यदा अस्माकं अधिकांशः मधुमेहशब्दं शृणोति तदा वयं तत् एतादृशं रोगं चिन्तयामः यत् शरीरस्य शर्करास्तरं, हृदयं, वृक्कं, नेत्रं च प्रभावितं करोति । तत् सत्यम्। परन्तु किं भवन्तः जानन्ति, अद्यतनसंशोधनेन ज्ञातं यत् मधुमेहः अस्माकं मस्तिष्कं स्मृतिञ्च प्रत्यक्षतया अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। केचन वैद्याः अस्याः स्थितिः नूतनं नाम अपि प्रयुञ्जते यत् 'Type 3 Diabetes' इति । अतः अद्य, एतस्य विषये चर्चां कुर्मः।
'Type 3' मधुमेहः वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् 'Type 3 diabetes' इति नाम केचन विशेषज्ञाः अल्जाइमर-रोगस्य कृते प्रस्तावितवन्तः । कारणं यत् तेषां मतं यत् केषाञ्चन प्रकारेषु अल्जाइमररोगस्य प्राथमिककारणं मधुमेहः कालान्तरे मस्तिष्कस्य क्षतिं कर्तुं शक्नोति
चिरकालं यावत् वैज्ञानिकाः चिन्तयन्ति स्म यत् इन्सुलिन् हार्मोनस्य मस्तिष्कस्य कार्येण सह किमपि सम्बन्धः नास्ति इति । परन्तु इदानीं वयं जानीमः यत् तत् न भवति। इन्सुलिन् अस्माकं मस्तिष्ककोशिकासु अपि गच्छति । तथा च अस्माकं चिन्तनस्य स्मृतेः च कृते एतत् इन्सुलिन् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
अतः, यदा भवतः मस्तिष्कं पर्याप्तं इन्सुलिन् न प्राप्नोति, अथवा यदा सः इन्सुलिनस्य सम्यक् उपयोगं कर्तुं न शक्नोति (अस्माभिः एतत् इन्सुलिनप्रतिरोधः इति वदामः), तदा मस्तिष्ककोशिकानां दैनन्दिनकार्यं क्षीणं भवितुं आरभते अल्जाइमररोगे एतत् एव भवति ।
परन्तु एकं वस्तु स्मर्तव्यं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। 'प्रकारः ३ मधुमेहः' अद्यापि स्वीकृतं चिकित्सानिदानं नास्ति । अद्यापि संशोधनपदे एव अस्ति । अतः कोऽपि वैद्यः आधिकारिकतया भवन्तं न वक्ष्यति यत् भवतः 'Type 3 diabetes' अस्ति।
किमर्थम् एतत् भवति ? कानि कारणानि सन्ति ?
शोधकार्यं स्पष्टतया ज्ञातं यत् पूर्वमधुमेहरोगिणः अथवा द्वितीयप्रकारस्य मधुमेहरोगिणः जनाः जीवने पश्चात् अल्जाइमर-आदि-विक्षिप्तता-रोगाणां विकासस्य जोखिमः अधिकः भवति एतत् अनेककारणानां कारणेन भवति ।
1. रक्तवाहिनीक्षतिः शोफः च (Inflammation) .
मधुमेहः हृदयरोगस्य, आघातस्य च जोखिमं वर्धयति । अपि च यदा रक्तशर्करायाः स्तरः वर्धते तदा शरीरे शोथः भवति । अस्माकं रक्तवाहिनीनां कृते एतत् न हितकरम्। यदा मस्तिष्के सुकुमाराः रक्तवाहिकाः एवं क्षतिग्रस्ताः भवन्ति तदा एतेन अल्जाइमर-रोगस्य मार्गः प्रशस्तः भवितुम् अर्हति ।
2. तंत्रिकाकोशिकानां मध्ये संचारस्य विघटनम्
यदा रक्तशर्करायाः स्तरः वर्धते तदा मस्तिष्के बीटा-एमिलोइड् इति प्रोटीनसमूहाः निर्मीयन्ते । एते समूहाः एकत्र समुच्चय मस्तिष्कस्य तंत्रिकाकोशिकानां मध्ये अटन्ति । मार्गे जामवत् एते प्रोटीनसमूहाः तंत्रिकाकोशिकानां परस्परं संवादं न कुर्वन्ति । एतत् अल्जाइमर-रोगस्य प्रमुखं लक्षणम् अस्ति ।
3. ताऊ प्रोटीनस्य उलझनम्
कल्पयतु यत् अस्माकं मस्तिष्के सूक्ष्मनलिकानां (सूक्ष्मनलिका) प्रणाली अस्ति, या तंत्रिकाकोशिकानां अन्तः पोषकद्रव्याणि अग्रे-पश्चात् परिवहनं करोति । टौ इति प्रोटीनम् एतां नलिकां व्यवस्थां क्रमेण स्थापयितुं, भ्रष्टं न गन्तुं च 'रक्षक'रूपेण कार्यं करोति । अल्जाइमर-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् मस्तिष्के एतत् टौ-प्रोटीनम् उलझति । तदा नलिकां तन्त्रं अवरुद्धं भवति, कोशिका: यत् आवश्यकं तत् परिवहनं कर्तुं न शक्नुवन्ति, कोशिका: च म्रियन्ते । केषुचित् अध्ययनेषु ज्ञातं यत् मधुमेहरोगिणां मस्तिष्के एतानि उलझितानि टौ प्रोटीनानि अधिकानि सन्ति ।
4. इन्सुलिन प्रतिरोधक क्षमता
एतत् 'टाइप 3 डायबिटीज' इत्यस्य अवधारणायाः हृदयम् अस्ति । शरीरे कोशिका इव यदा मस्तिष्ककोशिकाः इन्सुलिन् प्रति सम्यक् प्रतिक्रियां न ददति तदा ताः कोशिका: आवश्यकी ऊर्जा (इन्धनं) न प्राप्नुवन्ति । तदा मस्तिष्कस्य कार्यं बाधितं भवति। अपि च मस्तिष्के इन्सुलिनप्रतिरोधेन आक्सीडेटिव् तनावः इति हानिकारकं स्थितिः वर्धते ।
| अन्ये कारकाः ये जोखिमं वर्धयन्ति | |
|---|---|
| आनुवंशिक कारक | अल्जाइमररोगिणां आर्धाधिकानां मध्ये APOE4 इति जीनः भवति । एतत् जीनं मस्तिष्कस्य इन्सुलिन्-उपयोगं कठिनं करोति इति ज्ञातम् । |
| जीवनशैली | - पुरानी तनाव - व्यायामस्य अभावः - कैलोरी, शर्करा, मेदः च अधिकयुक्तः, तन्तुयुक्तः न्यूनः आहारः |
अस्याः लक्षणानि कानि भवितुम् अर्हन्ति ?
'Type 3 Diabetes' इत्यस्य अवधारणायाः सह सम्बद्धाः लक्षणाः अल्जाइमर-रोगस्य सदृशाः सन्ति । एते प्रारम्भिकपदे द्रष्टुं शक्यन्ते ।
| लक्षणवर्गः | उदाहरणानि |
|---|---|
| स्मृतेः चिन्तनस्य च समस्याः | - महत्त्वपूर्णदिनानि वा घटनानि वा विस्मरन्। - एकमेव प्रश्नं पुनः पुनः पृच्छन्। - यस्य वस्तुनः अनेकाः सोपानाः सन्ति, यथा नुस्खा, तस्य अनुसरणं कर्तुं कष्टम्। - वार्तालापं कुर्वन् यत् वक्तुम् इच्छति स्म तत् विस्मरन्। |
| दैनन्दिनकार्यक्रमेषु परिवर्तनम् | - दीर्घकालं यावत् प्रयुक्तं यन्त्रं (उदा. TV remote) कथं उपयोक्तव्यम् इति विस्मरन् । - विचित्रस्थानेषु सामानं त्यक्त्वा। - स्वच्छतायां रुचिः नष्टा। - धनसम्बद्धं दुर्निर्णयं करणं। |
| व्यवहारः मनोदशा च परिवर्तते | - क्रमेण मित्रेभ्यः परिवारेभ्यः च दूरीभवति। - स्वस्य 'आरामक्षेत्रात्' बहिः गन्तुं अनिच्छा। - सहजतया क्रुद्धः वा चिन्ता वा भवति। |
यदि भवतः वा प्रियजनस्य वा एतादृशं किमपि लक्षणं भवति विशेषतः यदि भवतः अपि मधुमेहः अस्ति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकेन सह तेषां विषये वार्तालापं कुर्वन्तु । तान् मा अवहेलयतु।
निदानस्य चिकित्सायाश्च विषये ज्ञास्यामः।
यथा वयं पूर्वं उक्तवन्तः, तृतीयप्रकारस्य मधुमेहस्य आधिकारिकं निदानं नास्ति, अतः वैद्यः तस्य प्रमाणार्थं परीक्षणं कर्तुं न शक्नोति । परन्तु यदि भवतः स्मृतौ समस्या अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः विक्षिप्ततायाः परीक्षणं करिष्यति ।
अस्मिन् मानसिकस्थितिप्रश्नावली, मस्तिष्कस्कैन् (MRI अथवा CT scan), कदाचित् मेरुदण्डस्य द्रवपरीक्षा च अन्तर्भवति ।
यदा चिकित्सायाः विषयः आगच्छति तदा 'Type 3 Diabetes' इत्यस्य विशिष्टः चिकित्सा नास्ति । परन्तु भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति द्वौ महत्त्वपूर्णौ कार्यौ स्तः-
1. यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि तस्य नियन्त्रणं सम्यक् कुर्वन्तु। वैद्येन निर्धारितस्य औषधस्य सम्यक् उपयोगः करणीयः, रक्तशर्करायाः स्तरं नियन्त्रयितुं च अत्यावश्यकम् ।
2. अल्जाइमररोगस्य वर्तमानचिकित्सां प्राप्नुवन्तु। यद्यपि एते उपचाराः रोगस्य पूर्णतया चिकित्सां कर्तुं न शक्नुवन्ति तथापि लक्षणानाम् दुर्गतिम् मन्दं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
केषुचित् शोधेषु एतदपि सूचितं यत् केचन मधुमेहस्य औषधानि, यथा मेट्फार्मिन्, पिओग्लिटाजोन् च, जीवने पश्चात् विक्षिप्ततायाः जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति अग्रे संशोधनं प्रचलति।
कथं भवन्तः स्वमस्तिष्कस्य स्वास्थ्यस्य रक्षणं कर्तुं शक्नुवन्ति तथा च एतत् जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति?
अस्मात् जोखिमात् सुरक्षितं भवितुं वयं अस्माकं जीवनशैल्यां केचन अतीव महत्त्वपूर्णाः विषयाः योजयितुं शक्नुमः । एते भवतः मस्तिष्कस्य स्वास्थ्याय, तथैव भवतः सम्पूर्णशरीरस्य कृते अपि अतीव उत्तमाः सन्ति ।
- सक्रियः भवतु : सप्ताहे न्यूनातिन्यूनं ५ दिवसान् प्रतिदिनं ३० निमेषान् यावत् व्यायामं कुर्वन्तु । यत्किमपि भवतः आनन्ददायकं वस्तु चिनुत। किमपि भवितुम् अर्हति, यथा पादचालनं, नृत्यं, सायकलयानं वा ।
- धूम्रपानं परिहरन्तु : यदि धूम्रपानं कुर्वन्ति तर्हि धूम्रपानं त्यक्तुं स्वचिकित्सकस्य साहाय्यं याचयन्तु।
- स्वस्थं वजनं धारयन्तु : अधिकं फलानि, शाकानि, साबुतधान्यानि (भूरा राइस इव), दुर्बलमांसम्, न्यूनवसायुक्तानि दुग्धजन्यपदार्थानि च खादन्तु । शर्करा, संतृप्तवसा च न्यूनीकरोतु।
- रक्तचापस्य पालनं कुर्वन्तु : यदि भवतः वैद्येन औषधं निर्धारितं तर्हि यथा निर्धारितं तथा सेवन्तु ।
- सुनिद्रा : प्रतिदिनं ७-८ घण्टाः सुनिद्रां प्राप्तुं प्रयतध्वम्।
- सामाजिकः भवतु : मित्रैः परिवारैः सह समयं यापयन्तु। एकान्तता, एकान्तवासः च मस्तिष्कस्य कृते हितकरं न भवति।
- नूतनानि वस्तूनि ज्ञातव्यम् : नूतनभाषा, वाद्ययन्त्रं, प्रहेलिकासमाधानं वा इत्यादीनि वस्तूनि मस्तिष्ककोशिकानां मध्ये नूतनान् सम्पर्कं निर्मान्ति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- 'Type 3 diabetes' इति पदं मधुमेहरोगेण मस्तिष्कक्षतिं वर्णयितुं प्रयुक्तं यत् अल्जाइमररोगं जनयितुं शक्नोति। परन्तु एतत् अद्यापि आधिकारिकतया मान्यताप्राप्तं निदानं नास्ति ।
- रक्तशर्करायाः उच्चस्तरः, इन्सुलिनप्रतिरोधः च भवतः मस्तिष्ककोशिकानां गम्भीररूपेण क्षतिं कर्तुं शक्नोति, स्मृतिः च बाधितुं शक्नोति ।
- यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि भवतः रक्तशर्करायाः स्तरं सम्यक् नियन्त्रयितुं भवतः शरीरस्य मस्तिष्कस्य च स्वास्थ्याय अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- यदि भवन्तः स्मृतौ किमपि हानिः परिवर्तनं वा लक्षयन्ति, विशेषतः यदि भवन्तः मधुमेहरोगिणः सन्ति तर्हि तस्य अवहेलनां न कुर्वन्तु , तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
- स्वस्थजीवनशैल्याः (उत्तमः आहारः, व्यायामः, सामाजिकता) अनुसरणं कृत्वा भवन्तः स्वशरीरस्य मस्तिष्कस्य च रक्षणं कर्तुं शक्नुवन्ति।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु