidão ou calor (inflamação). Nos estágios iniciais, você pode sentir muito pouca dor. Algumas pessoas só percebem a dor quando o tendão enfraquecido força outros tecidos ao redor a compensarem em excesso. No entanto, nos estágios mais avançados da cicatrização, a área pode ficar mais sensível porque o tendão está tentando gerar novos vasos sanguíneos e nervos.

Onde ocorre normalmente a tendinose?

Embora a tendinose possa afetar qualquer tendão, ela aparece mais comumente em:

• O joelho: Conhecido como (tendinose patelar) .
• O calcanhar: também conhecido como tendinose do tendão de Aquiles .
• A planta do pé: conhecida como (tendinose tibial posterior) .
• Ombro: Frequentemente envolvendo a tendinose do supraespinhal ou a tendinose do infraespinhal .
• O cotovelo: Um problema muito comum, como a tendinose lateral do cotovelo (comumente chamada de cotovelo de tenista) ou a tendinose medial do cotovelo (cotovelo de golfista).
• Polegar/pulso: Conhecido como (tendinose de De Quervain) .

Quais são as causas da tendinose?

A tendinose ocorre quando o tendão sofre danos que não cicatrizam adequadamente. A principal causa costuma ser a lesão por esforço repetitivo.Imagine realizar a mesma tarefa repetidamente com força ou alta frequência — como usar o mouse do computador o dia todo, pintar, trabalhar com madeira ou praticar esportes intensos. Essas ações causam microlesões no tendão. Se você não interromper a atividade e não der ao tendão o repouso necessário para cicatrizar, essas lesões podem evoluir para uma tendinose.

Outros fatores contribuintes incluem:

• Lesão anterior: Se uma lesão esportiva anterior não cicatrizou completamente ou se uma cirurgia deixou o tendão vulnerável.
• Danos químicos: Certos medicamentos podem enfraquecer os tendões, incluindo alguns antibióticos fluoroquinolonas , corticosteroides e estatinas .
• Degeneração relacionada à idade: Com o tempo, o desgaste pode enfraquecer naturalmente os tendões que foram muito utilizados ao longo da vida.
• Inflamação crônica: Tendinite (inflamação do tendão) ou sinovite (inflamação da bainha do tendão) de longa duração podem eventualmente levar à degradação do tecido.

Quem corre maior risco?

Aqueles que praticam esportes ou exercem trabalhos que envolvem movimentos repetitivos correm maior risco. Atletas, trabalhadores braçais e pessoas muito dedicadas a hobbies específicos frequentemente sofrem com essas lesões por esforço repetitivo . A dificuldade muitas vezes reside na incapacidade de se afastar e descansar o suficiente, pois muitos sentem a pressão de retornar às suas atividades rapidamente.

Algumas pessoas têm predisposições estruturais; por exemplo, se a parte superior do osso do ombro for inclinada, pode comprimir os tendões durante o movimento. Isso pode desencadear uma tendinite crônica, que pode evoluir para tendinose. À medida que o tendão se degenera, podem surgir pequenos orifícios, que podem levar a rupturas significativas mesmo sem um trauma repentino.

Que complicações podem ocorrer se não for tratada?

Se você ignorar a tendinose, o tendão continuará a enfraquecer, o que pode levar à perda total da função. Uma consequência grave é a ruptura súbita do tendão . Alternativamente, como o tendão afetado não consegue desempenhar sua função, outras partes do corpo compensarão, criando um efeito dominó de disfunção. Por exemplo, se o tendão tibial posterior falhar, o arco do pé pode colapsar, alterando permanentemente a marcha.

Como os médicos diagnosticam essa condição?

O diagnóstico de tendinose começa com um exame físico e uma revisão do seu histórico de saúde. Seu médico perguntará sobre seus sintomas, quando eles começaram, quaisquer mudanças recentes em sua rotina diária e quais medicamentos você está tomando. Ele também perguntará sobre suas atividades habituais e quaisquer lesões anteriores. Em seguida, serão realizados exames de imagem para procurar evidências de tendinose. Os exames de imagem são essenciais, pois permitem que seu médico distinga claramente entre tendinite e tendinose .

Como se trata a tendinose?

Para qualquer tendinopatia , a recuperação começa com o repouso . A menos que você interrompa as atividades que pressionam o tendão, a tendinose continuará a progredir. Dependendo da gravidade do seu caso, você pode precisar repousar o tendão afetado por três a seis meses. Os tendões cicatrizam muito lentamente. O repouso ajuda a interromper o ciclo de lesão e degeneração. O principal objetivo do tratamento é estimular o tendão a produzir colágeno novo e saudável.

Seu médico pode recomendar o seguinte:

• Controle da dor: Embora corticosteroides e AINEs (anti-inflamatórios não esteroides) sejam comumente usados ​​para tendinitePara reduzir a inflamação, esses medicamentos podem, na verdade, piorar a tendinose. Em vez disso, seu médico pode sugerir paracetamol (por exemplo, Panadol® ) ou produtos tópicos para alívio da dor, como adesivos, cremes ou géis.
• Aplicação de gelo: A aplicação de gelo é um tratamento caseiro comum para dores musculoesqueléticas e é benéfica para a tendinose. Ela causa a constrição dos vasos sanguíneos no tendão, o que ajuda a inibir o crescimento de vasos sanguíneos anormais e previne alterações teciduais adicionais. Os médicos geralmente recomendam a aplicação de gelo por 20 minutos, várias vezes ao dia.
• Massagem: Durante os estágios finais da recuperação, a massagem pode estimular a circulação sanguínea e auxiliar na cicatrização. Seu médico irá orientá-lo sobre quando e como realizar técnicas específicas de massagem. Uma técnica especializada conhecida como massagem de fricção profunda pode ser particularmente benéfica para a tendinose, pois acredita-se que ela reduza temporariamente a dor e estimule a produção de novo colágeno no tendão.
• Fisioterapia: Embora seja essencial modificar suas atividades para se recuperar, a fisioterapia e um programa de exercícios domiciliares são igualmente cruciais para prevenir a atrofia muscular. Seu fisioterapeuta irá orientá-lo em exercícios passivos para reabilitar o tendão e os tecidos circundantes, além de prescrever exercícios para você realizar em casa durante sua recuperação.

Esses métodos de tratamento são eficazes para a maioria das pessoas. Se sua condição não melhorar com o tratamento padrão, seu médico poderá sugerir opções adicionais, como injeções terapêuticas, terapia a laser ou cirurgia.

A cirurgia é necessária para tratar a tendinose?

A cirurgia é considerada o último recurso para tendinose e só é recomendada se outros tratamentos falharem. A cirurgia pode ser necessária se o tendão sofreu danos que ultrapassam sua capacidade de cicatrização espontânea. Se uma quantidade significativa de tecido degenerou, ele pode não ter mais os recursos necessários para regenerar o colágeno. Nesses casos, a cirurgia pode ser usada para remover o tecido anormal e fazer pequenas incisões no tecido saudável para estimular a cicatrização.

A tendinose é uma condição permanente?

Algumas lesões causadas pela tendinose podem ser permanentes, mas isso não significa que você será afetado indefinidamente. Com o tratamento adequado, a maioria das pessoas consegue interromper o ciclo de lesões, aliviar os sintomas e recuperar grande parte da força e flexibilidade originais do tendão. No entanto, o tendão pode permanecer mais suscetível a lesões futuras, por isso é importante manter-se vigilante.

Como podemos prevenir a tendinose?

Embora nem todas as causas de tendinose possam ser evitadas, existem medidas que você pode tomar para se proteger de lesões por esforço repetitivo . Por exemplo, se o seu trabalho envolve movimentos repetitivos, você pode otimizar sua estação de trabalho ergonômica para reduzir o esforço. Se você for atleta, certifique-se de realizar aquecimentos adequados e usar a técnica correta. Se sentir dor, saiba quando parar.

Mais importante ainda, se você sentir dor, não espere simplesmente que ela desapareça — leve-a a sério e procure tratamento o quanto antes.

A tendinose pode causar incapacidade?

A tendinose pode causar incapacidade temporária. Pode reduzir sua força e amplitude de movimento, além de causar dor ao se movimentar, dificultando as tarefas diárias. Além disso, você pode precisar evitar usar o tendão afetado por vários meses durante a recuperação. Se isso o impedir de exercer suas funções, você poderá ter direito a benefícios por invalidez, dependendo das normas locais e das políticas da sua empresa.

Qual a diferença entre tendinose, tendinite e tendinopatia?

Esses termos podem ser confusos. Vamos analisá-los:

Tendinose eTendinite e tendinopatia são dois tipos de tendinopatia — um termo geral para condições que afetam os tendões. Ambas podem causar dor durante a atividade, mas têm causas diferentes.

• Tendinite refere-se à inflamação do tendão. Isso inclui sintomas como inchaço, vermelhidão e calor. É a dor que normalmente surge após uma lesão aguda — como a dor que você sente imediatamente após distender o braço ao levantar um peso.
• A tendinose é uma degeneração crônica e gradual do tendão. É causada por lesões repetitivas (lesões por esforço repetitivo) que não cicatrizaram adequadamente ao longo do tempo.

Se você sentir qualquer tipo de dor musculoesquelética crônica, não demore em consultar um médico. Pode ser que você não consiga identificar exatamente a origem da dor ou a natureza da lesão. Embora você possa pensar que a dor vai melhorar com o tempo, algumas condições, como a tendinose, só pioram se não forem tratadas. Ao procurar aconselhamento médico o quanto antes para obter um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado, você pode minimizar os danos e reduzir o tempo de recuperação.

Uma última observação para lembrar

Hoje falamos bastante sobre tendinose. Resumidamente, trata-se de uma condição crônica que afeta os tendões e requer cuidados específicos.

• Priorize o repouso: interrompa qualquer atividade que cause dor e permita que seus tendões tenham o tempo necessário para se recuperarem adequadamente.
• Procure um diagnóstico preciso: Se você sentir dor persistente, consulte um profissional médico na Nirogi Lanka para identificar a causa principal.
• O papel da fisioterapia: em vez de simplesmente ficar inativo, siga um plano estruturado de fisioterapia ou exercícios prescritos pelo seu médico.
• Cuidados preventivos: Se suas tarefas diárias são repetitivas, faça pausas frequentes e preste atenção à sua postura para proteger suas articulações e tendões.

Ouvir o seu corpo é o passo mais importante na recuperação. Por favor, não ignore os sinais de dor. Com intervenção e cuidados oportunos, você pode garantir uma recuperação mais rápida e eficaz!