किं भवतः अपि नूतनानि वस्तूनि स्मर्तुं कष्टं भवति ? एण्टेरोग्रेड् एम्नेसिया इत्यस्य विषये चर्चां कुर्मः!

किं भवन्तः कदापि चिन्तितवन्तः यत् यदि भवन्तः अल्पकालपूर्वं घटितं स्मर्तुं अपि न शक्नुवन्ति तर्हि कीदृशं भविष्यति? अथवा यदि भवन्तः कञ्चित् नूतनं मिलितवन्तः परन्तु ते के इति स्मर्तुं न शक्नुवन्ति स्म यत् ते किं वदन्ति स्म? अद्य वयं यस्याः स्मृतिसमस्यायाः विषये वदामः तस्मिन् एतत् एव भवति, यस्याः नाम Anterograde Amnesia इति । यद्यपि एषा दुर्लभा स्थितिः यत् स्वयमेव भवति तथापि एतस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् ।

एण्टेरोग्रेड् एम्नेसिया इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एण्टेरोग्रेड् एम्नेसिया इति स्थितिः यस्मिन् भवन्तः किमपि नूतनं स्मर्तुं वा नूतनानि स्मृतयः निर्मातुं वा असमर्थाः भवन्ति । इदं चिन्तयतु यत् भवतः मस्तिष्कस्य यः भागः नूतनानां सूचनानां संग्रहणं करोति सः सम्यक् कार्यं न करोति। केषुचित् तीव्रेषु भवन्तः किमपि नूतनं ज्ञातुं स्मर्तुं वा असमर्थाः भवेयुः । परन्तु अधिकांशतः, एषा स्थितिः अस्थायी भवति . केवलं कतिपयानि घण्टानि यावत् स्थातुं शक्नोति, ततः भवतः स्मृतिः सामान्यं भवति ।

(Anterograde Amnesia) तथा (Retrograde Amnesia) इत्येतयोः मध्ये किं भेदः ?

एतयोः स्मृतिक्षयः उभौ प्रकारौ स्तः । एकस्यैव मुद्रायाः द्वौ पक्षौ इव।

• पूर्ववर्ती स्मृतिभ्रंशः : एतत् नूतनानां स्मृतीनां निर्माणे असमर्थता अस्ति . "अन्ते" इति लैटिनभाषायाः शब्दात् आगतं, यस्य अर्थः "पूर्वम्" इति । एतादृशी स्थितिः घटितानां घटनानां स्मर्तुं न शक्नोति इति भावः ।
• (Retrograde Amnesia): एतत् तदा भवति यदा भवन्तः पुरातनवस्तूनि विस्मरन्ति ये भवतः स्मृतौ पूर्वमेव सन्ति . इदं लैटिनभाषायाः "रेट्रो" इति शब्दात् आगतं, यस्य अर्थः "पश्चात्" इति । पूर्वमेव संगृहीताः स्मृतयः नष्टाः भवन्ति इति भावः ।

यद्यपि एतौ स्मृतिक्षयौ पृथक् पृथक् भवितुं शक्नुवन्ति तथापि कदाचित् एकत्र भवितुं शक्नुवन्ति । यथा - विक्षिप्तता इत्यादिस्थितिः यस्य कस्यचित् पुरातनवस्तूनाम् स्मरणं कष्टं भवति तथा च नूतनानां स्मरणं कष्टं भवति ।

एतेन परिस्थित्या कः अधिकतया प्रभावितः भवति ?

एण्टेरोग्रेड् एम्नेसिया कस्यापि वयसः कोऽपि प्रभावितः भवितुम् अर्हति, परन्तु मस्तिष्कस्य आक्रोशजनकं चोटं वा रोगं वा युक्तेषु जनासु अधिकतया दृश्यते ।

एण्टेरोग्रेड् एम्नेसिया कियत् सामान्यम् अस्ति ?

पूर्ववर्ती स्मृतिभ्रंशः स्वयमेव दुर्लभः भवति । यदा प्रतिगामी स्मृतिभ्रंशः अन्ये वा मस्तिष्कस्य स्थितिः सह भवति तदा अधिकं भवति । परन्तु अस्मिन् विषये समीचीनानि आँकडानि अल्पानि सन्ति अतः एतत् कियत् सामान्यम् इति सम्यक् वक्तुं कठिनम् ।

एषा स्थितिः मम शरीरं विशेषतः मस्तिष्कं कथं प्रभावितं करोति ?

एण्टेरोग्रेड् एम्नेसिया मस्तिष्कं कथं प्रभावितं करोति इति अवगन्तुं स्मृतिः कथं कार्यं करोति इति विषये किञ्चित् ज्ञातव्यम् । अस्माकं मस्तिष्कं विभिन्नरीत्या सूचनां संग्रहयति। केचन मार्गाः कालसम्बद्धाः सन्ति । अपि च मस्तिष्कस्य संग्रहणस्य मार्गः सूचनायाः प्रकारानुसारं परिवर्तते । स्मृतिः कथं कार्यं करोति इति विषये द्वे अतीव महत्त्वपूर्णौ विषयौ सन्ति (Explicit memory) and (Implicit memory) .

• (स्पष्टस्मृतयः) २.एतानि वस्तूनि भवन्तः इच्छानुसारं स्मर्तुं शक्नुवन्ति। एते द्वयोः वर्गयोः पतन्ति- १.
• शब्दार्थस्मृतिः : एतत् केवलं तथ्यं यत् भवन्तः किमपि विषये स्मर्यन्ते। यथा, भवन्तः गतसप्ताहस्य समाप्तेः उद्याने भ्रमणार्थं गतवन्तः इति स्मरणम्।
• (Episodic memory): एतत् तदा भवति यदा भवन्तः विशिष्टघटनायाः विवरणं स्मर्यन्ते। यथा - भवन्तः स्मर्यन्ते यत् भवन्तः कस्मैचित् परिचितेन सह उक्तवन्तः वा, पक्षिविशेषं वा पुष्पं वा दृष्टवन्तः वा ।

• अन्तर्निहितस्मृतयः तानि वस्तूनि सन्ति ये भवन्तः जानन्ति, परन्तु भवन्तः तानि कथं ज्ञातवन्तः इति स्मरणस्य आवश्यकता नास्ति। यथा जूताफीताः कथं बध्नन्ति, द्विचक्रिकायाः ​​चालनं कथं करणीयम्, तरणं कथं करणीयम्, कारस्य चालनं कथं करणीयम् इति ।

अस्माकं मस्तिष्कं स्पष्टस्मृतीनां संग्रहणात् बहु भिन्नरूपेण अन्तर्निहितस्मृतीनां संग्रहणं करोति । अत एव केचन जनाः अन्तर्निहितस्मृतयः निर्मातुं समर्थाः भवन्ति, येन ते नूतनानि वस्तूनि ज्ञातुं शक्नुवन्ति । प्रायः पुनरावृत्त्या विशिष्टशिक्षणविधिभिः च एतत् भवति ।

एण्टेरोग्रेड् एम्नेसिया-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् लक्षणं कानि सन्ति ?

पूर्ववर्ती स्मृतिभ्रंशरोगयुक्ताः जनाः नूतनाः स्मृतयः निर्मातुं न शक्नुवन्ति । अल्पकालानन्तरं किमपि विस्मरन्ति इति भावः | केचन जनाः कतिपयनिमेषान् यावत् स्मर्यन्ते । अन्ये कतिपयसेकेण्ड् यावत् विस्मरन्ति । अत्र केचन सामान्यलक्षणाः सन्ति- १.

• किञ्चित्कालं यावत् सम्भाषणं वा घटनां वा विस्मरन् । अनेन ते पुनः पुनः समानान् प्रश्नान् पृच्छन्ति, पुनः पुनः एकमेव वदन्ति च ।
• नवजनानाम् नाम मुखं च विस्मरन् ।
• समयस्य, तिथिस्य, वर्तमानघटनानां वा विषये भ्रमः अथवा दिग्भ्रमः ।
• शिरोवेदना ।
• वक्तुं, लेखनम्, पठनम् इत्यादिषु सम्बन्धितकौशलेषु दुर्बलताः ।

अन्ये लक्षणानि अपि भवितुम् अर्हन्ति, परन्तु ते प्रायः तस्मिन् अवलम्बन्ते यत् भवतः एण्टेरोग्रेड् एम्नेसिया-रोगः किमर्थं जातः ।

एण्टेरोग्रेड् एम्नेसिया इत्यस्य कारणानि कानि सन्ति ?

अस्याः स्थितिः भवितुं कारणानि अनेकानि भवितुम् अर्हन्ति । अधः केचन सामान्यकारणानि सन्ति- १.

• (अल्जाइमर रोगः) २.
• मस्तिष्क धमनीविस्फार
• मस्तिष्कस्य अर्बुदः ( कर्करोगः अथवा अकर्क्कटः) २.
• आक्सीजनस्य अभावात् मस्तिष्कस्य क्षतिः (Cerebral hypoxia ) .
• (Frontotemporal dementia ) २.
• मिर्गी तथामिर्गी तथा आक्षेप
• केचन औषधानि (विशेषतः केचन निद्रागुल्यः संज्ञाहरणानि च - अधः "Anesthesia" पश्यन्तु )
• शिरस्य चोटः, यथा आघातः अथवा मस्तिष्कस्य आघातः (TBIs) ।
• संक्रमणानि (उदाहरणार्थं मस्तिष्कस्य शोथयुक्ताः स्थितिः यथा हर्पीस् सिम्पलेक्स् वायरसेन उत्पद्यमानः मस्तिष्कशोथः ) ।
• मानसिकस्वास्थ्यस्य स्थितिः अथवा चिन्ता (अधः "विच्छेदात्मकपरिचयविकारः" पश्यन्तु)
• प्रहार
• विषाणि, यथा कार्बनमोनोआक्साइड् विषं
• क्षणिक वैश्विक स्मृतिभ्रंश
• (वेर्निके-कोर्साकोफ् सिण्ड्रोम) २.

अल्जाइमररोगः, विक्षिप्तता इत्यादयः मस्तिष्कस्य क्षयरोगाः

पूर्ववर्ती स्मृतिभ्रंशः विक्षिप्ततायाः सामान्यकारणम् अस्ति, यथा अल्जाइमररोगः , अग्रकालविक्षिप्तता च . एतेषु रोगेषु मस्तिष्कस्य भागाः निष्क्रियाः भवन्ति, येन स्मृतिक्षयः भवति । एतादृशीनां जनानां पुरातनवस्तूनाम् स्मरणं, नवीनवस्तूनाम् स्मरणं च कष्टं भवति । स्मृतिसमस्या प्रायः एतेषां रोगानाम् प्रारम्भिकं लक्षणं भवति, यथा यथा रोगः प्रगच्छति तथा तथा मस्तिष्कस्य अधिकाः भागाः म्रियन्ते चेत् एषा स्थितिः दुर्गता भवति

संज्ञाहरणम्

केचन औषधानि अल्पकालीनस्मृतिक्षयस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति । एतेषां उपयोगः प्रायः शल्यक्रियापूर्वादिनिद्रा-संज्ञाहरणं च प्रेरयितुं भवति । संज्ञाहरणं न केवलं भवन्तं गभीरं निद्रां करोति, अपितु भवन्तः यत्किमपि अनुभवन्ति तत् स्मृतिरूपेण न भवितुं निवारयति, येन भवन्तः तत् विस्मरन्ति एतादृशः स्मृति-अवरोधः भवति यतोहि भवन्तः सुप्तस्य अपि विषयान् अनुभवितुं शक्नुवन्ति (यद्यपि दुर्लभम्) ।

मनोजन्य एवं विच्छेदक स्मृतिभ्रंश

अत्यन्तं दुर्लभतया केषाञ्चन जनानां स्मृतिभ्रंशः मस्तिष्कस्य शारीरिकसमस्यायाः कारणात् न, अपितु मनसः समस्यायाः कारणात् भवितुं शक्नोति । मनः एव भवन्तं यः भवति, स्मृतिभिः, अनुभवैः, विचारैः, भावनाभिः च सह। एतत् (Psychogenic amnesia) इति कथ्यते । एतत् मस्तिष्कस्य रोगेन वा स्पष्टसमस्यायाः कारणात् न भवति, अपितु मनः एव स्मृतिनिर्माणं अवरुद्धयति इति कारणतः । एतत् अतीव दुर्लभं, अद्यापि विशेषज्ञाः पूर्णतया न अवगच्छन्ति यत् एतत् कथं वा किमर्थं वा भवति । (विच्छेदक स्मृतिभ्रंशः) २.अत्यन्तं तनावात् आघातात् वा स्वस्य रक्षणार्थं मनः "विच्छेदं" भवति चेत् स्मृतिक्षयः एव । तीव्रप्रसङ्गेषु विशेषतः आक्रोशजनकघटनायां चिन्ता वा आतङ्कप्रहारः वा पुरातनाः आक्रोशजनकघटनानि स्मर्यन्ते (flashbacks) वा केचन जनाः एतावन्तः विरक्ताः भवन्ति यत् विच्छेदकाले किमपि स्मृतिः न निर्मान्ति

क्षणिक वैश्विक स्मृतिभ्रंश

एषा अल्पकालीनस्मृतिक्षयः अस्ति । प्रायः ५० तः ७० वयसः मध्ये जनान् प्रभावितं करोति, परन्तु तस्य सटीकं कारणं अज्ञातम् । अस्मिन् किं विशेषं यत् स्मृतिक्षयः अस्थायी भवति . एतादृशी स्थितिः जनाः भ्रमिताः भवन्ति, नूतनाः स्मृतयः निर्मातुं असमर्थाः च भवन्ति । दिष्ट्या एषा स्थितिः दीर्घकालं न तिष्ठति, प्रायः कतिपयेषु घण्टेषु एव सुस्थं भवति । अतीव दुर्लभतया, २४ घण्टाः यावत् अल्पं यावत् स्थातुं शक्नोति ।

(वेर्निके-कोर्साकोफ् सिण्ड्रोम) २.

वर्निक्-कोर्साकोफ्-लक्षणं विटामिनस्य तीव्र-अभावेन उत्पद्यते । प्रायः शरीरे विटामिन-बी-१ (थायमिन्/थायमिन् इति अपि उच्यते) इत्यस्य अभावात् अस्य कारणं भवति, यस्य परिणामेण मस्तिष्कस्य क्षतिः भवति । एषा स्थितिः प्रायः मद्यस्य दुरुपयोगः, आहारविकारः, आहारात् विटामिनं सम्यक् अवशोषयितुं न शक्नोति इति रोगैः सह सम्बद्धा भवति

किं एण्टेरोग्रेड् एम्नेसिया संक्रामकम् अस्ति ?

न, Anterograde Amnesia संक्रामकं न भवति। परन्तु केचन संक्रमणाः – विशेषतः केचन विषाणुः – मस्तिष्कस्य शोथः इति मस्तिष्कशोथं जनयितुं शक्नुवन्ति । एतेन एण्टेरोग्रेड् एम्नेसिया इति रोगः भवितुम् अर्हति । परन्तु येषां सर्वेषां एतानि संक्रमणानि सन्ति तेषां सर्वेषां मध्ये एण्टेरोग्रेड् एम्नेसिया अथवा अन्यः कोऽपि प्रकारः स्मृतिभ्रंशः न भविष्यति ।

Anterograde Amnesia कथं ज्ञातुं शक्यते ?

प्रायः भिन्नविशेषज्ञानाम् एकः दलः मिलित्वा एतस्याः स्थितिः निदानं करोति :

• तंत्रिकाविज्ञानम् : एषा चिकित्साशास्त्रस्य शाखा अस्ति या भवतः मस्तिष्कस्य अध्ययनं करोति । तंत्रिकाविशेषज्ञः भवतः मस्तिष्के यत्किमपि परिवर्तनं वा क्षतिं वा भवति तस्य निदानं कर्तुं शक्नोति । एण्टेरोग्रेड् एम्नेसिया इत्यस्य निदानार्थं तंत्रिकाविज्ञानपरीक्षा अतीव महत्त्वपूर्णा भवति । एतत् भवतः कतिपयानि कार्याणि वा कार्याणि वा कर्तुं कष्टं अनुभवति वा इति परीक्षते, मस्तिष्के अन्याः समस्याः सन्ति वा इति निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
• मनोचिकित्सा : एषः विशेषः भवतः मानसिकस्वास्थ्यस्य विषये केन्द्रितः अस्ति । वैद्याः भवन्तं केचन परीक्षणानि, विशेषतः स्मृतिपरीक्षाः, परीक्षणं च कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति यत् भवतः मानसिकस्वास्थ्यसमस्या अस्ति वा इति निर्धारयितुं यत् भवतः स्मृतिक्षयस्य कारणं भवितुम् अर्हति
• रेडियोलॉजी : एषा विशेषता इमेजिंग परीक्षणेषु दृश्यमानानां समस्यानां पहिचाने व्याख्यां च कर्तुं केन्द्रीभूता अस्ति । इदं दलं अन्यैः विशेषज्ञैः सह कार्यं कृत्वा इमेजिंग् स्कैन् इत्यत्र सूक्ष्माणि लघु वा समस्याः चिन्तयितुं शक्नोति ।

अस्याः स्थितिः निदानार्थं कानि परीक्षणानि क्रियन्ते ?

एण्टेरोग्रेड् स्मृतिभ्रंशस्य निदानार्थं प्रयुक्ताः सर्वाधिकं सामान्यपरीक्षाः प्रयोगशालापरीक्षाः, इमेजिंग् स्कैन् च सन्ति । केचन उदाहरणानि सन्ति- १.

• स्मृति-संज्ञानात्मकपरीक्षाः : एते व्यक्तिस्य वस्तूनि स्मर्तुं क्षमतायाः समस्यानां जाँचं कुर्वन्ति तथा च तस्य चिन्तनस्य, एकाग्रतायाः, समस्यानां समाधानस्य च क्षमतायाः परीक्षणं कुर्वन्ति
• रक्तपरीक्षाः - एतेषु संक्रमणस्य लक्षणं, रक्ते आक्सीजनस्य स्तरः, यकृत्, वृक्कः, थायरॉयड्-कार्यस्य समस्या वा भवति इति परीक्षन्ते । ते विटामिन-बी-१-अभावं वा अन्याः समस्याः अपि पश्यितुं शक्नुवन्ति येन शरीरं विटामिन-बी-१ सम्यक् अवशोषयितुं न शक्नोति ।
• कम्प्यूटराइज्ड् टोमोग्राफी स्कैन्स् (CT scans) : एतेषु परीक्षणेषु एक्स-रे तथा कम्प्यूटर प्रोसेसिंग् इत्येतयोः उपयोगेन भवतः मस्तिष्कस्य त्रिविमदृश्यं निर्मीयते । प्रायः ते शिरस्य चोटस्य अनन्तरं कपालभङ्गः अथवा मस्तिष्के रक्तस्रावः इत्यादीनां परिस्थितीनां परीक्षणार्थं क्रियन्ते ।
• चुम्बकीय अनुनादप्रतिबिम्बनम् (MRI scans): अस्मिन् परीक्षणे भवतः मस्तिष्कस्य अत्यन्तं विस्तृतं त्रिविमप्रतिबिम्बं निर्मातुं शक्तिशालिनः चुम्बकस्य, रेडियोतरङ्गस्य, सङ्गणकप्रक्रियायाः च उपयोगः भवति मस्तिष्कस्य विशिष्टभागाः क्षतिग्रस्ताः सन्ति वा इति दर्शयितुं विशेषतया एतत् उपयोगी भवति ।
• मेरुदण्डस्य नलः (Lumbar puncture) : मस्तिष्कमेरुदण्डस्य द्रवस्य पतली स्तरः मस्तिष्कं मेरुदण्डं च परितः भवति । यद्यपि एतत् दुर्लभं भवति तथापि अस्य द्रवस्य परीक्षणेन कदाचित् भवतः वैद्यः अन्यस्थितीनां निराकरणं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
• Positron emission tomography scan (PET scan): एतादृशेन इमेजिंग् स्कैनेन भवतः शरीरस्य कतिपयेषु क्षेत्रेषु कोशिका: कियत् सक्रिय: सन्ति इति द्रष्टुं शक्यते । एतेन मस्तिष्कस्य ऊतकस्य क्षेत्राणि चिन्तयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ये क्षतिग्रस्ताः अथवा नष्टाः सन्ति, यतः तेषु क्षेत्रेषु अल्पं वा न वा क्रियाकलापः दृश्यते ।

एण्टेरोग्रेड् एम्नेसिया इत्यस्य चिकित्सा कथं भवति ? अस्य चिकित्सा अस्ति वा ?

एण्टेरोग्रेड् एम्नेसिया इत्यस्य चिकित्सा वा चिकित्सा वा नास्ति । तथापि कदाचित् तस्य कारणभूतस्य अन्तर्निहितस्य स्थितिः चिकित्सा कर्तुं शक्यते . अन्तर्निहितस्थित्यानुसारं चिकित्सा बहु भिद्यते । केचन परिस्थितयः स्वयमेव सुदृढाः भवन्ति।

किं चिकित्सां प्रयुज्यते ?

यदि भवतः वा भवतः समीपस्थस्य कस्यचित् पूर्ववर्ती स्मृतिभ्रंशः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः सर्वोत्तमः व्यक्तिः अस्ति यत् ते उपचारान् व्याख्यातुं शक्नोति ये साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । ते चिकित्सां निर्धारयितुं पूर्वं भवतः चिकित्सावृत्तान्तं, परिस्थितिं, प्राधान्यानि च अवलोकयितुं शक्नुवन्ति । यद्यपि पूर्ववर्ती स्मृतिभ्रंशस्य प्रत्यक्षं चिकित्सा नास्ति तथापि केचन चिकित्साविधयः सन्ति ये साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । एते भिन्नभिन्नरूपेण कार्यं कुर्वन्ति।

मस्तिष्कस्य पुनर्प्रशिक्षणम्

यद्यपि (Anterograde Amnesia) (Explicit memory) इत्यस्य प्रभावं करोति तथापि प्रायः (Implicit memory) इत्यस्य प्रभावं न करोति । अस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः अद्यापि (Implicit memory) इत्यनेन सम्बद्धानां पद्धतीनां उपयोगेन शिक्षितुं शक्नुवन्ति । उदाहरणानि : १.

• त्रुटिरहितशिक्षणम् : त्रुटिभ्यः शिक्षणस्य स्थाने (यतोहि स्मृतिक्षयः कोऽपि एवं शिक्षितुं न शक्नोति) एषा पद्धतिः संकेतान् सुझावान् च प्रदातुं केन्द्रीक्रियते एतत् कार्यं करोति यतोहि संकेताः सुझावाः च भवतः मस्तिष्कस्य पुनर्निर्माणं कर्तुं, स्मृतिः येषां संयोजनानां जालपुटानां च उपरि अवलम्बते, तेषां पुनर्निर्माणं सुदृढीकरणं च कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
• प्रक्रियात्मकशिक्षणम् : एषा पद्धतिः पुनरावृत्तेः अभ्यासस्य च उपरि बहुधा अवलम्बते ।
• प्राइमिंग् : अस्मिन् पद्धत्या कस्मैचित् शिक्षणे सहायतार्थं संकेतं दत्तं भवति । एते संकेताः व्यक्तिस्य मस्तिष्कं प्रशिक्षयन्ति यत् अग्रे किं कर्तव्यम् इति। कालान्तरे एषः प्रभावः प्रबलः भवति, अतः भवन्तः संकेतानां उपरि न्यूनतया अवलम्बितुं शक्नुवन्ति ।

क्षतिपूर्ति रणनीतयः

स्मृतिक्षययुक्तानां जनानां साहाय्यस्य अन्यः प्रमुखः उपायः अस्ति यत् तेषां स्मृतिसमस्यानां क्षतिपूर्तिः कथं कर्तव्या इति दर्शयितुं शक्यते । साहाय्यार्थं भवन्तः यत् किमपि कर्तुं शक्नुवन्ति:

• डायरी लेखनं वा पालनं वा।
• योजनाकारानाम्, पञ्चाङ्गानां च उपयोगः।
• लेबलं टिप्पणं च कृत्वा।
• एप्स् डाउनलोड् करणं तथा च एतादृशानि उपकरणानि स्थापयित्वा ये भवन्तं कतिपयानि पुनरावर्तनीयानि कार्याणि कर्तुं स्मारयितुं शक्नुवन्ति (उदा. दैनिकं औषधं सेवनं, मासिकं बिलानि दातुं)।

अहं कथं स्वस्य पालनं करोमि वा एण्टेरोग्रेड् एम्नेसिया इत्यस्य लक्षणं प्रबन्धयामि वा?

एण्टेरोग्रेड् स्मृतिभ्रंशः न तादृशी स्थितिः यस्य निदानं भवन्तः प्रशिक्षितस्य योग्यस्य वैद्यस्य साहाय्यं विना स्वयमेव कर्तुं शक्नुवन्ति । यतो हि एतादृशी स्थितिः येषां जनानां कृते नूतनाः स्मृतयः निर्मातुं कष्टं भवति, ते प्रायः एतस्य स्थितिः अस्ति इति अपि न अवगच्छन्ति । अस्य कारणात् प्रायः प्रियजनाः प्रथमं लक्षयन्ति यत् कस्यचित् स्मृतिसमस्याः सन्ति . पूर्ववर्ती स्मृतिभ्रंशस्य कारणं भवन्ति बहवः अवस्थाः शनैः शनैः विकसिताः भवन्ति । आकस्मिकस्मृतिक्षयः गम्भीरस्य, प्राणघातकस्य मस्तिष्कस्य स्थितिः, यथा आघातः, मस्तिष्के रक्तवाहिनी भग्नः वा इति चेतावनीचिह्नं भवितुम् अर्हति यदि भवान् अवलोकयति यत् भवतां प्रियः कश्चन सहसा स्मृतिभ्रंशं प्राप्नोति तर्हि तत्क्षणमेव ११९ (अथवा भवतां स्थानीय-आपातकालीन-सङ्ख्या) सम्पर्कं कुर्वन्तु ।

अहं कथं एतत् जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नोमि ?

यतः एण्टेरोग्रेड् स्मृतिभ्रंशः आकस्मिकः, अप्रत्याशितः घटना अस्ति, अतः तस्य निवारणस्य कोऽपि उपायः नास्ति । परन्तु भवन्तः तस्य विकासस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति यत् एतत् प्रेरयितुं शक्नुवन्ति परिस्थितयः वा घटनाः वा परिहरन्ति । अत्र भवतः जोखिमस्य न्यूनीकरणस्य केचन उपायाः सन्ति ।

• संतुलितं आहारं खादन्तु स्वस्थं वजनं च धारयन्तु : भवतः रक्तसञ्चारतन्त्रेण हृदयस्वास्थ्येन च सम्बद्धाः बहवः परिस्थितयः विशेषतः आघातः भवतः मस्तिष्कस्य क्षेत्राणि (Anterograde Amnesia) (अन्यसमस्याः च) क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति आघातस्य तथा तत्सदृशानां परिस्थितीनां निवारणं भवतः स्मृतिभ्रंशस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं प्रमुखः उपायः अस्ति ।
• संक्रमणानां अवहेलना न कुर्वन्तु : १.नेत्रकर्णसंक्रमणस्य शीघ्रं चिकित्सा आवश्यकी भवति । यदि एते संक्रमणाः मस्तिष्कं प्रति प्रसरन्ति तर्हि ते गम्भीराः, प्राणघातकाः अपि भवितुम् अर्हन्ति । मस्तिष्कस्य क्षतिं कृत्वा स्मृतिक्षयः अपि भवितुम् अर्हन्ति ।
• सुरक्षासाधनं धारयन्तु : शिरसि चोटः मस्तिष्कस्य क्षतिं स्मृतिक्षयः च भवितुम् अर्हति । कार्ये वा व्यक्तिगतजीवने वा सुरक्षासामग्रीधारणेन एतादृशानां चोटानां निवारणे साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
• स्वस्वास्थ्यस्थितीनां प्रबन्धनं कुर्वन्तु : मस्तिष्कस्य क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति, यथा मिर्गी, तेषां प्रबन्धनं अत्यावश्यकम् । ताः परिस्थितयः प्रबन्धयित्वा भवन्तः स्थायीक्षतिं निवारयितुं वा सीमितुं वा शक्नुवन्ति । स्मृतिक्षयस्य मस्तिष्कस्य चोटस्य तीव्रताम् अपि निवारयितुं न्यूनीकर्तुं वा शक्नोति ।

यदि मम Anterograde Amnesia अस्ति तर्हि अहं किं अपेक्षितुं शक्नोमि?

एण्टेरोग्रेड् एम्नेसिया-रोगयुक्तानां जनानां नूतनानां स्मृतीनां निर्माणे कष्टं भवति । अवस्थायाः तीव्रतानुसारं तेषां नूतनानां स्मृतीनां निर्माणस्य क्षमता सीमितं वा नास्ति वा । अनेन सम्बन्धानां निर्वाहः, कार्यं च कठिनं भवितुम् अर्हति ।

एण्टेरोग्रेड् स्मृतिभ्रंशः कियत्कालं यावत् तिष्ठति ?

अस्याः स्थितिः (Anterograde Amnesia) कारणस्य आधारेण अस्थायी, दीर्घकालीनः, स्थायी वा भवितुम् अर्हति । यदि स्मृतिसम्बद्धानां मस्तिष्कस्य क्षेत्राणां क्षतिः तीव्रा भवति तर्हि एषा स्थितिः दीर्घकालीनः स्थायी वा भवितुं अधिका सम्भावना भवति ।

अस्याः स्थितिः का दृष्टिकोणः ?

पूर्ववर्ती स्मृतिभ्रंशस्य दृष्टिकोणं बहुधा अन्तर्निहितकारणस्य उपरि निर्भरं भवति । यदि क्षतिः अस्थायी भवति न तु स्थायी भवति तर्हि प्रायः दृष्टिकोणः उत्तमः भवति । यथा, क्षणिकवैश्विकस्मृतिभ्रंशस्य दृष्टिकोणः अतीव उत्तमः भवति, अधिकांशजनानां स्मृतिः २४ घण्टाभिः अन्तः पुनः प्राप्नोति । यदा मस्तिष्कक्षतिकारणात् पूर्ववर्ती स्मृतिभ्रंशः भवति तदा प्रायः दृष्टिकोणः तावत् उत्तमः न भवति । यदि मस्तिष्कस्य तेषु क्षेत्रेषु क्षतिः तीव्रः भवति – विशेषतः मस्तिष्कस्य उभयतः – तर्हि पूर्ववर्ती स्मृतिभ्रंशः प्रायः स्थायिरूपेण भवति । केचन जनाः किञ्चित् स्मृतिं पुनः प्राप्नुवन्ति एव, परन्तु एतत् व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नं भवति । भवतः स्थितिः दृष्टिकोणं व्याख्यातुं भवतः वैद्यः सर्वोत्तमः व्यक्तिः अस्ति ।

अहं कथं स्वस्य पालनं करोमि ?

यदा भवतः पूर्ववर्ती स्मृतिभ्रंशः भवति तदा भवतः पालनं कठिनं भवितुम् अर्हति यतोहि भवतः नूतनाः स्मृतयः निर्मातुं न शक्यन्ते । यदि भवतः एतादृशी स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः स्वस्य परिचर्यायाः सर्वोत्तमः स्रोतः अस्ति । सः वा भवतः स्थितिः चिकित्साविकल्पान्, चिकित्साकार्यक्रमान्, सामनाकरणरणनीतयः च अनुशंसितुं शक्नोति ।

कदा मया वैद्यं द्रष्टव्यं वा चिकित्सापरामर्शं वा गन्तव्यम् ?

यथा अनुशंसितं वैद्यं द्रष्टव्यम् । यदि भवन्तः भवतः लक्षणेषु परिवर्तनं वा नूतनानि लक्षणानि वा लक्षयन्ति, विशेषतः यदि ते भवतः सामान्यदिनचर्यायां वा क्रियाकलापाः वा बाधन्ते तर्हि भवन्तः स्वचिकित्सकं अपि पश्यन्तु

आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) कदा गन्तव्यम् ?

यदि भवन्तः लक्षणेषु आकस्मिकं परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि विशेषतः पक्षाघातसम्बद्धानि लक्षणानि लक्षयन्ति चेत् आपत्कालीन-कक्षं गन्तव्यम् एतादृशेषु लक्षणेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• शरीरस्य एकस्मिन् पार्श्वे दुर्बलता जडता वा पक्षाघातः वा ।
• वाक् - क्षोभः वा क्षोभः वा .
• मुखस्य एकस्य पार्श्वे पतनं वा एकस्मिन् नेत्रे दृष्टिक्षयः वा |
• निगलने कष्टम् .
• भ्रमः, चञ्चलता, आन्दोलनं वा .
• एकाग्रता, चिन्तनं, स्मरणं वा कष्टम् .
• आकस्मिकं तीव्रं शिरोवेदना वा शिरोवेदना वा यत् सामान्यकार्यं कर्तुं असम्भवं करोति ।

आघातस्य लक्षणं स्मर्तुं सुलभः उपायः FAST इति संक्षिप्तनाम अस्ति :

* च (मुखम्) : पक्षाघाते प्रायः मुखस्य एकः पक्षः पतति ।

* क (बाहुः) - यदि कश्चित् बाहुद्वयं उत्थापयितुं प्रयतते तर्हि एकस्मिन् बाहौ स्नायुः अन्यस्मात् बाहौ दुर्बलाः सन्ति वा ?

* S (Speech): कस्यचित् वाक् मन्दं वा दुर्बोधं वा ?

* टी (समयः) : आघातः प्राणघातकः चिकित्सा आपत्कालः अस्ति । चिकित्सां प्राप्तुं यावत् न्यूनः समयः भवति तावत् उत्तमपरिणामस्य सम्भावना अधिका भवति ।

यदि मम समीपस्थः कश्चन स्मृतिक्षयस्य लक्षणं दर्शयति तर्हि अहं किं कर्तुं शक्नोमि?

वयं वयसि वर्धमानाः स्मृतेः समस्याः सामान्याः भवन्ति, विशेषतः मस्तिष्कस्य कतिपयेषु स्थितीषु । स्मृतिसमस्याः सामान्याः सन्ति वा अन्यस्य किमपि लक्षणं वा इति ज्ञातुं प्रायः कठिनं भवितुम् अर्हति । यदि भवान् कस्यचित् स्मृतिक्षयस्य लक्षणं दर्शयति तस्य प्रियः अस्ति तर्हि शीघ्रमेव तेषां सह तस्य विषये वार्तालापः करणीयः भवन्तः तान् स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं अपि प्रोत्साहयन्तु यत् एतत् सामान्यं वा किमपि चिन्तनीयं वा इति ज्ञातुं शक्नुवन्ति । यदि भवतः अपि स्मरणं कष्टं भवति तर्हि भवतः प्रियजनैः सह वार्तालापं कर्तुं विचारयितुं शक्यते यत् यदि भवतः कृते निर्णयः कर्तुं न शक्यते तर्हि भवतः किं भवितुं इच्छति

अन्ते गृहं नेतुम् सन्देशः : १.

पूर्ववर्ती स्मृतिभ्रंशः स्वयमेव सामान्यः न भवति, परन्तु कतिपयेषु चिकित्सास्थितौ अधिकः भवति । विशेषतः वृद्धावस्था, मस्तिष्कक्षतिः, शिरः आघातः वा गम्भीराः चोटाः वा भवन्ति इति क्षयकारी मस्तिष्करोगेषु एतत् सामान्यम् अस्ति । स्मृतिक्षयस्य अनुभवः भयङ्करः भवितुम् अर्हति, भवतः प्रियजनस्य तया पीडितं द्रष्टुं कठिनं भवितुम् अर्हति । यदि भवन्तः स्मृतिक्षयस्य किमपि लक्षणं लक्षणं वा लक्षयन्ति तर्हि यथाशीघ्रं वैद्यं द्रष्टुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति . सः वा भवतः चिन्ताकारणं अस्ति वा, यदि अस्ति तर्हि तस्य चिकित्सा कथं कर्तव्या इति निर्धारयितुं शक्नोति । सः भवतः भवतः प्रियजनानाञ्च भवतः सम्मुखीभूतानां परिवर्तनानां सामना कर्तुं साहाय्यं कर्तुं संसाधनं च दातुं शक्नोति । पूर्ववर्ती भूलभुलैया, स्मृति हानि, मस्तिष्क, नवीन स्मृति, प्रतिगामी स्मृतिभ्रंश, स्मृतिभ्रंश के कारण, स्मृतिभ्रंश चिकित्सा