भवतः बालकस्य ADHD अस्ति वा Anxiety अस्ति वा? द्वयोः (Childhood ADHD vs Anxiety) मध्ये सटीकं भेदं ज्ञास्यामः ।

किं भवतः बालकः कदापि एकस्मिन् स्थाने न तिष्ठति ? गृहकार्यं वा विद्यालयकार्यं वा दत्तं चेत् तेषां ध्यानं दुष्करं भवति वा? अधिकांशतः वयं एतत् "fidgeting" इति वदामः । परन्तु केचन मातापितरः एतानि एडीएचडी-रोगस्य लक्षणानि इति मन्यन्ते । परन्तु कदाचित् एतेषां व्यवहारानां पृष्ठतः चिन्ता भवति, यस्य अर्थः चिन्ता इति मानसिकस्थितिः भवति । आश्चर्यं यत् केषाञ्चन बालकानां एकस्मिन् समये एतयोः द्वयोः अपि स्थितिः भवितुम् अर्हति । अतः मातापितृत्वेन एतस्य विषये अवगतं भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्। अद्य एव एतस्य विषये वदामः।

एडीएचडी तथा चिन्ता इत्येतयोः मध्ये किं किं साम्यम् अस्ति ?

एडीएचडी (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) तथा Anxiety Disorder इत्येतयोः केचन लक्षणानि समानानि सन्ति । अत एव प्रायः द्वयोः भ्रमः भवति । कदाचित्, चिन्तायुक्तस्य बालकस्य एडीएचडी इति दुर्निदानं कर्तुं शक्यते ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एडीएचडी इति तंत्रिकाविकासात्मका स्थितिः बालस्य मस्तिष्कस्य विकासं प्रभावितं करोति । मस्तिष्कस्य कतिपयानां भागानां कार्ये परिवर्तनेन भवति । परन्तु चिन्ता इति स्थितिः बालस्य विचारान् भावनां च प्रभावितं करोति । प्रायः भयचिन्ता इत्यादिभिः विषयैः सह सम्बद्धं भवति ।

चिन्तयतु, कदाचित् बालस्य व्यवहारे चञ्चलता , आन्दोलनम् इत्यादीनि वस्तूनि वयं सहजतया द्रष्टुं शक्नुमः। परन्तु चिन्ता इत्यादिषु परिस्थितिषु लक्षणं प्रायः बालस्य मनसः अन्तः एव भवति । तस्माद् बहिः दृश्यमानः बहु भेदः न स्यात् । अत एव चिन्ता किञ्चित् कठिनपरिचयः भवति ।

अत्र केचन सामान्याः कष्टाः सन्ति ये बालः एतयोः द्वयोः अपि परिस्थितौ अनुभवितुं शक्नोति ।

अतः एतयोः भेदं कथं सम्यक् अवगच्छसि ?

आम्, यद्यपि लक्षणं समानं तथापि तेषां लक्षणानाम् कारणं सर्वथा भिन्नम् । अस्य भेदस्य अवगमनं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

एतत् उदाहरणैः अवगच्छामः।

अन्ये कतिचन महत्त्वपूर्णाः बिन्दवः

• मूलकारणम् : यथा पूर्वं उक्तं, एडीएचडी मस्तिष्कस्य कार्येण सह सम्बद्धा जन्मजातस्थितिः अस्ति . परन्तु जीवने आकस्मिकपरिवर्तनेन कदाचित् चिन्ता उत्पद्यते । यथा मातापितृणां तलाकः, परिवारस्य सदस्यस्य मृत्युः, नूतनगृहं गमनम्, विद्यालयपरिवर्तनं वा ।
• पारिवारिक-इतिहासः : चिन्ता परिवारेषु चालयितुं शक्नोति . यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् (मातापितरौ, भ्रातरौ) चिन्ता भवति तर्हि भवतः बालकस्य अधिकं जोखिमः भवति । अतः वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन् अस्य कुल-इतिहासस्य उल्लेखः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति ।

अस्माभिः कदा चिकित्सापरामर्शः प्राप्तव्यः ?

यदि भवतः किञ्चित् अपि शङ्का अस्ति यत् भवतः बालकस्य ADHD, Anxiety, अथवा उभयम् अपि अस्ति, तर्हि सर्वोत्तमं कार्यं भवतः बालस्य वैद्येन (प्राथमिकतया बालरोगचिकित्सकेन) सह मिलित्वा तेषां सह वार्तालापं करणीयम् , न तु स्वयमेव निष्कर्षेषु कूर्दितुं

यदि एताः अचिकित्सिताः भवन्ति तर्हि ते अधिकं तीव्राः भवितुम् अर्हन्ति । एतेन बालस्य विद्यालयजीवने, गृहपर्यावरणे, सामाजिकसम्बन्धेषु च महत्त्वपूर्णः प्रभावः भवितुम् अर्हति .

वैद्यः बालकस्य परीक्षणं करिष्यति, भवतः बालस्य शिक्षकेभ्यः च सूचनां गृहीत्वा स्थितिं सम्यक् निदानं करिष्यति। ततः, ते बालस्य कृते सर्वाधिकं उपयुक्तं चिकित्सां निर्णयं करिष्यन्ति।

• एडीएचडी कृते : कदाचित् मस्तिष्कस्य कार्ये सुधारं कर्तुं उत्तेजक-अ-उत्तेजक-औषधानि अनुशंसितानि भवेयुः, तथैव बालस्य व्यवहारस्य प्रबन्धने सहायतार्थं व्यवहार-रणनीतयः अपि अनुशंसिताः भवेयुः
• चिन्तायाः कृते : चिन्ताविरोधी औषधं वा संज्ञानात्मकव्यवहारचिकित्सा (CBT)सीबीटी इत्यादीनां परामर्शसेवानां अनुशंसा कर्तुं शक्यते । सीबीटी बालस्य भयङ्करविचारानाम् अभिज्ञानं कर्तुं साहाय्यं करोति, तेषां प्रबन्धनं कथं कर्तव्यमिति च शिक्षयति।

यदि बालस्य उभयत्र स्थितिः अस्ति तर्हि वैद्यः पश्यति यत् केषां लक्षणानाम् प्रभावः बालस्य जीवने अधिकः भवति तथा च तदनुसारं व्यक्तिगतचिकित्सायोजनां विकसयिष्यति।