यदि भवतः कुटुम्बे कोऽपि, सम्भवतः भवतः प्रियः माता, पिता, पितामही वा अल्जाइमर-रोगेण पीडितः अस्ति तर्हि वयं जानीमः यत् एतत् कियत् दुःखदं भवितुम् अर्हति । भवतः प्रियजनस्य स्मृतिः क्रमेण अन्तर्धानं भवति इति दृष्ट्वा अतीव दुःखं भवति। तथापि अस्याः कठिनपरिस्थितेः मध्ये वयं किञ्चित् आशां जनयति इति वार्ताखण्डस्य विषये वदामः । एतत् रोगस्य सम्पूर्णं चिकित्सां न भवति, परन्तु अग्रे महत्त्वपूर्णं सोपानं भवितुम् अर्हति ।
का एषा नूतना वार्ता ?
अधुना एव अमेरिकी खाद्य-औषध-प्रशासनस्य (FDA) सल्लाहकारपरिषद् सर्वसम्मत्या नूतनस्य अल्जाइमर-रोगस्य चिकित्सायाः हरितप्रकाशं दत्तवान् । औषधस्य नाम
डोनेनेमाब् इति अस्ति . रोगस्य
प्रारम्भिकपदेषु रोगिणां कृते एतत् शस्यते । अस्य सल्लाहकारपरिषदः अनुमोदनस्य अर्थः अस्ति यत् FDA शीघ्रमेव अस्य औषधस्य पूर्णानुमोदनं दास्यति इति महती संभावना अस्ति। एषा वस्तुतः महती समस्या अस्ति, यतः अल्जाइमर-सदृशस्य गम्भीरस्य रोगस्य नूतन-चिकित्सायाः आगमनं महती आशा अस्ति ।
डोनानेमाब् कथं कार्यं करोति ?
ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् एतत् औषधं कथं कार्यं करोति। एतत् किञ्चित् जटिलं, परन्तु अहं सरलतया व्याख्यास्यामि। डोनानेमेब् इति एकप्रकारस्य औषधं यस्य नाम
मोनोक्लोनल एण्टीबॉडी इति भवति | सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, एतत् एकं विशेषं प्रोटीनम् अस्ति यत् प्रयोगशालायां निर्मितं भवति यत् अस्माकं स्वस्य प्रतिरक्षातन्त्रस्य भागानां उपयोगेन विशिष्टलक्ष्यस्य उपरि आक्रमणं करोति। अस्य औषधस्य लक्ष्यं किम् ? It's
amyloid plaques , यत् अल्जाइमर-रोगस्य प्रमुखं कारणं इति चिन्तितम् अस्ति । यथा अस्माकं जलनलिकेषु जङ्गमस्य निर्माणं भवति तथा एते पट्टिकाः मस्तिष्कस्य तंत्रिकाकोशिकानां मध्ये निर्माय तेषां कार्ये बाधां जनयन्ति । डोनानेमेब् यत् करोति तत् एतानि पट्टिकाः चिन्तयित्वा तान् दूरीकर्तुं साहाय्यं करोति।
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतत् रोगस्य चिकित्सा न भवति । परन्तु रोगस्य दुर्गतेः गतिं मन्दं कर्तुं शक्नोति । अस्य अर्थः अस्ति यत् एतत् रोगी किञ्चित्कालं यावत् तस्य स्मृतिः, दैनन्दिनकार्यक्षमतां च स्थापयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
एतत् औषधं कियत् प्रभावी अस्ति ?
गतवर्षे प्रकाशितस्य चिकित्सापरीक्षायाः परिणामानुसारं एषा चिकित्सा
कतिपयेषु मासेषु रोगस्य दुर्गतेः गतिं मन्दं कर्तुं शक्नोति।सम्भवं जातम् । एतत् एतादृशपरीक्षाणां माध्यमेन माप्यते यत् रोगिणां बौद्धिकक्षमताम् (उदा. स्मृतिः, समस्यानिराकरणं) मापयति तथा च ते दैनन्दिनजीवनस्य कार्याणि (उदा. वाहनचालनं, धनप्रबन्धनं) कियत् सम्यक् कुर्वन्ति इति केचन विशेषज्ञाः एतान् परिणामान् मामूलीन् अथवा "सामान्य" परिणामान् वदन्ति । तात्पर्यम् अस्ति यत् भवन्तः अस्मात् महत् अन्तरं अपेक्षितुं न शक्नुवन्ति। परन्तु इदमपि महत् यत् रोगः केवलं कतिपयेषु मासेषु मन्दं कर्तुं शक्यते, न तु चिकित्सां विना अधिकं दुर्गतिम्। यथा चिकित्सा क्रियते, तत् औषधं मासिकं नाडीद्वारा (इन्फ्यूजन) रोगिभ्यः दीयते । ये परीक्षणेषु भागं गृहीतवन्तः तेषां कृते प्रायः सार्धवर्षं यावत् एतत् चिकित्सा कृता अस्ति ।
लाभाः अपि च गम्भीराः जोखिमाः अपि सन्ति ।
कस्यापि शक्तिशालिनः औषधस्य इव डोनेनेमेब् इत्यस्य लाभाः सन्ति तथा च गम्भीराः दुष्प्रभावाः जोखिमाः च सन्ति । निर्णयं कर्तुं पूर्वं उभयपक्षं अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
| लाभाः | जोखिमः हानिः च |
|---|
| यस्मिन् वेगेन रोगः अधिकः भवति तस्य गतिं मन्दं कृत्वा। | गम्भीराः दुष्प्रभावाः : मस्तिष्कस्य सूजनस्य अथवा मस्तिष्कस्य रक्तस्रावस्य जोखिमः भवति । |
| स्मृतिः स्थापयितुं साहाय्यं करणं, दैनन्दिनकार्यं दीर्घकालं यावत् कर्तुं क्षमता च। | चिकित्सापरीक्षायाः समये अस्य चिकित्सायाः सम्बद्धाः त्रीणि मृत्युः ज्ञाता अस्ति । |
| मस्तिष्के ये पट्टिकाः रोगस्य कारणं भवन्ति तान् लक्ष्यं कृत्वा। | उच्चव्ययः : अमेरिकन-अनुमानानाम् अनुसारं चिकित्सायाः वार्षिकव्ययः ६६०० डॉलर (प्रायः २० लक्षं श्रीलङ्का-रूप्यकाणि) भवितुम् अर्हति । |
| अल्जाइमररोगिणां तेषां परिवाराणां च कृते नूतना आशा आनयन्। | प्रतिमासं चिकित्सायाम् आगत्य नाडीद्वारा औषधस्य इन्जेक्शनं करणीयम्। |
एतेषां सर्वेषां विचाराणां बावजूदपि FDA-परामर्शदातृमण्डलेन अन्ततः निर्णयः कृतः यत्
अस्य औषधस्य लाभः अस्य जोखिमात् अधिकः अस्ति ।अर्थात् यदि सम्यक् रोगिभ्यः सम्यक् निरीक्षणे दत्तं तर्हि लाभः अधिकः भवति।
किम् एतत् एकमेव नूतनं औषधं उपलभ्यते ?
न, अन्यत् औषधम् अपि अस्ति यत् तथैव कार्यं करोति। अस्य नाम
लेकानेमेब् इति . तत् औषधं मस्तिष्के सञ्चितं प्लेटलेट् लक्ष्यं कृत्वा अपि कार्यं करोति । २०२३ तमस्य वर्षस्य जुलैमासे एफडीए-अनुमोदनं प्राप्तम् ।तस्याः यात्रायाः अन्यत् सोपानम् अस्ति डोनानेमेब् । विश्वस्य प्रमुखाः अल्जाइमर-रोगसङ्घाः एतादृशानां नूतनानां चिकित्सानां विषये महतीं आशां कुर्वन्ति । ते वदन्ति यत् "एतादृशाः अनुमोदिताः चिकित्साः यथा यथा बहिः आगच्छन्ति तथा तथा तेषां योग्यतां प्राप्तुं रोगिणां सम्भावना अधिका भवति। चिकित्सायाः दृष्ट्या स्पष्टा प्रगतिः भवति। सम्प्रति विश्वे कोटिकोटिजनाः अल्जाइमर-रोगेण पीडिताः सन्ति । अद्यापि अस्य रोगस्य सम्पूर्णतया निवारणं चिकित्सां वा कर्तुं कोऽपि उपायः नास्ति । अतः तस्मिन् दीर्घयात्रायां डोनेनेमेब् इत्यादीनि औषधानि अतीव महत्त्वपूर्णानि माइलस्टोनानि सन्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- डोनानेमेब् इति नूतनं औषधं यत् अल्जाइमर- रोगस्य प्रारम्भिकपदार्थानाम् अनुमोदनं प्राप्तुं प्रवृत्तम् अस्ति ।
- एतेन रोगस्य चिकित्सा कर्तुं न शक्यते, परन्तु लक्षणानाम् दुर्गतिम् कतिपयान् मासान् यावत् मन्दं कर्तुं शक्यते .
- अस्य चिकित्सायाः लाभैः सह गम्भीराः जोखिमाः अपि सन्ति , यथा मस्तिष्कस्य सूजनं रक्तस्रावः च ।
- एतत् औषधं सेवितुं न वा इति निर्णयः भवतः वैद्येन सह रोगीणां स्थितिः जोखिमानां च विषये सम्यक् चर्चां कृत्वा , पक्षपातानां च सावधानीपूर्वकं तौलनं कृत्वा करणीयः
- एतादृशानां नूतनानां चिकित्सानां विषये अवगतः भवितुं साधु, परन्तु किमपि निर्णयं कर्तुं पूर्वं योग्यवैद्यस्य सल्लाहं अवश्यं प्राप्नुवन्तु।
अल्जाइमररोगः, डोनेनेमेब्, मस्तिष्करोगः, स्मृतिक्षयः, विक्षिप्तता, नवीनचिकित्साः, मोनोक्लोनलप्रतिपिण्डः
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु