भवतः पोषणसमस्याः अपि सन्ति वा ? कुपोषणस्य विषये वदामः !

किं भवन्तः कदापि चिन्तितवन्तः यत् वयं यत् भोजनं खादामः तत् अस्माकं शरीरस्य कृते हितकरं वा इति? कदाचित् वयं बहु खादामः अपि अस्माकं शरीरे आवश्यकाः पोषकाः न प्राप्यन्ते । अथवा, अस्माकं किमपि अतिशयेन प्राप्य समस्याः भवन्ति। तदेव कुपोषणं , सरलतया। एतत् यथा दृश्यते तथा सरलं नास्ति, अतः किञ्चित् अधिकं विस्तरेण तस्य विषये वदामः .

कुपोषणं किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कुपोषणं तदा भवति यदा भवतः शरीरे आवश्यकाः पोषकाः, यथा विटामिनाः, खनिजाः, प्रोटीनाः, कार्बोहाइड्रेट्, वसा च , यथामात्रायां न प्राप्यन्ते एतत् द्विविधं भवितुम् अर्हति । एकं कुपोषणम् . अन्यः अतिपोषणम् अस्ति . आश्चर्यं मा कुरुत, केवलं एकस्य विटामिनस्य खनिजस्य वा न्यूनता अपि गम्भीराः स्वास्थ्यसमस्याः उत्पद्यन्ते । तथैव केषाञ्चन पोषकाणां अतिशयेन समस्याः उत्पद्यन्ते ।

कुपोषणस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?

यदा वयं कुपोषणस्य विषये वदामः तदा मुख्यतया चतुर्णां घटकानां विषये वक्तुं शक्नुमः । ते सन्ति कुपोषणं, अतिपोषणं, स्थूलपोषकाणां असन्तुलनं, सूक्ष्मपोषकाणां असन्तुलनं च । एतानि एकैकं पश्यामः।

कुपोषणम्

"कुपोषण" इति शब्दं श्रुत्वा अधिकांशजना: एतत् एव चिन्तयन्ति । पर्याप्तं पोषकं न प्राप्यते इति अर्थः । यदि भवतः आहारः सन्तुलितः नास्ति, अथवा भवतः शरीरं भवतः खाद्यपदार्थेभ्यः पोषकद्रव्याणि न अवशोषयति चेत् एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति । कुपोषणस्य कारणेन मेदः मांसपेशी च क्षयः कदाचित् दृश्यमानः अदृश्यः वा भवितुम् अर्हति | केषाञ्चन जनानां अतिभारयुक्ता अपि एषा पोषणस्य अभावः भवितुम् अर्हति ।

स्थूलपोषक कुपोषण

एतत् प्रोटीन-ऊर्जा-अपोषणम् अपि कथ्यते . स्थूलपोषकाः अर्थात् प्रोटीन्, कार्बोहाइड्रेट्, मेदः च अस्माकं शरीरस्य मुख्याः निर्माणखण्डाः सन्ति, ऊर्जां च प्रदातुं मुख्यानि वस्तूनि सन्ति । यदि एतेषु कस्यापि अभावः भवति तर्हि शरीरस्य कार्यं क्षीणं भवितुं आरभते । शरीरं स्वस्य ऊतकं भङ्गयितुं आरभते, अल्पशक्तिसंरक्षणार्थं अनावश्यककार्यं च निवर्तयति ।

सूक्ष्म पोषक तत्वों के कुपोषण

सूक्ष्मपोषकाः विटामिनाः खनिजाः च सन्ति । अस्माकं शरीरे एतानि अत्यल्पमात्रायां आवश्यकानि भवन्ति। तथापि शरीरस्य सर्वेषां प्रक्रियाणां कृते ते अत्यावश्यकाः सन्ति । यतः अस्माकं आहारः विविधः नास्ति, अतः बहवः जनाः कतिपयेषु विटामिन-धातुषु न्यूनाः भवन्ति । भवन्तः लघु विटामिन-अभावं न लक्षयन्ति, परन्तु यदि एषा सूक्ष्मपोषक-अभावः तीव्रः भवति तर्हि तस्य गम्भीराः दीर्घकालीनाः च प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ।

अतिपोषणम्

विश्वस्वास्थ्यसङ्गठनेन (WHO) अद्यैव कुपोषणस्य परिभाषायां अतिपोषणं योजितम्, यतः पोषकस्य अधिकतया सेवनेन अपि स्वास्थ्ये प्रतिकूलप्रभावः भवितुम् अर्हति अयम्‌अस्मिन् अतिभारः, मोटापाः च इत्यादयः परिस्थितयः, तेभ्यः उत्पन्नाः असंक्रामकाः रोगाः (NCDs) च समाविष्टाः सन्ति । कतिपयसूक्ष्मपोषकाणां अतिसेवनेन उत्पद्यमानं विषाक्तता अपि अत्र अन्तर्भवति ।

स्थूलपोषक अतिपोषण

यदा भवतः शरीरं प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट्, मेदः च अधिकानि कैलोरीजं सेवते तदा तत् मेदःकोशिकारूपेण संग्रहयति । एते अस्माकं मेदः ऊतकयोः संगृहीताः भवन्ति | परन्तु यदा एतत् भण्डारणस्थानं क्षीणं भवति तदा ताः मेदःकोशिकाः वर्धयितुं आरभन्ते । एतानि वर्धितानि मेदःकोशिकानि दीर्घकालीनप्रकोपेन , तस्मात् उत्पद्यमानैः चयापचयविकारैः च सह सम्बद्धाः सन्ति । एतेषां कारणेन मधुमेहः , कोरोनरी धमनीरोगः, आघातः च इत्यादयः असंक्रामकाः रोगाः भवितुम् अर्हन्ति ।

सूक्ष्मपोषकद्रव्यस्य अतिपोषणम्

वस्तुतः अत्यधिकं विटामिन-खनिज-पूरकं सेवनं समस्याप्रदं भवितुम् अर्हति । एतत् कथं भवति, कियत् “अतिशयम्” इति ज्ञातुं अधिकं संशोधनस्य आवश्यकता वर्तते । सामान्यतया केवलं आहारात् सूक्ष्मपोषकाणां अतिपोषणं दुर्लभम् अस्ति । परन्तु यदि भवान् केषाञ्चन पूरकाणां मेगा मात्रां सेवते तर्हि तस्य विषाक्तप्रभावः भवितुम् अर्हति । अतः चिकित्सापरामर्शं विना किमपि पूरकं न सेवन्तु।

कुपोषणेन कस्य अधिकः प्रभावः भवति ?

व्यापकरूपेण कुपोषणं कस्यचित् प्रभावं कर्तुं शक्नोति । पोषणविषये ज्ञानस्य अभावः, विविधानि आहारपदार्थानि प्राप्तुं कठिनता, निषण्णजीवनशैली, आर्थिककष्टाः च कुपोषणस्य मुख्यकारकाः सन्ति परन्तु केचन जनानां समूहाः विशिष्टप्रकारस्य कुपोषणस्य अधिकं जोखिमं प्राप्नुवन्ति ।

कुपोषणस्य अधिकजोखिमयुक्ताः जनाः : १.

• दरिद्राः न्यूनावस्थायाः जनाः : विकसितदेशेषु वा विकासशीलदेशेषु वा आर्थिककठिनतायुक्तानां जनानां पर्याप्तपोषणस्य उपलब्धिः न्यूना भवति श्रीलङ्कादेशं पश्यन्तु, यत्र कदाचित् भवन्तः पौष्टिकशाकानां फलानां च पुटस्य अपेक्षया सस्तां त्वरित-नूडल्स्-पैकेटं, तण्डुलानां पैकेटं, "शॉर्ट् ईट्स्" वा क्रेतुं शक्नुवन्ति
• बालकाः : वर्धमानानाम् बालकानां पोषणस्य आवश्यकता प्रौढानां अपेक्षया अधिका भवति । विशेषतः आर्थिककष्टयुक्तकुटुम्बानां बालकाः कुपोषणस्य तस्य परिणामस्य च सम्मुखीभवन्ति । केचन बालकाः भोजनं न रोचन्ते, एषा समस्या अपि उत्पद्यते ।
• दीर्घकालीनरोगयुक्ताः जनाः : अनेके दीर्घकालीनरोगाः भूखस्य हानिम् अथवा आहारात् पोषकद्रव्याणां अवशोषणं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति । केषुचित् रोगेषु अधिकानि कैलोरी आवश्यकानि भवन्ति । आस्पतेः स्थापनसमये कुपोषणस्य अपि जोखिमः भवति ।
• वृद्धाः जनाः : १.यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा तथा पोषणस्य स्थितिः विविधकारणात् क्षीणा भवितुम् अर्हति । अस्मिन् गमनस्य कष्टं, नर्सिंग् होमेषु स्थापनं, भूखस्य न्यूनता, पोषकद्रव्याणां अवशोषणस्य न्यूनता च अन्तर्भवति ।

अतिपोषणस्य अधिकजोखिमयुक्ताः जनाः : १.

• दरिद्राः न्यूनावस्थायाः जनाः : विकसितदेशेषु न्यूनावस्थायाः समुदायेषु पौष्टिकसापूर्णाहारस्य अपेक्षया उच्चकैलोरीयुक्तानि किन्तु न्यूनपोषणयुक्तानि द्रुतभोजनानि सुलभतया प्राप्यन्ते एतेन स्थूलपोषकाणां अतिपोषणं सूक्ष्मपोषकाणां कुपोषणं च भवितुम् अर्हति ।
• ये जनाः व्यस्तं, निष्क्रियं जीवनशैलीं यापयन्ति : कार्यालयस्य कुर्सिषु कार्यं कृत्वा, बालानाम् शैक्षिकक्रियाकलापानाम् कारणेन क्रीडितुं समयः नास्ति, सामाजिककारणात् सर्वं दिवसं एकस्मिन् स्थाने एव तिष्ठितुं च शरीरस्य भारस्य महती वृद्धिः भवितुम् अर्हति कल्पयतु, यः बालकः प्रातःतः रात्रौ यावत् शिक्षणवर्गं गच्छति तस्य क्रीडायाः समयः कुत्र भवति ?

कुपोषिते शरीरे किं भवति ?

प्रोटीन-ऊर्जा-अपोषणेन शरीरस्य स्वस्य निर्वाहार्थं आवश्यकी ऊर्जा नष्टा भवति । क्षतिपूर्तिं कर्तुं शरीरं स्वस्य ऊतकं भङ्ग्य कार्यं स्थगयितुं आरभते । एतत् संगृहीतमेदः आरभ्यते । ततः स्नायुषु, त्वचां, केशान्, नखान् च प्रभावितं करोति । प्रोटीन-ऊर्जा-अपोषणयुक्ताः जनाः प्रायः कृशाः दृश्यन्ते, भंगुराः अस्थिः च भवन्ति । बालकानां वृद्धिः विकासः च स्थगितुं शक्नोति ।

प्रथमं तन्त्रं विकारं प्रारभते प्रतिरक्षातन्त्रम् | फलतः दुर्पोषणयुक्तेषु जनासु रोगाः संक्रमणाः च अधिकाः भवन्ति, तेषां स्वस्थतायै अधिकं समयः भवति । व्रणानाम् अपि चिकित्सायाम् अधिकं समयः भवति । हृदयस्य कार्यमपि न्यूनीभवति। फलतः हृदयस्पन्दनं न्यूनं भवति (Low heart rate) , रक्तचापः न्यूनः भवति (Low blood pressure) , शरीरस्य तापमानं न्यूनं भवति (Low body temperature) भवन्तः मूर्च्छिताः, दुर्बलाः, जीवने रुचिं च न अनुभवन्ति । भवतः भूखं नष्टं भवति, पाचनतन्त्रस्य केचन भागाः शोषं प्राप्नुवन्ति ।

ये जनाः स्थूलपोषकैः कुपोषिताः सन्ति तेषां सूक्ष्मपोषकैः कुपोषिततायाः सम्भावना अधिका भवति । यतो हि यदा समग्रतया कैलोरी न्यूनीभवति तदा विटामिन-खनिजस्तरयोः अपि प्रभावः भवति । मरास्मस् , क्वाशिओर्कोर् इत्यादीनां तीव्रकुपोषणस्थितीनां केचन जटिलताः विशिष्टविटामिनस्य अभावेन भवन्ति । यथा - विटामिन-ए- अभावेन दृष्टि-समस्या, विटामिन-डी- अभावेन अस्थि-दुर्बलता च भवितुम् अर्हति ।

केचन जनाः बहु कैलोरी खादन्ति परन्तु पर्याप्तं विटामिनं खनिजं च न प्राप्नुवन्ति । एतेषु सति कुपोषणस्य प्रभावः तावत् स्पष्टः न भवति । स्थूलपोषकद्रव्यस्य अतिपोषणस्य कारणेन अतिभारः अस्ति चेदपि खनिजस्य अथवा विटामिनस्य अभावस्य कारणेन रक्ताल्पता — दुर्बलता, क्लान्तता, दुर्बलता च — दर्शयितुं शक्नुवन्ति अतिपोषणयुक्तेषु जनासु चयापचयस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति ।उदाहरणार्थं , इन्सुलिनप्रतिरोधः उच्चरक्तचापः च इत्यादीनां स्थितीनां लक्षणं भवितुं शक्नोति ।

कुपोषणस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

कुपोषणं एकः एव स्थितिः नास्ति अतः लक्षणं भिन्नं भवति ।

कुपोषणस्य लक्षणं भवितुं शक्नोति : १.

• वजनक्षयः दृश्यमानस्थि मेदः स्नायुक्षयः च ।
• अङ्गानाम् कृशतायाः कारणेन शोफः (शोफः) उदरस्य मुखस्य च द्रवस्य सञ्चयः च ।
• बालकानां वृद्धिः बौद्धिकविकासश्च विकृतः।
• दुर्बलता चक्करः श्रान्तता च ।
• चिड़चिडा, आलस्यं, एकाग्रता कष्टं वा।
• शुष्कत्वक्, त्वचायाः लोचनाशः, त्वक्क्षतिः, व्रणाः च ।
• केशक्षयः, केशानां कृशीकरणं, केशवर्णस्य परिवर्तनं च ।
• नित्यं तीव्रं च संक्रमणम्।
• शरीरस्य तापमानस्य न्यूनता, उष्णतायाः भावस्य हानिः।
• हृदयस्पन्दनस्य रक्तचापस्य च न्यूनता।

अतिपोषणस्य लक्षणं भवितुं शक्नोति : १.

• स्थूलता।
• उच्च रक्तचाप।
• इन्सुलिन प्रतिरोधक क्षमता।
• हृदयरोगः ।

कुपोषणस्य कारणानि कानि सन्ति ?

कुपोषणं विविधकारणानां कारणेन भवितुम् अर्हति ।

दुर्पोषणस्य कारणानि : १.

• आर्थिककठिनताः - धनस्य अभावात् पौष्टिकं भोजनं क्रेतुं असमर्थता।
• पौष्टिकभोजनस्य सीमितप्रवेशः : केषुचित् क्षेत्रेषु उत्तमशाकानां फलानां च अन्वेषणं कठिनं भवति, तानि प्राप्यन्ते चेदपि महत् मूल्यं भवति
• भोजनं कठिनं कुर्वन्ति ये परिस्थितयः : उदरेण, वमनं, निगलने कष्टम् इत्यादीनि वस्तूनि।
• कैलोरी क्षीणं कुर्वन्ति परिस्थितयः : दीर्घकालीनः अतिसारः, कर्करोगाः इत्यादयः रोगाः .
• समयः यदा अधिकानि कैलोरी आवश्यकानि भवन्ति: गर्भावस्था , स्तनपानं, वर्धमानाः बालकाः च।
• मानसिकस्वास्थ्यसमस्याः ये भोजनं निरुत्साहयन्ति: अवसादः विक्षिप्तता च इत्यादयः परिस्थितयः .
• आहारविकाराः : अनाहार्यता , बुलिमिया इत्यादीनि वस्तूनि .
• पोषकद्रव्याणां अवशोषणं बाधन्ते ये रोगाः: यथा अग्नाशयस्य अपर्याप्तता तथा च भड़काऊ आन्तरिकरोगः .
• दीर्घकालं शिराभिः आहारः ।
• अत्यन्तं सीमितं आहारं अनुसृत्य अन्येन चयनितं अरुचिकरं आहारं वा खादन् ।

अतिपोषणस्य कारणानि : १.

• पौष्टिकभोजनविकल्पानां अभावः : यदा सुलभः उपायः उच्चकैलोरीयुक्तं, न्यूनगुणवत्तायुक्तं च भोजनं खादितव्यं भवति तदा जनाः तस्य समीपं गमिष्यन्ति ।
• अल्पशारीरिकक्रियाभिः सह जीवनशैली।
• चयापचयं मन्दं कुर्वन्ति ये परिस्थितयः : यथा- १.हाइपोथायरायडिज्म।
• हार्मोनल असन्तुलनं यत् क्षुधायाः पूर्णतायाः च संकेतानां बाधां जनयति ।
• पुरानी तनाव।
• चिन्ता वा अवसादः ।
• द्विधाभोजनविकारः।
• आहारपूरकस्य दीर्घकालं यावत् अत्यधिकं प्रयोगः।

कुपोषणस्य परिचयः कथं भवति ?

सामान्यतया, चिकित्सकः भवतः शारीरिकपरीक्षां कृत्वा भवतः आहारस्य स्वास्थ्यस्य च स्थितिविषये पृच्छन् प्रोटीन-ऊर्जा-कुपोषणस्य अथवा अतिपोषणस्य निदानं करिष्यति . वैद्याः भवतः BMI -इत्येतत् पश्यन्ति , अथवा बालस्य बाहुपरिधिं मापयित्वा समस्यायाः विस्तारं ज्ञातुं प्रयतन्ते । यदि सम्भवं तर्हि ते विशिष्टसूक्ष्मपोषकअसन्तुलनानां जाँचार्थं रक्तस्य नमूनां गृह्णन्ति . यतो हि स्थूलपोषककुपोषणं प्रायः सूक्ष्मपोषककुपोषणेन सह गच्छति । अपि च, यस्य कस्यचित् स्थूलपोषकाणां अतिपोषणं भवति, तस्य सूक्ष्मपोषककुपोषणं अपि भवितुम् अर्हति । यदि भवतः सूक्ष्मपोषकाणां अतिपोषणस्य लक्षणं भवति तर्हि रक्तपरीक्षायाः माध्यमेन अपि तस्य निदानं कर्तुं शक्यते (यद्यपि एतत् अतीव दुर्लभम् अस्ति) ।

कुपोषणस्य चिकित्सा कथं भवति ?

कुपोषणस्य चिकित्सा पोषणपूरकद्रव्यैः भवति | इदं व्यक्तिगतसूक्ष्मपोषकं वा विशेषं, उच्चकैलोरीयुक्तं पोषणसूत्रं वा भवितुम् अर्हति यत् शरीरे यत् अभावं वर्तते तस्य पुनः पूरणार्थं विनिर्मितम् अस्ति । पुनः आहारं दातुं तीव्रकुपोषणं सम्यक् कर्तुं कतिपयान् सप्ताहान् यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।

परन्तु स्मर्यतां ! एतत् पुनः भोजनं किञ्चित् भयङ्करं भवितुम् अर्हति, विशेषतः प्रथमेषु दिनेषु । यतः शरीरं न्यूनीकृतपोषणस्य अभ्यस्ततां प्राप्तुं बहु परिवर्तनं गच्छति। यदा भवन्तः पुनः भोजनं कुर्वन्ति तदा शरीरस्य पुनः पुरातनरीत्या कार्यं कर्तव्यं भवति । कदाचित् परिवर्तनं सम्भालितुं शरीरं सज्जं न भवेत् । अतः पुनः फीडिंग सिण्ड्रोम इत्यादीनां गम्भीराणां, प्राणघातकानाम् अपि जटिलतानां निवारणाय, प्रबन्धनाय च चिकित्सकीयनिरीक्षणेन एतत् चिकित्सां आरभ्यत इति सर्वोत्तमम्

अतिपोषणस्य चिकित्सा प्रायः वजनक्षयः, आहारः, जीवनशैल्याः परिवर्तनं च भवति . अतिरिक्तं वजनं न्यूनीकर्तुं मधुमेहः, हृदयरोगः इत्यादीनां गौणस्थितीनां विकासस्य जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते । वजनक्षयचिकित्सासु आहारव्यायामयोजना, औषधानि, चिकित्साप्रक्रिया वा भवितुं शक्नुवन्ति । भवद्भिः थायरॉयड्-विकारः, मानसिकस्वास्थ्यविकारः वा इत्यादीनां अन्तर्निहितस्य रोगस्य चिकित्सा अपि कर्तव्या भवेत् । वजनक्षयः शीघ्रं वा दीर्घकालं वा भवितुं शक्नोति । परन्तु एकदा भवतः वजनं न्यूनीकृत्य भवतः जीवनशैल्याः परिवर्तनं एव भवतः तत् वजनं स्थापयितुं साहाय्यं करिष्यति । अस्य कृते उपदेशः, २.व्यवहारचिकित्सा, समर्थनसमूहाः, पोषणशिक्षा इत्यादीनां दीर्घकालीनसमर्थनव्यवस्थानां आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।

कुपोषणं कथं निवारयितुं शक्यते ?

कुपोषणं वैश्विकसमस्या अस्ति। विकसितेषु विकासशीलदेशेषु च दारिद्र्यं, पोषणविषये जागरूकतायाः अभावः च मुख्यकारणानि सन्ति । वयं विश्वे उत्तमशिक्षां प्रदातुं, वंचितानाम् (स्वच्छजलस्य, पौष्टिकस्य सम्पूर्णाहारस्य, औषधस्य च उपलब्धिः) समर्थनं कृत्वा कुपोषणं नियन्त्रयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुमः। बालकाः वृद्धाः च, ये स्वस्य कृते वक्तुं न शक्नुवन्ति, ते विशेषतया दुर्बलाः भवन्ति, अतः तेषां आहारस्य स्वास्थ्यस्य च स्थितिं प्रति अधिकं ध्यानं दातुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति

कुपोषणस्य निवारणस्य सर्वोत्तमः उपायः सन्तुलितं आहारं खादितव्यं यस्मिन् विविधाः पौष्टिकाः सम्पूर्णाहाराः सन्ति | यदि भवन्तः स्वशरीरस्य सर्वाणि पोषकाणि पर्याप्तं प्राप्नुवन्ति तर्हि ताः आवश्यकताः पूर्तयितुं अतिभोजनस्य सम्भावना न्यूना भविष्यति । सामान्याहारेन अपि केचन सूक्ष्मपोषकद्रव्याणां अभावाः सामान्याः भवन्ति । सूक्ष्मपोषकपूरकद्रव्याणां लाभः भविष्यति वा इति ज्ञातुं एकः उपायः रक्तपरीक्षा अस्ति । भवतः चिकित्सकः भवतः कृते योग्यमात्रायाः निर्णये भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति।

कुपोषणयुक्तानां भविष्यत् किम् ? (पूर्वसूचना) ९.

कुपोषणस्य चिकित्सा कर्तुं शक्यते, परन्तु केचन प्रभावाः स्थातुं शक्नुवन्ति । विटामिन-ए-अभावस्य कारणेन अन्धता, विटामिन-डी-अभावेन अस्थि-दुर्बलता, बालकेषु प्रोटीन-ऊर्जा-कुपोषणस्य कारणेन वृद्धिः स्थगितता च इत्यादयः तीव्र-अपोषणस्य प्रभावाः पुनर्वासस्य अनन्तरम् अपि पूर्णतया न पुनः प्राप्तुं शक्नुवन्ति दीर्घकालीन अतिपोषणस्य गौणप्रभावाः, यथा इन्सुलिनप्रतिरोधः तथा कैरोटिड् धमनीरोगः , वजनक्षयस्य अनन्तरम् अपि स्थातुं शक्नोति परन्तु शीघ्रं हस्तक्षेपं कृत्वा उत्तम-अनुवर्तन-समर्थनेन जनाः पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।

कुपोषणविषये कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

निम्नलिखितप्रसङ्गेषु वैद्यं पश्यन्तु : १.

• यदि भवता अधुना एव दशपाउण्ड् अधिकं न्यूनीकृतं वा प्राप्तं वा, तर्हि अनभिप्रेतं।
• यदि भवतः रक्ताल्पतायाः लक्षणं भवति यथा दुर्बलता, चक्करः, आलस्यः, श्रान्तता च ।
• यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवतः आहारविकारः अस्ति।
• यदि भवन्तः शङ्कयन्ति यत् भवतः समुदायस्य बालकाः वा वृद्धाः वा दुर्व्यवहारं कुर्वन्ति वा उपेक्षिताः वा भवन्ति।

यदा अधिकांशजना: कुपोषणस्य विषये चिन्तयन्ति तदा ते कुपोषणस्य विषये चिन्तयन्ति – समग्रकैलोरी-अभावः वा कतिपय-पोषकाणां अभावः वा । कुपोषणं कुपोषणस्य एकः एव पक्षः अस्ति, परन्तु अतिपोषणं भवतः स्वास्थ्याय अपि हानिकारकं भवितुम् अर्हति । इदानीं पोषणविशेषज्ञाः कुपोषणं भवतः आवश्यकानां पोषकाणां भवतः प्राप्तानां पोषकाणां च असङ्गतिः इति परिभाषयन्ति ।अनेन परिभाषया कुपोषणम् अतीव सामान्यम् अस्ति । विश्वव्यापीरूपेण रोगस्य, विकलाङ्गतायाः, मृत्युस्य च महत्त्वपूर्णं योगदानं ददाति । कुपोषणस्य निवारणं शिक्षा, आधारभूतसंरचना, नीतिपरिपाटनं च समाविष्टं विविधहस्तक्षेपद्वारा करणीयम् अस्ति । गृहे सन्तुलितं आहारं खादित्वा कुपोषणं निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

गृहं नेतु-सन्देशः

• कुपोषणं न केवलं पोषणस्य अभावः, अपितु कुपोषणम् अपि भवति ।
• सन्तुलितः, विविधः आहारः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति । द्रुतभोजनस्य स्थाने पौष्टिकं, गृहे पक्वं भोजनं प्राथमिकताम् अदातुम्।
• बालकानां, गर्भिणीनां, वृद्धानां च पोषणस्य विशेषं पालनं कुर्वन्तु ।
• विटामिनगोल्यः पूरकाणि वा यथाक्रमं न सेवन्तु। सदैव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
• यदि भवन्तः कुपोषणस्य लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु । भवन्तः यावत्कालं प्रतीक्षन्ते तावत् अधिकाः समस्याः भवितुम् अर्हन्ति।

आवाम् सर्वे अस्माकं पोषणस्य पालनं कुर्मः, स्वस्थजीवनं च जीवितुं प्रयत्नशीलाः स्मः!

` कुपोषण, पोषण, कुपोषण, अतिपोषण, विटामिन, खनिज, स्वास्थ्य