किं भवद्भिः अपि उदरस्य एक्स-रे-कृते एतां गोलीं सेवितुं कथितम्? (Barium Sulfate Oral Tablet) विवरणस्य विषये चर्चां कुर्मः!

कदाचित् यदा भवतः वैद्यः भवन्तं वदति यत् भवतः उदरस्य एक्स-रे करणीयम् इति तदा ते भवतः पूर्वं पिबितुं लघु गोलीं ददति, किम्? केचन जनाः किञ्चित् घबराहटाः भवन्ति यतोहि ते न जानन्ति यत् एतत् किम् अस्ति, किमर्थं वा दीयते इति। परन्तु वस्तुतः एतत् भयङ्करं नास्ति। अद्य, Barium Sulfate इति अस्याः गोल्यस्य विषये विस्तरेण वदामः ।

एतत् औषधं (Barium Sulfate) किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, बेरियम सल्फेट् एकः विपरीतकारकः अस्ति . इदं एकं पदार्थं यत् भवतः उदरं विशेषतः भवतः अन्ननलिका , या नली भवतः कण्ठतः अधः अन्नं वहति यदा भवतः निगलनं भवति, सा क्ष-किरणे स्पष्टतया दर्शयति यथा, भवतः अन्ननलिकायां अवरोधः, संकोचः , अन्यः वा असामान्यता वा अस्ति वा इति परीक्षितुं तस्य उपयोगः भवति । यदा भवन्तः एतां गोलीं सेवन्ते तदा भवतः अन्ननलिकातः अधः गच्छन् क्ष-किरणं स्पष्टतया दर्शयति । मार्गचिह्नानि अधिकं दृश्यन्ते इति श्वेतवर्णस्य प्रयोगः इव अस्ति । इदं औषधं भिन्ननामभिः आगतं भवेत्, उदाहरणार्थं, भवान् इदं Bar Test अथवा EZ Disk इति नाम्ना दृष्टवान् स्यात्। परन्तु एतेषु सर्वेषु बेरियमसल्फेट् भवति । एतत् औषधं कदाचित् अन्येषां चिकित्सापरीक्षाणां कृते उपयोक्तुं शक्यते | यदि भवतः तस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं मा संकोचयन्तु .

एतत् औषधं दातुं पूर्वं भवतः वैद्यं वक्तुं महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि

ठीकम्, अधुना एषः एव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति। एतत् Barium Sulfate गोलीं सेवनात् पूर्वं केचन विषयाः भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तुं आवश्यकाः सन्ति । एतानि वस्तूनि भवद्भिः ज्ञातव्यानि यत् भवतः सुरक्षितं कष्टरहितं च परीक्षणं भवति इति सुनिश्चितं भवति। पश्यन्तु यत् एते भवतः कृते प्रवर्तन्ते वा: यदि एतेषु कश्चन अपि भवतः कृते प्रवर्तते तर्हि भवतः चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णं यत् सः भवतः अनुकूलतया परीक्षणस्य योजनां कर्तुं शक्नोति ।

कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?

एतत् औषधं भवतः मुखेन दीयते। परन्तु एतत् किमपि न यत् भवता गृहे नेतुं शक्यते। एतत् भवद्भ्यः स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकेन, यथा वैद्येन वा परिचारिका वा, चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा दीयते ।ते भवन्तं सम्यक् वक्ष्यन्ति यत् एतत् कथं ग्रहीतव्यं कदा च ग्रहीतव्यम् इति। भवतः वैद्यः परिचारिका वा भवन्तं वक्ष्यति यत् कथं परीक्षणस्य सज्जता कर्तव्या। यथा - परीक्षणात् पूर्वं कतिपयानि घण्टानि यावत् भोजनं पेयं च त्यक्तव्यम् इति कथ्यते । एतेषां निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवन्तः एतानि निर्देशानि न प्राप्तवन्तः अथवा न अवगच्छन्ति तर्हि परीक्षणात् पूर्वं तान् अवश्यं याचयन्तु । यदि भवान् एतत् औषधं लघुबालकाय ददाति , तर्हि स्वस्य बालरोगचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा तस्य सल्लाहं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम्। एतत् औषधं लघुबालकाय ददाति सति भवद्भिः विशेषसावधानी आवश्यकी भवेत् ।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं भवति ? (अतिमात्रा) २.

एतत् न किमपि यत् बहुवारं भवितुम् अर्हति । यतः पूर्वोक्तवत् एतत् औषधं भवद्भ्यः चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा चिकित्सालक्षे दत्तं भवति । अतः भवता यदृच्छया तस्य अधिकं सेवनस्य सम्भावना अतीव अल्पा एव । परन्तु यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं अधिकं सेवितवान् , अथवा भूलवशं अधिकं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं विषनियन्त्रणकेन्द्रं वा आपत्कालीनकक्षं (ETU) सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु अपि च, एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। मित्राय कुटुम्बाय वा न ददातु, यद्यपि तेषां समानः रोगः अस्ति । यतः सर्वेषां कृते योग्यं औषधं, मात्रा च भिन्ना भवेत्।

यदि भवान् अस्याः परीक्षायाः सज्जतां कर्तुं न शक्नोति तर्हि किम्?

कल्पयतु यत् भवन्तः यथा वैद्यः अवदत् तथा परीक्षणस्य सज्जतां कर्तुं असमर्थाः आसन्। कदाचित् भवता किमपि खादितव्यं यदा भवता न खादितव्यम् इति उक्तं भवति स्म, अन्येन कारणेन वा भवता निर्देशान् अनुसरणं कर्तुं न शक्यते स्म । यदि एतत् भवति तर्हि तत् न गोपयन्तु तथा च यत्र परीक्षणं क्रियते तत्र स्वचिकित्सकं स्वास्थ्यव्यवसायिनं वा वदन्तु । ततः ते निर्णयं करिष्यन्ति यत् परीक्षणं तस्मिन् एव दिने कर्तुं शक्यते वा अन्यदिने स्थगितव्यं वा इति। एतत् परीक्षणस्य परिणामाः समीचीनाः सन्ति इति सुनिश्चित्य भवति ।

अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां करिष्यति वा ?

सामान्यतया, अस्याः बेरियम सल्फेट् गोल्यस्य अन्यैः औषधैः सह प्रमुखाः अन्तरक्रियाः सन्ति ये भवन्तः सेवन्ते ।अतीव दुर्लभम् अस्ति । परन्तु यदा भवन्तः परीक्षणस्य सज्जतां कुर्वन्ति तदा बेरियमनिगलनस्य पूर्वं पश्चात् च स्वचिकित्सकं स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकं वा पृच्छन्तु यत् भवन्तः नियमितरूपेण औषधानि – यथा मधुमेहस्य रक्तचापस्य वा – सेवनं निरन्तरं कर्तुं शक्नुवन्ति वा, अथवा किञ्चित्कालं यावत् तानि सेवनं त्यक्तव्यानि वा इति भवन्तः सर्वाणि औषधानि (वैद्येन निर्धारितानि, औषधविक्रेतानि, ओषधीः, आहारपूरकाणि च) विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । अपि च, यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अवैधमादकद्रव्याणां प्रयोगं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयतु . एतेषु केचन वस्तूनि भवतः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति अथवा परीक्षणस्य परिणामं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

एतत् औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः

परीक्षणस्य सज्जतायै भवतः वैद्यः यत् किमपि निर्देशं ददाति तत् सर्वं अनुसरणं कुर्वन्तु। एषः एव समग्रप्रक्रियायाः महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । सम्यक् सज्जता एव परीक्षायाः सटीकतमं परिणामं प्राप्तुं एकमात्रं मार्गम् अस्ति । अस्मात् परीक्षणात् गम्भीराः दुष्प्रभावाः दुर्लभाः सन्ति, अर्थात् ते दुर्लभाः एव भवन्ति । तथापि यदि भवतः अकारणं ज्वरः भवति, भवतः मलस्य रक्तं भवति, अथवा महती उदरवेदना भवति , तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वदन्तु।

परीक्षायाः अनन्तरं किं भवति ?

परीक्षणानन्तरं भवन्तः सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं कार्यं प्रचुरं जलं पिबितुं शक्नुवन्ति । प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ८ गिलासजलं पिबितुं श्रेयस्करम् । This will help prevent constipation , यस्य अर्थः शौचालयं गन्तुं कष्टं, तथा च भवता पिबितं बेरियमं शीघ्रं भवतः शरीरात् बहिः गन्तुं साहाय्यं करिष्यति। परीक्षणानन्तरं कतिपयदिनानि यावत् भवतः मलः लघुः श्वेतः वा भवितुम् अर्हति । यतो हि भवतः शरीरात् बेरियमः निर्गच्छति । एतत् सामान्यम् अस्ति अतः चिन्ता न कुर्वन्तु। कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः भवतः मलः सामान्यवर्णं प्रति आगमिष्यति ।

अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव एषा अपि Barium Sulfate गोली केषुचित् जनासु लघु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । किन्तु सर्वेषां एतत् न भवति। केचन जनाः किमपि न अनुभवन्ति । ते दुष्प्रभावाः के इति पश्यामः। एते द्विधा विभक्तुं शक्यन्ते । अस्मिन् सूचौ केवलं सामान्यतः दुष्प्रभावाः एव समाविष्टाः सन्ति । अत्र सर्वे दुष्प्रभावाः न सूचीबद्धाः । यदि अन्ये असामान्यलक्षणाः असुविधा वा अनुभवन्ति तर्हि वैद्यस्य परामर्शं कर्तुं न संकोचयन्तु । श्रीलङ्कादेशे अपि एतादृशी प्रक्रिया अस्ति वा इति भवान् स्वचिकित्सकं पृच्छितुं शक्नोति।

एतत् औषधं कुत्र स्थापयसि ?

एतस्य विषये भवता बहु चिन्ता न कर्तव्या। यतः एषा बेरियम सल्फेट् गोली औषधं नास्ति यत् भवन्तः गृहं नेतुम् अर्हन्ति। भवद्भ्यः चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा दीयते अतः गृहे एव स्थापयितुं आवश्यकता नास्ति। अतः भवद्भिः तस्य संग्रहणं कथं करणीयम्, अवधिः समाप्तिः इत्यादिषु चिन्ता न करणीयम् अतः, अहं मन्ये यत् भवद्भिः इदानीं अस्य Barium Sulfate गोल्यस्य विषये सम्यक् अवगतिः अस्ति। एतत् किमपि परीक्षणे सहायकं भवति, न तु भयं कर्तव्यम् । अयं लेखः भवद्भ्यः Barium Sulfate इत्यस्य विषये सामान्यसूचनाः प्रदातुं उद्दिष्टः अस्ति । सर्वसमावेशी न स्यात्। भवतः विशिष्टस्वास्थ्यस्थितेः विषये विशिष्टपरामर्शार्थं स्वचिकित्सकस्य परामर्शः सर्वदा महत्त्वपूर्णः भवति ।