किं भवन्तः एतत् औषधं वेदना-अनिद्रायाः च विषये अवगताः सन्ति ? (डाइफेनहाइड्रामाइन; नाप्रोक्सेन्) २.

शरीरवेदना, पृष्ठवेदना, शिरोवेदना च इति कारणेन रात्रौ निद्रां अपि न प्राप्नोमि इति दिवसाः सन्ति । यदा अहं शयने गच्छामि तदा अहं क्षिपामि, भ्रमति च, अहं सर्वथा निद्रां कर्तुं न शक्नोमि। अद्य वयं एकस्य औषधस्य विषये वदामः यत् वेदना न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति तथा च मम शीघ्रं निद्रां प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।

किम् एतत् औषधम् ? सरलतया अवगच्छामः।

एतत् वस्तुतः औषधद्वयस्य संयोजनम् अस्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्मिन् गोल्ये भवतः शरीरस्य आवश्यकताद्वयं भवति ।

1. नप्रोक्सेन् : एतत् वेदनानिवारणम् अस्ति। चिकित्साशास्त्रे वयं एतत् NSAID (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drug) इति वदामः । भवतः शरीरे वेदना, शोफः च न्यूनीकृत्य कार्यं करोति ।

2. डाइफेनहाइड्रामाइन् : एतत् एंटीहिस्टामाइन् अस्ति . प्रायः एलर्जी-रोगाणां कृते अस्य उपयोगः भवति । परन्तु एतत् औषधं दुष्प्रभावरूपेण निद्रां जनयति । अतः यदा एतयोः औषधयोः संयोजनं भवति तदा वेदना न्यूनीभवति, निद्रा च सुधरति । यद्यपि श्रीलङ्कादेशे एतत् नाम्ना न प्राप्यते तथापि विदेशेषु `(Aleve PM)` इत्यादिभिः ब्राण्ड्-नाम्ना एतत् औषधं प्राप्यते ।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

अतीव महत्त्वपूर्णं यत् एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तं वा इति निर्णयं कर्तुं पूर्वं भवतः चिकित्सकः भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिं पूर्णतया अवगतः भवति। यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्यं अवश्यं वदन्तु ।

औषधस्य उपयोगस्य सम्यक् मार्गः

एतस्य औषधस्य प्रयोगे एतानि वस्तूनि मनसि धारयन्तु।

• तत् जलस्य गिलासेन सह पिबन्तु। एतेन औषधं शरीरे अधिकतया अवशोषितं भविष्यति ।
• यदि भवन्तः एतत् औषधं सेवनानन्तरं उदरस्य विक्षिप्ततां वा हृदयरोगं वा अनुभवन्ति तर्हि भोजनेन सह दुग्धस्य गिलासस्य वा सह सेवन्तु .
• वैद्यः यत् वदति तस्मात् अधिकं मा पिबन्तु । विहितान्तरं च स्थापयतु।
• सामान्यतया १२ वर्षाणाम् अधः बालकानां कृते एतत् औषधं न अनुशंसितम् अतः एतत् औषधं बालकं दातुं पूर्वं चिकित्सकस्य सल्लाहं अवश्यं गृह्यताम्

किं यदि अहं भूलतः अधिकं औषधं सेवयामि ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकं औषधं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं (ETU) गच्छतु।अन्यथा यदि सम्भवं तर्हि कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं यतः अधिकं औषधं सेवनेन गम्भीराः स्वास्थ्यसमस्याः उत्पद्यन्ते ।

अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

भवता सेवितानां प्रत्येकं औषधं, विटामिनं, पारम्परिकौषधं च भवतः चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णं यतः केचन औषधानि दुष्प्रभावं वर्धयितुं वा औषधस्य कार्यप्रणालीं परिवर्तयितुं वा शक्नुवन्ति

औषधस्य सेवनकाले एतेषु विषयेषु विशेषतया सावधानाः भवन्तु ।

कृपया एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन् भवतः सुरक्षायै एतान् बिन्दून् अवगताः भवन्तु।

वाहनचालनं मद्यं च

एतत् औषधं भवन्तं निद्रां चक्करं च जनयितुं शक्नोति | अतः यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यन्त्राणि न चालयन्तु, न चालयन्तु । अपि च एतत् औषधं सेवन्ते सति मद्यपानेन एतत् तन्द्रा, चक्करः च वर्धयितुं शक्यते । अतः द्वयोः एकत्र ग्रहणं वर्जयेत् ।

उदरस्य रक्तस्रावः, चोटः च

अस्मिन् औषधे NSAID इति घटकं Naproxen इति उदरस्य आस्तरणं क्षतिं कर्तुं शक्नोति, येन व्रणं भवति, कदाचित् रक्तस्रावः च भवति । एतत् अप्रमादं विना भवितुम् अर्हति . यदि भवन्तः निम्नलिखित लक्षणेषु कस्मिंश्चित् लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु।

• उदरस्य तीव्रवेदना
• काफीपिष्टवत् वमनं रक्तवमनं वा
• कृष्णानि टारयुक्तानि मलानि

हृदयघातस्य आघातस्य च जोखिमः

विशेषतः हृदयरोगयुक्तेषु जनासु एनएसएआईडी-उपयोगेन हृदयघातस्य, आघातस्य च जोखिमः किञ्चित् वर्धयितुं शक्यते । यदि भवन्तः वक्षःस्थलस्य कठिनता, श्वसनस्य कष्टं, वक्तुं कष्टं, शरीरस्य एकस्मिन् पार्श्वे दुर्बलता वा इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत् आपत्कालीनम् इति मत्वा चिकित्सां कुर्वन्तु

तीव्रत्वक्प्रतिक्रियाः

अत्यन्तं दुर्लभतया केषाञ्चन जनानां अस्य औषधस्य प्रति तीव्रत्वक्प्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति । यदि एतेषु कश्चन लक्षणः यथा ज्वरः, शरीरवेदना, रक्तत्वक् चकना, फोडाः, त्वक् छिलका वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव औषधस्य सेवनं त्यक्त्वा वैद्यं पश्यन्तु

औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति

कस्यापि औषधस्य इव एतस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति, परन्तु सर्वेषां कृते न प्राप्यन्ते ।