У вас низкий уровень крови? Давайте поговорим о мегалобластной анемии!

Вы тоже постоянно чувствуете усталость? Вас клонит в сон, и ваше тело кажется вялым и неспособным что-либо делать? Иногда ваша кожа бледнеет, и вы чувствуете одышку? Не стоит просто списывать это на обычные симптомы. Это могут быть признаки проблем с кровью. Сегодня мы поговорим о мегалобластной анемии — состоянии, вызывающем подобные симптомы, особенно при дефиците витамина B12 и витамина B9 (также известного как фолат).

Что такое мегалобластная анемия?

Проще говоря, мегалобластная анемия — это тип анемии, поражающий красные кровяные клетки. При этом происходит увеличение размеров красных кровяных клеток, вырабатываемых в костном мозге . Именно поэтому её также называют «макроцитарной анемией», что означает недостаток крупных кровяных клеток.

Другими словами, это анемия, вызванная дефицитом витаминов . Это состояние возникает, когда организм не получает достаточного количества двух питательных веществ : витамина B12 и витамина B9 ( фолиевой кислоты ) . Но не волнуйтесь, врачи могут лечить это состояние, назначая добавки витаминов B12 и B9.

Как мегалобластная анемия влияет на наш организм?

Итак, смотрите, нашему организму необходимо определенное количество здоровых красных кровяных клеток. Потому что именно эти клетки переносят кислород из легких в ткани по всему телу и возвращают обратно углекислый газ. Как и все другие клетки крови, красные кровяные клетки изначально являются стволовыми клетками в костном мозге.

Витамины B12 и B9 необходимы для правильного образования красных кровяных клеток. Без них в нашем организме образуются аномальные клетки, называемые мегалобластами .

Представьте, что эти мегалобласты, клетки, которые делятся и размножаются, как здоровые клетки, не образуют новых. Это означает, что количество эритроцитов в костном мозге уменьшается. Другая причина заключается в том, что эти аномальные клетки очень большие. Настолько большие, что иногда они даже не могут покинуть костный мозг и попасть в кровеносную систему. Даже если им это удается, эти аномальные клетки погибают быстрее, чем здоровые эритроциты. Когда все это происходит одновременно, количество эритроцитов в организме уменьшается, вызывая анемию, то есть недостаток крови.

Это серьёзное заболевание?

Одной из причин мегалобластной анемии является дефицит витамина B12. Без лечения дефицит витамина B12 может привести к неврологическим проблемам . Например, к потере памяти, нарушению равновесия и ощущению покалывания или жжения в конечностях, известному как «парестезия». Поэтому к этому нельзя относиться легкомысленно.

Насколько распространено это заболевание?

Мегалобластная анемия — не редкое заболевание, но у врачей недостаточно данных, чтобы точно сказать, сколько людей ею страдают.

Что вызывает мегалобластную анемию?

Как уже упоминалось ранее, главная причина этого заключается в том, что в нашем костном мозге недостаточно витамина B12 или витамина B9 для образования здоровых красных кровяных клеток, которые переносят кислород по всему организму.

Каковы причины дефицита витамина B12?

У некоторых людей развивается дефицит витамина B12 из-за недостаточного потребления продуктов, богатых этим витамином, таких как мясо, рыба, яйца и молоко. У других возникают проблемы с усвоением витамина B12 либо из-за определенных заболеваний, либо из-за медицинского лечения. К таким заболеваниям относятся:

• Злокачественная анемия: это аутоиммунное заболевание, которое препятствует усвоению организмом витамина B12 .
• Гастрэктомия: это хирургическая операция по удалению части желудка. Это может повлиять на усвоение витамина B12.
• Синдром Золлингера-Эллисона: это редкое заболевание, которое также препятствует усвоению организмом витамина B12.
• Синдром слепой петли: это состояние, при котором переваренная пища не продвигается должным образом по кишечнику и застревает в одном месте, где размножаются бактерии и потребляют витамин B12.
• Заражение рыб ленточными червями: это заболевание может передаваться при употреблении в пищу недостаточно термически обработанной зараженной рыбы. Эти ленточные черви живут, поглощая витамин B12.
• Недостаточность поджелудочной железы: при этом состоянии поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество пищеварительных ферментов для переваривания пищи. Это означает, что вы можете не получать достаточного количества всех необходимых питательных веществ, таких как витамины B12 или B9.

Каковы причины дефицита витамина B9 (фолиевой кислоты)?

Дефицит витамина B9 (фолиевой кислоты) может возникнуть, если мы не включаем в свой ежедневный рацион достаточное количество зеленых овощей, фруктов, мяса и бобовых, а также продуктов, обогащенных фолиевой кислотой. Есть и другие причины:

• Заболевания пищеварительной системы: При таких заболеваниях, как болезнь Крона или целиакия, ваша пищеварительная система может плохо усваивать фолиевую кислоту.
• Чрезмерное употребление алкоголя : Люди, которые много пьют алкоголя, иногда заменяют им пищу. В результате они не получают достаточного количества фолиевой кислоты.
• Переваривание фруктов и овощей: При переваривании фруктов и овощей высокая температура может разрушить фолиевую кислоту, которая в них содержится естественным образом.
• Гемолитическая анемия: это заболевание крови, при котором эритроциты разрушаются, и костный мозг не может производить их заново достаточно быстро.
• Некоторые лекарства: некоторые противосудорожные препараты и лекарства от язвы кишечника.Лекарственные препараты, назначаемые при язвенном колите, препятствуют правильному усвоению фолиевой кислоты.
• Диализ: У людей, находящихся на диализе, иногда снижается аппетит из-за почечной недостаточности. Это может повлиять на количество витамина B12, которое они получают из пищи. (Также следует почитать о витамине B9 здесь, хотя в оригинальной статье говорится о B12, в зависимости от контекста это может быть и B9.)

Какие симптомы у мегалобластной анемии?

Симптомы мегалобластной анемии схожи с симптомами других типов анемии:

• Усталость: Чувство такой сильной усталости, что вы не можете выполнять повседневные задачи.
• Слабость: ощущение, будто тело безжизненно, невозможность двигаться или что-либо делать.
• Бледность: Ваша кожа становится бледнее, чем обычно.
• Одышка: ощущение нехватки воздуха, затруднение при глубоком вдохе.
• Головокружение или обморок: ощущение вращения или потеря сознания.

В частности, дефицит витамина B12 может иногда поражать нервы, вызывая такие симптомы, как онемение конечностей, потеря чувствительности или мышечная слабость.

Как именно врачи это определяют?

Врачи диагностируют мегалобластную анемию, проводя физический осмотр и задавая вопросы о ваших симптомах. Они также могут назначить анализы крови, такие как:

• Общий анализ крови (ОАК): Этот анализ проверяет количество эритроцитов и их функцию.
• Мазок периферической крови (МПК): Эта процедура включает в себя изучение клеток крови под микроскопом. Хотя некоторые анализы крови проводятся с помощью аппарата, в данном случае врач изучает клетки и принимает решение.
• Подсчет ретикулоцитов: Этот показатель измеряет количество незрелых эритроцитов (ретикулоцитов) в костном мозге. Он помогает врачам определить, вырабатывает ли костный мозг достаточное количество здоровых эритроцитов.

Как это лечится?

Врачи лечат мегалобластную анемию, назначая витаминные добавки. Посмотрите:

• Лечение дефицита витамина B12: Ваш врач может порекомендовать инъекции витамина B12 в течение нескольких недель, пока уровень витамина B12 не вернется к норме. Если дефицит витамина B12 вызван нарушением способности организма усваивать B12, вам может потребоваться делать инъекции B12 каждые несколько месяцев на протяжении всей жизни. Кроме того, людям с дефицитом B12, вызванным пернициозной анемией, может потребоваться принимать добавки B12 на протяжении всей жизни.
• Лечение дефицита витамина B9: Ваш врач может назначить таблетки фолиевой кислоты для коррекции дефицита витамина B9. Он также проверит уровень витамина B12, чтобы убедиться, что он находится в пределах нормы. Это связано с тем, что иногда добавки витамина B9 могут уменьшить симптомы мегалобластной анемии и замаскировать лежащий в основе дефицит витамина B12 (который может вызвать повреждение нервов).

Как можно снизить риск развития этого заболевания?

Существует несколько способов снизить риск:

• Старайтесь придерживаться сбалансированной диеты, в которой приоритет отдается продуктам, содержащим витамины B12 и B9 .
• Ограничьте потребление алкоголя. Регулярное употребление алкоголя может негативно сказаться на пищеварительной системе и препятствовать усвоению витамина B12.
• Если у вас есть заболевание, которое препятствует усвоению этих витаминов, обратитесь к врачу для лечения этого состояния.

Продукты, содержащие витамин B12:

• Продукты животного происхождения: красное мясо, рыба, птица, яйца, молоко и другие молочные продукты богаты витамином B12.
• Обогащенные продукты: это продукты, искусственно обогащенные определенными витаминами и питательными веществами, которые отсутствуют в них естественным образом. Примеры включают некоторые сухие завтраки, пищевые дрожжи, некоторые виды растительного молока и некоторые виды хлеба. Важно проверять информацию о пищевой ценности на упаковке продукта, чтобы убедиться, что он обогащен витамином B12.

Продукты, богатые витамином B9 (фолиевой кислотой):

• Овощи: темно-зеленые овощи (например, шпинат, капуста кале), горох, фасоль и бобовые.
• Фрукты: Цитрусовые (например, апельсины и мандарины).
• Продукты животного происхождения: печень, морепродукты, мясо и птица.
• Яйца и молочные продукты.
• Обогащенные продукты: Некоторые виды хлеба, муки, макаронных изделий, риса и круп содержат фолиевую кислоту. Также проверьте этикетку на упаковке продукта, чтобы убедиться, что он обогащен витамином B9 (фолиевой кислотой).

Чего мне следует ожидать, если у меня мегалобластная анемия?

Многие люди выздоравливают от мегалобластной анемии после приема витаминных добавок. Ваш врач будет периодически контролировать уровень витаминов, чтобы убедиться, что вы получаете достаточное количество витамина B12 и витамина B9. Например, через несколько недель после начала лечения вам могут назначить анализы крови, чтобы проверить, повысили ли добавки уровень витаминов B12 и/или B9.

Как мне позаботиться о себе?

Вы можете позаботиться о себе следующим образом:

• Принимайте витаминные добавки строго в соответствии с предписаниями врача.
• Выработайте здоровые пищевые привычки , чтобы обеспечить достаточное поступление витаминов B12 и B9.
• Позаботьтесь о своем здоровье и обратитесь к врачу, если почувствуете, что у вас снова появились симптомы анемии.

Имейте в виду, что мегалобластная анемия означает недостаток витаминов B12 и/или B9. Эти витамины помогают организму вырабатывать здоровые красные кровяные клетки. Здоровые красные кровяные клетки выполняют важнейшую функцию переноса кислорода по всему организму. К счастью, врачи могут исправить этот дефицит, назначив вам добавки для повышения уровня витаминов B12 и B9. Вы также можете придерживаться диеты, богатой витаминами, и проконсультироваться с врачом о способах обеспечения достаточного количества витаминов B12 и B9.

Краткое изложение (основной вывод)

Итак, давайте вспомним, о чем мы сегодня говорили. Мегалобластная анемия — это состояние, при котором в костном мозге образуются крупные, аномальные эритроциты, когда организму не хватает витамина B12 или витамина B9 (фолиевой кислоты).

• Основные симптомы — сильная усталость, слабость, бледность кожи и затрудненное дыхание. Дефицит витамина B12 также может повлиять на нервную систему.
• Причиной может быть либо недостаточное поступление этих витаминов с пищей, либо заболевание, препятствующее их усвоению организмом.
• Диагноз ставится на основании анализов крови, особенно таких, как общий анализ крови и мазок периферической крови.
• Лечение включает прием витамина B12 и фолиевой кислоты, которые некоторым людям может потребоваться принимать длительное время.
• Лучший способ предотвратить и контролировать это заболевание — придерживаться сбалансированной диеты, богатой витаминами B12 и B9, ограничить употребление алкоголя и надлежащим образом лечить имеющиеся заболевания.

Поэтому, если у вас наблюдаются эти симптомы, разумно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Потому что при раннем обнаружении лечение проходит легче, и выздоровление наступает быстрее.