किं भवता कदापि "गर्भाशयः" इति शब्दः श्रुतः ? भवन्तः वैद्यात्, पैप् स्मीयरस्य समये, गर्भावस्थायां वा श्रुतवन्तः स्यात् । अस्माकं शरीरे विशेषतः महिलासु अतीव महत्त्वपूर्णं, लघु, तथापि शक्तिशाली अङ्गम् अस्ति । अतः अद्य गर्भाशयः सम्यक् किम् अस्ति, तस्य किं भवति, तस्य स्वस्थतायै वयं किं कर्तुं शक्नुमः इति विषये चर्चां कुर्मः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः गर्भाशयः किम् ?
भवतः गर्भाशयं लघुगृहमिव चिन्तयतु। योनिः तस्य गृहस्य मार्गः अस्ति। गर्भाशयः लघुः स्नायुयुक्तः उद्घाटनः अस्ति यः गृहं मार्गेण सह संयोजयति । अत एव केचन जनाः "गर्भस्य कण्ठः" इति वदन्ति ।
एतत् लघु उद्घाटनं यस्मात् वस्तूनि गर्भाशयं प्रविशन्ति निर्गच्छन्ति च | एतत् स्त्रियाः केषाञ्चन अन्तरलिंगीनां च कृते महत्त्वपूर्णम् अस्ति । गर्भाशयस्य कर्करोगादिरोगाणां प्रमुखं स्थलम् अपि अस्ति अतः एतस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् । अत एव अस्माभिः नियमितरूपेण Pap smear करणीयम्।
गर्भाशयः अस्माकं शरीरस्य का सेवां करोति ?
अनेन लघुद्वारेण कृतं कार्यं न लघु पराक्रमम्। इदं यथा अद्भुतं द्वारं यत् समये एव उद्घाट्यते, निमीलति च, शरीरस्य आवश्यकतानुसारं अनुकूलं भवति। एतेन किं भवति इति पश्यन्तु।
- मासिकधर्मः : प्रतिमासं मासिकधर्मेण सह गर्भाशयात् यत् रक्तं निर्गच्छति तत् योनिद्वारा अवश्यमेव निर्गच्छति । एतत् रक्तं गर्भाशयद्वारा स्वच्छं भवति, उपलब्धं वा भवति ।
- गर्भधारणं प्रजननशक्तिः च : शिशुगर्भधारणे गर्भाशयस्य अपि महती भूमिका भवति । यदा शुक्राणुः यौनसम्बन्धे योनिं प्रविशति तदा गर्भाशयः तेषां गर्भाशयं गत्वा अण्डं मिलितुं मार्गं सज्जीकरोति । विशेषतः अण्डकोषस्य समये गर्भाशयस्य स्रावितः श्लेष्मा कृशः भवति, येन शुक्राणुः अधिकसुलभतया प्रवेशं कर्तुं शक्नोति इति वातावरणं निर्मीयते ।
- योनिप्रसवः : सम्पूर्णे गर्भावे गर्भाशयः गाढतया निमीलितः भवति, शिशुस्य गर्भाशयस्य च रक्षणार्थं श्लेष्मप्लग् इत्यनेन सीलबद्धः भवति । परन्तु यथा यथा प्रसवस्य समयः समीपं गच्छति तथा तथा एषः प्लगः विलीयते, गर्भाशयः मृदुः भवति , कृशः भवति, उद्घाटितः (विस्तारः) च आरभते । शिशुः गर्भाशयात् बहिः आगत्य योनिं प्रविष्टुं शक्नोति |एवं शिशुः जगति प्रवेशाय सज्जः भवति। गर्भाशयस्य कियत् उद्घाटनं भवति इति दृष्ट्वा वैद्याः शिशुस्य जन्मनः कियत्कालं यावत् समयः स्यात् इति अनुमानं कुर्वन्ति ।
- गर्भाशयस्य रक्षणम् : गर्भाशयः अपि बाधकरूपेण कार्यं करोति यत् भवन्तः योनिमध्ये प्रविष्टाः टैम्पोनादिवस्तूनि गर्भाशयपर्यन्तं न गच्छन्ति
गर्भाशयः कुत्र स्थितः अस्ति ? तस्य आकारः कः ?
गर्भाशयः श्रोणिगुहायाम् अन्तः, योनिस्य अन्तः प्रायः ३ तः ६ इञ्च् यावत् भवति । गर्भाशयस्य अधमभागे आरभ्य योनिशिखरभागे सम्बद्धं भवति ।
लैटिनभाषायाः "Cervix" इति शब्दस्य अर्थः "कण्ठः" इति । यथा नाम सूचयति, तस्य आकारः सिलिण्डर इव भवति, मध्ये किञ्चित् विस्तृतः, उपरि अधः च संकीर्णः भवति । ऊर्ध्वान्तः गर्भाशयं प्रति उद्घाट्यते, अधः अन्तः योनिं प्रति उद्घाट्यते ।
अस्य कतिचन प्रमुखाः भागाः सन्ति । ते किम् इति पश्यामः।
| गर्भाशयस्य भागः | केवलं वर्णनम् |
|---|---|
| आन्तरिक ओएस | गर्भाशयस्य पार्श्वे यत् द्वारं उद्घाट्यते। गर्भावस्थायां वैद्याः एतस्य विषये कथयन्ति इति भवन्तः श्रुतवन्तः स्यात् । |
| अन्तःगर्भाशय नहर | ऊर्ध्वद्वारं अधः द्वारं च संयोजयति यः सुरङ्गसदृशः भागः । |
| बाह्यगर्भाशयः | योनिपार्श्वे निर्गतः गर्भाशयस्य यः भागः अस्माकं गम्यः । |
| बाह्य ओएस | योनिपार्श्वे उद्घाटनम् । |
| परिवर्तनक्षेत्रम् (TZ) ९. | एतत् महत्त्वपूर्णं स्थानम् अस्ति . यत्र गर्भाशयस्य अन्तः कोशिकाप्रकारः बहिः कोशिकाप्रकारः च मिलति सः सङ्गमः । अत्रैव गर्भाशयस्य कर्करोगः इत्यादयः असामान्यकोशिकापरिवर्तनानि अधिकतया भवन्ति । एषः एव क्षेत्रः यस्य Pap परीक्षणस्य समये सर्वाधिकं निकटतया निरीक्षणं भवति । |
भवन्तः स्वस्य गर्भाशयस्य स्पर्शं कर्तुं शक्नुवन्ति वा ?
आम्, भवन्तः स्वचक्रे कुत्र सन्ति तदनुसारं एतत् कर्तुं शक्नुवन्ति। यदि भवन्तः दीर्घतमं अङ्गुलीं योनिमध्ये प्रविशन्ति तर्हि एकः बिन्दुः भविष्यति यत्र भवन्तः अधिकं गन्तुं न शक्नुवन्ति। तत् भवतः गर्भाशयः। कदाचित् कठिनं कठिनं च भवति, अन्यदा मृदुस्पञ्जमिव भवति । अण्डकोषस्य समये , अतीव मृदुः भवति, योनिमध्ये अतीव गभीरं च उपविशति ।
परन्तु स्मर्यतां, यदि भवान् एतत् प्रयतते तर्हि तत् कर्तुं पूर्वं साबुनेन उष्णजलेन च सम्यक् हस्तौ प्रक्षालितुं अत्यावश्यकम्! अन्यथा भवतः हस्तेषु जीवाणुः अन्तः प्रविश्य संक्रमणं जनयितुं शक्नोति स्म ।
गर्भाशयस्य सम्बद्धाः के रोगाः सम्भाव्यन्ते ?
अस्माभिः चिन्तनीयानि गर्भाशयस्य सामान्यानि स्थितिः Human Papillomavirus, अथवा HPV इत्यनेन कारणीभूता भवति । एतत् यौनसंक्रमणं (STI) अस्ति । एच् पी वी संक्रमणेन कदाचित् गर्भाशयस्य कर्करोगः भवितुम् अर्हति ।
पश्यामः यत् गर्भाशयं प्रभावितं कुर्वन्ति मुख्याः चिकित्सापरिस्थितयः के सन्ति।
| चिकित्सा स्थिति | सरलतया... |
|---|---|
| गर्भाशय ग्रीवा कर्करोग | गर्भाशयस्य उपरि असामान्यकोशिकानां अनियंत्रितवृद्धिः। प्रायः एच्.पी.वी.-संक्रमणेन एतत् भवति । |
| गर्भाशय ग्रीवा अन्तर्उपकला विकृतता (CIN) २. | एषः कर्करोगः नास्ति, अपितु कर्करोगस्य पूर्ववर्ती अस्ति । गर्भाशयस्य कोशिकासु असामान्यः परिवर्तनः । अस्य मुख्यकारणं एच्.पी.वी. |
| गर्भाशयशोथः | गर्भाशयस्य शोफः, रक्तता च यौनसंक्रमणेन (यथा क्लैमाइडिया, गोनोरिया) अथवा केषाञ्चन जन्मनिरोधविधिप्रतिक्रियायाः कारणेन भवितुम् अर्हति |
| गर्भाशयस्य अर्बुदः (पॉलिप्स्, रेशेदाराः, पुटीः) २. | एते प्रायः अहानिकारकाः, मांसलाः, द्रवपूर्णाः वा पुटीः भवन्ति । नबोथियनपुटीः एकः सामान्यः प्रकारः अस्ति । |
| गर्भावस्थायां ये विशेषाः अवस्थाः भवितुम् अर्हन्ति | |
| गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता | गर्भस्य समाप्तेः पूर्वं गर्भाशयस्य उद्घाटनं आरभते । अनेन गर्भपातः अथवा अकालजन्मः भवितुम् अर्हति । |
| प्लेसेन्टा प्रीविया | शिशुं पोषणं ददाति नालं गर्भाशयस्य आंशिकं पूर्णतया वा अवरुद्धं भवति । एतादृशेषु गर्भधारणेषु प्रायः सिजेरियन-सेक्शन् (c-section) करणीयम् । |
गर्भाशयस्य समस्यायाः लक्षणं कानि भवन्ति ?
एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्माभिः सर्वैः अवगन्तुं आवश्यकम्।
बहुवारं, गर्भाशयस्य असामान्यताः, विशेषतः गर्भाशयस्य कर्करोगस्य प्रारम्भिकपदार्थाः , बाह्यलक्षणं न दर्शयन्ति । अत एव समये परीक्षणं कर्तुं महत्त्वपूर्णं, यद्यपि समस्या नास्ति।
परन्तु यदि किमपि लक्षणं भवति तर्हि ते भवितुं शक्नुवन्ति :
- असामान्य योनिरक्तस्रावः (मासिकधर्मस्य अत्यधिकं रक्तस्रावः, अवधिमध्ये रक्तस्रावः, संभोगानन्तरं रक्तस्रावः) ।
- असामान्यः योनिस्रावः (जलयुक्तः, रक्तः, दुर्गन्धयुक्तः वा विना वा)।
- अकारणविशेषेण अभिभूतः इति भावःश्रान्तता असुविधा च।
- मूत्रे वेदना ।
गर्भाशयस्य स्वास्थ्यस्य परीक्षणार्थं के विधयः सन्ति ?
भवतः गर्भाशयः स्वस्थः अस्ति वा इति ज्ञातुं भवतः वैद्यः अनेकानि परीक्षणानि कर्तुं शक्नोति । एतेषु सर्वाधिकं सामान्यं महत्त्वपूर्णं च Pap smear इति ।
| परीक्षा | एतेन किं करोषि ? |
|---|---|
| श्रोणि परीक्षा | वैद्यः स्वस्य अङ्गुलीनां, यन्त्रस्य (speculum) च उपयोगेन गर्भाशयस्य सहितं प्रजनन-अङ्गानाम् परीक्षणं करोति । |
| पप स्मीयर | गर्भाशयस्य पृष्ठतः कतिपयानि कोशिकानि गृहीत्वा प्रयोगशालायाः प्रेषणं कृत्वा कर्करोगस्य अथवा कर्करोगपूर्वस्य स्थितिः पश्यन् लघु ब्रशस्य उपयोगः भवति |
| एचपीवी परीक्षण | यथा पैप् परीक्षणं तथा कोशिकानां गृहीत्वा एचपीवी-वायरसस्य उपस्थितिः परीक्षिता भवति, यः कर्करोगं जनयितुं शक्नोति । |
| कोलपोस्कोपी | यदि पैप् परीक्षणस्य परिणामः असामान्यः भवति तर्हि वैद्यः सूक्ष्मदर्शकेन गर्भाशयस्य परीक्षणं करिष्यति । आवश्यके सति ऊतकस्य लघुखण्डः (बायोप्सी) ग्रहीतुं शक्यते । |
| बायोप्सी | यदि किमपि शङ्कितं दृश्यते तर्हि गर्भाशयस्य लघु ऊतकखण्डं निष्कास्य कर्करोगकोशिकानां परीक्षणं क्रियते । अस्य कृते LEEP तथा Conization इति द्वौ पद्धतौ प्रयुक्तौ । |
स्वस्थस्य गर्भाशयस्य कृते वयं यत् किमपि कर्तुं शक्नुमः
सौभाग्येन अस्माकं गर्भाशयस्य स्वस्थतायै केचन सरलाः, तथापि अतीव महत्त्वपूर्णाः कार्याणि सन्ति ।- एच् पी वी टीकं प्राप्नुत : गर्भाशयस्य कर्करोगं जनयन्तः मुख्यप्रकारस्य एचपीवी इत्यस्य रक्षणार्थं एतत् टीकं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अधुना श्रीलङ्कादेशे गार्डसिल्® इत्यादीनि टीकाः उपलभ्यन्ते । एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा सल्लाहं प्राप्नुवन्तु।
- समये परीक्षणं कुर्वन्तु : सामान्यतया 21 वर्षस्य वयसः अनन्तरं Pap परीक्षणस्य आरम्भः अनुशंसितः भवति 30 वर्षस्य वयसः अनन्तरं Pap परीक्षणं HPV परीक्षणं च एकत्र क्रियते। परन्तु भवतः वयसः स्वास्थ्य-इतिहासस्य च आधारेण कदा एतानि परीक्षणानि कर्तव्यानि इति विषये केवलं भवतः वैद्यः एव भवतः उत्तमं सल्लाहं दातुं शक्नोति । अतः, यथा सः अनुशंसति तथा एतानि परीक्षानि न लङ्घयन्तु।
- सुरक्षितमैथुनस्य अभ्यासं कुर्वन्तु : कण्डोम इत्यादीनां सुरक्षितपद्धतीनां उपयोगेन एचपीवी इत्यादिभ्यः यौनरोगेभ्यः रक्षणं कर्तुं शक्यते ।
- धूम्रपानं तम्बाकू-उपयोगं च परिहरन्तु : अध्ययनेन ज्ञातं यत् धूम्रपानं कुर्वतीनां महिलानां कर्करोगे एचपीवी-संक्रमणस्य अधिकः जोखिमः भवति ।
गर्भाशयः भवतः शरीरे एकः लघुः अङ्गः अस्ति यः भवतः सम्पूर्णजीवने महतीं भूमिकां निर्वहति अतः तस्य पालनं भवतः स्वयमेव दत्तं बहुमूल्यं उपहारम् अस्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- गर्भाशयः एकः अङ्गः अस्ति यः भवतः गर्भाशयं योनिं च संयोजयति, प्रजननस्वास्थ्यस्य कृते अत्यावश्यकम् अस्ति ।
- अनेके गर्भाशयरोगाः विशेषतः कर्करोगाः प्रारम्भिकपदे किमपि लक्षणं न दर्शयन्ति ।
- एचपीवी-टीकं प्राप्तुं गर्भाशयस्य कर्करोगात् रक्षणस्य अतीव प्रभावी उपायः अस्ति ।
- यदि समस्या नास्ति चेदपि चिकित्सकेन अनुशंसितसमये Pap smear तथा HPV परीक्षणं अवश्यं कुर्वन्तु। भवतः गर्भाशयस्य स्वास्थ्यं सुनिश्चित्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति।
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 🌸 'गर्भाशयः' इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् 'गर्भाशयः' गर्भाशयस्य संकीर्णतमः भागः अस्ति । सिंहलभाषायां 'गभगेला' इति वदामः । योनि-गर्भाशययोः मध्ये प्रवेशवत् कार्यं करोति ।
💬 🤔 अस्माकं शरीराय गर्भाशयस्य महत्त्वं किमर्थम् ?
गर्भाशयः स्त्रियाः शरीरस्य अतीव महत्त्वपूर्णः भागः भवति । गर्भे स्थित्वा शिशुं रक्षति, समर्थनं च करोति, मासिकधर्मं च अनुमन्यते । इदं एकं स्थानम् अपि अस्ति यत्र अस्माभिः गर्भाशयस्य कर्करोगादिरोगाणां विषये अतीव सावधानता ग्रहीतव्या।
💬 👩 ⚕️ गर्भाशयः स्वस्थः भवतु इति किं कर्तव्यम् ?
गर्भाशयस्य स्वस्थतायै तस्य विषये सुविज्ञप्तिः आवश्यकी । विशेषतया Pap test, HPV vaccine इत्यादिषु विषयेषु अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अस्मिन् लेखे वयं भवतः गर्भाशयस्य विषये महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि व्याख्यास्यामः ।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment