ඔයා කවදාහරි ලේ රිපෝට් එකක් බලනකොට 'Triglycerides' කියලා වචනයක් දැකලා තියෙනවද? සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කියලා ඇති "ඔයාගේ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ්ස් ටිකක් වැඩියි, අපි මේකට මොනවාහරි කරමු" කියලා. ඇත්තටම මේක හරිම සුලභ තත්ත්වයක්. හැබැයි භයානකම දේ තමයි, ගොඩක් වෙලාවට ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ්ස් මට්ටම ඉහළ ගියාට අපේ ඇඟට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් දැනෙන්නේ නැති එක. ඒ නිසාම අපි මේකට කියනවා "නිහඬ සතුරෙක්" කියලා. හැබැයි මේ නිහඬ සතුරට ඔයාගේ ඇඟට ලොකු හානියක් කරන්න පුළුවන්. හෘදයාබාධයක් (heart attack) හෝ ආඝාතයක් (stroke) ඇතිවීමේ අවදානම හතර ගුණයකින් විතර වැඩි කරන්න මේ ඉහළ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ්ස් මට්ටමට පුළුවන්. හොඳම දේ තමයි, සරල ලේ පරීක්ෂණයකින් මේක හොයාගන්න පුළුවන් වීම සහ අපේ ජීවන රටාව වෙනස් කරගැනීමෙන් මේක පාලනය කරගන්න පුළුවන් වීම. ඉතින්, ඔයා දැනටමත් දන්නවා නම් ඔයාගේ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ්ස් මට්ටම වැඩියි කියලා, ඔයා දැන් ගන්න තීරණ වලින් ඔයාගේ ජීවිතයම බේරගන්න පුළුවන් වෙයි.
HbA1c පරිවර්තකය
HbA1c අගය සාමාන්‍ය රුධිර සීනි මට්ටමට පරිවර්තනය කරන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොනවද මේ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ්ස් (Triglycerides) කියන්නේ?
ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ්ස් කියන්නේ අපේ ලේ වල තියෙන මේද වර්ගයක්. හරියටම කිව්වොත්, අපි කන කෑම වලින් ශරීරයට ලැබෙන අතිරේක ශක්තිය (කැලරි), අපේ ශරීරය මේ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ්ස් විදිහට මේද සෛල වල ගබඩා කරගන්නවා. පස්සේ අපිට ශක්තිය අවශ්‍ය වුණාම, හෝමෝන මගින් මේ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ්ස් නිදහස් කරනවා.
ගැටලුව පටන් ගන්නේ අපි ශරීරයට අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා, විශේෂයෙන්ම සීනි සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් අධික ආහාර ගත්තමයි. එතකොට ශරීරය මේ අතිරික්ත ශක්තිය විශාල වශයෙන් ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ්ස් බවට පත් කරලා ලේ වලට මුදාහරිනවා. එතකොට තමයි ලේ වල ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ්ස් මට්ටම ඉහළ යන්නේ.
ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ්ස් සහ දියවැඩියාව අතර තියෙන සම්බන්ධය මොකක්ද?
ඔයාගේ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ්ස් මට්ටම ඉහළයි කියන්නේ, ඔයාගේ ශරීරය ඉන්සියුලින් වලට ප්‍රතිරෝධී වෙමින් පවතිනවා (insulin resistance) කියන එකේ සංඥාවක් වෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, ඉන්සියුලින් (insulin) කියන්නේ අපේ ශරීරයේ සෛල වලට සීනි (ග්ලුකෝස්) ඇතුල් කරගන්න දොර අරින යතුරක් වගේ කියලා. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධීතාවය ඇතිවුණාම, මේ යතුරට හරියට දොර අරින්න බැරි වෙනවා.
එතකොට මොකද වෙන්නේ? සෛල වලට සීනි ඇතුල් කරගන්න බැරි නිසා, ඒ සීනි ඔක්කොම ලේ වල එකතු වෙනවා. මේක නිසා ලේ වල සීනි මට්ටම ඉහළ යනවා. මේ තත්ත්වය තමයි අපි පූර්ව දියවැඩියාව (pre-diabetes) සහ පසුව දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව (type 2 diabetes) කියලා හඳුන්වන්නේ.
දියවැඩියාව කියන්නේ නිකම්ම ලේවල සීනි වැඩිවෙන එකක් විතරක් නෙමෙයි. ඒකෙන් හෘදයාබාධ සහ වෙනත් හෘද රෝග ඇතිවීමේ අවදානම, ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ්ස් වලින් ඇතිවෙන අවදානමට අමතරව තවත් ගොඩක් වැඩි කරනවා.
දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර නොකළොත් එය බරපතල සෞඛ්‍ය තර්ජනයක්. ඒ නිසා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරලා, එහෙම තියෙනවා නම් ඒ තත්ත්වයත්, ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ්ස් මට්ටමත් දෙකම එකට පාලනය කරගන්න උදව් කරයි.
ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ්ස් ඔයාගේ අක්මාවට බලපාන හැටි
ඉහළ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ්ස් මට්ටමක් කියන්නේ ඔයාට අක්මාවේ තෙල් තැන්පත් වීමේ රෝගය, එහෙමත් නැත්නම් ෆැටී ලිවර් (fatty liver disease) තියෙනවා කියන එකේ ඉඟියක් වෙන්නත් පුළුවන්.
අපි ගන්න වැරදි ආහාර පුරුදු නිසා ලේ වල මේදය (ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ්ස්) වැඩිවෙනවා වගේම, ශරීරයේ අනෙකුත් තැන් වල, විශේෂයෙන්ම අක්මාවේ මේදය තැන්පත් වීමත් වැඩිවෙනවා. ඔයාගේ ලේ රිපෝට් එකේ තියෙන අක්මාවේ ක්‍රියාකාරීත්වය පෙන්වන පරීක්ෂණ (ALT සහ AST වගේ) ඉහළ ගිහින් තියෙනවා නම්, ඒක ෆැටී ලිවර් තත්ත්වයේ ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. සාමාන්‍යයෙන් මේකට රෝග ලක්ෂණ නැහැ. හැබැයි මේ තත්ත්වය පාලනය නොකළොත්, අක්මාවට ස්ථිර හානි වෙලා සිරෝසිස් (cirrhosis) වැනි බරපතල තත්ත්වයන්ට පවා යන්න පුළුවන්.
ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ්ස් සහ අග්න්‍යාශය (Pancreas)
ඔයාගේ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ්ස් මට්ටම 500 mg/dL ට වඩා "ඉතා ඉහළ" මට්ටමක තියෙනවා නම්, ඔයාගේ අග්න්‍යාශයේ ප්‍රදාහයක් (inflammation) ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි.
වෛද්‍යවරු මේ තත්ත්වය පැන්ක්‍රියටයිටිස් (pancreatitis) කියලා හඳුන්වනවා. මේ නිසා අග්න්‍යාශයේ පටක වලට ස්ථිර හානි සිදුවෙන්න පුළුවන්. මෙහි ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණය තමයි දරාගන්න බැරි තරම් දැඩි උදර වේදනාවක් ඇතිවීම. මේ වගේ වේදනාවක් ආවොත් ඒක හදිසි තත්ත්වයක් නිසා ඉක්මනින්ම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න ඕන.
| බලපෑමට ලක්වන ශරීර කොටස | ඇතිවිය හැකි රෝගී තත්ත්වය | අවධානය යොමු කළ යුතු කරුණු |
|---|---|---|
| හෘදය සහ රුධිර නාල | හෘදයාබාධ (Heart Attack), ආඝාතය (Stroke) | අවදානම හතර ගුණයකින් පමණ වැඩි වෙයි. රෝග ලක්ෂණ නොමැතිවම හානිය සිදුවිය හැකියි. |
| ශරීරයේ සීනි පාලනය | ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධීතාව, දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes) | දියවැඩියාව නිසා හෘද රෝග අවදානම තවත් ඉහළ යයි. |
| අක්මාව (Liver) | අක්මාවේ තෙල් තැන්පත් වීම (Fatty Liver), සිරෝසිස් (Cirrhosis) | මුල් අවස්ථාවේදී රෝග ලක්ෂණ නැත. අක්මාවට ස්ථිර හානි සිදුවිය හැකියි. |
| අග්න්‍යාශය (Pancreas) | අග්න්‍යාශයේ ප්‍රදාහය (Pancreatitis) | ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ්ස් මට්ටම ඉතා ඉහළ (500+) නම් අවදානම වැඩියි. දැඩි උදර වේදනාව හදිසි තත්ත්වයකි. |
ඉහළ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ්ස් මට්ටම පාලනය කරගන්නේ කොහොමද?
මේ ඔක්කොම ඇහුවම ඔයාට බය හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් හොඳ ආරංචිය තමයි, මේක අපිට පාලනය කරගන්න පුළුවන් දෙයක්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ සඳහා ප්‍රතිකාර නියම කරනකොට, ඒ ප්‍රතිකාර වල ප්‍රධානම කොටස් දෙකක් තියෙනවා. ඒ තමයි සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර රටාවක් සහ ව්‍යායාම.
- සීනි සහ කෘත්‍රිමව සකස් කළ ආහාර (Processed Foods) වලින් වළකින්න: මේක තමයි වැදගත්ම දේ. පැණි බීම, කේක්, බිස්කට්, සුදු පාන්, සුදු බත් වැනි සරල කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහ සීනි අධික ආහාර පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න. මේ ආහාර රටාවේ වෙනස විතරකින්ම ඔයාගේ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ්ස් මට්ටමට පුදුම විදියේ හොඳ බලපෑමක් කරන්න පුළුවන්.
- නිරෝගී මේද තෝරාගන්න: ඔලිව් තෙල්, අලිගැටපේර, ඇට වර්ග (nuts) වැනි සෞඛ්‍ය සම්පන්න මේද වර්ග ආහාරයට එකතු කරගන්න.
- ව්‍යායාම කරන්න: දිනපතා විනාඩි 30ක් වත් ඇවිදීම, දිවීම, බයිසිකල් පැදීම වැනි ව්‍යායාමයක යෙදෙන්න.
- බර පාලනය කරගන්න: අතිරික්ත බර අඩු කරගැනීම ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ්ස් මට්ටම අඩු කරන්න ලොකු උදව්වක් වෙනවා.
- වෛද්‍ය උපදෙස් පිළිපදින්න: සමහර අවස්ථා වලදී, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ඔමේගා 3 (omega 3 fatty acid) වැනි අතිරේක පෝෂණ ද්‍රව්‍ය හෝ වෙනත් ඖෂධ වර්ග නියම කරන්න පුළුවන්.
අදම පටන් ගන්න. ඔයාගේ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ්ස් මට්ටම අඩු කරගන්න, හෘදයාබාධයක් හෝ ආඝාතයක් වළක්වාගන්න, දියවැඩියාවෙන් බේරෙන්න හෝ එය පාලනය කරගන්න, ඒ වගේම අක්මාවේ සහ අග්න්‍යාශයේ රෝග වලින් ආරක්ෂා වෙන්න ඔයා හරියටම කරන්න ඕන දේවල් ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න. එතුමා ඔයාටම ගැළපෙන හොඳම සැලැස්ම ලබාදේවි.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඉහළ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ්ස් මට්ටම කියන්නේ කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතිව එන "නිහඬ සෞඛ්‍ය අවදානමක්".
- සරල ලේ පරීක්ෂණයකින් මේ තත්ත්වය පහසුවෙන්ම හඳුනාගන්න පුළුවන්.
- මෙය හෘදයාබාධ, ආඝාතය, දියවැඩියාව, අක්මාවේ තෙල් තැන්පත් වීම සහ අග්න්‍යාශයේ ප්‍රදාහය වැනි බරපතල රෝග රැසකට මඟ පාදනවා.
- ජීවන රටාවේ වෙනස්කම්, විශේෂයෙන්ම ආහාර පාලනය සහ ව්‍යායාම මගින් මෙය සාර්ථකව පාලනය කළ හැකියි.
- ඔබේ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ්ස් මට්ටම ගැන හෝ එය පාලනය කරගැනීම ගැන ඕනෑම ගැටලුවක් ඇත්නම්, ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කිරීම අත්‍යවශ්‍යයි.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.