भवतः बालकस्य एडीएचडी अस्ति वा ? (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder) - आयुः आधारेण लक्षणानाम् अभिज्ञानं कुर्मः

किं भवन्तः कदाचित् मन्यन्ते यत् भवतः बालकस्य एडीएचडी अस्ति? अथवा भवतः स्वयमेव एषा स्थितिः अस्ति इति शङ्का अस्ति वा? एडीएचडी-रोगस्य लक्षणं व्यक्तितः भिन्नं भवति । अतः विशेषः एव निश्चितरूपेण वक्तुं शक्नोति यत् तत् अस्ति वा न वा इति। तथापि केचन सूचकाः अथवा चिह्नानि सन्ति येषां वयं प्रत्येकं वयसि ज्ञातुं शक्नुमः । अद्य तेषां विषये चर्चां कुर्मः।

एडीएचडी इति किम् ? प्रकाराः सन्ति वा ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एडीएचडी (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder) मस्तिष्कस्य विकासेन सह सम्बद्धा न्यूरोलॉजिकल स्थितिः अस्ति । अस्य मुख्यलक्षणं ध्यानं स्थापयितुं कष्टं अतिसक्रियता च । परन्तु एतानि लक्षणानि सर्वेषु समानरूपेण न भवन्ति । एडीएचडी-रोगस्य मुख्यतया त्रयः प्रकाराः सन्ति ।

1. अतिसक्रिय-आवेगात्मकाः : एतेषां जनानां एकस्मिन् स्थाने स्थातुं कष्टं भवति, नित्यं चञ्चलता भवति, अविचारितं च कार्यं कुर्वन्ति।

2. अप्रमादः : एते जनाः स्वप्नजगति नष्टाः इव दृश्यन्ते। ते वस्तूनि विस्मरन्ति, कार्याणि सम्पादयितुं च कष्टं प्राप्नुवन्ति। तथापि ते प्रकटतया दुष्टाः न भवेयुः ।

3. उभयोः संयोगः - अनेकेषां जनानां उभयप्रकारात् लक्षणसंयोगः भवति ।

एतादृशानां प्रत्येकस्य रोगस्य लक्षणं व्यक्तिस्य वयसा सह परिवर्तयितुं शक्नोति । अधुना कथं इति पश्यामः।

बालकाः पूर्वस्कूलीबालकाः च (२-५ वर्षाणि) २.

लघुबालाः वस्तुतः अतीव दुष्टः चञ्चलः च समूहः अस्ति। अतः भवन्तः एडीएचडी-रोगयुक्तं बालकं कथं परिचिनुवन्ति ? प्रायः एतेषां बालकानां दुष्टता, चञ्चलता च सामान्यापेक्षया बहु अधिका भवति ।

कल्पयतु, एतादृशः बालकः...

• धावनं कूर्दनं च सर्वं विना विश्रामम्।
• तान् दीर्घकालं यावत् कुर्सिषु उपविश्य स्थापयितुं अतीव कठिनम्।
• अविरामं वदन्।
• बहवः मातापितरः वदन्ति यत् एतत् " ओटीद्वारा चालनं वा मोटर इव वा" इव अस्ति।
• रात्रौ शयनावसरे कथां पठन् अपि ते तस्मिन् विषये वस्तुतः ध्यानं न ददति।

यद्यपि एतानि लक्षणानि अस्मिन् वयसि दृश्यन्ते तथापि प्रायः किञ्चित् पश्चात् निदानं भवति । यदि भवतः किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि भवतः बालस्य प्रबन्धने सहायतायाः उपायानां विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

विद्यालयवयोवृद्धाः बालकाः (६-१२ वर्षाणि) २.

एडीएचडी-लक्षणं तदा अधिकं स्पष्टं भवति यदा बालकः विद्यालयं आरभते। एडीएचडी-रोगयुक्ताः सर्वे बालकाः अतिसक्रियः न भवन्ति । परन्तु यदि बालकः अतिसक्रियः भवति तर्हि विद्यालयवयसि अधिकं स्पष्टं भवति । तदतिरिक्तं अन्ये लक्षणानि प्रादुर्भवितुं आरभन्ते ।

अस्मिन् वयसि एडीएचडी-रोगेण पीडितस्य बालकस्य अन्यबालानां अपेक्षया एतेषु विषयेषु अधिकं कष्टं भवितुम् अर्हति ।

एडीएचडी-रोगस्य विशिष्टपरीक्षा नास्ति । अधिकांशबालानां एतेषु एकं वा द्वौ वा लक्षणौ भविष्यतः । परन्तु एडीएचडी-रोगस्य निदानार्थं एतेषु कतिपयेषु लक्षणेषु ६ मासाभ्यधिकं यावत् अवश्यमेव भवितव्यम् । अपि च, लक्षणं बालस्य विद्यालयकार्यं सामाजिकसम्बन्धं च स्पष्टतया प्रभावितं कर्तुं शक्नोति .

यदि वैद्यः भवतः बालकस्य एडीएचडी इति पुष्टिं करोति तर्हि भवन्तः चिकित्सायाः विषये वक्तुं शक्नुवन्ति। प्रायः औषधं व्यवहारचिकित्सा च एकत्र उपयुज्यते ।

लघुबालाः (१३-१९ वर्षाणि) २.

यथा यथा ते वृद्धाः भवन्ति तथा तथा बाल्यकाले अतिक्रियाशीलता किञ्चित् न्यूनीभवति । अपि तु ते चञ्चलाः चञ्चलाः च भवितुम् अर्हन्ति . तेषां कृते एकस्मिन् स्थाने दीर्घकालं यावत् उपविष्टुं अतीव कठिनम् अस्ति।

अधुना समयव्यवस्थापनं, प्रेरितरूपेण स्थातुं, वस्तूनि व्यवस्थितं कर्तुं च बृहत्तमाः आव्हानाः सन्ति ।

• विद्यालयस्य कार्ये ध्यानं दातुं कठिनं भवति चेदपि भवन्तः तत्क्षणं परिणामं ददति इति वीडियो गेम्स् इत्यादिषु विषयेषु अधिकं ध्यानं दातुं शक्नुवन्ति।
• यद्यपि सर्वे युवानः भावुकाः सन्ति तथापि एडीएचडी-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् भावानाम् नियन्त्रणस्य क्षमता बहु न्यूना भवति ।
• यतः ते प्रमादपूर्वकं कार्यं कर्तुं प्रवृत्ताः भवन्ति तथा च परिणामस्य विषये न चिन्तयन्ति , ते जोखिमपूर्णव्यवहारस्य आश्रयं कर्तुं शक्नुवन्ति। यथा मादकद्रव्याणां मद्यस्य च प्रयोगः, असुरक्षितमैथुनं, मृषावादः, चोरी च ।
• वाहनचालनम् अपि महत् जोखिमम् अस्ति, यतः आवेगपूर्णता, ध्यानस्य अभावः च दुर्घटनानां सम्भावनाम् वर्धयति ।

प्रौढेषु एडीएचडी

यद्यपि वयसा सह अतिसक्रियता न्यूनीभवति तथापि अन्ये लक्षणानि जीवनस्य अनेकपक्षेषु निरन्तरं प्रभावं कुर्वन्ति ।

एडीएचडी-रोगेण पीडितः वयस्कः एतादृशः दृश्यते-

• कक्षः, मेजः इत्यादीनि वस्तूनि अतीव अव्यवस्थितानि, अव्यवस्थितानि च सन्ति ।
• कार्ये वा संभाषणे वा ध्यानं दातुं कठिनम्।
• भवता आरब्धं कार्यं समाप्तुं कठिनम् अस्ति।
• अहं प्रायः कुञ्जी, पर्स, चक्षुः, दूरभाषः इत्यादीनि वस्तूनि नष्टं करोमि।
• वयं कार्ये वाहनचालनकाले च शॉर्टकट् अन्विष्यामः।
• जोखिमपूर्णं यौनव्यवहारं कर्तुं प्रवृत्तः।
• भवन्तः मादकद्रव्यस्य, मद्यस्य च व्यसनं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• यदा यदा इच्छा भवति तदा तदा अहं कार्यं त्यक्तवान्।
• भवन्तः स्वस्य क्रेडिट् कार्ड् यावत् तस्य सीमां न प्राप्नोति तावत् यावत् उपयुञ्जते तथा च भवन्तः ऋणं प्राप्नुवन्ति।
• भवन्तः अस्वस्थभोजनपद्धतेः अभ्यस्ताः सन्ति।

एतेषां जनानां विवाहस्य, सम्बन्धस्य च निर्वाहने अपि बहु समस्याः भवन्ति । अत एव तलाकस्य दरः अधिकः अस्ति।