यदि भवतः Ankylosing Spondylitis (AS) इति रोगः अस्ति तर्हि भवन्तः सम्भवतः जानन्ति यत् तया सह आगच्छति नित्यं वेदनायाः मुक्तिः कियत् कठिना भवति। अतः, अस्याः वेदनायाः निवृत्तिम् अन्विष्य भवन्तः अन्येषां चिकित्साविकल्पानां विषये अपि विचारं कृतवन्तः स्यात् यथा Chiropractic इति । पृष्ठकण्ठवेदनायाः एतस्य चिकित्सायाः उपयोगं कुर्वन्तः बहवः जनाः भवन्तः अवश्यं दृष्टवन्तः । परन्तु, किं एषः उपचारः वास्तवमेव AS इत्यादिविशिष्टस्थितियुक्तस्य कस्यचित् कृते उपयुक्तः अस्ति? किं सुरक्षितम् अस्ति ? अस्य विषये विस्तरेण वदामः ।
सर्वप्रथमं एन्किलोसिंग् स्पॉन्डिलाइटिस (AS) इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एन्किलोसिंग् स्पॉन्डिलाइटिसः एकः प्रकारः गठिया अस्ति । मुख्यतया भवतः मेरुदण्डस्य सन्धिषु दीर्घकालीनशोथः भवति | यथा यथा रोगः प्रगच्छति तथा तथा किमपि आश्चर्यं भयानकं च भवति । मेरुदण्डे कशेरुकाः सन्धिः वा एकदीर्घास्थिसदृशाः संलयनं कर्तुं आरभन्ते । कल्पयतु, भवतः मेरुदण्डः यः लचीलः भवितुम् अर्हति, सः क्रमेण कठोरः भूत्वा एकत्र लसति । तेन पृष्ठकण्ठयोः काठिन्यं, पीडा, काठिन्यं च भवति ।
अस्य स्थायिचिकित्सा अद्यापि नास्ति । परन्तु सम्यक् उपचारेण, प्रबन्धनेन च रोगस्य नियन्त्रणं, वेदना न्यूनीकर्तुं, जीवनं सुलभं च कर्तुं शक्यते ।
AS-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् कृते हाड-रोगचिकित्सा किमर्थं खतरनाका भवति ?
हाड-रोगचिकित्सायाः मूलसिद्धान्तः मेरुदण्डस्य "समायोजनम्" अस्ति, यस्य अर्थः अस्ति यत् तस्य भिन्न-भिन्न-प्रकारेण परिवर्तनं कृत्वा, एकत्र निपीडयित्वा, विवर्तयितुं च एतेन सामान्यस्य स्वस्थस्य मेरुदण्डस्य कृते राहतं प्राप्यते । तथापि AS इत्यनेन सह भवतः मेरुदण्डः एवम् नास्ति । भवतः मेरुदण्डे सन्धिः पूर्वमेव प्रफुल्लितः भवति, एकत्र संलयनं कर्तुं आरभते च ।
कल्पयतु यदि भवान् सहसा एतादृशं भंगुरं, संलयितं मेरुदण्डं प्रति उच्चवेगयुक्तं चोदनं ददाति तर्हि किं भविष्यति?
| संशय | वर्णनम् |
|---|---|
| भङ्गः | मेरुदण्डस्य दुर्बलाः दुर्बलाः च कशेरुकाः विशेषतः कण्ठक्षेत्रे एतादृशे परिवर्तनकाले सहजतया भग्नाः भवितुम् अर्हन्ति । |
| विक्षेपः | मेरुदण्डे सन्धिषु मोचः वा क्षतिः वा भवितुं बहु सम्भावना वर्तते । |
| रीढ़ की हड्डी चोट | एतत् सर्वाधिकं भयङ्करं वस्तु अस्ति। यदि भङ्गेन वा पतनेन वा मेरुदण्डस्य क्षतिः भवति तर्हि पक्षाघातादिः गम्भीरः स्थितिः भवितुम् अर्हति । |
| अस्थिसौषिर्यस्य जोखिमः | ए.एस.-रोगेण पीडितानां बहवः जनानां अस्थि-कृशीकरण-रोगः अस्थि-रोगः अपि भवति । अनेन अस्थिः अपि दुर्बलाः भवन्ति । तादृशस्य कस्यचित् हस्तरोगचिकित्सा अतीव भयङ्करः भवति । |
अमेरिकन् कॉलेज् आफ् रुमेटोलॉजी, स्पोण्डिलिटिस एसोसिएशन आफ् अमेरिका इत्यादीनां विश्वप्रसिद्धानां चिकित्सासंस्थानां अपि एएस-रोगिणां विशेषतः मेरुदण्डस्य संकोचन-रोगिणां कृते हाड-रोगचिकित्सायाः विरुद्धं शोधं कृत्वा दृढतया अनुशंसितम् अस्ति ते दर्शयन्ति यत् अस्य चिकित्सायाः सम्भाव्यः हानिः तस्य लाभात् दूरं अधिकः अस्ति यत् एतत् प्रदाति इति दावान् करोति ।
अतः, अस्याः वेदनायाः कृते भवन्तः कानि सुरक्षितानि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति?
हाड वैद्यः भयङ्करः इति कथ्यते चेदपि भवता वेदना सह जीवितुं न प्रयोजनम्। तत्र बहवः सुरक्षिताः प्रभावी च उपचाराः सन्ति ये भवतः कृते योग्याः भवितुम् अर्हन्ति, स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
1. औषधानि
वैद्येन निर्धारितौषधानां सम्यक् उपयोगः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति ।
- एनएसएआईडी (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs): एते सूजनं, वेदना च न्यूनीकरोति ।
- DMARDs (Disease-modifying antirheumatic drugs) तथा जैविकचिकित्साः : एतानि विशिष्टानि औषधानि गठियारोगस्य चिकित्सायै दीयन्ते । ते रोगस्य क्रियाशीलतां नियन्त्र्य मेरुदण्डस्य क्षतिं न्यूनीकृत्य कार्यं कुर्वन्ति ।
- स्टेरॉयड् : भवतः वैद्यः वेदनायाः, कठोरतायाश्च ज्वालामुखीनां समये अल्पकालं यावत् एतानि लिखितुं शक्नोति ।
2. शारीरिक चिकित्सा
येषां भवतः AS अस्ति तेषां कृते एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। शारीरिकचिकित्सकः भवतः स्थितिं परीक्ष्य विशिष्टव्यायामान्, तकनीकान् च शिक्षयिष्यति।
- मेरुदण्डे, सन्धिषु च लचीलतां स्थापयितुं साहाय्यं करोति ।
- भवतः मुद्रां सम्यक् कर्तुं साहाय्यं करोति।
- दैनन्दिनकार्यं न्यूनदुःखेन सहजतया च कथं कर्तव्यमिति शिक्षयति ।
3. व्यायामः
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः वैद्यं वा शारीरिकचिकित्सकं वा पृच्छन्तु यत् भवतः कृते के व्यायामाः योग्याः सन्ति तथा च केवलं तानि एव कुर्वन्तु।
- खिंचावव्यायामाः : १.मेरुदण्डं मांसपेशिनां च प्रसारणं कुर्वन्ति व्यायामाः कठोरताम् न्यूनीकरोति ।
- व्यायामाः सुदृढीकरणम् : मांसपेशिनां सुदृढीकरणं कृत्वा सन्धिषु उत्तमं समर्थनं ददातु।
- संतुलनव्यायामाः : गम्भीररोगयुक्तानां जनानां संतुलनस्य समस्या भवितुम् अर्हति । एते अभ्यासाः तस्मिन् साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।
4. शल्यक्रिया
एषः अन्तिमः उपायः अस्ति । यदि एषा स्थितिः भवतः जीवनं भृशं प्रभावितं करोति अन्ये च उपचाराः कार्यं न कुर्वन्ति तर्हि शल्यक्रिया अनुशंसितुं शक्यते । लैमिनेक्टोमी एकः सामान्यः प्रक्रिया अस्ति यत्र तंत्रिकासु निपीडयन्तः अस्थिखण्डाः निष्कासिताः भवन्ति, येन वेदना न्यूनीभवति ।
अतः तस्य Chiropractic इत्यनेन सह किमपि सम्बन्धः नास्ति ?
एतत् एव भवितुम् अर्हति स्म । कल्पयतु, कस्यचित् पृष्ठस्य नितम्बस्य च वेदना आरभ्यते। ते न जानन्ति यत् तेषां AS अस्ति। अतः ते पृष्ठवेदनायाः चिकित्सां कर्तुं हस्तरोगचिकित्सालयं गच्छन्ति।
तत्र हस्तरोगचिकित्सकः भवतः लक्षणं श्रुत्वा, भवतः परीक्षणं कृत्वा, एक्स-रे-चित्रणं च कृत्वा AS-रोगस्य लक्षणं शङ्कितुं शक्नोति । यथा - मेरुदण्डस्य सन्धिषु परिवर्तनं क्ष-किरणेन दृश्यते ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु : हस्तरोगचिकित्सकः एतस्याः स्थितिः शङ्कयित्वा भवन्तं वैद्यस्य समीपं निर्दिष्टुं शक्नोति। परन्तु एकदा स्थितिः पुष्टा जातः तदा चिकित्सा केवलं भवतः वैद्यस्य वा वातरोगविशेषज्ञस्य मार्गदर्शनेन एव कर्तव्या । न तु हस्तरोगचिकित्साद्वारा।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एन्किलोसिंग् स्पॉन्डिलाइटिस (AS) एकः गम्भीरः गठियारोगः अस्ति यः मेरुदण्डस्य सन्धिषु प्रभावं करोति ।
- एतादृशी स्थितिः यस्य कस्यचित् कृते मेरुदण्डे द्रुतं दबावं स्थापयति इति हाडरोगचिकित्सा अतीव भयङ्करः भवति । अस्थिभङ्गः, मेरुदण्डस्य क्षतिः, पक्षाघातः इत्यादयः गम्भीराः परिणामाः भवितुम् अर्हन्ति ।
- भवतः वेदनाप्रबन्धनस्य अनेके सुरक्षिताः उपायाः सन्ति, यथा औषधानि, शारीरिकचिकित्सा, सम्यक् व्यायामः च .
- अतिरिक्तचिकित्सायाः प्रयासात् पूर्वं तस्य विषये वैद्येन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु । भवतः सुरक्षा सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णा अस्ति।
- यद्यपि हस्तरोगचिकित्सकः पूर्वमेव अस्य रोगस्य निदानं कर्तुं शक्नोति तथापि केवलं भवतः वैद्यः एव चिकित्सायाः निर्णयं कर्तव्यः ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु