एडीएचडी-रोगेण सह अन्याः स्वास्थ्यसमस्याः : अस्य विषये चर्चां कुर्मः!

यदा वैद्यः भवन्तं वा भवतः बालकं वा वदति यत् भवतः ADHD ( Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder ) अस्ति तदा वयं प्रायः तस्मिन् एव ध्यानं दद्मः, किम्? परन्तु किं भवन्तः जानन्ति यत् एडीएचडी प्रायः केवलं स्वयमेव न भवति? एडीएचडी-रोगेण पीडितानां प्रौढानां बालकानां च अन्याः अपि अनेकाः स्वास्थ्यसमस्याः भवितुम् अर्हन्ति ये तस्य सह गच्छन्ति । कदाचित् एताः अन्ये स्थितयः कठिनाः भवितुम् अर्हन्ति यतोहि तेषां लक्षणं एडीएचडी-लक्षणैः सह एतावत् सदृशं भवति । अतः यदि भवतः वा भवतः बालकस्य वा एडीएचडी अस्ति तर्हि भवतः वैद्येन सह मुक्ततया वार्तालापः महत्त्वपूर्णः यत् भवतः कष्टं जनयन्ति ये केऽपि भावनाः व्यवहाराः वा। तदा एव भवतः वैद्यः निर्धारयितुं शक्नोति यत् एषा पृथक् चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति वा इति ।

एडीएचडी अवसादस्य च सम्बन्धः

कदाचित् दुःखी कुण्ठिता च भवितुं सामान्यं यतः भवतः एडीएचडी अस्ति। परन्तु वयम् अत्र यत् वदामः तत् चिकित्साविषादः, या भिन्ना, अधिका गम्भीरा स्थितिः अस्ति । कार्यं, विद्यालयकार्यं, पारिवारिकं, सामाजिकसम्बन्धं च इत्यादीनां दैनन्दिनक्रियाकलापानाम् प्रभावं कर्तुं पर्याप्तं तीव्रं भवितुम् अर्हति ।

शोधं सूचयति यत् एडीएचडी-रोगेण पीडितानां प्रायः ७०% जनाः स्वजीवनस्य कस्मिन्चित् समये अवसादस्य चिकित्सां याचयिष्यन्ति ।

प्रौढेषु बालकेषु च अवसादं कथं ज्ञातुं शक्यते ?

एषा स्थितिः प्रौढान् बालकान् च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । परन्तु बालकेषु अवसादस्य परिचयः कठिनः भवितुम् अर्हति यतोहि तस्य लक्षणं बहुधा क्रोधस्य प्रकोपः अतिक्रियाशीलता च अन्तर्भवितुं शक्नोति एतानि अपि एडीएचडी-रोगस्य लक्षणानि सन्ति, अतः द्वयोः भ्रमः सुलभः ।

अधोलिखिते सारणीयां लक्षणं प्रति ध्यानं ददातु। यदि एते सप्ताहद्वयाधिकं यावत् स्थास्यन्ति तर्हि केवलं एडीएचडी इति मा कल्पयन्तु। अवश्यं वैद्यं दृष्ट्वा तस्य विषये चर्चां कुर्वन्तु।

यदि बालस्य अवसादः भवति तर्हि व्यवहारचिकित्सायाम् , कदाचित् औषधेन च तस्य स्थितिः सुनियन्त्रितुं शक्यते ।

एडीएचडी तथा निद्रायाः समस्या

एडीएचडी-रोगयुक्तेषु प्रौढेषु, बालकेषु अपि निद्रायाः समस्या अतीव सामान्या भवति । वस्तुतः एडीएचडी-रोगेण पीडितानां बालकानां निद्रायाः समस्यायाः सम्भावना एडीएचडी-रहितानाम् बालकानां अपेक्षया द्वित्रिगुणा अधिका भवति । एडीएचडी-रोगेण सह सुनिद्रा प्राप्तुं किमर्थम् एतावत् कठिनम्? वैज्ञानिकानां कृते अद्यापि निश्चितम् उत्तरं नास्ति, परन्तु तेषां ज्ञातं यत् अनेके कारकाः भूमिकां निर्वहन्ति इति ।

एतानि वस्तूनि भवतः सुष्ठु निद्रां कर्तुं साहाय्यं करिष्यन्ति- १.

• निद्रायाः उत्तमाः आदतयः विकसिताः : शयनाभ्यां पूर्वं दूरभाष-टैब्लेट् इत्यादीनां उपकरणानां उपयोगं सीमितं कुर्वन्तु। एकस्मिन् समये शयनागमनस्य जागरणस्य च आदतं प्राप्नुवन्तु। काफी, चायः इत्यादीनि वस्तूनि सीमितं कुर्वन्तु।
• शय्यागृहं सज्जीकरोतु : कक्षं शीतलं अन्धकारमयं च स्थापयतु।
• व्यायामः - दिवा सम्यक् व्यायामं कुर्वन्तु। परन्तु शयनावसरे ३ घण्टाभ्यन्तरे व्यायामं न कुर्वन्तु।
• भोजन : यावत् शयनावसरे पूर्णः न भवति तावत् न खादन्तु।

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं : कदापि चिकित्सकेन सह वार्तालापं विना निद्रागोल्यः पूरकाणि वा न सेवन्तु।

गम्भीर व्यवहार समस्याएँ

एडीएचडी-रोगयुक्तानां केषाञ्चन जनानां विशेषतः बालकानां अन्ये गम्भीराः व्यवहारसमस्याः अपि भवितुम् अर्हन्ति । एतेषां मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः ।

1. विपक्षी अवज्ञाविकारः (ODD): एडीएचडी-रोगेण पीडितानां बालकानां प्रायः आर्धेषु ओडीडी अपि भवितुम् अर्हति । यदि एतानि लक्षणानि ६ मासाधिकं यावत् स्थास्यन्ति तर्हि चिन्ताजनकम् ।

2. आचरणविकारः (CD): कदाचित् यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि ODD अधिकगम्भीर CD स्थितिः भवितुं शक्नोति। एतेन एडीएचडी-रोगेण पीडितानां २५% बालकानां, ४५% लघुबालानां च प्रभावः भवितुम् अर्हति ।

उभयोः लक्षणयोः कृते अधोलिखितं सारणी पश्यन्तु । यदि त्वं बालके एतादृशं किमपि पश्यसि ।तस्य विषये यथाशीघ्रं वैद्यं कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एताः परिस्थितयः मातापितृणां प्रशिक्षणं, विद्यालयात् समर्थनं प्राप्तुं इत्यादिभिः विषयैः नियन्त्रयितुं शक्यन्ते ।

अन्ये काश्चन स्वास्थ्यसमस्याः

एतेषां मुख्यसमस्यानां अतिरिक्तं अन्ये अपि अनेकाः परिस्थितयः सन्ति ये एडीएचडी-रोगेण पीडितानां जनानां प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

• मनोदशाविकाराः : भवतः मनोदशा सामान्यतः अधिकशीघ्रं चरमपर्यन्तं (उदा. अत्यन्तं सुखं अत्यन्तं दुःखं च) मध्ये अधिकवारं परिवर्तनं कर्तुं शक्नोति ।
• चिन्ता : जीवनस्य समस्यानां विषये अत्यधिकं चिन्ता। अनेन चिड़चिडा, तनावः, श्रान्तता च भवितुम् अर्हति ।
• व्यक्तित्वविकाराः : १.यदा किमपि अप्रत्याशितम् भवति तदा तस्य अनुकूलनं कठिनं भवितुम् अर्हति । अन्येषां विचित्रं वा आहतं वा भवन्तः प्रतिक्रियां कुर्वन्ति, सुसम्बन्धनिर्माणं च कठिनं भवितुम् अर्हति ।
• सामाजिकभयम् : यत्र भवन्तः अन्येषां जनानां परितः भविष्यन्ति, यथा विद्यालयः वा कार्यः वा, तत्र गन्तुं भयं चिन्ता च।
• विरहचिन्ता : यदा भवन्तः परिवारात् दूरं भवन्ति तदा अथवा यदा भवन्तः तेभ्यः दूरं भविष्यन्ति इति मन्यन्ते तदा चिन्ता भवति।
• शिक्षणविकारः : एडीएचडी-रोगेण पीडितानां बालकानां प्रायः आर्धेषु शिक्षणविकारः भवितुम् अर्हति । अस्य अर्थः अस्ति यत् ते नूतनाः सूचनाः भिन्नरूपेण शिक्षन्ति, उपयुञ्जते च। पठनकठिनता (डिस्लेक्सिया) गणितसमस्याः (डिस्कैल्क्युलिया) च सामान्याः सन्ति ।
• अस्वीकारसंवेदनशीलविक्षिप्तता (RSD): यद्यपि आधिकारिकतया मानसिकरोगरूपेण मान्यतां न प्राप्नोति तथापि एषः सामान्यलक्षणसमूहः अस्ति । स्वस्य वा परस्य वा अपेक्षां न पूरयितुं, आलोचनायां वा अतिभावनात्मकाः प्रतिक्रियाः।

एतत् सर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा एतेषां स्थितीनां चेतावनीचिह्नानां विषये ज्ञातव्यम् । एतेन भवन्तः अन्येषां समस्यानां परिचयं कर्तुं साहाय्यं करिष्यन्ति ये भवन्तं वा भवतः शिशुं वा प्रभावितं कुर्वन्ति ।