वयं जानीमः यत् कर्करोगेण सह युद्धं भवतः जीवने अतीव कठिनः समयः अस्ति। तस्मिन् यात्रायां भवान् अतीव बलवान् अभवत् अवश्यम् । इदानीं भवता स्वचिकित्सा सम्पन्नं कृत्वा भवतः शरीरस्य मनसः च पुनर्निर्माणस्य विषये चिन्तनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । स्तनकर्क्कटस्य शल्यक्रियायाः अनन्तरं केचन महिलाः स्तनस्य पुनर्निर्माणं कर्तुं चयनं कुर्वन्ति । एतत् महत् उपशमः भवति, तेषां नष्टविश्वासस्य पुनर्निर्माणे च साहाय्यं करोति । अतः, अद्य वयं भवतः कृते सर्वोत्तमः पुनर्निर्माणशल्यचिकित्सकः कथं चयनीयः इति विषये वदामः, यः एतादृशे महत्त्वपूर्णे यात्रायां भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति।
प्रथमं अवगच्छामः, स्तनपुनर्निर्माणं किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् स्तनपुनर्निर्माणं तत् शल्यक्रिया अस्ति यत् स्तनकर्क्कटकारणात् स्तनस्य भागस्य निष्कासनं कृत्वा पिण्डच्छेदनस्य अथवा स्तनच्छेदनस्य अनन्तरं यथासम्भवं निकटतया स्तनस्य मूलरूपं पुनः स्थापयति
अस्य कृते द्वौ उपायौ स्तः- १.
1. तत्कालं पुनर्निर्माणम् : अस्मिन् कर्करोगं दूरीकर्तुं शल्यक्रियायाः समये एव स्तनस्य पुनर्निर्माणं भवति । वयम् एतां प्रक्रियां ``Oncoplastic surgery '' इति वदामः । अस्य लाभः अस्ति यत् भवता द्वौ शल्यक्रियाद्वयं न कर्तव्यम् ।
2. विलम्बितपुनर्निर्माणम् : अस्मिन् स्तनपुनर्निर्माणस्य शल्यक्रिया पृथक् दिने, कर्करोगस्य निष्कासनस्य अनन्तरं अन्ये सर्वे कर्करोगसम्बद्धाः उपचाराः (यथा रसायनचिकित्सा रेडियोथेरेपी च) समाप्ताः भवन्ति
यदि भवन्तः कर्करोगस्य निष्कासनार्थं शल्यक्रियायाः समये एव पुनर्निर्माणं कर्तुं न शक्नुवन्ति तर्हि चिन्ता न कुर्वन्तु। पश्चात् कर्तुं शक्यते। परन्तु तदा एव अस्माकं सर्वोत्तमः, विश्वसनीयः पुनर्निर्माणशल्यचिकित्सकः अन्वेष्टव्यः।
उत्तमं शल्यचिकित्सकं चयनं कर्तुं भवतः सहायार्थं वस्तूनि
एषः भवतः जीवने अतीव महत्त्वपूर्णः निर्णयः अस्ति। अतः समयं गृहीत्वा हृदयेन एतत् निर्णयं कर्तुं महत्त्वपूर्णम्। तत् कर्तुं भवतः सहायार्थं केचन सोपानानि अत्र सन्ति ।
1. स्वस्य चिकित्सादलात् अनुशंसाः प्राप्नुवन्तु
ये वैद्याः भवतः कर्करोगस्य चिकित्सां कृतवन्तः ते एव भवतः स्थितिं सर्वोत्तमरूपेण जानन्ति । अस्य विषये स्वस्य शल्यचिकित्सकं वा कर्करोगविशेषज्ञं वा पृच्छन्तु। पृच्छतु, "किं भवन्तः एतादृशं पुनर्निर्माणशल्यक्रियायां कुशलं उत्तमं वैद्यं अनुशंसितुं शक्नुवन्ति?" ते भवन्तं केषाञ्चन उत्तमविशेषज्ञानाम् विषये वक्तुं शक्नुवन्ति।
2. अन्येषां अनुभवेभ्यः शिक्षन्तु
यदि भवान् कञ्चित् जानाति यः भवतां समानं परिस्थितिं गत्वा स्तनपुनर्निर्माणस्य शल्यक्रियाम् अकरोत् तर्हि तत् अमूल्यं साधनम् अस्ति । भवन्तः तान् स्वमित्रेषु वा कर्करोगरोगिणां समर्थनसमूहेषु वा प्राप्नुवन्ति । तेषां अनुभवाः, शल्यक्रियां कृतवन्तः वैद्याः विषये तेषां विचाराः च भवतः कृते महत् मार्गदर्शकं भवितुम् अर्हन्ति ।
3. परामर्शार्थं गच्छन्तु (वैद्यं पश्यन्तु) .
केवलं वैद्यस्य नाम अनुशंसितम् इति न निश्चयं कुर्वन्तु। भवता तया वैद्येन सह मिलित्वा वार्तालापः करणीयः। एतत् वयं ``परामर्शः'' इति वदामः । साक्षात्कारः इव अस्ति। परन्तु अत्र, वैद्यः भवन्तं न चिनोति, भवन्तः वैद्यं चिन्वन्ति .
तया वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन् भवन्तः स्वतन्त्राः, सहजतां, आत्मविश्वासं च अनुभवन्ति इति अत्यावश्यकम् . एतादृशं वातावरणं भवितुमर्हति यत्र भवन्तः स्वप्रश्नान् पृच्छितुं शक्नुवन्ति, स्वविचारं च निर्भयेन प्रकटयितुं शक्नुवन्ति।
परामर्शस्य समये तस्य शल्यक्रियायाः प्रकाराः, तस्य अनुभवः, शल्यक्रियायाः अनन्तरं किं भवितुम् अर्हति इति विषये सर्वं ज्ञातव्यं भवति
4. वैद्यस्य अनुभवस्य विशेषज्ञतायाः च विषये ज्ञातव्यम्
स्तनपुनर्निर्माणं एकप्रमाणं सर्वेषां कृते उपयुक्तं प्रक्रिया नास्ति । अस्य कृते विविधाः शल्यक्रियाविधयः सन्ति ।
| पुनर्निर्माण विधि | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| प्रत्यारोपणम् | स्तनस्य आकारस्य अनुरूपं सिलिकोनेन लवणद्रवेण वा पूरितं प्रत्यारोपणं त्वचायाः अधः स्थाप्यते । |
| फ्लैप प्रक्रिया | स्तनपुनर्निर्माणे भवतः शरीरस्य अन्यस्मात् भागात् (यथा उदरतः, पृष्ठतः, ऊरुतः वा) त्वचा, मेदः, मांसपेशी च ग्रहणं भवति । |
| वसा ग्राफ्टिंग | शरीरस्य अन्यभागात् मेदः गृहीत्वा स्तनयोः आकारं आयतनं च सुधारयितुम् अस्य प्रक्रियायाः लिपोसक्शन् इति प्रक्रिया |
भवतः शरीरस्य कृते कोऽपि विधिः सर्वोत्तमः इति, भवतः अपेक्षाः च इति विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । अपि च, भवतः शल्यक्रियायाः प्रकारस्य विषये वैद्यस्य विस्तृतः अनुभवः अस्ति वा इति ज्ञातव्यम् । "भवता कति शल्यक्रियाः कृताः?" अपि च, सुनिश्चितं कुर्वन्तु यत् सः श्रीलङ्कादेशे मान्यताप्राप्तः बोर्डप्रमाणितः प्लास्टिक-पुनर्निर्माण- सर्जनः अस्ति ।
5. संचारशैली भवतः अनुकूला अस्ति वा ?
केचन वैद्याः अतीव विस्तृताः सन्ति। अन्ये संक्षिप्ताः सन्ति। भवन्तः कीदृशं व्यक्तिं रोचन्ते ? किं भवन्तः कञ्चित् इच्छन्ति यः भवन्तं सर्वं स्पष्टतया सरलतया च व्याख्यास्यति, यः भवतः भावनां अवगन्तुं शक्नोति? परामर्शस्य समये एतस्य पालनं कर्तुं शक्यते । अतीव महत्त्वपूर्णं यत् भवतः प्रश्नं पृच्छितुम् इच्छति चेत् भवतः वचनं न बाधित्वा श्रोष्यति इति वैद्यः।
6. आवश्यके सति अन्यनगरं गन्तुं विचारयन्तु।
भवतः क्षेत्रे एतादृशानां विशेषज्ञशल्यचिकित्सकानाम् अन्वेषणं कठिनं भवेत् । विशेषतः कोलम्बो इत्यादिषु प्रमुखनगरेषु एतत् सत्यं यत्र अधिकतया एतादृशाः शल्यक्रियाः क्रियन्ते । यदि भवन्तः रोचमानं, विश्वासं कर्तुं शक्नुवन्ति च वैद्यं न प्राप्नुवन्ति तर्हि किञ्चित् दूरं गत्वा उत्तमं सेवां प्राप्तुं द्विवारं मा चिन्तयन्तु। यतः एषः भवतः शरीरस्य भवतः सुखस्य च विषयः अस्ति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- स्तनपुनर्निर्माणं भवतः शरीरस्य मनसः च चिकित्सायाम् एकं महत्त्वपूर्णं सोपानम् अस्ति। उत्तमसहभागिनः अर्थात् कुशलस्य शल्यचिकित्सकस्य चयनं अत्यावश्यकम् ।
- यस्मात् चिकित्सादलेन भवतः कर्करोगस्य चिकित्सा कृता तस्मात् अनुशंसाः पृच्छन्तु। ते भवतः कृते उत्तमानाम् अनुशंसा कर्तुं शक्नुवन्ति।
- अवश्यं वैद्येन सह मिलित्वा वार्तालापं कुर्वन्तु (परामर्शः) . पश्यन्तु यत् भवन्तः सहजतां आत्मविश्वासं च अनुभवन्ति वा।
- वैद्यस्य अनुभवस्य, विशेषज्ञतायाः , तस्य कृतानां शल्यक्रियाणां च विषये पृच्छितुं मा भयम् अनुभवन्तु।
- एकं वैद्यं चिनुत यः भवन्तं सर्वं स्पष्टतया व्याख्यास्यति , भवन्तं शृणोति च |
- यावत् समयः आवश्यकः तावत् समयं गृहीत्वा भवतः कृते योग्यं मन्यते यत् उत्तमं निर्णयं भवति। अस्मिन् यात्रायां त्वमेव नासि।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment