यदा वैद्यः भवतः वा भवतः परिचितस्य वा मानसिकस्वास्थ्यस्य स्थितिं औषधं विहितं करोति तदा किञ्चित् जिज्ञासा, अपि च सम्भवतः घबराहटः अपि भवति इति सामान्यम् । "एतेन किं भविष्यति?", "किं एतत् सुरक्षितम्?", "किं मया चिन्तनीयम्?" सर्वे प्रश्नाः मनसि आगच्छन्ति। अतः अद्य ब्रेक्स्पिप्राजोल् इति औषधस्य विषये वदामः, यत् भवद्भ्यः निर्धारितं स्यात्। एतत् लेखं पठित्वा भवद्भिः अस्य औषधस्य विषये अधिकं अवगतं भविष्यति ।
ब्रेक्स्पिप्राजोल् इति औषधं वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, brexpiprazole इति औषधं सिजोफ्रेनिया , मानसिकरोगस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते । अन्यैः औषधैः सह अपि कदाचित् विषादस्य प्रयोगः भवति ।
अधुना पश्यन्तु, अस्माकं मस्तिष्के रसायनानि सन्ति ये सन्देशं वहन्तः लघुदूताः इव सन्ति। एतान् वयं न्यूरोट्रांसमीटर् इति वदामः। डोपामाइन् , सेरोटोनिन् च मुख्यौ द्वौ स्तः । एते अस्माकं भावानाम्, व्यवहारस्य, विचाराणां च नियमनार्थं अतीव महत्त्वपूर्णाः सन्ति । केषुचित् मानसिकस्वास्थ्यस्थितौ एते रसायनानि संतुलनात् बहिः भवन्ति, संचारः च बाधितः भवति । तस्मिन् समये ब्रेक्स्पिप्राजोल् यातायातपुलिसवत् कार्यं करोति, पुनः एतत् संचारं सम्यक् नियन्त्रयति, मस्तिष्कस्य रसायनानां संतुलनं पुनः स्थापयति च ।
एतत् औषधं मनोरोगनिवारकम् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । परन्तु नाम भवन्तं भयभीतं न करोतु। अस्मिन् वर्गे औषधानि विविधमानसिकस्वास्थ्यसमस्यानां चिकित्सायाम् उपयुज्यन्ते ।
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
भवतः सुरक्षायै एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति । यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्यं अवश्यं वदन्तु ।
| भवतः स्थितिः | किमर्थं वैद्यं सूचयितव्यम् ? |
|---|---|
| मधुमेहः अथवा तस्य पारिवारिकः इतिहासः | एतत् औषधं रक्तशर्करायाः स्तरं वर्धयितुं शक्नोति । |
| हृदयरोगस्य, उच्चकोलेस्टेरोल्, अथवा आघातस्य इतिहासः | औषधं रक्तचापं हृदयस्पन्दनं च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । |
| रक्तचापः न्यूनः | स्थित्वा उपविष्टात् वा उत्थाय चक्करस्य जोखिमः वर्धते । |
| यकृत् वा वृक्करोगः | शरीरात् औषधस्य निष्कासनस्य प्रक्रियां प्रभावितं कर्तुं शक्नोति इति कारणतः मात्रां समायोजयितुं आवश्यकं भवेत् । |
| आक्षेपः वा आक्षेपः वा | एतत् औषधं कदाचित् आक्षेपस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति । |
| रक्तस्य गणना न्यूना भवति | एषा स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति । |
| निगलने कष्टम् | औषधेन कदाचित् एतस्य स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति । |
| यदि भवतः आत्महत्यायाः विचाराः वा प्रयत्नाः वा अभवन् | प्रथमवारं औषधस्य सेवनं आरभ्य एतेषां विचाराणां विषये विशेषतया सावधानाः भवेयुः । |
| अनियंत्रित आवेग (द्यूत, अतिव्यय) २. | एतत् औषधं केषुचित् जनासु एतादृशं आवेगपूर्णं व्यवहारं वर्धयितुं शक्नोति । |
| यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा | शिशुस्य उपरि सम्भाव्यप्रभावानाम् विषये वैद्येन सह चर्चा कर्तुं अत्यावश्यकम् । |
| अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां वा एलर्जी | औषधस्य एलर्जी निवारयितुं एतत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति । |
कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?
एतत् अतीव सरलम् अस्ति। विहितमात्रं जलस्य काचेन सह सेवन्तु, यथा वैद्येन विहितम् । प्रतिदिनं एकस्मिन् समये ग्रहीतुं आदतं कुरुत। तथैव भवन्तः न विस्मरिष्यन्ति। भोजनात् पूर्वं वा भोजनानन्तरं वा सेवितुं शक्नुवन्ति। परन्तु यदि भवतः उदरं व्यथितं भवति तर्हि भोजनेन सह ग्रहीतुं श्रेयस्करम्।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् यावत् चिकित्सकः भवन्तं न वदति तावत् औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु। सहसा विरामः भवतः लक्षणं अधिकं दुर्गतिम् अकुर्वन् अन्ये गम्भीराः दुष्प्रभावाः च भवितुम् अर्हन्ति । अतः यदि भवन्तः औषधस्य सेवनं त्यजन्ति तर्हि चिकित्सकस्य निर्देशानुसारं क्रमेण मात्रां न्यूनीकरोतु ।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायां गृह्यताम् । कदापि एकदा द्वौ मात्रां न सेवन्तु।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं अधिकं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु। अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु। एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। कदापि अन्यैः सह न साझां कुर्वन्तु।
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Interactions)
भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते, न केवलं वैद्येन निर्धारितानि, अपितु औषधालयात् क्रियमाणानि वेदनाशामकानि, विटामिनानि, ओषधीयपदार्थानि च भवतः चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् केचन औषधानि एतेषां सह अन्तरक्रियां कृत्वा दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नुवन्ति ।
| औषधानि ये कदापि एकत्र न सेवनीयाः | |
|---|---|
| अरिपिप्राजोल | मेटोक्लोप्रमाइड् |
| अन्ये औषधानि पदार्थानि च ये समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति |
|---|
|
औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः
मनोदशायां परिवर्तनस्य विषये अवगताः भवन्तु।
एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। विशेषतः यदा प्रथमवारं औषधं सेवितुं आरभते अथवा मात्रां परिवर्तयित्वा अवसादस्य लक्षणं वा आत्महत्याविचारं वा पश्यन्तु । अपि च भवतः परिवारजनाः एतस्य विषये अवगताः भवेयुः। यदि भवन्तः स्वस्य मनोदशायां किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति यथा आकस्मिकः क्रोधः, चञ्चलता, आन्दोलनं, निद्रायाः कष्टं वा तर्हि तत्क्षणमेव वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
चक्करः निद्रा च
एतेन औषधेन भवतः निद्रा वा चक्करः वा भवति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यन्त्राणि न चालयन्तु, न चालयन्तु। यदि भवान् वृद्धः अस्ति तर्हि उपविष्टस्थानात् उत्थाय शयनाद् उत्थाय वा ऋजुतया उत्तिष्ठतु । एतत् औषधं सेवन्ते सति मद्यपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु, यतः मद्यपानेन भवतः निद्रा भवति ।
आवेगपूर्ण व्यवहार
केचन जनाः एतत् औषधं सेवन्ते सति द्यूतं कर्तुं, अत्यधिकं धनं व्ययितुं, द्विधाभोजनं कर्तुं, यौनव्यवहारं कर्तुं वा असामान्यं आग्रहं अनुभवन्ति एतत् लज्जाजनकं नास्ति, औषधस्य दुष्प्रभावः अपि भवितुम् अर्हति । यदि भवन्तः एतेषु परिवर्तनेषु कस्मिंश्चित् परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि शीघ्रमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
शरीरस्य तापमानं नियन्त्रयितुं समस्याः
एतत् औषधं भवतः शरीरस्य तापशीतप्रतिक्रियायाः मार्गं परिवर्तयितुं शक्नोति । उष्णवेषे अतितप्तः शीते च तापस्य हानिः भवेत् इति तात्पर्यम् । अतः सूर्यस्य संपर्कं सीमितं कुर्वन्तु, उष्णकाले व्यायामं च कुर्वन्तु । प्रचुरं जलं पिबन्तु। शीतकाले उष्णवेषं धारयन्तु।
औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति
कस्यापि औषधस्य इव एतस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु सर्वे तानि न प्राप्नुवन्ति। महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् किं गम्भीरं किं सामान्यं च इति ज्ञातव्यम्।
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम | उच्चज्वरः, मांसपेशीनां कठोरता, अतिस्वेदः, द्रुतगतिः अथवा अनियमितः हृदयस्पन्दनः, भ्रमः। |
| प्रहार | मुखबाहुपादयोः सहसा जडता वा दुर्बलता वा वक्तुं कष्टं गमनं कष्टं तीव्रं शिरोवेदना । |
| उच्च रक्तशर्करा (Hyperglycemia) २. | असामान्यतृष्णा वा मूत्रं वा, अत्यन्तं श्रान्तता, धुन्धला दृष्टिः। |
| बाह्यपिरामिड लक्षण (EPS) २. | अनियंत्रितगतिः, मांसपेशीनां कठोरता वा कम्पः, चञ्चलता, गमनसमये पादयोः संयोजनम्। |
| इतर | आक्षेपाः, कष्टं निगलने, आत्महत्याविचाराः, अनियंत्रिताः आवेगाः। |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| शिरोवेदना | तन्द्रा |
| मलावरोध | वजनवृद्धिः |
गृहं नेतु-सन्देशः
- एतत् औषधं यथा वैद्येन निर्धारितमात्रायां, निर्धारितसमये च सेवन्तु ।
- वैद्यस्य परामर्शं विना सहसा औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।
- अन्येषां औषधानां, विटामिन-ओषधीनां वा विषये वैद्यं वदन्तु ।
- चिकित्सायाः आरम्भिककाले भवतः मानसिकदशायां (विशेषतः आत्महत्याविचाराः) यत्किमपि परिवर्तनं भवति तस्य विषये अवगताः भवन्तु । यदि एतेषु कश्चन अपि अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
- वाहनचालनम् इत्यादीनि कार्याणि परिहरन्तु येषु सजगता आवश्यकी भवति यतः तन्द्रा भवति । मद्यपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु।
- एतत् भवतः एव औषधं विहितम् अस्ति। अन्येन सह न विभज्यताम्।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु