ඔයාගේ සමේ තියෙන, අඩු වෙන්නෙම නැති දද (eczema) තත්ත්වයක් නිසා ඔයා පීඩාවෙන්ද ඉන්නේ? සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේකට අලුත් ක්‍රීම් වර්ගයක් නියම කරන්න ඇති. ඒකේ නම Ruxolitinib ද? එහෙමත් නැත්නම් Opzelura කියන වෙළඳ නාමයෙන් ඔයාට මේක ලැබුණාද? එසේනම්, මේ ලිපිය ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වේවි. අපි මේ බෙහෙත ගැන, ඒක පාවිච්චි කරන විදිහ, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් සහ හැමදේම සරලව කතා කරමු.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
ඇත්තටම මොකක්ද මේ Ruxolitinib කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Ruxolitinib (රක්සොලිටිනිබ්) කියන්නේ සමේ සෛල තුළ තියෙන සමහර ප්‍රෝටීන ඉලක්ක කරලා, ඒවායේ ක්‍රියාකාරීත්වය පාලනය කරන ඖෂධයක්. විශේෂයෙන්ම, දද (eczema) වගේ තත්ත්වයන් වලදී සමේ ඇතිවෙන දැවිල්ල සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අධි-ක්‍රියාකාරීත්වය පාලනය කරන්න මේ බෙහෙත උදව් වෙනවා. මේක සම මතුපිට ගල්වන ක්‍රීම් එකක් විදිහට තමයි එන්නේ.
මේ බෙහෙත සමහර විට වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් සඳහාත් වෛද්‍යවරුන් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට යම් ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ ක්‍රීම් එක නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක අතිශයින්ම වැදගත්. පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| ඔබ දැනුම් දිය යුතු සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් සහ පුරුදු |
|---|
| ඔබට දැනට පිළිකා තත්ත්වයක් තිබේ නම් හෝ මීට පෙර තිබී ඇත්නම්. |
| හෘද රෝග හෝ හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ ඉහළ අවදානමක් ඇත්නම්. |
| අක්මාවේ රෝග, විශේෂයෙන්ම හෙපටයිටිස් (Hepatitis) වැනි තත්ත්වයන්. |
| රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ නම්. |
| දැනට පවතින ආසාදන තත්ත්වයක් (උදා: ක්ෂය රෝගය (TB), වෙනත් බැක්ටීරියා, දිලීර හෝ වෛරස් ආසාදන). |
| රුධිරයේ සෛල ගණන අඩු වීම (සුදු රුධිරාණු, රතු රුධිරාණු හෝ පට්ටිකා). |
| ඔබ දුම්කොළ හෝ සිගරට් පානය කරනවා නම්. |
| මීට පෙර ආඝාත (Stroke) තත්ත්වයක් ඇතිවී ඇත්නම්. |
| Ruxolitinib හෝ වෙනත් ඖෂධ, ආහාර, වර්ණක වර්ග වලට ආසාත්මිකතා (Allergic reaction) ඇත්නම්. |
| ඔබ ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම්. |
| ඔබ දරුවාට මව්කිරි ලබා දෙන මවක් නම්. |
කොහොමද මේ ක්‍රීම් එක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේ බෙහෙත සම මතුපිට ගැල්වීමට පමණයි තියෙන්නේ. කිසිම හේතුවක් මත කටින් ගන්න එපා.
- පිරිසිදුකම: බෙහෙත ගාන්න කලිනුත්, ගෑවට පස්සෙත් අත් දෙක හොඳින් සබන් දාලා සෝදන්න. හැබැයි ඔයා බෙහෙත් ගාන්නේ අත් දෙකටම නම්, ගාන්න කලින් විතරක් අත් සෝදන්න.
- ඇස් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: කිසිම විදිහකින් මේ ක්‍රීම් එක ඇස්වල ගෑවෙන්න දෙන්න එපා. අත්වැරදීමකින් ගෑවුණොත්, වහාම පිරිසිදු වතුරෙන් හොඳින් ඇස් සෝදා හරින්න.
- නිවැරදිව භාවිතා කරන්න: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම, නියමිත වෙලාවටම, දිනපතාම පාවිච්චි කරන්න. නිර්දේශ කරපු ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියෙන් ගාන්නවත්, නිතර නිතර ගාන්නවත් එපා. වෛද්‍යවරයා නවත්වන්න කියනකල් දිගටම පාවිච්චි කරන්න.
- ගාන විදිහ: බලපෑමට ලක්වූ සමේ ප්‍රදේශයේ තුනී පටලයක් විදිහට ආලේප කරන්න. හරියට පොල්තෙල් ටිකක් හමේ ගානවා වගේ, ගොඩක් ඝනකමට ගාන්න අවශ්‍ය නැහැ.
ළමුන් සඳහා භාවිතය
මේ බෙහෙත සමහරවිට වයස අවුරුදු 12ට වැඩි තරුණ දරුවන්ගේ සමහර තත්ත්වයන් සඳහා නියම කරන්න පුළුවන්. නමුත් ඒ සඳහා විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් අවශ්‍ය වෙන නිසා, දරුවෙකුට මේක පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
අවවාදයයි: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කවදාවත් මේක වෙනත් කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
මාත්රාව වැඩි වුණොත් (Overdosage)?
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් පාවිච්චි වුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් ගාන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ගාන්න. හැබැයි ඊළඟ වේලට වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු වේල මඟහැරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් පාවිච්චි කරන්න. කිසිම වෙලාවක දෙගුණයක් ගාන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ (Drug Interactions)
ඔබ ගන්නා වෙනත් ඖෂධ මේ ක්‍රීම් එකේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔබ ගන්නා සියලුම ඖෂධ (වෛද්‍ය නිර්දේශ මත ගන්නා, ෆාමසියෙන් ගන්නා, ශාකසාර, විටමින් වර්ග) ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් ලබා දීම ඉතා වැදගත්.
විශේෂයෙන්ම පහත දැක්වෙන ඖෂධ වර්ග සමඟ ගැටළු ඇතිවිය හැකියි:
- ප්‍රතිශක්තිය පාලනය කරන ඖෂධ - උදා: Azathioprine, Cyclosporine, Baricitinib, Tofacitinib
- ජීව විද්‍යාත්මක ඖෂධ (Biologic medications) - උදා: Adalimumab, Infliximab
- සමහර ප්‍රතිජීවක ඖෂධ - උදා: Clarithromycin, Erythromycin
- දිලීර නාශක ඖෂධ - උදා: Ketoconazole, Fluconazole
- අපස්මාරයට දෙන බෙහෙත් - උදා: Carbamazepine, Phenytoin
- St. John's wort වැනි ශාකසාර නිෂ්පාදන
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- වෛද්‍ය පරීක්ෂා: නියමිත දිනවලට ගිහින් දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙලා ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරගන්න. රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හෝ වැඩි වෙනවා නම් ඒ බව කියන්න. සමහර විට ඔයාට ලේ පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්නත් සිද්ධ වෙයි.
- ආසාදන අවදානම: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ ශරීරයේ ආසාදන වලට එරෙහිව සටන් කිරීමේ හැකියාව ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, උගුරේ අමාරුව, කැස්ස වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත්, තනියම බෙහෙත් නොකර වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න. ලෙඩ මිනිස්සු ඉන්න තැන් මඟහරින්න උත්සාහ කරන්න.
- වේදනා නාශක: දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව ඇස්ප්‍රීන්, ඉබියුප්‍රොෆෙන් (ibuprofen) වගේ වේදනා නාශක ගන්න එපා. මේවායින් උණ යටපත් වෙලා, ආසාදනයක් හඳුනාගන්න පරක්කු වෙන්න පුළුවන්.
- දන්ත සෞඛ්‍යය: දත් මදිනකොට, දත් අතර පිරිසිදු කරනකොට ප්‍රවේශම් වෙන්න. විදුරුමහෙන් ලේ ගැලීමේ හෝ ආසාදන ඇතිවීමේ ඉඩකඩ පොඩ්ඩක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. දත් සම්බන්ධව මොනවා හරි ප්‍රතිකාරයක් කරනවා නම්, ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නවා කියලා දන්ත වෛද්‍යවරයාට කියන්න.
- පිළිකා අවදානම: මේ බෙහෙත නිසා සමහර පිළිකා වර්ග ඇතිවීමේ අවදානම ඉතා සුළුවෙන් වැඩිවිය හැකි බවට මතයක් තියෙනවා. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා තොරතුරු දැනගන්න.
මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. පහළ තියෙන දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
| අතුරු ආබාධ වර්ගීකරණය | |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| රුධිර කැටියක් (Blood clot) | පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කකුලේ වේදනාව, ඉදිමුම හෝ උණුසුම් බව. |
| හෘදයාබාධයක් (Heart attack) | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ, බෙල්ලේ, පිටේ හෝ අත්වල තදවීමක් හෝ වේදනාවක්. |
| ආඝාතය (Stroke) | පෙනීමේ වෙනස්කම්, ව්‍යාකූල බව, කතා කිරීමට අපහසු වීම, හදිසි මුහුණේ, අතේ හෝ කකුලේ හිරිවැටීම හෝ දුර්වලකම. |
| ආසාදන ලක්ෂණ | උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව. |
| රක්තහීනතාවය (Anemia) | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ක්ලාන්ත ගතිය, අසාමාන්‍ය ලෙස දුර්වල බවක් හෝ වෙහෙසක් දැනීම. |
| අසාමාන්‍ය ලෙස ලේ ගැලීම හෝ තැලීම් | පොඩි තුවාලයකින් වුවද අධිකව ලේ ගැලීම හෝ හේතුවක් නොමැතිව සමේ තැලීම් ඇතිවීම. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් වෛද්‍යවරයාට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| පාචනය (Diarrhea) | බඩ එළිය යාම. |
| නාසයෙන් සොටු දියර ගැලීම | හෙම්බිරිස්සාව වැනි ලක්ෂණ. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණයක් ඔයාට ඇතිවුණොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
බෙහෙත ගබඩා කරන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
- ගබඩා කිරීම: ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට ළඟා වෙන්න බැරි තැනක තියන්න. කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) ගබඩා කරන්න.
- කල් ඉකුත් වූ පසු: කල් ඉකුත් වුණු දිනයෙන් පස්සේ පාවිච්චි කරන්න එපා.
- ඉවත් කිරීම: පාවිච්චි නොකරන හෝ කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත් කිරීමට හොඳම ක්‍රමය තමයි, ඒ සඳහා ඇති වැඩසටහනකට භාරදීම. මේ ගැන ඔයාගේ රෝහලේ ෆාමසියෙන් විමසන්න පුළුවන්. එසේ නොහැකි නම්, කුණු බඳුනට දැමීම සුදුසුදැයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. එසේ සුදුසු නම්, ක්‍රීම් එක ටියුබ් එකෙන් ඉවත් කර, පාවිච්චි කළ කෝපි කුඩු, පස් හෝ පූසන්ගේ වැලි වැනි දෙයක් සමඟ මිශ්‍ර කර, හොඳින් සීල් කළ බෑගයක දමා කුණු බඳුනට දමන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ ක්‍රීම් එක සම මතුපිට ගාන්න විතරයි තියෙන්නේ. දොස්තර මහත්තයා කියපු විදිහටම, නියමිත ප්‍රමාණයට විතරක් පාවිච්චි කරන්න.
- බෙහෙත ගන්න පටන් ගන්න කලින් ඔයාට තියෙන හැම ලෙඩක් ගැනම, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ආසාදන ලක්ෂණ (උණ, කැස්ස), පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වගේ දරුණු අතුරු ආබාධයක් ආවොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් වෙන කෙනෙක්ට දෙන්න එපා.
- ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන මොනවාම හරි ප්‍රශ්නයක්, ගැටළුවක් ආවොත්, අනුමාන නොකර කෙලින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන්ම අහන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.