किं भवतः कदापि "चुम्बनरोगः" अभवत् ? एकन्यूक्लिओसिसस्य विषये ज्ञातव्यम् !

किं भवन्तः दिवसान् यावत् अविश्वसनीयरूपेण श्रान्ताः, सुस्ताः , कण्ठवेदना च अनुभवन्ति? भवन्तः मन्यन्ते यत् एतत् केवलं सामान्यशीतं एव अस्ति। परन्तु, विशेषतः यदि भवान् युवा अस्ति तर्हि " Mononucleosis " इति रोगः अपि भवितुम् अर्हति । एतदपि वयं "चुम्बनरोगः" इति वदामः । चिन्ता मा कुरुत, अद्य वयं सर्वं सरलतया वदामः।

एकन्यूक्लिओसिस इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मोनोन्यूक्लिओसिस् इति वायरल् संक्रमणम् अस्ति । प्रायः एप्स्टीन्-बार-वायरसेन ( EBV ) अस्य कारणं भवति । मुख्यतया लारद्वारा प्रसरति । अत एव तस्य “चुम्बनरोगः” इति अपि कथ्यते यतः तस्य प्रसारः कस्यचित् चुम्बनेन भवितुं शक्यते । चषकं भागं कृत्वा वा रोगयुक्तेन सह भोजनेन वा अपि अस्य प्रसारः भवितुम् अर्हति ।

यद्यपि एषः संक्रामकः रोगः, तथापि एषः सामान्यः शीतः इव संक्रामकः नास्ति । अधिकांशतः, एषः गम्भीरः रोगः नास्ति, परन्तु कदाचित् जटिलतायाः कारणेन भयङ्करः भवितुम् अर्हति . एकदा भवन्तः एतत् रोगं प्राप्नुवन्ति तदा भवन्तः कतिपयान् सप्ताहान् यावत् सामान्यकार्यं कर्तुं न शक्नुवन्ति ।

चिन्तयतु, अस्माकं बहवः युवावस्थायां ईबीवी-विषाणुना संक्रमिताः भवन्ति। परन्तु तेषु सर्वेषु एकन्यूक्लिओसिसः न भवति । अस्य विषाणुः जीवनपर्यन्तं शरीरे लक्षणं विना भवितुं शक्यते ।

एषः रोगः कथं संक्रम्यते ?

यथा वयं पूर्वं उक्तवन्तः, मुख्यः मार्गः लारद्वारा अस्ति . तदतिरिक्तं रक्तं वीर्यं च इत्यादिभिः शरीरस्य द्रवैः अपि संक्रमितुं शक्यते । अतः रक्तदानेन , अङ्गप्रत्यारोपणेन , दुर्लभतया च मैथुनद्वारा अपि तस्य संक्रमणं सम्भवति

कियत्कालं यावत् एषः रोगः संक्रामकः अस्ति ?

भवन्तः लक्षणं भवितुं पूर्वमपि अन्येभ्यः विषाणुं प्रसारयितुं शक्नुवन्ति । लक्षणस्य दर्शनार्थं मासद्वयं वा यावत् समयः भवितुं शक्नोति । लक्षणं भवति चेत् भवन्तः निश्चितरूपेण संक्रामकाः सन्ति। लक्षणं गतं ततः परं भवन्तः कतिपयान् मासान् यावत् अन्येभ्यः प्रसारयितुं शक्नुवन्ति इति वैद्याः मन्यन्ते ।

किं व्यक्तिः द्विवारं एषः रोगः प्राप्नुयात् ?

प्रायः न। यदि भवन्तः ईबीवी-विषाणुतः मोनोन्यूक्लिओसिस-रोगं प्राप्नुवन्ति तर्हि एषः विषाणुः आजीवनं भवतः शरीरे तिष्ठति । परन्तु भवन्तः पुनः लक्षणं न प्राप्नुयुः। परन्तु यदि भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः भवति (उदाहरणार्थं एच.आई.वी. इत्यादिरोगस्य कारणेन) अथवा अन्यस्मात् वायरसात् (उदाहरणार्थं साइटोमेगालोवायरस) एकन्यूक्लिओसिस् भवति चेत् लक्षणं पुनः आगन्तुं शक्नोति

अस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?

एकन्यूक्लिओसिसस्य लक्षणं व्यक्तितः भिन्नं भवितुम् अर्हति । केषाञ्चन जनानां लक्षणं सर्वथा नास्ति, केषुचित् तु अत्यन्तं मृदुलक्षणं भवति ।

अधिकांशजना: २ तः ४ सप्ताहेषु स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति, परन्तु कदाचित् क्लान्तता कतिपयान् सप्ताहान् यावत्, कदाचित् ६ मासान् यावत् स्थातुं शक्नोति ।

वैद्यः एतत् कथं परिचिनोति ?

यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः प्रथमं भवतः लक्षणं सम्यक् श्रोष्यति । ततः सः भवतः कण्ठं, कण्ठस्य लसिकाग्रन्थिं, प्लीहां च परीक्षयिष्यति यत् ते प्रफुल्लिताः सन्ति वा इति ।

रोगस्य पुष्ट्यर्थं अनेकाः रक्तपरीक्षाः कर्तुं शक्यन्ते : १.

• सम्पूर्णरक्तगणना (CBC): एतेन भवतः रक्ते श्वेतकोशिकानां संख्यां पश्यितुं शक्यते, तेषु किमपि असामान्यता अस्ति वा इति।
• प्रतिपिण्डपरीक्षा : एषा परीक्षणेन भवतः शरीरे ईबीवी-वायरसस्य विरुद्धं प्रतिपिण्डाः निर्मिताः वा इति पुष्टिः कर्तुं शक्यते ।

मोनो तथा स्ट्रेप् थ्रोट् इत्येतयोः भ्रमः मा कुरुत!

मोनोन्यूक्लिओसिस् (Mono) तथा Strep throat इत्येतयोः सामान्यलक्षणं भवति, यथा कण्ठस्य वेदना, ज्वरः, लसिकाग्रन्थिः सूजनं च । परन्तु मोनो इत्यस्य कारणं विषाणुः भवति, यदा तु Strep throat इत्यस्य कारणं जीवाणुना भवति । कदाचित्, उभयम् अपि एकत्र भवितुं शक्नोति। अतः किं दोषः इति सम्यक् ज्ञातुं वैद्यस्य दर्शनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

किं चिन्ताजनकाः जटिलताः सन्ति ?

आम्, यद्यपि दुर्लभाः तथापि एकन्यूक्लिओसिसस्य कारणेन गम्भीराः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति । एतेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

• टॉन्सिलस्य शोफः : टॉन्सिलस्य अत्यन्तं शोफः भवितुम् अर्हति, येन श्वसनस्य, निगलनस्य च कष्टं भवितुम् अर्हति ।
• प्लीहा विस्तारिता : एषा एव सर्वाधिकं खतरनाका जटिलता अस्ति । प्लीहा उदरस्य वामभागे स्थितः अङ्गः अस्ति । यदि वर्धते तर्हि तस्य खण्डनं भवितुम् अर्हति । यदि एतत् भवति तर्हि भवतः उदरस्य उपरि वामभागे सहसा तीव्रः तीक्ष्णः वेदना भविष्यति । एषा चिकित्सा आपत्कालः अस्ति! यदि एतत् भवति तर्हि भवन्तः तत्क्षणमेव कस्यचित् चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं (ETU) गन्तव्यम् । भवतः शल्यक्रिया अपि आवश्यकी भवेत्।
• यकृत्-समस्याः : यकृतशोथः, पीतरोगः वा इत्यादयः परिस्थितयः भवितुम् अर्हन्ति ।
• रक्तसमस्याः : अस्मिन् रक्तकोशिकानां विनाशः अथवा प्लेटलेट्-क्षयः इत्यादीनि वस्तूनि अपि अन्तर्भवितुं शक्नुवन्ति ।
• हृदयस्य समस्याः : हृदयस्य मांसपेशीयाः शोथः (मायोकार्डिटिसः) अथवा अनियमितहृदयस्पन्दनं भवितुम् अर्हति ।
• तंत्रिकातन्त्रस्य समस्याः : आक्षेपः, मस्तिष्कशोथः, मेनिन्जाइटिसः इत्यादयः दुर्लभाः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ।

यदि भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलतां प्राप्नोति (उदा. एच.आई.वी./एड्स-रोगस्य कारणेन वा अन्यौषधानां सेवनेन वा) तर्हि भवतः एतासां जटिलतानां विकासस्य अधिकं जोखिमम् अस्ति ।

अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ? गृहे किं कर्तुं शक्नोमि ?

एकन्यूक्लिओसिसस्य विशिष्टचिकित्सा नास्ति । यतः एतत् विषाणुजन्यम् अस्ति, अतः प्रतिजीवनानि न साहाय्यं करिष्यन्ति । सर्वोत्तमम् अस्ति यत् भवतः शरीरं स्वयमेव रोगं युद्धं कृत्वा स्वस्थतां प्राप्नुयात् । अत्र केचन कार्याणि भवन्तः साहाय्यार्थं कर्तुं शक्नुवन्ति।

• यथाशक्ति विश्रामं कुर्वन्तु : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। पर्याप्तं निद्रां कृत्वा विश्रामं कुर्वन्तु।
• प्रचुरं द्रवपदार्थाः पिबन्तु : जलं, सूपं, फलरसः इत्यादीनि वस्तूनि बहु पिबन्तु ।
• वेदनाशामकाः : ज्वरस्य, शरीरस्य वेदनायाः च कृते भवन्तः पेरासिटामोल् इत्यादिकं वेदनाशामकं सेवितुं शक्नुवन्ति । परन्तु किमपि औषधं सेवितुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
• उष्णजलेन गार्गलम् : एकचम्मच लवणं उष्णजलस्य चषके विसर्जयित्वा तेन जलेन गार्गलं कृत्वा कण्ठस्य वेदनानिवारणं भवति ।

मोनोन्यूक्लिओसिस सिन्हाला, चुम्बन रोग सिंहला, एब्व सिन्हला, उगुरे अमरवा, बेलेक्के गेदाविला, आदिका महंसिया, प्लिहवे इदेमुमा