පිළිකා විකිරණ ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ ගුද මාර්ගයේ දැවිල්ලක්ද? (Radiation Proctitis) ගැන අපි සවිස්තරව කතා කරමු!

ඔයා හිතන්නකෝ, පිළිකාවක් එක්ක සටන් කරලා, විකිරණ ප්‍රතිකාර (Radiation Therapy) වගේ අමාරු ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් ඉවර කළාට පස්සේ, හිතට ලොකු සහනයක් දැනෙනවා නේද? ඒත් සමහර වෙලාවට, මේ ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ අලුත් ප්‍රශ්නයක් මතු වෙන්න පුළුවන්. ඒ තමයි ඔයාගේ ගුද මාර්ගය, ඒ කියන්නේ මලපහ පිටවෙන මාර්ගයේ පහළ කොටස ආශ්‍රිතව ඇතිවෙන දැවිල්ලක් හෝ ප්‍රදාහයක්. වෛද්‍යවරු මේකට කියන්නේ 'රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස්' (Radiation Proctitis) කියලා. අපි අද මේ ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.

මොකක්ද මේ රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් (Radiation Proctitis) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් (Radiation Proctitis) කියන්නේ ඔයාගේ ශ්‍රෝණි ප්‍රදේශයේ, ඒ කියන්නේ බඩට පහළින් තියෙන කොටසේ පිළිකාවකට ප්‍රතිකාර විදිහට විකිරණ ප්‍රතිකාර (Radiation Therapy) ගත්තට පස්සේ, ඔයාගේ ගුද මාර්ගයේ (Rectum) ඇතිවෙන ප්‍රදාහයක් (inflammation). "ප්‍රොක්ටෝ" (Procto-) කියන්නේ "ගුද මාර්ගය" කියන එකට. "-අයිටිස්" (-itis) කියන්නේ "ප්‍රදාහය" කියන එකට. මේ ප්‍රදාහය නිසා නොයෙකුත් අපහසුතා, විශේෂයෙන්ම ටොයිලට් යන පුරුදු වල වෙනස්කම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන් පිළිකා වර්ග කීපයක් තියෙනවා, විශේෂයෙන්ම ශ්‍රෝණි ප්‍රදේශය ආශ්‍රිත පිළිකා වලට විකිරණ ප්‍රතිකාර කරනකොට:

• ගැබ්ගෙල පිළිකා `(Cervical cancer)`
• පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකා `(Prostate cancer)`
• ගුද මාර්ගයේ පිළිකා `(Rectal cancer)`
• මුත්‍රාශයේ පිළිකා `(Urinary bladder cancer)`
• ගර්භාෂ පිළිකා `(Uterine cancer)`
• ගුද මාර්ගය අවට පිළිකා `(Anal cancer)`

රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් (Radiation Proctitis) හැදෙන්නේ කොයි වෙලාවෙද?

ඒක එක එක්කෙනාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ප්‍රධාන වශයෙන් රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් (Radiation Proctitis) වර්ග දෙකක් තියෙනවා, ඒවා මතුවෙන කාලයත් එක්ක:

1. උග්‍ර රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් `(Acute radiation proctitis)`: මේක හදිසියේම වගේ මතුවෙන වර්ගයක්. විකිරණ ප්‍රතිකාර කරන අතරතුරේදීම හරි, ප්‍රතිකාර ඉවර වෙලා ටික දවසකින් හරි මේක ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

2. කල්ගත වූ රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් `(Chronic radiation proctitis)`: මේ වර්ගය මතුවෙන්න ටිකක් කල් යනවා. විකිරණ ප්‍රතිකාර කරලා මාස තුනකට පස්සේ, සමහරවිට අවුරුදු දෙකක් හෝ ඊටත් පස්සේ වුණත් මේක මතුවෙන්න පුළුවන්.

වැදගත් දෙයක් තමයි, ශ්‍රෝණි ප්‍රදේශයට විකිරණ ප්‍රතිකාර ගන්න අයගෙන් 20% ක් විතර දෙනෙක්ට මේ කල්ගත වූ රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් `(Chronic radiation proctitis)` තත්ත්වය ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් (Radiation Proctitis) වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

මේකත් ඔයාට තියෙන්නේ උග්‍ර ද කල්ගත වූ ද කියන වර්ගය අනුව වෙනස් වෙනවා.

උග්‍ර රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් `(Acute radiation proctitis)` වල ලක්ෂණ:

මේවා සාමාන්‍යයෙන් ටිකක් අඩුයි, ඒ කියන්නේ එච්චර දරුණු නෑ.

• පාචනය (Diarrhea), සමහරවිට ලේ එක්ක යන්නත් පුළුවන්.
• ඔක්කාරය සහ වමනය.
• බඩේ කැක්කුම, පෙරළනවා වගේ දැනීම.
• හදිසියේම, දරාගන්න බැරි විදිහට ටොයිලට් යන්න ඕන වෙන එක (rectal or fecal urgency).
• නිතරම ටොයිලට් යන්න ඕන වගේ දැනුනත්, ගියාම මලපහ පිට නොවීම `(tenesmus)`.
• ගුද මාර්ගයෙන් පොඩ්ඩ පොඩ්ඩ ලේ යන එක.
• සෙම වගේ දියරයක් ගුද මාර්ගයෙන් පිටවීම `(mucoid discharge)`.

කල්ගත වූ රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් `(Chronic radiation proctitis)` වල ලක්ෂණ:

මේ ලක්ෂණ ගොඩක් වෙලාවට උග්‍ර තත්ත්වයේදී තියෙන ඒවාමයි. ඒත්, මේවා වැඩි කාලයක් පවතින්න පුළුවන් වගේම, උග්‍ර තත්ත්වයට වඩා දරුණු වෙන්නත් පුළුවන්. ඊට අමතරව මේ වගේ දේවල් වෙන්නත් පුළුවන්:

• ඔයාගේ ගුද මාර්ගය පටු වීම `(rectal stricture)`.
• ගුද මාර්ගයේ තුවාල (ulcers) ඇතිවීම.
• සාමාන්‍යයෙන් එකට සම්බන්ධ නැති ශරීර කොටස් දෙකක් අතර අලුතින් සිදුරක් හෝ මාර්ගයක් හැදීම `(fistula)`. හිතන්නකෝ ගුද මාර්ගයයි, යෝනි මාර්ගයයි අතර එහෙම සම්බන්ධයක් ඇතිවෙනවා වගේ.

රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් (Radiation Proctitis) හැදෙන්න හේතුව මොකක්ද?

ප්‍රධානම හේතුව තමයි ඔයාගේ ශ්‍රෝණි ප්‍රදේශයට කරන විකිරණ ප්‍රතිකාර වල අතුරු ආබාධයක් විදිහට මේක ඇතිවෙන එක. ඔයා ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න කලින්, වෛද්‍යවරයා විකිරණ ප්‍රතිකාර වලින් ලැබෙන වාසි සහ ඇතිවිය හැකි අවදානම් ගැන ඔයා එක්ක කතා කරලා, ඔයාට දැනුවත්ව තීරණයක් ගන්න උදව් කරයි.

කල්ගත වූ රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් `(Late radiation proctitis)` හැදෙන්න විශේෂ හේතු මොනවද?

කල්ගත වූ රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් (Late radiation proctitis) සාමාන්‍යයෙන් හැදෙන්නේ විකිරණ ප්‍රතිකාර නිසා මේ වගේ දේවල් ගුද මාර්ගයේ හෝ ඒ අවට පටක වල සිදුවීම නිසයි:

• කැලැල් පටක වගේ දෙයක් (scar-like tissue) එකතු වීම `(fibrosis)`.
• රුධිර නාල පළල් වීම `(telangiectasia)`.
• කුඩා රුධිර නාලිකා (arterioles) පටු වීම.

රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් (Radiation Proctitis) හැදීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ කාටද?

ඔයාට මේ තත්ත්වය ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙන්න පුළුවන් මේ වගේ අවස්ථා වලදී:

• ඔයාගේ ගුද මාර්ගයට ග්‍රේ (Gray - Gy) 45 කට වඩා වැඩි විකිරණ මාත්‍රාවක් ලැබුණොත්. (ග්‍රේ කියන්නේ විකිරණ මනින ඒකකයක්).
• ඔයාට `(HIV/AIDS)` තත්ත්වය තියෙනවා නම්.
• ඔයාට `(Inflammatory Bowel Disease - IBD)` වගේ බඩවැල් ආශ්‍රිත ප්‍රදාහ රෝග තියෙනවා නම්.

රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් (Radiation Proctitis) හඳුනාගන්නේ කොහොමද?

වෛද්‍යවරයෙක් ඔයාගේ රෝග ඉතිහාසය බලයි, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන ප්‍රශ්න කරයි, සහ ශාරීරික පරීක්ෂාවක් කරයි. ඒ වගේම, මේ ලක්ෂණ වලට සමාන ලක්ෂණ තියෙන වෙනත් ආමාශ ආන්ත්‍රික රෝගයක් (gastrointestinal disease) නෙවෙයි කියලා තහවුරු කරගන්න පරීක්ෂණ කීපයක් කරන්නත් නිර්දේශ කරයි. ඒ පරීක්ෂණ අතර මේවා තියෙන්න පුළුවන්:

• ලේ පරීක්ෂණ (Blood tests): ආසාදන තත්ත්වයක් තියෙනවද කියලා බලන්න ලේ සාම්පලයක් අරන් පරීක්ෂා කරනවා.
• මලපහ පරීක්ෂණ (Stool tests): ඔයාගේ මලපහ සාම්පලයක ලේ හෝ බැක්ටීරියා තියෙනවද කියලා බලනවා.
• ප්‍රොක්ටොස්කොපි `(Proctoscopy)`: මේකෙදි, වෛද්‍යවරයා කෙළින්, හිස් නලයක් (මේකේ එක කෙළවරක කැමරාවක් සහ ලයිට් එකක් තියෙනවා - මේකට කියන්නේ `(proctoscope)` කියලා) පරිස්සමෙන් ඔයාගේ ගුද මාර්ගයට ඇතුල් කරලා, ගුද මාර්ගය සහ ගුදය (anus) පරීක්ෂා කරනවා.
• නම්‍යශීලී සිග්මොයිඩොස්කොපි `(Flexible sigmoidoscopy)`: මේකෙදි, වෛද්‍යවරයා දිග, නැමෙන සුළු නලයක් (මේකෙත් කැමරාවක් සහ ලයිට් එකක් තියෙනවා - මේකට කියන්නේ `(endoscope)` කියලා) පරිස්සමෙන් ඇතුල් කරලා, ඔයාගේ මහා බඩවැලේ `(colon)` පහළ කොටස පරීක්ෂා කරනවා.

මේ පරීක්ෂණ ගැන බය වෙන්න එපා. වෛද්‍යවරු මේවා කරන්නේ ඔයාට හරියටම මොකක්ද වෙලා තියෙන්නේ කියලා හොයාගන්න උදව්වක් විදිහටයි.

රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් (Radiation Proctitis) වලට තියෙන මුල්ම ප්‍රතිකාර මොනවද?

ඒක රඳා පවතින්නේ ඔයාගේ රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් (Radiation Proctitis) තත්ත්වයේ දරුණුකම අනුවයි. සැර අඩු, මෘදු (mild) තත්ත්වයක් නම් සමහරවිට ප්‍රතිකාර නැතුවම සුව වෙන්නත් පුළුවන්. ඒත්, අපහසුතා අඩු කරගන්න මේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:

• වතුර, සීනි (glucose) සහ විද්‍යුත් විච්ඡේද්‍ය (electrolytes) (සෝඩියම්, ක්ලෝරයිඩ්, පොටෑසියම් සහ බයිකාබනේට් වගේ දේවල්) අඩංගු දියරයක් පානය කරන එක. මේකට කියන්නේ `(rehydration therapy)` කියලා. මේකෙන් ශරීරයේ අඩු වුණු ජලය ප්‍රමාණය නැවත ලබාගන්න පුළුවන්.
• ප්‍රදාහය අඩු කරන වේදනා නාශක `(Nonsteroidal anti-inflammatory drugs - NSAIDs)`
• වේදනා නාශක `(Analgesics)`
• මලපහ මෘදු කරන බෙහෙත් (Stool softeners).
• ඇඟ පටලැවිල්ල අඩු කරන බෙහෙත් `(Antispasmodics)`.

වඩා දරුණු රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් (Radiation Proctitis) තත්ත්වයකට නම්, වෛද්‍යවරයා මේ වගේ ප්‍රතිකාර නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්:

• `(Sucralfate)` කියන බෙහෙත අඩංගු එනමාවක් (enema) පාවිච්චි කරන එක.
• අඩු සාන්ද්‍රණයකින් යුත් `(formaldehyde - formalin)` දියරයක් බලපෑමට ලක්වෙච්ච තැන්වල ආලේප කරන එක.
• `(Corticosteroid)` වර්ගයක් වන `(glucocorticoid)` අඩංගු ගුද මාර්ගයට ඇතුල් කරන බෙහෙත් කරලක් `(rectal suppository)` පාවිච්චි කරන එක.
• `(Argon plasma coagulation)` කියන ප්‍රතිකාර ක්‍රමය. මේකෙදි, ආගන් ප්ලාස්මා කියන දෙයක් පාවිච්චි කරලා ලේ යන තැන් පිළිස්සීමක් වගේ දෙයක් කරනවා.
• `(Hyperbaric oxygen therapy)` කියන ප්‍රතිකාරය. මේකෙදි අධි පීඩන කුටියක ඔක්සිජන් ලබා දෙනවා.
• ශල්‍යකර්මයක් කරලා මලපහ පිටවෙන විදිහ වෙනස් කරන එක (`(ileostomy)` හෝ `(colostomy)`).
• බලපෑමට ලක්වෙච්ච කොටස් ශල්‍යකර්මයකින් ඉවත් කරන එක.

ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ කොච්චර ඉක්මනට සුවයක් දැනෙයිද?

ඒක කරුණු කීපයක් මත රඳා පවතිනවා:

• ඔයාට කොච්චර විකිරණ ප්‍රතිකාර ප්‍රමාණයක් අවශ්‍ය වුණාද කියන එක.
• ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වල දරුණුකම.
• ප්‍රතිකාර වලට ඔයාගේ ශරීරය දක්වන ප්‍රතිචාරය.

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාට මේ ගැන වඩා හොඳ අදහසක් දෙයි.

මට රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් (Radiation Proctitis) තියෙනවා නම් මොන වගේ දෙයක් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?

මේකත් රඳා පවතින්නේ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වල දරුණුකම සහ ඔයාට තියෙන්නේ උග්‍ර ද කල්ගත වූ ද කියන වර්ගය මතයි. ඔයාගේ ලක්ෂණ මෘදු වෙන්නත් පුළුවන්, දරුණු වෙන්නත් පුළුවන්. සමහරවිට ප්‍රතිකාර කරන කාලෙදි විතරක් ලක්ෂණ තියෙලා, පස්සේ නැතිවෙලා යන්නත් පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම්, ලක්ෂණ නැතිවෙලා ආයෙත් මතු වෙන්න හරි, දිගු කාලයක් පවතින්න හරි පුළුවන්.

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව, ඔයා හරියටම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන කියන එක ගැන ඔයාට පැහැදිලි කරයි. බය වෙන්න එපා, එයාලා ඔයාට උදව් කරයි.

රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් (Radiation Proctitis) සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙනවද?

ඒකත් එක එක්කෙනාට වෙනස්. සමහර අයට විකිරණ ප්‍රතිකාර ඉවර වුණාට පස්සේ රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් (Radiation Proctitis) ලක්ෂණ නැතිවෙලා යනවා. ඒත්, කල්ගත වූ රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් `(Chronic radiation proctitis)` කියන්නේ දිගු කාලීන තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්, ඒ කියන්නේ දිගටම රෝග ලක්ෂණ තියෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක මේ ගැන කතා කරන්න. එයාලා රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් (Radiation Proctitis) හඳුනාගන්න සැලසුම් කරන විදිහ සහ දිගු කාලීන ලක්ෂණ ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරන්න ඒක නිරීක්ෂණය කරන සහ ප්‍රතිකාර කරන විදිහ ගැන ඔයාට පැහැදිලි කරයි.

රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් (Radiation Proctitis) වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?

වෛද්‍යවරු උත්සාහ කරන්නේ නවීන විකිරණ ප්‍රතිකාර ක්‍රම පාවිච්චි කරලා රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් (Radiation Proctitis) ඇතිවීම අවම කරන්න හරි, වළක්වාගන්න හරි. උදාහරණ විදිහට `(image-guided radiation therapy)` (රූප මගින් මඟ පෙන්වන විකිරණ ප්‍රතිකාර) සහ `(intensity-modulated radiation therapy)` (තීව්‍රතාවය වෙනස් කළ හැකි විකිරණ ප්‍රතිකාර) වගේ ක්‍රම පාවිච්චි කරනවා. මේ ක්‍රම වලින් පිළිකා සෛල විනාශ කරන ගමන්, ඔයාගේ ගුද මාර්ගයේ පටක වලට සහ ඒ අවට තියෙන අනිත් පටක වලට විකිරණ නිරාවරණය වීම අවම කරනවා.

ඒ වගේම, නිරෝගී පටක වලට විකිරණ නිරාවරණය වීම අවම කරන්න මේ වගේ දේවලුත් එයාලා උත්සාහ කරන්න පුළුවන්:

• ඔයාගේ විකිරණ ප්‍රතිකාර කරන වෙලාවට ඔයාව උඩුබැලි අතට (supine) තියන එක.
• ඔයාගේ ගුද මාර්ගයයි, පුරස්ථි ග්‍රන්ථියයි අතරට `(collagen)` කියන ද්‍රව්‍යයක් එන්නත් කරලා ආරක්ෂාවක් සපයන එක.
• වතුර පුරවපු බැලූනයක් (`(endorectal balloon)`) පරිස්සමෙන් ඔයාගේ ගුද මාර්ගයට ඇතුල් කරලා, පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය එක තැනක තියන්න උදව් කරන එක.

රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් (Radiation Proctitis) වලට හොඳම ආහාර රටාව මොකක්ද?

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා සමහරවිට ඔයාගේ කෑම රටාවේ වෙනස්කම් කරන්න නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ, ප්‍රදාහයට ලක්වෙච්ච පටක තවත් තුවාල කරන්න පුළුවන් ආමාශ ආන්ත්‍රික ලක්ෂණ අඩු කරගන්න. එයාලා මේ වගේ දේවල් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්:

• කිරි නිෂ්පාදන (කිරි, චීස්, බටර්, යෝගට්) අඩු කරන එක.
• සංතෘප්ත මේදය (saturated fats) අධික ආහාර (බිත්තර, තෙල් අධික මස් වර්ග - හරක් මස්, ඌරු මස් වල තෙල් සහිත කොටස්, හම සහිත කුකුළු මස් - සහ තෙල් වර්ග - පොල් තෙල්, පාම් තෙල්) සීමා කරන එක.
• තන්තු (fiber) අධික ආහාර (පලතුරු, එළවළු, බෝංචි, පරිප්පු, ඇට වර්ග, නට්ස්) වැඩියෙන් කන එක. ලංකාවේ අපිට කන්න පුළුවන් කොහිල, මුකුණුවැන්න, කෙසෙල් මුව වගේ දේවල් ගොඩක් හොඳයි.

මම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන කොයි වෙලාවෙද?

ඔයාට රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් (Radiation Proctitis) වල රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් වෛද්‍යවරයෙක්ව අනිවාර්යයෙන්ම හමුවෙන්න. ඒ වගේම, ඔයාට රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් (Radiation Proctitis) තියෙනවා කියලා හඳුනාගෙන, ප්‍රතිකාර වලින් පස්සෙත් රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම් වෛද්‍යවරයාව දැනුවත් කරන්න.

මම වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයාට ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන්න පුළුවන්:

• මට රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් (Radiation Proctitis) හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ කොච්චරද?
• මට තියෙන්නේ උග්‍ර රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් ද `(Acute radiation proctitis)` නැත්නම් කල්ගත වූ රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් ද `(Chronic radiation proctitis)`?
• කල්ගත වූ රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් (Chronic radiation proctitis) මතුවෙන්න මෙච්චර කල් යන්නේ ඇයි?
• මගේ තත්ත්වය මෘදු ද (mild) දරුණු ද (severe)?
• ඔබතුමා/තුමිය නිර්දේශ කරන්නේ මොන ප්‍රතිකාරයද?
• ප්‍රතිකාර වලින් මගේ රෝග ලක්ෂණ සුව වෙයිද, නැත්නම් ආයෙත් මතුවෙන්න පුළුවන්ද?

රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් (Radiation Proctitis) වලට තියෙන අලුත් නම මොකක්ද?

රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් (Radiation Proctitis) වලට කියන තවත් නමක් තමයි රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටොපති `(radiation proctopathy)`.

කල්ගත වූ රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් `(Chronic radiation proctitis)` වලට කියන තවත් නමක් තමයි රේඩියේෂන්-ඇසෝසියේටඩ් වැස්කියුලර් එක්ටේසියාස් `(radiation-associated vascular ectasias - RAVE)`.

රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් (Radiation Proctitis) වලට හොඳ විටමින් වර්ග මොනවද?

විටමින් සී `(Vitamin C)` සහ විටමින් ඊ `(Vitamin E)` මගින් පාචනය, ගුද මාර්ගයෙන් ලේ යෑම සහ හදිසි මලපහ කිරීමේ අවශ්‍යතාවය (rectal urgency) වගේ රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් (Radiation Proctitis) රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගන්න උදව් වෙන්න පුළුවන් කියලා සමහර අධ්‍යයන වලින් හොයාගෙන තියෙනවා. ඒත් මේ ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරලා උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම.

අවසාන වශයෙන් කියන්න තියෙන්නේ (Take-Home Message)

පිළිකා ප්‍රතිකාර ගන්න එක කියන්නේ ලොකු මානසික පීඩනයක් ඇතිවෙන දෙයක්. ඒ අතරෙදි, ටොයිලට් යන පුරුදු වලට බලපාන ප්‍රශ්න ඇතිවුණාම ඒක තවත් අභියෝගාත්මක වෙන්න පුළුවන්. රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් (Radiation Proctitis) කියන තත්ත්වය ඔයාගේ ප්‍රතිකාර අතරතුරේදී මතුවෙන්න පුළුවන් වගේම, මාස ගාණකට, සමහරවිට අවුරුදු ගාණකට පස්සෙත් මතුවෙන්න පුළුවන්.

ඒ නිසා, ඔයාගේ ටොයිලට් යන පුරුදු වල මොකක් හරි වෙනසක්, අපහසුතාවයක් දැණුනොත්, ඒ ගැන ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමට කියන එක ගොඩක් වැදගත්. එයාලට පුළුවන් ඒකට හේතුව රේඩියේෂන් ප්‍රොක්ටයිටිස් (Radiation Proctitis) ද කියලා හඳුනාගෙන, ඔයාට වඩාත්ම ඵලදායී ප්‍රතිකාර නිර්දේශ කරන්න. මතක තියාගන්න, ඔයා තනියම නෙවෙයි, මේ වගේ දේවල් වලට උදව් කරන්න වෛද්‍යවරු ඉන්නවා.

---

` Radiation Proctitis, විකිරණ ප්‍රතිකාර, ගුද මාර්ගයේ දැවිල්ල, පිළිකා අතුරු ආබාධ, ශ්‍රෝණි විකිරණ, උග්‍ර ප්‍රොක්ටයිටිස්, කල්ගත වූ ප්‍රොක්ටයිටිස්