पृष्ठस्य मांसपेशिनां विषये सर्वं सरलरीत्या ज्ञातुम् आवाम्!

"उम्... मम पृष्ठम्..." कदापि एतादृशः व्यक्तिः नास्ति यः जीवने न्यूनातिन्यूनम् एकवारं एतानि वचनानि न उक्तवान्। किञ्चित् कार्यं कुर्मः वा, चिरं उपविशामः वा, गुरुभारं उत्थापयामः वा, प्रथमं मनसि पृष्ठभागः एव आगच्छति । पृष्ठस्य महत्त्वं किमर्थम् ? अस्य मुख्यकारणं अस्माकं पृष्ठे स्नायुतन्त्रम् अस्ति । अद्य वयं एतेषां पृष्ठस्नायुषु वदामः, ये अस्माकं सम्पूर्णशरीरस्य महतीं बलं, समर्थनं च ददति ।

एते पृष्ठस्नायुः सम्यक् के सन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः पृष्ठं न एकः स्नायुः, अपितु अनेकविधस्नायुसङ्ग्रहः अस्ति । तेषु केचन भवतः मेरुदण्डं, धड़ं च समर्थयन्ति। अन्ये भवतः ऋजुं स्थातुं, गमने, उपविष्टस्य मुद्रां च निर्वाहयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति । भवन्तः आश्चर्यचकिताः भवेयुः यत् केचन स्नायुः भवतः श्वसनस्य अपि साहाय्यं कुर्वन्ति ।

एते skeletal muscles इति एकस्य प्रकारस्य मांसपेशीयाः अन्तर्भवन्ति , यस्य अर्थः अस्ति यत् ते अस्माकं कङ्कालेन सह सक्ताः सन्ति, अस्माकं गतिं नियन्त्रयन्ति च ।

यतो हि पृष्ठस्नायुः अस्माकं शरीरस्य भारस्य बृहत् भागं समर्थयति, प्रायः प्रत्येकस्मिन् गतिषु च प्रवृत्ताः भवन्ति, अतः ते चोटस्य, क्षतिस्य च अत्यन्तं प्रवणाः भवन्ति कटिवेदनायाः मुख्यं सामान्यं च कारणं एतेषां मांसपेशिनां क्षतिः भवति । यदि भवतः पृष्ठवेदना अस्ति अथवा भवतः चोटः अस्ति इति शङ्का अस्ति तर्हि सल्लाहार्थं चिकित्सकस्य दर्शनं महत्त्वपूर्णम् ।

पृष्ठस्नायुः अस्माकं शरीरस्य का सेवां कुर्वन्ति ?

इयं मांसपेशीतन्त्रं अस्माकं शरीरस्य मुख्याधारचतुष्कोणवत् अस्ति । कल्पयतु यदा भवन्तः महत् भवनं निर्मान्ति तदा तस्य कंक्रीटस्तम्भाः, किरणाः च सन्ति, किम्? तथैव पृष्ठस्नायुः अस्माकं शरीरं ऊर्ध्वं धारयन्ति।

• शरीरस्य समर्थनं स्थिरता च : एताः मांसपेशिकाः मिलित्वा भवन्तं स्थित्वा, उपविश्य, गमनसमये च स्थिरं, ऊर्ध्वं च स्थापयितुं कार्यं कुर्वन्ति ।
• मुद्रां निर्वाहयितुम् : यदा भवन्तः सङ्गणकस्य पटलं प्रेक्षन्ते तदा भवन्तः किञ्चित् अग्रे झुकन्ति, किं न ? तदा त्वं तत् अवगत्य पुनः ऋजुं करोषि। परन्तु भवतः अवगमनं विना भवतः पृष्ठस्नायुः भवतः आसनं यथाशक्ति उत्तमं स्थापयितुं निरन्तरं कार्यं कुर्वन्ति । इदं भवतः शरीरस्य स्वस्य सुस्थापितां आसनं रक्षति इति सुरक्षाव्यवस्था इव अस्ति।
• शरीरस्य अन्येषां भागानां चालनम् : पृष्ठस्नायुः केवलं भवतः मेरुदण्डस्य सहायतां न कुर्वन्ति । भवतः:
• शिरः कण्ठः च
• स्कन्धाः
• हस्तौ
• पादौ

एतेषु सर्वेषु गतिषु पृष्ठस्य स्नायुः सम्मिलिताः भवन्ति । यदा भवन्तः अग्रे नमन्ति, पार्श्वे गच्छन्ति, शिरः परिवर्तयन्ति, पृष्ठतः आकर्षयन्ति वा तदा एतानि मांसपेशिकाः मिलित्वा एतानि सर्वाणि कार्याणि कुर्वन्ति ।

• श्वसनम् : एतत् किञ्चित् यत् बहवः जनाः न जानन्ति। तत्र स्नायुः अपि सन्ति ये भवतः वक्षःस्थलस्य संकोचनं विस्तारं च कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति यथा भवतः श्वसनं बहिः च भवति । एतत् अनैच्छिकं कर्म ।

एते स्नायुः कथं स्थिताः सन्ति ? (शरीरविज्ञानम्) २.

पृष्ठस्नायुः भवतः कपालस्य अधः आरभ्य भवतः स्कन्धेषु गत्वा भवतः मेरुदण्डस्य अधः भवतः नितम्बस्य उपरि एव विस्तृताः भवन्ति । अस्माकं शरीरे विविधास्थिषु सक्ताः भवन्ति।

• मेरुदण्डस्य अस्थि (Vertebrae) २.
• पसली
• स्कन्धास्थि (Scapulae) २.

पृष्ठस्नायुषु ३ मुख्यसमूहाः

अस्य स्नायुतन्त्रस्य जटिलतायाः कारणात् वैद्यैः मुख्यतया त्रयः स्तराः विभक्ताः सन्ति । कल्पयतु यत् भवन्तः त्रीणि शर्ट्स् धारयन्ति, एकस्य उपरि अन्यस्य। तथैव भवति।

1. सतही/बाह्यपृष्ठस्नायुः : एते बाह्यतमः स्तरः भवति, त्वचायाः अधः एव।

2. मध्यवर्ती पृष्ठस्नायुः : एते उपरितनस्तरस्य अधः स्थिताः भवन्ति ।

3. Intrinsic/Deep back muscles: एते अन्तःस्थः स्तरः अस्ति , मेरुदण्डस्य निकटतमः।

अधुना एतेषु प्रत्येकं स्तरं सरलतया अवलोकयामः ।

पृष्ठस्नायुविकाराः के के सन्ति ?

पृष्ठस्नायुषु सर्वाधिकं चोटः मांसपेशीनां तनावः भवति | वयम् एतत् "मोचनम्" अपि वदामः । एतत् भवति यदा स्नायुषु अतिप्रयोगः भवति, यदा भारः अशुद्धरूपेण उत्थापितः भवति, यदा भवन्तः सहसा विवर्तन्ते ।

स्नायुं सहस्राणि सूक्ष्मसूत्रैः निर्मितं पाशं इव चिन्तयतु । अस्य पाशस्य सीमातः परं प्रसारितस्य किं भवति । तस्मिन् लघुसूत्राणि भग्नाः भवन्ति। यदा भवन्तः मांसपेशीं तनावयन्ति तदा तत् एव भवति।

मांसपेशीविकारस्य लक्षणम्

• तीक्ष्णवेदना : चलने वा कार्यं कुर्वन् वा वेदना वर्धते ।
• मांसपेशीनां कठोरता, वेदना च : हस्तस्य स्पर्शेन अपि वेदना भवितुम् अर्हति ।
• मांसपेशी दुर्बलता।
• कठोरता : प्रातः उत्थाय पृष्ठं मोचयितुं कष्टम्।
• पृष्ठस्य ऐंठनम् : पृष्ठभागे मांसपेशीयाः आकस्मिकं संकुचनं, संकुचनं च भवति ।
• शोथ।
• कदाचित् त्वक्वर्णे परिवर्तनं भवति (क्षताः) ।

एतादृशं विकारं कथं चिकित्ससि ?

यदि भवतः एतादृशः विकारः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः स्थितिं मूल्याङ्कयित्वा सर्वाधिकं उपयुक्तं चिकित्सां निर्धारयिष्यति । एते एव उपचाराः प्रायः दीयन्ते ।

• विश्रामः : यत् क्रियाकलापं चोटं जनयति स्म तत् सर्वथा परिहरन्तु। कतिपयदिनानि यावत् पृष्ठे दबावं जनयन्ति इति श्रमसाध्यं कार्यं परिहरन्तु । भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् भवन्तः कियत्कालं यावत् विश्रामं कुर्वन्तु।
• तापः तथा/वा हिमः : १.वेदनायुक्ते क्षेत्रे हिमपुटं वा उष्णजलस्य पुटं वा प्रायः १५ निमेषपर्यन्तं प्रयोजयन्तु । कदाचित् भवन्तः द्वयोः मध्ये क्रमेण गन्तुं प्रार्थिताः भवेयुः । परन्तु हिमस्य उष्णजलस्य वा पुटं वा कदापि प्रत्यक्षतया त्वचायां न स्थापयन्तु। तस्य उपरि सर्वदा कृशं पटं स्थापयन्तु।
• औषधानि : वेदना-सूजनं न्यूनीकर्तुं भवन्तः एनएसएआईडी अथवा पेरासिटामोल् इत्यादीनां वेदना-निवारकदवानां सेवनं कर्तुं सल्लाहं दातुं शक्नुवन्ति । परन्तु वैद्यस्य परामर्शं विना १० दिवसाभ्यधिकं यावत् वेदनाशामकदवाः निरन्तरं न सेवन्तु ।
• शारीरिकचिकित्सा (PT): एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। शारीरिकचिकित्सकः भवन्तं पृष्ठस्य मांसपेशिनां सुदृढीकरणाय, लचीलतां वर्धयितुं च विशिष्टव्यायामान्, व्यायामान् च शिक्षयिष्यति । एतेन वेदना न्यूनीकर्तुं, आसनं सुदृढं कर्तुं, भविष्ये चोटं निवारयितुं च साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।

पृष्ठस्नायुषु कथं रक्षणं कर्तव्यम् ?

किं चिकित्सायापेक्षया निवारणं सुकरं न भवति ? पृष्ठस्नायुसमस्यानां निवारणाय भवन्तः केचन सरलाः कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति।

• वार्म-अप : कस्यापि व्यायामस्य, क्रीडायाः, उद्यानस्य वा करणात् पूर्वं ५-१० निमेषपर्यन्तं तापनार्थं सरलव्यायामान् कुर्वन्तु ।
• खिन्नता : व्यायामस्य अनन्तरं यदा कदापि दिवसे समयः भवति तदा पृष्ठस्नायुषु ताननेन लचीलापनं वर्धते, चोटस्य जोखिमः न्यूनीकरोति च ।
• क्रमेण स्वस्य क्रियाकलापस्तरं वर्धयन्तु : एकदा एव अतिप्रबलतया आत्मानं न धक्कायन्तु। यदि भवन्तः व्यायामे नूतनाः सन्ति तर्हि क्रमेण समयं तीव्रताम् च वर्धयन्तु।
• सम्यक् मुद्रा : उपविष्टस्य स्थितस्य च पृष्ठं यथाशक्ति सीधां स्थापयन्तु।
• भारं उत्थापयितुं सम्यक् मार्गः : भारं उत्थापयति सति जानुभ्यां नमन्तु , न तु पृष्ठभागे। गुरुवस्तु स्वशरीरस्य समीपे एव स्थापयन्तु।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

सामान्यपृष्ठवेदना सप्ताहान्तरे विश्रामेन सरलचिकित्साभिः च शान्तव्या । परन्तु यदि भवतः अधोलिखितानि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु । केषुचित् सन्दर्भेषु आपत्कालीनविभागं (ETU) गन्तुं आवश्यकं भवेत् ।

भवतः पृष्ठस्नायुः एकः महत्त्वपूर्णः तन्त्रः अस्ति यः न केवलं भवतः भारं उत्थापनसमये कार्यं करोति, अपितु यदा भवतः पर्यङ्के उपविश्य चलचित्रं पश्यन्, केवलं उपविश्य, श्वसनसमये अपि कार्यं करोति अतः, केवलं पृष्ठवेदनायाः अवहेलना न कुर्वन्तु। सामान्यवेदना अपि यदि भवतः दैनन्दिनजीवने बाधां जनयति तर्हि भवतः वेदना सह जीवितुं न प्रयोजनम्। वैद्यं दृष्ट्वा सम्यक् सल्लाहं चिकित्सां च प्राप्नुवन्तु।