किं भवन्तः जिका-वायरसस्य विषये श्रुतवन्तः ? एतत् किञ्चित् मातृभ्यः विशेषतया अवगन्तुं आवश्यकम्!

अद्यकाले भवन्तः सम्भवतः जिका-वायरसस्य विषये श्रुतवन्तः सन्ति। वस्तुतः एषः विषाणुः अस्ति यः मशकैः प्रसारितः भवति। यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा शिशुं प्राप्तुं चिन्तयति तर्हि एतस्य विषये अवगतं भवितुं विशेषतया महत्त्वपूर्णम्। जिका-विषाणुः किम्, तस्य सम्भाव्यप्रभावाः के, स्वस्य रक्षणं कथं कर्तव्यम् इति अवलोकयामः ।

जिका इति किम् ? किमर्थं भयङ्करम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् जिका एकः विषाणुः अस्ति यः मशकदंशद्वारा व्यक्तिं प्रति संक्रमितुं शक्नोति । विशेषतः उष्णजलवायुयुक्तेषु देशेषु, यत्र केचन प्रकाराः मशकाः सामान्याः सन्ति, तत्र एषः विषाणुः सम्पूर्णे विश्वे प्रसृतः अस्ति ।

अस्माभिः अस्य विषाणुस्य विषये सर्वाधिकं चिन्ता कर्तव्या गर्भिणीनां कृते, ये च गर्भधारणं कर्तुं प्रवृत्ताः सन्ति । किं त्वं जानासि ? यदि गर्भिणी जिका-रोगं प्राप्नोति तर्हि तस्याः शिशुस्य गर्भपातः, मृतजन्मः, जन्मदोषः च भवितुम् अर्हति ।

एतेषु जन्मदोषेषु एकः सूक्ष्ममस्तिष्करोगः इति रोगः अस्ति | एतत् तदा भवति यदा शिशुस्य शिरः सामान्यतः लघु भवति । यदा एतत् भवति तदा शिशुस्य मस्तिष्कस्य कपालस्य च सम्यक् विकासः न भवति, येन विकासे विलम्बः भवितुम् अर्हति । तत् कियत् दुःखदं कल्पयतु। जिका शिशुस्य कृते गम्भीराः समस्याः अपि जनयितुं शक्नुवन्ति, यथा नेत्रस्य समस्या, श्रवणशक्तिक्षयः, आक्षेपः च ।

परन्तु एतत् अपि अस्ति, यदि स्वस्थः शिशुः जन्मनः अनन्तरं जिका प्राप्नोति तर्हि तेषां सूक्ष्ममस्तिष्करोगः इति स्थितिः न भविष्यति। केवलं ये शिशवः गर्भे एव विषाणुना संक्रमिताः भवन्ति तेषां मस्तिष्कसमस्यायाः विकासस्य जोखिमः भवति । अतः अमेरिकी रोगनियन्त्रणनिवारणकेन्द्रं CDC इति संस्था कथयति यत् गर्भिणीः मातरः यत्र जिका-रोगः प्रसरति तत्र गन्तुं परिहरन्तु इति

जिका-रोगस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

अधिकतया जिका-रोगेण किमपि लक्षणं न भवति, अतः केचन जनाः अपि न जानन्ति यत् तेषां विषाणुः अस्ति ।

परन्तु यदि लक्षणं दृश्यते तर्हि प्रायः ते अतीव सौम्याः भवन्ति । दंशस्य २ तः १४ दिवसपर्यन्तं भवन्तः निम्नलिखितलक्षणं लक्षयितुम् अर्हन्ति ।

• ज्वरः
• त्वक् दाहः
• सन्धिवेदना विशेषतः हस्तपादयोः
• मांसपेशीवेदना
• नेत्रयोः रक्तता (`(Pinkeye)`) २.
• शिरोवेदना

अत्यन्तं दुर्लभतया, अत्यल्पसंख्याकाः जनाः जिका-रोगस्य संक्रमणानन्तरं गुइलेन-बैरे-सिण्ड्रोम -नामकं रोगं विकसितुं शक्नुवन्ति । एषा अतीव दुर्लभा अवस्था अस्ति । अस्थायीरूपेण मांसपेशीनां दुर्बलतां जनयति, कदाचित् पक्षाघातं जनयति ।

जिका-विषाणुः कथं संक्रम्यते ?

कस्यचित् जिका-रोगस्य मुख्यः उपायः अस्ति यत् एडीस् एजिप्टी अथवा एडेस् अल्बोपिक्टस् मशकस्य महिलायाः दंशः भवति यस्याः विषाणुः संक्रमितः अस्ति एते मशकाः उष्णकटिबंधीयप्रदेशेषु निवसन्ति अर्थात् तेषां जलवायुः उष्णः भवति, अथवा समशीतोष्णप्रदेशेषु निवसन्ति ।

अपि च, यस्य कस्यचित् विषाणुः अस्ति, तस्य लक्षणं नास्ति चेदपि, कण्डोमस्य उपयोगं विना यौनसम्बन्धं कृत्वा विषाणुः संक्रमितुं शक्यते अतः एतदपि अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।

जिका-विषाणुः मातुः अजन्मशिशुं प्रति प्रसारयितुं शक्नोति, अतः यदि भवान् गर्भवती अस्ति वा गर्भधारणस्य योजनां करोति तर्हि भवान् अतीव सावधानः भवेत् । यदि भवान् कस्मिन् क्षेत्रे निवसति यत्र जिका प्रसरति, अथवा यदि भवान् एकस्मिन् क्षेत्रे गच्छति तर्हि यथाशक्ति मशकदंशं परिहरितुं प्रयतस्व । अपि च यौनसम्बन्धे जिकासंक्रमणं निवारयितुं कण्डोमस्य उपयोगं कुर्वन्तु ।

स्तनपानं कुर्वतीभ्यः मातृभ्यः तेषां शिशुभ्यः स्तनदुग्धद्वारा जिकावायरसस्य संक्रमणस्य जोखिमः न्यूनः इति कथ्यते । सीडीसी अनुशंसति यत् मातरः स्वशिशुं स्तनपानं कुर्वन्ति यद्यपि तेषां जिका अस्ति अथवा जिका अस्ति इति क्षेत्रे निवसन्ति। परन्तु सावधानतारूपेण स्तनपानं कुर्वतीनां मातृणां कृते विषाणुसंपर्कं परिहरितुं श्रेयस्करम् ।

जिका-विषाणुः अन्येषां केषाञ्चन विषाणुनाम् इव सुलभतया न संक्रम्यते । न तु श्वासेन वा कासेन वा व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति प्रसरति, यथा शीता वा फ्लू वा । हस्तप्रहारादिना आकस्मिकसंपर्कद्वारा अपि न प्रसरति । अतः आतङ्कितः मा भवतु।

जिका-विषाणुः कुत्र अधिकतया प्रचलितः अस्ति ?

कैरिबियन, मेक्सिको, मध्य-अमेरिका, दक्षिण-अमेरिका, प्रशान्तद्वीपेषु, आफ्रिका-देशे, एशिया-देशस्य केषुचित् देशेषु च जिका-वायरसस्य प्रकोपः ज्ञातः अस्ति ।

यद्यपि जिका -संक्रमणं कुर्वन् मशकः अमेरिका-देशे परिसरेषु च प्राप्तः अस्ति तथापि अमेरिका-देशे जिका-रोगस्य पुष्टिः अल्पाः एव अभवन् (एषा सूचना परिवर्तनस्य विषयः अस्ति, अतः नवीनतमसूचनार्थं CDC-जालस्थले पश्यन् सर्वोत्तमम्) यतः श्रीलङ्कादेशे अपि एते मशकाः सन्ति, अतः अस्माकं कृते सावधानता महत्त्वपूर्णा अस्ति।

कथं निश्चयेन ज्ञायते यत् भवतः जिका-रोगः अस्ति वा ?

वैद्याः रक्तपरीक्षाद्वारा अथवा मूत्रपरीक्षाद्वारा जिका-रोगस्य जाँचं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

गर्भिणीः, अथवा गर्भधारणस्य योजनां कुर्वतीः महिलाः यदि मन्यन्ते यत् तेषां लक्षणं नास्ति चेदपि जिका-विषाणुः संसर्गः अभवत् इति मन्यन्ते तर्हि अवश्यमेव वैद्यं सल्लाहार्थं द्रष्टव्यम्

यदि भवतः जिका भवति तर्हि किं कर्तव्यम् ? कानि उपचाराणि सन्ति ?

जिका-रोगेण संक्रमिताः अधिकांशजना: गृहे प्रचुरं विश्रामं कृत्वा, प्रचुरं द्रवद्रव्यं (यथा जलं फलरसं च) २ तः ७ दिवसेषु स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति । लघुबालानां ज्वरस्य, शरीरस्य वेदनायाः च कृते पेरासिटामोल् इति औषधं दातुं शक्यते ।

तथापि अत्र किञ्चित् स्मर्तव्यं यत् शिशुभ्यः लघुबालेभ्यः च (विशेषतः यदा तेषां वायरल्-रोगः भवति) कदापि एस्पिरिन् न दातव्यम् । एवं कृत्वा Reye's syndrome इति अतीव खतरनाकः रोगः उत्पद्यते ।

केषुचित् औषधविक्रेतासु (OTC) एस्पिरिन् भवितुं शक्नोति । अतः तेषां प्रयोगात् पूर्वं लेबलं सम्यक् पठित्वा वैद्यस्य परामर्शं करणीयम् । एस्पिरिन् युक्तेषु केषुचित् औषधेषु ``एस्पिरिन्'' इत्यस्य स्थाने ``सैलिसिलेट्'' अथवा ``एसिटाइलसैलिसिलेट्'' इति शब्दः भवितुं शक्नोति । एतानि बालकान् न ददातु।

प्रतिजीवनानि केवलं जीवाणुसंक्रमणानां कृते एव कार्यं कुर्वन्ति । जिका इत्यादिवायरससंक्रमणेषु प्रतिजीवकदवानां कोऽपि उपयोगः नास्ति ।

किं भवन्तः जिका-रोगात् स्वस्य रक्षणं कर्तुं शक्नुवन्ति ? कथं निवारणं कर्तुं शक्नोषि ?

दुर्भाग्येन जिका-वायरसस्य टीका अद्यापि नास्ति । अतः यदि भवान् गर्भवती अस्ति वा गर्भधारणस्य योजनां करोति तर्हि स्वस्य रक्षणस्य सर्वोत्तमः उपायः मशकदंशं परिहरितुं यौनसम्बन्धे सावधानः भवेत् । गर्भिणीभिः यत्र जिका-रोगः भवति तत्र गन्तुं परिहारः करणीयः ।

मशकानां परिहाराय एतानि कार्याणि कुर्वन्तु : १.

यदि भवान् कस्मिन्चित् क्षेत्रे निवसति यत्र जिका प्रसरति, अथवा यदि भवान् कस्मिंश्चित् क्षेत्रे गच्छति तर्हि मशकानां रक्षणार्थं एतानि कार्याणि कुर्वन्तु:

• सम्यक् आच्छादयन्तु : दीर्घास्तनीं शर्टं दीर्घपैन्टं च धारयन्तु। अतिरिक्तरक्षणार्थं परमेथ्रिन् इति कीटनाशकेन सिञ्चितं वा घर्षितं वा वस्त्रं धारयन्तु ।
• अन्तःगृहे तिष्ठन्तु : वातानुकूलनयुक्तेषु गृहेषु खिडकयः पिहिताः भवन्ति, अथवा खिडकीषु पटलानि स्थापयन्तु, पटलेषु छिद्राणि सन्ति वा इति पश्यन्तु।
• कीटनाशकस्य उपयोगं कुर्वन्तु: एकं चिनुत यस्मिन् 10% तः 30% पर्यन्तं DEET भवति । निर्देशान् सम्यक् पठित्वा यथानिर्देशं तस्य उपयोगं कुर्वन्तु। २ मासात् न्यूनानां शिशुषु DEET इत्यस्य उपयोगं न कुर्वन्तु । भवन्तः पिकारिडिन् इति प्रतिकारकस्य अपि उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति इति सीडीसी-संस्थायाः सूचना अस्ति । अपि च ३ वर्षाधिकानां बालकानां कृते निम्बूनीलस्य तैलं सुरक्षितम् अस्ति ।
• स्थायिजलं निवारयन्तु : यत्र जलं सङ्गृह्यते तत्र स्नानकुण्डं, पुष्पघटं, लोटा च रिक्तं कुर्वन्तु, यतः मशकाः अण्डानि दत्त्वा तादृशेषु क्षेत्रेषु प्रजननं कुर्वन्ति

शिशुं प्राप्तुं प्रयतमानानां दम्पत्योः अपि विचारः करणीयः यत् - १.

ये दम्पतयः जिका-प्रसृतेषु क्षेत्रेषु गतवन्तः, शिशुं प्राप्तुं आशां कुर्वन्तः च गर्भधारणात् पूर्वं किञ्चित्कालं प्रतीक्षितुम् अर्हन्ति । यतो हि एषः विषाणुः यौनरूपेण संक्रमितुं शक्नोति, अतः पुरुषाणां कृते कण्डोमस्य उपयोगः अत्यावश्यकः ।

• यदि कस्यापि स्त्रियाः जिका-रोगः अस्ति, अथवा जिका-रोगेण पीडितः क्षेत्रं गता अस्ति तर्हि सा गर्भधारणस्य प्रयासात् पूर्वं न्यूनातिन्यूनं २ मासान् प्रतीक्षेत ।
• यदि कश्चन पुरुषः जिका-रोगेण पीडितः अस्ति वा जिका-रोगेण पीडितः क्षेत्रं गतः अस्ति तर्हि गर्भधारणस्य प्रयासात् पूर्वं न्यूनातिन्यूनं ३ मासान् प्रतीक्षेत ।
• यदि उभौ भागीदारौ जिका-रोगेण पीडितक्षेत्रं गतवन्तौ, अथवा यदि पुरुषस्य जिका-रोगः अस्ति तर्हि गर्भधारणस्य प्रयासात् पूर्वं न्यूनातिन्यूनं ३ मासान् प्रतीक्षितव्यम् ।

विशेषतः गर्भिणीनां यौनस्वास्थ्यविषये : १.

ये दम्पतयः पूर्वमेव गर्भवतीः सन्ति, येषु क्षेत्रेषु जिका-प्रधानाः सन्ति, तेषु निवसन्ति वा गतानि वा, तेषु सम्पूर्णे गर्भावे यौनसम्बन्धः परिहर्तव्यः, अथवा सर्वदा कण्डोमस्य प्रयोगः करणीयः

ये दम्पतयः अगर्भवतीः सन्ति, ये च शिशुं प्राप्तुं आशां न कुर्वन्ति तेषां एतत् ज्ञातव्यं यत् -

ये दम्पतयः गर्भवतीः न सन्ति, तेषां शिशुं प्राप्तुं आशा नास्ति, ते अपि यत्र जिका-रोगः अस्ति तत्र गत्वा न्यूनातिन्यूनं ३ मासान् यावत् यौनसम्बन्धस्य समये कण्डोमस्य उपयोगं कुर्वन्तु

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

ये गर्भिणीः (अथवा येषां गर्भवती इति शङ्का भवति) ये जिका-रोगयुक्तेषु क्षेत्रेषु गतवन्तः, अथवा येषु जिका-रोगस्य लक्षणं दृश्यते, ते अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्याः चिकित्सकेन सह स्वस्य स्थितिविषये चर्चां कृत्वा आवश्यकानि निर्देशानि अनुसरणं कर्तुं सर्वोत्तमम् ।

अस्य लेखस्य गृहं नेतुम् सन्देशः अस्ति

ठीकम्, अतः वयं जिका-वायरसस्य विषये बहु चर्चां कृतवन्तः। अत्र अस्माभिः स्मर्तव्याः मुख्याः विषयाः सन्ति-

• जिका (Zika Virus) इति विषाणुः मशकैः संक्रमितः भवति । विशेषतः गर्भिणीनां अजन्मशिशुनां च कृते अतीव भयङ्करं भवितुम् अर्हति । अस्य कारणेन सूक्ष्ममस्तिष्करोगः इत्यादयः जन्मदोषाः भवितुम् अर्हन्ति ।
• लक्षणं सर्वेषु न भवति, परन्तु यदि भवति तर्हि प्रायः मृदुः भवति ।
• निवारणं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। यतः सम्प्रति टीका नास्ति, अतः मशकानां परिहारः, सुरक्षितमैथुनस्य अभ्यासः (कण्डोमस्य उपयोगः) च सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं कार्यम् अस्ति ।
• गर्भिणीः गर्भधारणस्य योजनां कुर्वन्तः च यत्र जिका-रोगः भवति तत्र गन्तुं परिहरन्तु ।
• यदि भवतः किमपि संशयः अस्ति, विशेषतः यदि भवतः गर्भवती अस्ति तर्हि परामर्शार्थं वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु ।

महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् जागरूकता, न तु भयम्, सावधानता च। अयं प्राप्तः?

` जिका, जिका वायरस, जिका वायरस, मशक, गर्भावस्था, सूक्ष्ममस्तिष्क, लक्षण, निवारण, एडीज मशक