कल्पयतु यत् भवतः किञ्चित्कालं यावत् अस्वस्थता अस्ति। त्वं वैद्यं द्रष्टुं गच्छसि। वैद्यः भवन्तं परीक्षते, रक्तपरीक्षाः, स्कैन् इत्यादीनि बहुपरीक्षाः चालयति, अन्ते च वदति यत् "भवतः स्थितिः किं कारणं इति वयं निश्चितरूपेण वक्तुं न शक्नुमः" इति। तदा भवतः कथं भावः स्यात् ? किञ्चित् भयम्, चिन्ता, "मम किं दोषः" इत्यादयः प्रश्नाः बहु भवन्ति इति सामान्यम् । चिकित्साशास्त्रे एतादृशानां अवस्थानां कृते एकः शब्दविशेषः प्रयुक्तः अस्ति यत्र सटीकं कारणं न लभ्यते । तत् इडिओपैथिकम् . अनेके जनाः एतत् वचनं श्रुत्वा चिन्तिताः भवन्ति, परन्तु अद्य वयं सम्यक् अवगमिष्यामः।
अतः, इडिओपैथिक इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मूर्खतापूर्णस्य अर्थः "अज्ञातकारणस्य" इति । यदि वैद्यः भवतः स्थितिं प्रति एतत् पदं प्रयुङ्क्ते तर्हि भवतः स्थितिः ज्ञातं चिकित्साकारणं नास्ति इति अर्थः ।
एवं चिन्तयतु। यदा वैद्यः रोगी परीक्षते तदा ते जासूस इव कार्यं कुर्वन्ति । ते लक्षणानि, परीक्षणपरिणामाः, पारिवारिक-इतिहासः च इत्यादीनि सर्वाणि सूचनानि सङ्गृह्णन्ति, ततः एकैकशः सम्भाव्यकारणानि निवारयन्ति । यथा - यदि कस्यचित् निरन्तरं कासः भवति तर्हि वैद्यः निर्धारयितुं प्रयतते यत् एतत् दम्मस्य, संक्रमणस्य, अन्यस्य वा कारणेन अस्ति वा इति । यदि ते सर्वं परीक्ष्य ज्ञातं कारणं न प्राप्नुवन्ति तर्हि एषा स्थितिः "इडिओपैथिक" इति उच्यते ।
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् वैद्यः "इडिओपैथिक्" इति न वदति यतोहि तस्य ज्ञानस्य अभावः अस्ति। विश्वे वर्तमानचिकित्साज्ञानानुसारं तस्य रोगस्य विशिष्टं कारणं अद्यापि न लब्धमित्यर्थः ।
केषाञ्चन रोगानाम् नाम्नि "इडिओपैथिक" इति शब्दः भवति । यतो हि तेषां रोगानाम् मुख्यलक्षणं कारणस्य अज्ञातत्वम् । यथा, भवन्तः Juvenile Idiopathic Arthritis इति रोगं सेवितुं शक्नुवन्ति ।
वैद्यः 'इडिओपैथिक्' इति वदति चेत् भवता चिन्ता कर्तव्या वा ?
सर्वथा न। एतत् शब्दं श्रुत्वा भयम् अनुभवितुं सामान्यम्। भवन्तः चिन्तयन्ति यत् "कथं मया एतस्य चिकित्सा कर्तव्या यदि अहं कारणं न जानामि?" परन्तु तत् सत्यं नास्ति।
कारणं न ज्ञात्वा भवतः चिकित्सा न भवति इति न भवति। बहुषु सन्दर्भेषु वैद्याः लक्षणानाम् प्रबन्धनं कर्तुं शक्नुवन्ति, यद्यपि ते मूलकारणस्य चिकित्सां कर्तुं न शक्नुवन्ति ।
कल्पयतु यत् भवतः Chronic Idiopathic Urticaria (अज्ञातकारणस्य छत्राः) अस्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः शरीरे छत्रं भवति एव, परन्तु भवतः कारणं (अन्नं औषधं वा इव) न लभ्यते । अत्र वैद्यः छत्रस्य कारणं अन्वेष्टुं न प्रयतते । अपितु सः भवन्तं औषधं ददाति यत् छत्रं, कण्डूयनं च नियन्त्रयितुं शक्नोति । तद्विधं भवन्तः सामान्यकार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
सर्वोत्तमम् अस्ति यत् भवन्तः स्वचिकित्सकेन सह अस्य विषये मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु।
- "वैद्य, एतस्य कारणं नास्ति इति वदन् अपि अन्ये के वस्तूनि एतत् प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति?"
- "मम के चिकित्साविकल्पाः सन्ति?"
- "अस्मिन् रोगे अहं कथं सामान्यजीवनं जीवितुं शक्नोमि?"
एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं मा भीतव्यम्। भवतः वैद्यः भवतः सर्वं व्याख्यास्यति। कदाचित् नूतनचिकित्सापरीक्षासु भागं ग्रहीतुं अवसराः भवितुम् अर्हन्ति ।
के रोगाः इडिओपैथिकवर्गे पतन्ति ?
अनेकाः रोगाः सन्ति येषां कारणं अज्ञातम् । तान् द्विधा विभज्यताम् ।
1. येषां रोगाणां कारणं सर्वथा अज्ञातं (Purely Idiopathic) .
एतेषां रोगानाम् नाम्नि "इडिओपैथिक" इति शब्दः अस्ति, तेषां सटीकं कारणम् अद्यापि न प्राप्तम् ।
| रोगस्य नाम | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| पुरानी इडिओपैथिक पित्ती | अकारणं चिरकालं यावत् कण्डूयमानं खरचनं च। कदाचित् शाम्यति ततः पुनः प्रादुर्भवति । |
| इडिओपैथिक फुफ्फुसीय रेशेदारता | फुफ्फुसेषु ऊतकाः स्थूलाः, दागयुक्ताः च भवन्ति, येन क्रमेण श्वसनस्य कष्टं भवति । |
| इडिओपैथिक स्कोलियोसिस | मेरुदण्डस्य एकपार्श्वे वक्रता । एषः एव स्कोलियोसिसस्य सर्वाधिकं प्रचलितः प्रकारः अस्ति । |
| किशोर इडिओपैथिक गठिया | १६ वर्षाणाम् अधः बालकानां युवानां च गठियारोगस्य सर्वाधिकं प्रचलितः प्रकारः ।अस्य कारणेन सन्धिषु शोफः, वेदना, कठोरता च भवति |
| इडिओपैथिक इंट्राक्रैनियल उच्च रक्तचाप | कपालस्य अन्तः मस्तिष्कस्य परितः द्रवस्य (cerebrospinal fluid - CSF) अव्याख्यातवृद्धिः । अनेन तीव्रशिरोवेदना, दृष्टिपरिवर्तनं च भवितुम् अर्हति । |
2. प्रायः इडिओपैथिक रोगाः
यद्यपि केषुचित् जनानां विशिष्टकारणात् एतानि रोगाः भवन्ति तथापि बहुसंख्यकेषु अप्रत्यक्षकारणात् एतानि रोगाः भवन्ति ।
| रोगस्य नाम | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| पार्किन्सन् रोगः | मस्तिष्कं प्रभावितं कुर्वन् रोगः । यद्यपि अल्पसंख्याकानां आनुवंशिककारणानि सन्ति तथापि प्रायः ९०% जनाः अकारणात् अस्य विकासं कुर्वन्ति । |
| पेरिकार्डिटिस | हृदयं परितः स्थितस्य कृशस्य पर्देः पेरिकार्डियमस्य शोफः । यद्यपि संक्रमणं, वक्षःस्थलस्य आघातः इत्यादयः कारणानि सन्ति तथापि बहुषु सन्दर्भेषु कारणं न लभ्यते । |
| फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप (PAH) २. | फुफ्फुसेषु रक्तं वहन्ति रक्तवाहिनीषु दबावः वर्धते । कदाचित् कारणं भवति, परन्तु सर्वाधिकं सामान्यं स्थितिः मूर्खतापूर्णा भवति । |
| सामान्य दबाव जलमस्तिष्क (NPH) २. | मस्तिष्के द्रवस्य सञ्चयः । यद्यपि मस्तिष्कस्य अर्बुदादिभिः परिस्थितिभिः कारणं भवितुम् अर्हति तथापि प्रायः ५०% प्रकरणेषु कारणं नास्ति । |
किं 'इडिओपैथिक' 'गुप्त' च द्वौ भिन्नौ स्तः ?
आम्, अत्रैव बहवः जनाः भ्रमिताः भवन्ति । चिकित्साशास्त्रे एतयोः शब्दयोः सर्वथा भिन्नाः अर्थाः सन्ति ।
- इडिओपैथिक इत्यर्थः अज्ञातकारणम् ।
- गूढस्य अर्थः गुप्तः .
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Idiopathic इत्यस्य अर्थः अस्ति यत् वयं न जानीमः यत् कारणं किम् अस्ति। गूढस्य अर्थः अस्ति यत् कारणम् अस्ति, परन्तु वयं तत् द्रष्टुं न शक्नुमः, तस्य अन्वेषणं च कठिनम्।
उदाहरणानि पश्यामः- १.
1. गुप्तप्राथमिककर्क्कटः : कल्पयतु यत् कस्यचित् यकृत् मध्ये कर्करोगकोशिकाः सन्ति, परन्तु ते वास्तवतः कुतः आरब्धाः इति न प्राप्नुवन्ति। कर्करोगस्य प्राथमिकं स्थलं गुप्तं (गुप्तं) भवति । कारणं अस्ति, परन्तु तत् गुप्तम् अस्ति।
2. मलगुप्तरक्तपरीक्षा : एषा परीक्षणं मलस्य अल्पमात्रायां रक्तं अन्वेषयति यत् नग्ननेत्रेण द्रष्टुं न शक्यते। अत्रैव रक्तं "गुप्तं" (गुप्तम्) भवति ।
अतः, एतयोः शब्दयोः भ्रमः मा कुरुत। इडिओपैथिक इत्यर्थः कारणम् अज्ञातम्, न तु गुप्तं कारणम् अस्ति इति।
मानवाः वयं सर्वे "किमर्थम्" इति प्रश्नस्य उत्तराणि अन्वेष्टुं रोचयामः। सर्वस्य कृते। विशेषतः यदा अस्माकं स्वास्थ्यस्य विषयः आगच्छति , "किमर्थं मम एतत् अभवत्?" तथा "कथं एतत् जातम्?" अस्माकं मनः पीडयन्ति। अतः, यदा वयं ज्ञास्यामः यत् अस्माकं मूर्खतारोगः अस्ति, तदा तस्य "किमर्थम्" इति उत्तरं नास्ति इति चिन्ता न भवति। प्रश्न।
परन्तु आशां मा त्यजन्तु। वैद्याः वैज्ञानिकाः च एतेषां अज्ञातकारणानां रोगानाम् अनुसन्धानं निरन्तरं कुर्वन्ति । प्रतिदिनं नूतनानि वस्तूनि आविष्कृतानि, नूतनानि उपचाराणि च विकसितानि भवन्ति । अद्य यत् अज्ञातं तत् श्वः उत्तरं प्राप्नुयात्। अतः, यथाशक्ति लक्षणानाम् प्रबन्धनार्थं स्वचिकित्सकेन सह कार्यं कुर्वन्तु तथा च स्वस्थाः भवन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- इडिओपैथिक इत्यस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः रोगस्य कारणं अद्यापि न लब्धम् । न भवतः चिकित्सा नास्ति इति भावः ।
- कारणं न ज्ञात्वा भयम्, चिन्ता च भवितुं सामान्यम्। एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु .
- प्रायः कारणस्य चिकित्सा कर्तुं न शक्यते चेदपि लक्षणं नियन्त्रयितुं भवतः जीवनं सुलभं कर्तुं शक्नुवन्ति इति चिकित्साः सन्ति ।
- चिकित्साविज्ञानं दिने दिने उन्नतिं कुर्वन् अस्ति। अद्य यस्य रोगस्य कारणं अज्ञातं तस्य श्वः उत्तरं भवेत्। अतः आशाः धारयन्तु .

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment