भवन्तः 'अड्रिनल-कर्क्कट' इति शब्दं श्रुतवन्तः स्यात्, अथवा भवतः कृते एतत् किमपि नवीनं वस्तु अस्ति वा । तथापि एतत् नाम श्रुत्वा किञ्चित् भीता, जिज्ञासा च भवति इति सामान्यम् । परन्तु चिन्ता मा कुरुत, वयं एतस्य विषये केवलं, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति, तथैव वदामः। यतः, एतादृशानां विषयेषु सम्यक् ज्ञानं भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
मूत्रपिण्डस्य कर्करोगः वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं शरीरे द्वौ वृक्कौ स्तः किम्? तयोः वृक्कयोः उपरि द्वौ ग्रन्थौ स्तः, यथा द्वौ लघुटोपौ । एतानि वयं अधिवृक्कग्रन्थिः इति वदामः | यद्यपि ते लघुः सन्ति तथापि ते अस्माकं शरीरे अतीव महत्त्वपूर्णं कार्यं कुर्वन्ति । अर्थात् अस्माकं शरीरस्य कार्यानुष्ठानाय आवश्यकाः विविधाः हार्मोनाः उत्पादयन्ति । एते हार्मोनाः अस्माकं शरीरे बहवः विषयाः नियन्त्रयन्ति यथा चयापचयम्, रक्तचापः च ।
अधुना कर्करोगः किम् ? अस्माकं शरीरे कोशिका: विभजन्ति, वर्धन्ते, अन्ते च म्रियन्ते । सा सामान्यप्रक्रिया अस्ति। परन्तु कदाचित्, एतेषु अधिवृक्कग्रन्थिषु कोशिकासु कश्चन परिवर्तनः, उत्परिवर्तनं वा भवति, ताः कोशिका: शीघ्रं अनियंत्रितरूपेण च विभक्तुं आरभन्ते एताः असामान्यरूपेण वर्धमानाः कोशिका: एकत्र मिलित्वा अर्बुदं निर्मान्ति | यदि अयं अर्बुदः घातकः भवति तर्हि तदेव वयं 'अड्रिनल-कर्क्कट' इति वदामः । एषः कर्करोगः केवलम् एकस्मिन् अधिवृक्कग्रन्थिषु भवितुं शक्नोति, अथवा उभयग्रन्थिषु अपि भवितुम् अर्हति ।
मूत्रपिण्डस्य कर्करोगस्य प्रकाराः सन्ति वा ?
आम्, अधिवृक्कग्रन्थिकर्क्कटस्य मुख्याः अनेकाः प्रकाराः सन्ति, यत् कुत्र भवति तदनुसारम् । ते किम् इति अवलोकयामः : १.
1. एड्रीनोकॉर्टिकल कार्सिनोमा (ACC): एषः अधिवृक्ककर्क्कटस्य सर्वाधिकं सामान्यः प्रकारः अस्ति । अधिवृक्कग्रन्थिस्य बाह्यस्तरस्य विकासः भवति, यत् प्रकोष्ठः इति कथ्यते । अस्मिन् प्रकोष्ठे स्टेरॉयड् हार्मोनाः उत्पाद्यन्ते ये चयापचयम्, रक्तचापः, शरीरस्य आकारः, केशवृद्धिः इत्यादीनि वस्तूनि नियन्त्रयन्ति ।
2. न्यूरोब्लास्टोमा : एषः प्रकारः कर्करोगः तंत्रिकाकोशिकासु विकसितः भवति । अतः ते शरीरस्य अनेकविधभागेषु विकसितुं शक्नुवन्ति। परन्तु तेषां प्रायः तृतीयभागः अधिवृक्कग्रन्थिस्य अन्तःभागे विकसितः भवति, यत् मज्जा इति उच्यते । मज्जा एपिनेफ्रिन्, नोरेपिनेफ्रिन् इति रसायनानि उत्पादयति । एते सहानुभूति-तंत्रिका-तन्त्रं नियन्त्रयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति, यत् स्वेदं, हृदयस्पन्दनं, रक्तचापं च इत्यादीनि वस्तूनि नियन्त्रयति । एषः प्रकारः कर्करोगः १० वर्षाणाम् अधः शिशुषु बालकेषु च अधिकतया दृश्यते ।
3. फिओक्रोमोसाइटोमा : एषः कर्करोगः मज्जायाः केन्द्रे, सामान्यतया एड्रेनालिनं उत्पादयन्तः कोशिकासु आरभ्यते । एड्रेनालिन् इति हार्मोनः अस्माकं रक्तचापं हृदयस्पन्दनं च नियन्त्रयितुं साहाय्यं करोति ।
एषः मूत्रपिण्डस्य कर्करोगः कियत् सामान्यः अस्ति ?
अधिवृक्कग्रन्थिकर्क्कटः वस्तुतः अतीव दुर्लभा स्थितिः अस्ति | यथा अमेरिकासदृशे देशे प्रतिवर्षं प्रायः द्विशतं जनाः एव अस्य रोगस्य निदानं कुर्वन्ति । अतः तस्य विषये श्रुत्वा अनुचितं भयं मा कुरुत।
मूत्रपिण्डस्य कर्करोगस्य सम्भाव्यलक्षणं कानि सन्ति ?
एषः अतीव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः अस्ति। मूत्रपिण्डस्य कर्करोगः सर्वेषां कृते समानरूपेण न प्रभावितः भवति । केचन जनाः अर्बुदस्य वर्धने समीपस्थेषु अङ्गानाम् उपरि निपीडनेन वेदनाम् अनुभवितुं शक्नुवन्ति । अन्येषां कृते अर्बुदस्य हार्मोनस्य कारणेन विविधानि लक्षणानि उत्पद्यन्ते ।
अत्र केचन लक्षणानि सामान्यतया दृश्यन्ते- १.
- उदरवेदना
- पृष्ठवेदना
- भवतः उदरस्य पूर्णतायाः भावः
- मांसपेशीषु ऐंठनम्, वेदना
- शरीरे दुर्बलता
- शिरोवेदना
हार्मोनपरिवर्तनस्य कारणेन विशिष्टानि लक्षणानि अपि सन्ति । उदाहरणतया:
- मुखे वा शरीरे वा अवांछितरोमवृद्धिः (hirsutism) ।
- मधुमेहस्य आकस्मिकः आरम्भः अथवा रक्तशर्करायाः उच्चस्तरः
- उच्च रक्तचाप
- रक्ते पोटेशियमस्य न्यूनता (हाइपोकैलेमिया) २.
- अव्याख्यातं वजनं न्यूनीकृतम्
- अव्याख्यातं वजनवृद्धिः
- हृदयस्पन्दनवृद्धिः (Fast heartbeat) २.
- विस्तारितस्तनयोः (स्त्रीपुरुषयोः) ।
- बालकेषु जननेन्द्रियस्य (बालकेषु लिंगस्य वा बालिकानां भगशेषस्य) असामान्यवृद्धिः
- कम कामेच्छा
- नित्यं चिन्ता
- आतङ्कप्रहारः
महत्त्वपूर्णतया, अधिवृक्क-अर्बुदः कदाचित् लक्षणं न जनयितुं शक्नोति , अपि च कदाचित् अन्यकारणात् कृतस्य स्कैनस्य समये आकस्मिकतया आविष्कृताः भवन्ति ।
मेटास्टेटिक एड्रीनल कैंसर के लक्षण
यदि कर्करोगः अधिवृक्कग्रन्थिभ्यः परं अर्थात् शरीरस्य अन्येषु भागेषु (मेटास्टेटिक) प्रसरति तर्हि लक्षणं अधिकं तीव्रं भवितुम् अर्हति । चतुर्थचरणस्य कर्करोगस्य लक्षणं भवति : १.
- उदरेण वमनं च
- प्रकोपः
- श्रम
- ज्वरः
- सम्भ्रम
- भूखस्य हानिः
मूत्रपिण्डस्य कर्करोगस्य कारणं किम् ?
वस्तुतः वैद्याः अद्यापि अधिकांशेषु अधिवृक्कग्रन्थिकर्क्कटस्य सटीकं कारणं न जानन्ति । वयं जानीमः यत् अस्माकं कोशिकासु DNA इत्यस्मिन् परिवर्तनं (उत्परिवर्तनं) कोशिकानां असामान्यव्यवहारं कृत्वा कर्करोगं जनयितुं शक्नोति। परन्तु यत् स्पष्टं नास्ति तत् अस्ति यत् एते DNA परिवर्तनानि किमर्थं भवन्ति।
केचन जनाः स्वमातापितृभ्यः जीन-उत्परिवर्तनं उत्तराधिकारं प्राप्नुवन्ति यत् एतेषां कर्करोगाणां विकासस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति । अन्येषु सन्दर्भेषु कर्करोगजनकानाम् संपर्कः अपि कारकः भवितुम् अर्हति । परन्तु बहुषु सन्दर्भेषु एते डीएनए-परिवर्तनानि अकारणं भवन्ति इति भासते ।
मूत्रपिण्डस्य कर्करोगस्य जोखिमकारकाः के सन्ति ?
जोखिमकारकं किमपि यत् रोगस्य विकासस्य सम्भावनां वर्धयति । न तु भवतः रोगः अवश्यमेव भविष्यति। परन्तु भवतः अधिकं जोखिमम् अस्ति इति भवन्तं वक्तुं शक्नोति।
केचन पर्यावरणीयजोखिमकारकाः ये मूत्रपिण्डस्य कर्करोगं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति तेषु अन्तर्भवन्ति : १.
- धूम्रपानम्
- कतिपय रसायनानां संपर्कः, यथा एस्बेस्टस् , रेडॉन् च .
- पूर्वं उदरं प्रति विकिरणचिकित्सां प्राप्य (यत्र अधिवृक्कग्रन्थिः सन्ति) ।
यद्यपि अधिकांशः अधिवृक्कस्य अर्बुदः अकारणं भवति तथापि येषु जनानां अधिवृक्कस्य अर्बुदः भवति तेषु प्रायः १५% जनानां आनुवंशिकविकारः भवति . विशेषतः बालकेषु एतत् सामान्यम् अस्ति । केचन आनुवंशिकविकाराः ये अधिवृक्कग्रन्थिकर्क्कटेन सह सम्बद्धाः भवितुम् अर्हन्ति तेषु अन्तर्भवन्ति : १.
- बेकविथ-वीडेमैन सिण्ड्रोम
- वॉन हिप्पेल-लिण्डौ सिंड्रोम
- ली-फ्रौमेनी सिंड्रोम
- पारिवारिक एडेनोमेटस पॉलीपोसिस (FAP) २.
- न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस प्रकार 1
- बहु अंतःस्रावी नवप्लासिया (MEN) २.
- कार्नी परिसर
- लिन्च सिण्ड्रोम
एतत् किञ्चित् जटिलं, किं न ? यदि भवतः एतादृशे परिस्थितौ किमपि संशयः अस्ति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः ।
भवन्तः कथं ज्ञायन्ते यत् भवतः मूत्रपिण्डस्य कर्करोगः अस्ति वा?
भवतः लक्षणानाम् आधारेण (उदाहरणार्थं असामान्यकेशवृद्धिः, आकस्मिकभारपरिवर्तनं) भवतः चिकित्सकः अधिवृक्कग्रन्थिकर्क्कटस्य शङ्काम् अनुभवति । परन्तु कदाचित्, एते अर्बुदाः अन्यकारणात् कृतस्य सीटी-स्कैन् (कम्प्यूटेड् टोमोग्राफी-स्कैन्) अथवा एमआरआइ-स्कैन् (मैग्नेटिक रेजोनेन्स् इमेजिंग्) इत्यस्य समये आकस्मिकतया दृश्यन्ते
यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः एतानि कार्याणि करिष्यति।
- शारीरिकपरीक्षां कुर्वन्तु।
- भवतः चिकित्सा-इतिहासस्य समीक्षा भविष्यति।
- अहं भवतः लक्षणानाम् विषये पृच्छामि।
- ते पश्यन्ति यत् भवतः मूत्रपिण्डस्य कर्करोगस्य किमपि जोखिमकारकं अस्ति वा।
- भवतः पारिवारिकं कर्करोगस्य इतिहासस्य विषये पृच्छन्तु।
मूत्रपिण्डस्य कर्करोगस्य निदानं कर्तुं के परीक्षणाः सहायकाः भवन्ति ?
शारीरिकपरीक्षायाः अनन्तरं वैद्यः निदानस्य पुष्ट्यर्थं अन्यचिकित्सास्थितीनां निराकरणाय वा अन्येषां कतिपयानां परीक्षणानाम् अङ्गीकारं कर्तुं शक्नोति । एतेषु परीक्षणेषु अन्तर्भवन्ति : १.
- रक्तपरीक्षाः : १.एतेषां उपयोगेन हार्मोनस्तरस्य अन्येषां सूचकानां च जाँचः कर्तुं शक्यते ।
- मूत्रविश्लेषणम् : मूत्रस्य हार्मोनादिपदार्थानाम् परीक्षणं कर्तुं शक्यते ।
- इमेजिंग् परीक्षणम् : सीटी स्कैन्, एमआरआइ स्कैन्, पीईटी स्कैन् इत्यादीनि परीक्षणानि ट्यूमरस्य आकारस्य, स्थानस्य, प्रसारस्य च स्पष्टं चित्रं दातुं शक्नुवन्ति । कदाचित् बायोप्सी , यस्मिन् परीक्षणार्थं अर्बुदस्य लघुखण्डं निष्कासितम् अस्ति, तत् क्रियते, परन्तु मूत्रपिण्डकर्क्कटस्य मध्ये एतत् सर्वदा न क्रियते ।
अधिवृक्ककर्क्कटस्य चरणनिर्धारणम्
मूत्रपिण्डस्य कर्करोगस्य निदानार्थं वैद्याः कर्करोगस्य मञ्चनप्रणालीं उपयुञ्जते । अस्मिन् अर्बुदस्य परिमाणं, तस्य स्थानं, शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसृतं (मेटास्टेसाइज्ड्) वा इति च अन्तर्भवति ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यथा यथा अधिका संख्या भवति तथा तथा कर्करोगस्य प्रसारः अधिकः अभवत् :
- प्रथमः चरणः : अर्बुदः ५ सेन्टिमीटर् वा न्यूनः वा भवति, अधिवृक्कग्रन्थितः परं न प्रसृतः ।
- द्वितीयः चरणः : अर्बुदः ५ सेन्टिमीटर् इत्यस्मात् अधिकः भवति, परन्तु अधिवृक्कग्रन्थ्याः परं न प्रसृतः ।
- तृतीयचरणम् : कर्करोगः अधिवृक्कग्रन्थिषु भवति तथा च परितः ऊतकयोः अथवा समीपस्थेषु लसिकाग्रन्थिषु प्रसृतः अस्ति .
- चतुर्थः चरणः : कर्करोगः अधिवृक्कग्रन्थिषु भवति, सः दूरस्थेषु अङ्गेषु यथा फुफ्फुसः, यकृत् च प्रसृतः अस्ति ।
एते चरणाः किञ्चित् जटिलाः भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवतः निदानविषये विशिष्टाः प्रश्नाः सन्ति तर्हि भवतः वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः ।
अधिवृक्कस्य कर्करोगस्य चिकित्सा कर्तुं शक्यते वा ?
एषा समस्या बहूनां जनानां कृते अस्ति। यदि कर्करोगः अधिवृक्कग्रन्थिषु एव सीमितः भवति, अन्येषु भागेषु अपि न प्रसृतः अस्ति तर्हि तस्य चिकित्सायाः सम्भावना वर्तते । अस्मिन् बिन्दौ ग्रन्थिं शल्यक्रियाद्वारा निष्कासनं (एड्रेनालेक्टोमी) मुख्यः चिकित्साचिकित्सा अस्ति ।
परन्तु यदि कर्करोगः अधिवृक्कग्रन्थितः परं प्रसृतः अस्ति तर्हि पूर्णचिकित्सायाः सम्भावना न्यूना भवति । परन्तु चिकित्सायाम् अर्बुदस्य वृद्धिं नियन्त्रयितुं भवतः जीवनस्य गुणवत्तां च वर्धयितुं शक्यते ।
मूत्रपिण्डस्य कर्करोगस्य चिकित्सा कथं भवति ?
मूत्रपिण्डस्य कर्करोगस्य चिकित्सा अर्बुदस्य परिमाणं, तस्य स्थानं, अधिवृक्कग्रन्थितः परं प्रसृतं वा इति विषये निर्भरं भवति । अत्र अनेके सम्भाव्यचिकित्साः सन्ति- १.
- शल्य-चिकित्सा:
यदि अर्बुदः केवलं अधिवृक्कग्रन्थिषु अस्ति, अथवा समीपस्थेषु ऊतकेषु लसिकाग्रन्थिषु वा प्रसृतः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः शल्यक्रियायाः अनुशंसा करिष्यति । शल्यचिकित्सकः सम्पूर्णं अधिवृक्कग्रन्थिं (adrenalectomy) समीपस्थं रोगग्रस्तं भागं च निष्कासयिष्यति ।
यदि कर्करोगः केवलम् एकस्मिन् अधिवृक्कग्रन्थिषु भवति तर्हि अन्यग्रन्थिः सामान्यतया कार्यं करिष्यति । अधिकतया अन्यत् किमपि कर्तुं न प्रयोजनम् । परन्तु यदि द्वयोः अधिवृक्कग्रन्थियोः निष्कासनं भवति तर्हि ताभिः ग्रन्थिभिः उत्पादितानां हार्मोनानाम् स्थाने आजीवनं औषधं सेवितुं प्रवृत्तं भविष्यति ।
कदाचित् शल्यक्रियायाः अनन्तरं रसायनचिकित्सा वा विकिरणचिकित्सा वा अनुशंसिता भवति यत् अवशिष्टानि कर्करोगकोशिकानि नष्टानि भवन्ति तथा च कर्करोगस्य पुनरावृत्तेः जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्यते
कर्करोगस्य प्रसारानन्तरं अपि एतादृशाः समयाः सन्ति यदा यथाशक्ति अर्बुदस्य निष्कासनार्थं शल्यक्रिया करणीयम् । एतत् 'डिबल्किंग् सर्जरी' इति कथ्यते ।
- विकिरणचिकित्सा : १.
अस्मिन् कर्करोगकोशिकानां नाशार्थं उच्चशक्तियुक्तानां एक्स-रे-किरणानाम् उपयोगः भवति । मूत्रपिण्डस्य कर्करोगस्य प्रथमचिकित्सारूपेण विकिरणचिकित्सायाः उपयोगः प्रायः अल्पः एव भवति । अस्य उपयोगेन शल्यक्रियायाः अनन्तरं कर्करोगस्य पुनः आगमनस्य जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते । यत्र कर्करोगः प्रसृतः तत्र लक्षणानाम् न्यूनीकरणाय अपि अस्य उपयोगः कर्तुं शक्यते । वैद्याः रसायनचिकित्सा इत्यादिभिः औषधैः सह विकिरणचिकित्सां दातुं शक्नुवन्ति ।
- रसायनचिकित्सा : १.
कर्करोगकोशिकानां वधार्थं औषधानां प्रयोगः रसायनचिकित्सा इति । एतानि औषधानि गोल्यरूपेण वा शिराभिः वा दातुं शक्यन्ते । प्रायः शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसृतस्य मूत्रपिण्डस्य कर्करोगस्य चिकित्सायाम् रसायनचिकित्सायाः उपयोगः भवति । शल्यक्रियायाः अनन्तरं अवशिष्टानां कर्करोगकोशिकानां वधार्थं अपि अस्य उपयोगः कर्तुं शक्यते ।
माइटोटेन् इति रसायनचिकित्सा औषधं सामान्यतया अधिवृक्कग्रन्थिकर्क्कटस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते ।
- अन्ये औषधानि : १.
अधिवृक्कग्रन्थिस्य अर्बुदस्य चिकित्सायाम् अपि वैद्याः अन्येषां औषधानां उपयोगं कुर्वन्ति । मेटिरापोन् इत्यादयः केचन औषधाः अधिवृक्कस्य स्टेरॉयड् हार्मोनस्य उत्पादनं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति । अन्ये औषधाः यथा स्पाइरोनोलैक्टोन् , माइफेप्रिस्टोन् च अर्बुदस्य उत्पादितानां हार्मोनानाम् प्रभावं अवरुद्धयन्ति ।
यद्यपि एतानि औषधानि भवतः लक्षणं निवारयन्ति तथापि ते कर्करोगकोशिकानां संकोचनं न कुर्वन्ति वा न नाशयन्ति ।
मूत्रपिण्डस्य कर्करोगस्य चिकित्सा कः करोति ?
यदि भवतः मूत्रपिण्डस्य कर्करोगः अस्ति तर्हि भवतः चिकित्सादले अनेके विशेषज्ञाः समाविष्टाः भवितुम् अर्हन्ति, यथा-
- ऑन्कोलॉजिस्ट् - शल्यक्रिया, विकिरणं, औषधचिकित्सा च विषये।
- अंतःस्रावीविशेषज्ञाः - हार्मोनसम्बद्धसमस्यानां कृते।
किं मूत्रपिण्डस्य कर्करोगः शीघ्रं प्रसरति ?
भवतः अर्बुदस्य प्रकारस्य आधारेण एतत् भिन्नं भविष्यति:
- एड्रेनोकॉर्टिकल कार्सिनोमा, सर्वाधिकं सामान्यः प्रकारः, प्रायः द्रुतगत्या वर्धते, शीघ्रं च प्रसरति ।
- केचन प्रकाराः न्यूरोब्लास्टोमाः मन्दं वर्धन्ते, अन्ये तु द्रुतगत्या वर्धन्ते ।
- अधिकांशः कर्करोगाः फिओक्रोमोसाइटोमाः शनैः शनैः वर्धन्ते ।
अधिवृक्कस्य कर्करोगः सर्वेषां मनसि समानरूपेण प्रभावं न करोति। यदि भवतः प्रश्नाः सन्ति यत् भवतः अर्बुदः कियत् शीघ्रं वर्धते तर्हि भवतः वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः ।
अधिवृक्कग्रन्थिः कर्करोगः कियत् गम्भीरः अस्ति ?
सामान्यतया अधिवृक्कग्रन्थिकर्क्कटस्य चिकित्सा कठिना भवति । कर्करोगस्य पूर्वानुमानं अर्बुदस्य स्थानं, तस्य परिमाणं, शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसृतं वा इति विषये निर्भरं भवति ।
किं भवन्तः अधिवृक्कस्य अर्बुदात् जीवितुं शक्नुवन्ति ? अधिवृक्क कैंसर जीवित रहने दर
आम्, अधिवृक्कस्य अर्बुदस्य जीवितुं शक्यते । तथापि एतत् बहूनां कारकानाम् उपरि निर्भरं भवति ।
यदा जीवितस्य दरस्य विषयः आगच्छति तदा प्रारम्भिकचरणस्य अधिवृक्ककर्क्कटस्य पञ्चवर्षीयजीवनस्य दरः ५०% तः ६०% पर्यन्तं भवति । अस्य अर्थः अस्ति यत् ६०% पर्यन्तं रोगग्रस्ताः जनाः निदानस्य पञ्चवर्षेभ्यः अनन्तरम् अपि जीविताः सन्ति । परन्तु यदा कर्करोगः शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसृतः भवति तदा पञ्चवर्षीयः अयं जीवितस्य दरः १०% तः २०% यावत् न्यूनः भवति ।
परन्तु एतत् स्मर्यताम् : जीवितस्य दरं केवलं सांख्यिकी एव । ते भवन्तं कियत्कालं यावत् जीविष्यन्ति, भवतः कृते कश्चन चिकित्साविशेषः कियत् सफलः भविष्यति इति सम्यक् न वदन्ति। एतानि आँकडानि भवतः परिस्थितौ कथं प्रवर्तन्ते इति ज्ञातुं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
अधिवृक्कस्य कर्करोगस्य निवारणं कर्तुं शक्यते वा ?
अधिवृक्कग्रन्थिकर्क्कटस्य निवारणस्य कोऽपि सिद्धः उपायः नास्ति , परन्तु धूम्रपानम् इत्यादीनां पर्यावरणीयजोखिमकारकाणां परिहारः भवतः समग्रजोखिमस्य किञ्चित्पर्यन्तं न्यूनीकरणे सहायकः भवितुम् अर्हति
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
मूत्रपिण्डस्य कर्करोगस्य लक्षणं सर्वदा सुलभं न भवति । परन्तु यदि निम्नलिखितयोः किमपि अनुभवं भवति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु ।
- उदरवेदना
- आकस्मिकप्रारम्भः मधुमेहः
- अव्याख्यातं वजनं न्यूनं वा वजनं वा वर्धते
- अति केशवृद्धिः
- भवतः जननेन्द्रियेषु परिवर्तनं भवति
यदि कस्यचित् निकटपरिवारस्य सदस्यस्य (मातापिता वा भ्राता वा) अधिवृक्कस्य कर्करोगः अभवत् तर्हि भवतः जोखिमस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापः अपि उत्तमः।
मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?
यदि भवतः वा भवतः प्रियजनस्य वा मूत्रपिण्डस्य कर्करोगः निरूपितः अस्ति तर्हि एतान् प्रश्नान् स्वयमेव पृच्छितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते।
- अर्बुदः कुत्र अस्ति ? (अर्बुदः कुत्र अस्ति?)
- अर्बुदस्य परिमाणं किम् ?
- मम अधिवृक्कग्रन्थ्याः बहिः कर्करोगः प्रसृतः वा ?
- मम अधिकपरीक्षायाः आवश्यकता अस्ति वा ?
- मम चिकित्साविकल्पाः के सन्ति ?
- चिकित्साकाले अहं कार्यं कर्तुं वा विद्यालयं गन्तुं वा शक्नोमि वा?
- अहं कदा चिकित्सां आरभेयम् ?
- मम लक्षणं न्यूनीकर्तुं किं कर्तुं शक्नोमि ?
- अधिवृक्कस्य कर्करोगः पुनः आगमिष्यति इति काः सम्भावनाः सन्ति ?
यदा भवन्तः अधिवृक्कस्य कर्करोगः इति ज्ञायन्ते तदा बहु मिश्रितभावनाः भवन्ति इति सामान्यम्। भवतः वैद्यः भवतः साहाय्यार्थं तत्र अस्ति। चिकित्साविकल्पानां विषये वक्तुं अतिरिक्तं सः भवन्तं सूचनानां स्रोतांशानां समर्थनस्य च विषये अपि वक्तुं शक्नोति । भवन्तः अन्यैः सह वार्तालापं कर्तुं शक्नुवन्ति ये समर्थनसमूहानां माध्यमेन समानानुभवं गच्छन्ति, स्वक्षेत्रे वा अन्तर्जालद्वारा वा। एते अस्मिन् कठिने काले भवतः मानसिक-भावनात्मक-आध्यात्मिक-कल्याणाय अतीव सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
ठीकम्, अतः अस्माभिः यत् उक्तं तस्मात् केचन महत्त्वपूर्णाः बिन्दवः पुनः संक्षेपं कुर्मः।
- मूत्रपिण्डस्य कर्करोगः दुर्लभः रोगः अस्ति ।
- लक्षणं भिन्नं भवति, कदाचित् लक्षणं सर्वथा न स्यात् । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षयन्ति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
- कारणं सर्वदा स्पष्टं न भवति, परन्तु आनुवंशिकाः पर्यावरणीयकारकाः च भूमिकां निर्वहन्ति ।
- कर्करोगस्य अवस्थां स्वरूपं च अवलम्ब्य अनेके चिकित्साविकल्पाः सन्ति ।
- शीघ्रं ज्ञापनेन पुनर्प्राप्तेः सम्भावना वर्धते ।
- यदि भवतः वा भवतः ज्ञातस्य कस्यचित् एतस्य विषये प्रश्नाः सन्ति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं मा भयम् अनुभवन्तु। समीचीना सूचना समर्थनं च अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
स्मर्यतां यत् भवन्तः एकान्ते न सन्ति। चिकित्साविज्ञानं उन्नतं जातम्, बहवः जनाः सन्ति ये भवतः साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
` अधिवृक्कस्य कर्करोगः, अधिवृक्कग्रन्थिः, हार्मोनः, कर्करोगस्य लक्षणं, कर्करोगस्य चिकित्सा, गुर्दा, कर्करोगस्य चरणाः
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु