यदि भवान् गर्भवती माता अस्ति तर्हि भवतः सर्वाधिकं आशा स्वस्थं, समृद्धं शिशुं जगति आनेतुं वर्तते। भवन्तः सामान्यं योनिप्रसवं कर्तुं चिन्तयन्ति स्यात् | तदेव अधिकांशजनानां आशा अस्ति । परन्तु कदाचित् अप्रत्याशितरूपेण मातुः शिशुस्य च कृते सिजेरियन-अच्छेदनम् (C-section) सर्वोत्तमः सुरक्षिततमः च विकल्पः भवति । विशेषतः आपत्काले जीवनरक्षकं शल्यक्रिया भवितुम् अर्हति ।

⚡ Interactive Clinical Tool

🤰

Baby's due date (EDD)

Calculate the due date based on the last menstrual period

Open Interactive Calculator →

आपत्कालीन-सी-सेक्शनस्य आवश्यकता किमर्थम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यदि वैद्याः भवतः आपत्कालीन-सिजेरियन-विच्छेदनं कर्तुं निश्चयं कुर्वन्ति तर्हि तस्य कारणं यत् चिकित्सादलः अवगच्छति यत् भवतः वा भवतः शिशुस्य वा जीवनं गम्भीरसंकटं प्राप्नोति विलम्बस्य स्थानं सर्वथा नास्ति। अतः शीघ्रमेव शिशुं बहिः आनेतुं एकमात्रः विकल्पः अस्ति । कल्पयतु, वैद्याः उदरं गर्भाशयं च छित्त्वा कतिपयेषु निमेषेषु शिशुं बहिः आनेतुं शक्नुवन्ति ।

एतादृशे समये सामान्यप्रसवस्य प्रतीक्षया मातुः शिशुस्य च प्राणाः जोखिमे भवन्ति स्म । अत एव वैद्याः शीघ्रं निर्णयं कृत्वा एतत् शल्यक्रियाम् कुर्वन्ति।

आपत्कालीनसिजेरियनस्य केचन मुख्यकारणानि अत्र सन्ति-

भ्रूणस्य अथवा मातृदुःखः : यदि शिशुस्य हृदयस्पन्दनं खतरनाकरूपेण न्यूनं भवति, शिशुः पर्याप्तं प्राणवायुः न प्राप्नोति, अथवा मातुः रक्तचापः अनियंत्रितरूपेण परिवर्तते तर्हि एषः निर्णयः क्रियते
नाभिरज्जुः पतितः : शिशुजन्मात् पूर्वं नाभिरज्जुः गर्भाशयद्वारा योनिं प्रति गच्छति चेत् एतत् भवति । अनेन शिशुस्य शिरसि रज्जुः बहिः निर्गत्य शिशुस्य रक्तं प्राणवायुः च च्छिन्दति । एतत् आपत्कालम् अस्ति।
मातृरक्तस्रावः : यदि केनचित् कारणेन माता अनियंत्रितरूपेण रक्तस्रावं करोति।
नालस्य आकस्मिकता : यदि शिशुस्य जन्मनः पूर्वं नालः गर्भाशयस्य भित्तितः पृथक् भवितुं आरभते तर्हि शिशुः पोषणात्, प्राणवायुः च वंचितः भविष्यति मातुः अपि अधिकं रक्तस्रावः भवितुम् अर्हति ।
गर्भाशयस्य भङ्गः : एतत् प्रायः तेषु मातृषु दृश्यते येषां पूर्वं सिजेरियन-क्रिया कृता अस्ति । तस्मात् शल्यक्रियायाः दागं गर्भाशयं विदारयितुं शक्नोति । एषा अपि अतीव भयङ्करस्थितिः अस्ति ।

'आपातकाल' तथा 'अनिर्धारित' सिजेरियन-विच्छेदयोः अन्तरः

यद्यपि बहवः जनाः एतयोः शब्दयोः समानं मन्यन्ते तथापि तयोः मध्ये किञ्चित् भेदः अस्ति । 'आपातकालीन' C-section इति जीवनं रक्षितुं क्रियते । अपरपक्षे 'अनिर्धारित' सी-सेक्शनः सः भवति यस्य योजना पूर्वमेव न भवति परन्तु प्रसवकाले जटिलतायाः कारणात् क्रियते । एवं सति मातुः शिशुस्य वा जीवने तत्कालं संकटं न भवेत्, परन्तु सामान्यप्रसवः निरन्तरं कर्तुं न शक्नोति इति स्थितिः भवति

एतत् भेदं सारणीद्वारा अवगच्छामः।

सूचना	आपत्कालीन सी-खण्ड	अनिर्धारित सी-खण्ड
परिस्थितेः स्वरूपम्	मातुः शिशुस्य वा जीवनस्य तत्कालं गम्भीरं जोखिमं भवति ।	यद्यपि आपत्कालः अस्ति तथापि प्राणघातकः नास्ति । परन्तु सामान्यप्रसवस्य निरन्तरं करणं सुरक्षितं नास्ति ।
मुख्यकारणानि	नाभिप्रकोपः, नालस्य विच्छेदः, गर्भाशयस्य विच्छेदः, अधिकः रक्तस्रावः ।	प्रसवः न प्रगतिशीलः, दुर्बलः संकोचनः, शिशुः ब्रीच् अथवा ब्रीच् स्थितिः अस्ति।
निर्णयात् शल्यक्रियापर्यन्तं समयः	झटिति! निर्णयस्य कतिपयेषु निमेषेषु एव। शल्यक्रिया आरब्धस्य एकनिमेषे एव शिशुं बहिः निष्कासयितुं शक्यते ।	प्रायः निर्णयस्य ३०-६० निमेषेषु एव । सज्जतायै किञ्चित् समयं ददाति।
संज्ञाहरणम्	यदि भवन्तः पूर्वं एपिड्यूरलं न कृतवन्तः तर्हि समयस्य रक्षणार्थं सामान्यसंज्ञाहरणं कर्तुं प्रवृत्ताः भवेयुः । अनेन भवतः जागरणं न भविष्यति ।	प्रायः भवतः शरीरस्य अधोभागं सुन्नं कर्तुं मेरुदण्डस्य संज्ञाहरणं (अथवा एपिड्यूरल) दीयते । त्वं जागरितः भविष्यसि , शिशुं जन्ममात्रं द्रष्टुं शक्नोषि ।

शल्यक्रियायाः समये किं भवति, तस्य जोखिमाः के सन्ति ?

आपत्कालीनसिजेरियन-क्रियायां कालः सारस्य एव भवति । सर्वं अतीव शीघ्रं भवति। वैद्यानां परिचारिकाणां च एकमेव लक्ष्यं शिशुं यथाशीघ्रं सुरक्षिततया च बहिः आनेतुं भवति। यथा पूर्वं उक्तं, यदि भवता पूर्वं एपिड्यूरलः कृतः तर्हि संज्ञाहरणविशेषज्ञस्य भवतः जागरणार्थं अधिकं औषधं दातुं समयः भवितुम् अर्हति । अन्यथा शल्यक्रियायाः कृते भवन्तः निद्रां (सामान्यसंज्ञाहरणं) स्थापयिष्यन्ति। ततः भवन्तः शल्यक्रियायाः समाप्तेः अनन्तरं भवतः शिशुं मिलित्वा जागरिष्यन्ति। एतस्य चिन्ता मा कुरुत। वैद्याः तस्मिन् क्षणे भवतः शिशुस्य च कृते यत् सुरक्षितं तत् कुर्वन्ति।

आपत्कालीनसिजेरियन-क्रिया योजनाकृतस्य सिजेरियन-क्रियायाः अपेक्षया किञ्चित् अधिकं जोखिमं वहति, यतः सर्वं अतीव शीघ्रं कर्तव्यं भवति

अधिक रक्तस्रावस्य सम्भावना .
अतिशीघ्रं संज्ञाहरणं प्रदातुं ये जटिलताः उत्पद्यन्ते ।
शल्यक्रियायाः समये माता वा शिशुः वा त्रुटिना क्षतिग्रस्तः भवेत् इति अत्यल्पः सम्भावना अस्ति |

परन्तु एतत् सम्यक् स्मर्यताम्। एते जोखिमाः सन्ति चेदपि आपत्कालीनसिजेरियन-अच्छेदनस्य जोखिमाः लक्षशः गुणाः अधिकाः भवन्ति । वैद्याः जीवनरक्षणार्थं अन्तिमविकल्परूपेण एतत् निर्णयं कुर्वन्ति ।

भवतः सम्पूर्णे गर्भकाले यदि भवतः एतेषां विषये किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति तर्हि तेषां विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । सः वा भवतः सर्वं व्याख्यास्यति।

गृहं नेतु-सन्देशः

आपत्कालीन-सी-सेक्शन् भयङ्करं न भवति, मातुः शिशुस्य च जीवनं रक्षितुं क्रियमाणा आवश्यकी चिकित्साविधिः अस्ति
एतत् नियोजितस्य अथवा अनिर्धारितस्य सिजेरियनस्य भिन्नं भवति, यत्र निर्णयाः अतीव शीघ्रं भवन्ति ।
चिकित्सादलः गम्भीरजोखिमकारकाणां (उदा. नालस्य विच्छेदः, नाभिरज्जुस्य पतनम्) आधारेण एतत् निर्णयं करोति ।
यदि शल्यक्रियायाः समये पूर्णतया संज्ञाहरणं कर्तव्यं भवति तर्हि एतत् भवतः शिशुस्य च सुरक्षायै इति अवगच्छन्तु ।
स्वस्य चिकित्सादलस्य विश्वासं कुर्वन्तु। तेषां एकमात्रं लक्ष्यं स्वस्थमाता स्वस्थशिशुः च अस्ति।
गर्भावस्थायां यदि भवतः किमपि संशयः भयं वा भवति तर्हि वैद्येन सह चर्चां कर्तुं कदापि न संकोचयन्तु ।