අපේ මුහුණේ පෙනුම ගැන අපි හැමෝම වගේ හිතනවා. ඒ අතරින් නාසය කියන්නේ මුහුණේ කැපී පෙනෙනම අංගයක්. සමහර වෙලාවට ඔයාටත් ඔයාගේ නාසයේ හැඩය ගැන පොඩි හරි අසතුටක් දැනෙනවා ඇති. ඒ වගේම, සමහරුන්ට නාසයේ හැඩය නිසා හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාත් තියෙන්න පුළුවන්. ඉතින් මේ වගේ හේතු නිසා නාසයේ හැඩය සහ ප්‍රමාණය වෙනස් කරන සැත්කමක් ගැන ඔයා සමහරවිට අහලා ඇති. අපි අද කතා කරන්නේ මේ "නෝස් ජොබ්" (nose job) එක, එහෙමත් නැත්නම් වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කියනවා නම් රයිනොප්ලාස්ටි (Rhinoplasty) සැත්කම ගැනයි.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මොකක්ද මේ රයිනොප්ලාස්ටි (Rhinoplasty) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, රයිනොප්ලාස්ටි (Rhinoplasty) කියන්නේ ඔයාගේ නාසයේ හැඩය සහ ප්‍රමාණය වෙනස් කරන්න කරන ප්ලාස්ටික් සැත්කමක්. මේක ප්‍රධාන කාරණා දෙකක් නිසා කරනවා.
1. රූපලාවණ්‍යමය හේතු (Cosmetic reasons): තමන්ගේ නාසයේ පෙනුම ගැන සෑහීමකට පත් නොවන අය, මුහුණට වඩා හොඳින් ගැලපෙන, ලස්සන නාසයක් ලබාගන්න මේ සැත්කම කරගන්නවා.
2. ක්‍රියාකාරී හේතු (Functional reasons): නාසයේ ඇදයක් (Deviated Septum) නිසා හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා තියෙන අය, ඒ ගැටලුව විසඳාගෙන හුස්ම ගැනීම පහසු කරගන්න මේ සැත්කම කරනවා.
මේ සැත්කම් කරන්නේ ප්ලාස්ටික් සැත්කම් හෝ මුහුණේ ප්ලාස්ටික් සැත්කම් පිළිබඳ විශේෂඥ පුහුණුවක් ලබපු වෛද්‍යවරුන් විසින්.
කවුද මේ සැත්කම කරගන්න හිතන්නේ?
රයිනොප්ලාස්ටි සැත්කමක් කරගන්න කෙනෙක් පෙළඹෙන්න පුළුවන් හේතු කිහිපයක්ම තියෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
| සැත්කම සඳහා හේතුව | විස්තරය |
|---|---|
| පෙනුම වැඩි දියුණු කරගැනීම | තමන්ගේ නාසයේ හැඩය හෝ ප්‍රමාණය ගැන අසතුටින් සිටින විට, මුහුණේ සමබරතාවය (facial balance) ඇති කරගැනීමට. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා | නාසයේ ඇතුළත බිත්තිය ඇදවීම (Deviated Septum) වැනි හේතු නිසා හුස්ම මාර්ගය අවහිර වී ඇත්නම් එය නිවැරදි කිරීමට. |
| අනතුරකින් සිදුවූ හානි | නාසය කැඩී යාම වැනි අනතුරකින් පසු නාසය නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට. |
| උපතින් එන ගැටලු | උපතේ සිටම පවතින නාසයේ විකෘතිතා (congenital abnormality) නිවැරදි කිරීමට. |
| වෙනත් රෝගාබාධ | පිළිකා ප්‍රතිකාර, දරුණු ආසාදන හෝ පිළිස්සුම් තුවාල නිසා නාසයේ ක්‍රියාකාරීත්වයට හෝ හැඩයට හානි වූ විට එය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට. |
රයිනොප්ලාස්ටි සැත්කමකට ඔයා සුදුසුද?
මේ සැත්කම කරන්න කලින් ඔයා කරුණු කිහිපයක් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
- වයස සහ සෞඛ්‍යය: ඔයාගේ ශරීර වර්ධනය (විශේෂයෙන් මුහුණේ අස්ථි) සම්පූර්ණයෙන්ම අවසන් වෙලා තියෙන්න ඕන. ඒ වගේම, ඔයා හොඳ ශාරීරික සෞඛ්‍ය තත්ත්වයකින් ඉන්න එකත් අත්‍යවශ්‍යයි.
- දුම්පානය: දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්, සැත්කමෙන් පස්සේ සුවවීමේ ක්‍රියාවලියට ඒකෙන් ලොකු බාධාවක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දුම්පානයෙන් වැළකී සිටීම ඉතා වැදගත්.
- යථාර්ථවාදී බලාපොරොත්තු: මේ සැත්කමෙන් ඔයාගේ පෙනුම වැඩි දියුණු කරගන්න පුළුවන් වුණත්, එක රැයකින් නළුවෙක්/නිළියක් වගේ වෙන්න බලාපොරොත්තු වෙන්න එපා. සැත්කමේ සීමාවන් තේරුම් අරගෙන, යථාර්ථවාදී බලාපොරොත්තු තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- තමන්ගේම තීරණයක්: මේක ඔයාගේ ශරීරය. ඒ නිසා වෙන කෙනෙක්ගේ බලපෑමකට නෙවෙයි, ඔයාගේම කැමැත්තෙන්, ඔයාගේම සතුට වෙනුවෙන් මේ තීරණය ගන්න ඕන.
සැත්කම කරන ක්‍රම සහ වර්ග
රයිනොප්ලාස්ටි සැත්කම් කරන ප්‍රධාන ශල්‍ය ක්‍රම දෙකක් තියෙනවා.
- විවෘත ක්‍රමය (Open Rhinoplasty): මේක ප්‍රධාන වශයෙන් ලොකු වෙනස්කම් කරන්න අවශ්‍ය වූ විට පාවිච්චි කරන ක්‍රමයක්. මෙහිදී ඩොක්ටර් නාසයේ පහළ කොටසේ (නාස් පුඩු දෙක අතර) කුඩා කැපුමක් දාලා, නාසයේ සම සම්පූර්ණයෙන්ම අස්ථි සහ කාටිලේජ වලින් ඉවත් කරනවා. මේ නිසා නාසයේ ඇතුළත ව්‍යුහය පැහැදිලිවම පේන නිසා, සංකීර්ණ වෙනස්කම් කරන්න පහසු වෙනවා.
- සංවෘත ක්‍රමය (Closed Rhinoplasty): මේක සාපේක්ෂව කුඩා වෙනස්කම් සඳහා භාවිතා කරන ක්‍රමයක්. මෙහිදී සියලුම කැපුම් නාසය ඇතුළතින්මයි කරන්නේ. ඒ නිසා පිටතට කැළැල් පේන්නේ නැහැ.
මේ ප්‍රධාන ක්‍රම දෙකට අමතරව, කරන හේතුව අනුව රයිනොප්ලාස්ටි වර්ග කිහිපයකට බෙදන්න පුළුවන්.
| වර්ගය (Type) | කෙටි හැඳින්වීමක් |
| :--- | :--- |
| Cosmetic Rhinoplasty | පෙනුම ලස්සන කරගැනීමේ අරමුණින්ම කරන සැත්කම. |
| Nonsurgical Rhinoplasty | සැත්කමක් නොකර, තාවකාලිකව ඩර්මල් ෆිලර්ස් (Dermal Fillers) එන්නත් කර නාසයේ කුඩා ගැලීම්, ගැටිති වැනි දේ නිවැරදි කිරීම. |
| Functional Rhinoplasty | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා හෝ අනතුරකින් වූ හානි නිවැරදි කර, නාසයේ ක්‍රියාකාරීත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම. |
| Secondary Rhinoplasty | පළවෙනි සැත්කමෙන් පසුව ඇතිවූ යම් ගැටලුවක් හෝ ප්‍රතිඵලය ගැන සෑහීමකට පත් නොවන විට, එය නිවැරදි කිරීමට නැවත වරක් කරන සැත්කම. |
වැදගත්: රයිනොප්ලාස්ටි සහ සෙප්ටොප්ලාස්ටි (Septoplasty) කියන්නේ දෙකක්. සෙප්ටොප්ලාස්ටි කරන්නේ ප්‍රධාන වශයෙන්ම නාසයේ ඇතුළත බිත්තියේ (septum) ඇදය හදලා හුස්ම ගැනීම පහසු කරන්න. හැබැයි, අවශ්‍ය නම් මේ සැත්කම් දෙකම එකවර කරන්නත් පුළුවන්.
සැත්කමට කලින් සහ සැත්කම අතරතුර වෙන්නේ මොනවද?
සැත්කමට කලින් ඔයා ඩොක්ටර් එක්ක සාකච්ඡාවකට (consultation) සහභාගී වෙන්න ඕන. එතනදී ඔයාගේ බලාපොරොත්තු මොනවද, සැත්කමෙන් වෙන්නේ මොනවද, අවදානම් මොනවද කියලා හොඳට කතා කරගන්න පුළුවන්. ඩොක්ටර් ඔයාගේ මුහුණ පරීක්ෂා කරලා, මිනුම් අරගෙන, ඡායාරූපත් ගනීවි. ඔයා පාවිච්චි කරන බෙහෙත් වර්ග ගැන, ඔයාට අවශ්‍ය නාසයේ හැඩය ගැන ඡායාරූප තියෙනවා නම් ඒවත් අරගෙන යන්න.
සැත්කම සාමාන්‍යයෙන් එදිනම ගෙදර යා හැකි (outpatient) ක්‍රියාවලියක්. ඔයාව සම්පූර්ණයෙන්ම නිර්වින්දනය කරන්න (general anesthesia) හෝ නාසය විතරක් හිරිවට්ටලා, ඔයාට සැහැල්ලු නින්දක් එන විදිහේ බෙහෙත් (intravenous sedation) දෙන්න පුළුවන්. සැත්කම පැය එකේ සිට තුනක් විතර කාලයක් ගතවෙන්න පුළුවන්.
සැත්කමෙන් පස්සේ මොනවා බලාපොරොත්තු වෙන්නද?
සැත්කමෙන් පස්සේ ඔයාට පොඩි අපහසුතා ටිකක් දැනෙයි. ඒක සාමාන්‍ය දෙයක්.
- ස්ප්ලින්ට් එකක් (Splint): නාසය ඉදිමීම පාලනය කරන්න සහ අලුත් හැඩය ඒ විදිහටම තියාගන්න, නාසය උඩින් පොඩි ප්ලාස්ටික් ආවරණයක් (splint) දානවා. මේක සතියක් දෙකක් විතර තියාගන්න වෙයි.
- ඉදිමීම සහ තැලීම්: නාසය සහ ඇස් වටේ ඉදිමීම සහ නිල්/කළු පාට වීම බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන. මේක සති කිහිපයකින් ටිකෙන් ටික අඩුවෙලා යනවා.
- වේදනාව: දරාගන්න බැරි වේදනාවක් නැහැ. සාමාන්‍යයෙන් මද වේදනාවක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒකට ඩොක්ටර් දෙන වේදනා නාශක පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
ඉදිමීම සුවවෙන අවධි
මේක තමයි ගොඩක් අය කනස්සලු වෙන කාරණයක්. ඉදිමීම සම්පූර්ණයෙන්ම බැහැලා, නාසයේ අවසාන ප්‍රතිඵලය දකින්න අවුරුද්දක් විතර ගතවෙන්න පුළුවන්.
| කාලය | ඉදිමීමේ තත්ත්වය |
|---|---|
| සති 4-6 | නාසය හොඳටම ඉදිමිලා, ලොකුවට දැනේවි. මේ කාලේදී නාසය ඇදට වගේ පේන්නත් පුළුවන් (asymmetrical healing). ඒක සාමාන්‍යයි. |
| මාස 3 | ඉදිමීමෙන් 90%ක් විතර අඩුවෙලා ගිහින්. නාසයේ හැඩය දැන් ගොඩක් දුරට පැහැදිලියි. |
| අවුරුද්දක් දක්වා | ඉතාම සුළු ඉදිමීමක් තවමත් තියෙන්න පුළුවන්. අවුරුද්දක් විතර යනකොට තමයි සම්පූර්ණ සහ ස්ථිර ප්‍රතිඵලය දකින්න ලැබෙන්නේ. |
සුවවීමේ කාලය ඉක්මන් කරගන්න සහ අවදානම්
පළවෙනි සති කිහිපය තුළ ඔයාගේ සහයෝගය සුවවීමේ ක්‍රියාවලියට ගොඩක් වැදගත්.
- හිස ඔසවාගෙන නිදාගන්න.
- නාසයට කෙලින්ම නැතිව, කම්මුල් වලට හෝ ඇස් යටට සිසිල් තැවීම් (cool compresses) කරන්න.
- නාසය සූරන්න එපා.
- බර ඉසිලීමෙන්, වෙහෙසකර ව්‍යායාම වලින් සති 4-6ක් විතර වැළකී සිටින්න.
- කණ්ණාඩි පළඳිනවා නම්, නාසය මත පීඩනයක් ඇති නොවෙන්න පරිස්සම් වෙන්න.
- හිරු එළියට නිරාවරණය වීම අවම කරන්න.
ඕනෑම සැත්කමක් වගේම, රයිනොප්ලාස්ටි සැත්කමෙත් යම් අවදානම් තියෙනවා. ආසාදන, අධික රුධිර වහනය, කැළැල් ඇතිවීම, සුවවීම ප්‍රමාද වීම, හෝ බලාපොරොත්තු වූ පෙනුම නොලැබීම වැනි දේවල් ඉතා කලාතුරකින් වෙන්න පුළුවන්. සමහර විට, කුඩා වෙනස්කම් සඳහා දෙවෙනි සැත්කමක් (revision surgery) කරන්නත් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.
කවදද වහාම ඩොක්ටර්ව හමුවෙන්න ඕන?
සැත්කමෙන් පස්සේ මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත්, වහාම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කතා කරන්න.
- හුස්ම ගැනීමේ දැඩි අපහසුවක්
- නවත්වා ගන්න බැරි ලේ ගැලීමක්
- දැඩි වේදනාවක්
- උණ හෝ නාසයෙන් කහ පැහැති දියරයක් ගැලීම වැනි ආසාදන ලක්ෂණ
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- රයිනොප්ලාස්ටි (Rhinoplasty) කියන්නේ නාසයේ පෙනුම සහ ක්‍රියාකාරීත්වය වැඩි දියුණු කරන්න කරන සැත්කමක්.
- මේක ලොකු තීරණයක්. ඒ නිසා පළපුරුදු ඩොක්ටර් මහත්තයෙක් තෝරාගෙන, ඔයාගේ බලාපොරොත්තු සහ සැත්කමේ සීමාවන් ගැන හොඳින් කතා කරන්න.
- සැත්කමෙන් පස්සේ ඉදිමීම සාමාන්‍ය දෙයක්. සම්පූර්ණ ප්‍රතිඵලය දකින්න අවුරුද්දක් විතර ගතවෙනවා. ඉවසීමෙන් ඉන්න එක වැදගත්.
- හොඳම ප්‍රතිඵල ලබාගන්න නම්, සුවවෙන කාලය තුළ ඩොක්ටර් දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.