किं भवता कदापि रक्तप्रतिवेदनम् उद्धृत्य तस्मिन् अक्षराणि, संख्याः च दृष्ट्वा 'किम् एतत्' इति चिन्तितम्? FBC , CBC , Hb, RBC इत्यादिषु विषयेषु भवन्तः MCHC इति मूल्यमपि पश्यन्ति । एषः बहुजनानाम् कृते किञ्चित् विदेशीयः शब्दः भवेत् । अतः अद्य, अतीव सरलतया वदामः, यथा वयं मित्रेण सह वार्तालापं कुर्मः, अस्य MCHC इत्यस्य अर्थः किम् अस्ति, अस्माकं स्वास्थ्यस्य विषये किं वदति इति।
एमसीएचसी सरलतया किम् ?
MCHC इत्यस्य अर्थः 'Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration' इति भवति । ठीकम्, नाम किञ्चित् जटिलं ध्वनितुं शक्नोति, परन्तु तस्य कार्यप्रणाली अतीव सरलम् अस्ति ।
सम्पूर्ण रक्तगणना (CBC) एकः परीक्षणः अस्ति यत् वैद्याः प्रायः पश्यन्ति यदा भवतः रक्तपरीक्षा भवति . वयं प्रायः एतत् FBC (Full Blood Count) अथवा CBC ( Complete Blood Count ) इति वदामः । एतेन अस्माकं रक्ते बहवः विषयाः सूचनाः प्राप्यन्ते, यथा रक्तकोशिका , श्वेतकोशिका , प्लेटलेट् च ।
तस्मिन् CBC/FBC प्रतिवेदने MCHC केवलं एकं मापनम् अस्ति।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् MCHC भवतः रक्तकोशिकासु हीमोग्लोबिन् इति प्रोटीनस्य सान्द्रतां मापयति .
हीमोग्लोबिन् अस्माकं सम्पूर्णशरीरे प्राणवायुः वहति इति 'प्रसवसेवा' इव अस्ति । एतत् लोहयुक्तं प्रोटीनम् अस्ति । इदं यत् फुफ्फुसात् प्राणवायुः गृहीत्वा शरीरस्य प्रत्येकं कोशिकायां प्रसारयति, कार्बनडाय-आक्साइड् पुनः फुफ्फुसेषु आनयति ।
अतः, MCHC मूल्यं वैद्यं अस्माकं रक्तकोशिकानां आक्सीजन-वाहनक्षमतायाः, लोहस्य स्तरस्य च सद्विचारं प्राप्तुं शक्नोति ।
एमसीएचसी, एमसीएच च द्वौ भिन्नौ विषयौ स्तः वा ?
आम्, भवान् स्वस्य रक्तप्रतिवेदने MCH इति मूल्यं दृष्टवान् स्यात्। एमसीएच, एमसीएचसी च समानं वस्तु नास्ति, परन्तु एतौ द्वौ अपि मापौ स्तः ये रक्तकोशिकानां विषये सूचनां ददति ।
- MCH (Mean Corpuscular Hemoglobin): एतत् एकस्मिन् रक्तकोशिकायां हीमोग्लोबिनस्य औसतमात्रा (भारं) निर्दिशति .
- MCHC (Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration): एतत् रक्तकोशिकानां विशिष्टमात्रायां हीमोग्लोबिनस्य सान्द्रतां निर्दिशति ।अर्थात् रक्तकोशिकायाः परिमाणस्य तुलने हीमोग्लोबिनः कियत् 'कठिनतया' समायोजितः भवति ।
कल्पयतु यत् भवतः रक्तकोशिका बसयानम् अस्ति। तस्मिन् बसयाने हिमोग्लोबिन् यात्रिकाः सन्ति ।
- एमसीएच एकस्मिन् बसयाने यात्रिकाणां औसतभारः इव अस्ति ।
- बसयाने स्थितस्य स्थानस्य तुलने यात्रिकाः कियत् जनसङ्ख्यायुक्ताः सन्ति अर्थात् परस्परं कियत् समीपे सन्ति इति मापः एमसीएचसी अस्ति ।
केषु परिस्थितिषु MCHC परीक्षणं महत्त्वपूर्णं भवति?
सामान्यतया वार्षिकरक्तपरीक्षायाः समये अपि MCHC मूल्ये ध्यानं दीयते । परन्तु विशेषतः यदि कतिपयानां चिकित्सास्थितीनां शङ्का भवति तर्हि वैद्यः अस्य मूल्यस्य विषये अधिकं चिन्तयति ।
रक्ताल्पता
इति मुख्यकारणम् । रक्ताल्पता पर्याप्तं स्वस्थं रक्तकोशिकानां अथवा हीमोग्लोबिनस्य अभावः भवति । एतेन व्यायामे श्रान्तः, दुर्बलः, श्वसनस्य कष्टं च भवितुम् अर्हति । रक्ताल्पतायां बहूनि कारणानि सन्ति ।
- लोहस्य अभावः : एतत् सर्वाधिकं सामान्यं कारणम् अस्ति । यदा शरीरे पर्याप्तं लोहं न भवति तदा हिमोग्लोबिनं निर्मातुं न शक्नोति । अस्मिन् समये MCHC मूल्यं न्यूनीकर्तुं शक्नोति ।
- आनुवंशिकः गोलाकारः : एषा वंशानुगतः स्थितिः अस्ति । अस्मिन् सति रक्तकोशिका शीघ्रं भग्नाः भूत्वा आकारं परिवर्त्य गोलाकाराः भवन्ति । यद्यपि कोशिका: लघुतराः सन्ति तथापि तेषु अन्तः हीमोग्लोबिनस्य परिमाणं समानं भवति, येन सान्द्रता वर्धते, एमसीएचसी-मूल्यं च वर्धते ।
- थैलेसीमिया : एषः अपि वंशानुगतः रोगः अस्ति । अस्मिन् सति शरीरे सामान्यापेक्षया न्यूनं हीमोग्लोबिन् उत्पाद्यते । अतः MCHC मूल्यं न्यूनं भवितुम् अर्हति ।
अन्ये कारणानि
- सिलिअक् रोगः अथवा IBD : एतेषां रोगानाम् आन्तरिकसंक्रमणं भवति येन लोहस्य अवशोषणं बाधितं भवति, येन MCHC इत्यस्य न्यूनता अपि भवितुम् अर्हति ।
- सीसविषाक्तता : शरीरे सीसः हीमोग्लोबिनस्य उत्पादनप्रक्रियायां बाधां जनयति ।
- सिकलसेल् रोगः : अस्मिन् रोगे MCHC मूल्यं वर्धयितुं न्यूनं वा भवितुम् अर्हति ।
- दीर्घकालीनरोगाः : दीर्घकालीनरोगाः यथा गुर्दारोगः, गठियाः च रक्ताल्पता जनयितुं शक्नुवन्ति तथा च एमसीएचसी मूल्यं परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति ।
भवन्तः स्वस्य MCHC मूल्यं कथं अवगच्छन्ति?
प्रयोगशालायां स्वचालितयन्त्रेण भवतः रक्तस्य नमूनानां विश्लेषणानन्तरं एतानि मूल्यानि दत्तानि भवन्ति । सामान्यतया MCHC मूल्यानि अस्मिन् परिधिमध्ये पतन्ति ।
| एमसीएचसी स्तर | सामान्यं मूल्यं (g/dL) २. | तस्मात् किं पठितुं शक्यते ? |
|---|---|---|
| कम एमसीएचसी | ३२ ग्राम/डीएल इत्यस्मात् न्यूनम् | लोहस्य अभावेन रक्ताल्पता, थैलेसीमिया, सीलिएक/IBD इत्यादीनां स्थितीनां लक्षणं भवितुम् अर्हति । |
| सामान्य एमसीएचसी | ३२ – ३६ ग्राम/डीएल मध्ये | एतत् दर्शयति यत् भवतः रक्तकोशिकासु हीमोग्लोबिनस्य सान्द्रता उत्तमस्तरस्य अस्ति । |
| उच्च एमसीएचसी | ३६ ग्राम/डीएल इत्यस्मात् अधिकं | एतत् बहु सामान्यं नास्ति। वंशानुगतगोलाकारकोशिकारोगः, सिकलसेलरोगः, निर्जलीकरणं वा इत्यादिभिः कतिपयैः आनुवंशिकरक्तविकारैः कारणं भवितुम् अर्हति । |
परन्तु एतत् मनसि धारयतु! एताः श्रेणीः प्रयोगशालातः प्रयोगशालायाः किञ्चित् भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति, तेषां उपयोगस्य उपकरणस्य आधारेण । अपि च, यदि भवतः प्रतिवेदनं सामान्यपरिधितः किञ्चित् बहिः अस्ति तथा च भवतः गम्भीरः रोगः अस्ति इति मन्यते तर्हि मा आतङ्किताः भवन्तु। केवलं भवतः वैद्यः एव एतत् प्रतिवेदनं सम्यक् विश्लेषितुं, भवतः लक्षणैः सह तुलनां कर्तुं, सटीकं स्थितिं च व्याख्यातुं शक्नोति ।
केचन बहुधा पृष्टाः प्रश्नाः
यदि MCHC मूल्यं न्यूनीभवति तर्हि मया अतीव चिन्ता कर्तव्या वा?
अधिकांशतया एमसीएचसी-मूल्यं न्यूनस्य मुख्यकारणं लोहस्य अभावः भवति । एषा गम्भीरसमस्या नास्ति। सम्यक् चिकित्सा, लोहगोल्यः, पौष्टिकः आहारः च इत्यनेन एषा स्थितिः सुलभतया नियन्त्रयितुं शक्यते । तथापि सटीकं कारणं ज्ञातुं भवन्तः अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् .
कर्करोगेण एमसीएचसी-इत्यस्य न्यूनता भवितुम् अर्हति वा ?
केषुचित् कर्करोगेषु एमसीएचसी-स्तरः न्यूनः भवितुम् अर्हति, यथा ल्युकेमिया, यः अस्थिमज्जां प्रभावितं करोति, रक्तकोशिकानां उत्पादनं च न्यूनीकरोति । परन्तु एमसीएचसी-स्तरस्य न्यूनतायाः सर्वेषां कर्करोगः न भवति ।
निर्जलीकरणेन एमसीएचसी प्रभावितं भवति वा ?
आम्। यदि भवतः शरीरे बहु जलं नष्टं भवति अर्थात् यदि भवतः निर्जलीकरणं भवति तर्हि भवतः रक्ते प्लाज्मायाः मात्रा न्यूनीभवति तथा च रक्तकोशिकानां सान्द्रता वर्धिता दृश्यते एतेन MCHC मूल्यं कृत्रिमरूपेण उच्चं दृश्यते ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- MCHC भवतः सम्पूर्णरक्तगणनायां (CBC/FBC) महत्त्वपूर्णं मापनं भवति । रक्तकोशिकासु हिमोग्लोबिनस्य सान्द्रतां मापयति ।
- एतेन वैद्यः भवतः रक्तकोशिकानां स्वास्थ्यस्य, तेषां प्राणवायुवाहनस्य क्षमतायाः च सद्विचारं प्राप्नोति ।
- यद्यपि न्यूनं MCHC मूल्यं प्रायः लोहस्य अभावस्य रक्ताल्पता सूचयति तथापि अन्ये कारणानि अपि अत्र सम्मिलिताः भवितुम् अर्हन्ति ।
- एमसीएचसी-स्तरस्य उन्नतिः तुल्यकालिकरूपेण दुर्लभा भवति, तस्य कारणं कतिपयैः रक्तस्य स्थितिः भवितुम् अर्हति ।
- सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं : रक्तपरीक्षायाः आधारेण कदापि स्वयमेव निदानं न कुर्वन्तु। समुचितपरामर्शस्य चिकित्सायाश्च कृते सर्वदा स्वपरीक्षाफलं वैद्यस्य समीपं नेतुम्।
MCHC, रक्तपरीक्षा, रक्ताल्पता, हीमोग्लोबिन, लाल रक्तकोशिका, CBC, FBC
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 MCHC मूल्यं किम् ?
MCHC इति रक्तपरीक्षा अस्ति यत् अस्माकं रक्तकोशिकानां अन्तः कियत् हीमोग्लोबिन् अस्ति इति माप्यते । प्रायः पूर्णरक्तगणना (FBC) कृत्वा एतत् मूल्यं गण्यते ।
💬 MCHC मूल्ये न्यूनतायाः मुख्यकारणानि कानि सन्ति?
अस्य मूल्यस्य न्यूनतायाः मुख्यकारणं लोहस्य अभावेन रक्ताल्पता अस्ति । थैलेसीमिया इत्यादिभिः अवस्थाभिः अपि अस्य कारणं भवितुम् अर्हति ।
💬 यदि MCHC मूल्यं सामान्यतः अधिकं भवति तर्हि तस्य किं अर्थः?
यदि एतत् मूल्यं उन्नतं भवति तर्हि अधिकतया तस्य अर्थः भवति यत् विटामिन बी १२ अथवा फोलिक अम्लस्य न्यूनता अस्ति, अथवा यकृत् रोगः अन्यः रक्तविकारः वा भवितुम् अर्हति
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु