विलम्बेन मातृत्वम् : ४० वर्षेभ्यः परं शिशुं प्राप्तुं चिन्तयति वा ? (उन्नत मातृवयो) २.

अधुना बहवः महिलाः पूर्ववत् न सन्ति । ते सम्यक् पठन्ति, सुष्ठु कार्यं कुर्वन्ति, जीवने च निवसन्ति। एतेन सर्वेण विवाहः मातृत्वं च किञ्चित् पश्चात् धक्कायमानं भवति। भवतु नाम भवान् एतादृशं चिन्तयति, ३५, ४०, अथवा ततः अधिकवयसि मातृत्वस्य आशां कुर्वन् अस्ति । अस्माकं देशे अपि एतत् जगति सामान्यं वस्तु भवति। अतः अद्य एतावता विलम्बेन वयसि मातृत्वस्य वास्तविकस्थितिः का अस्ति, तस्य किं किं लाभाः, हानिः, जोखिमाः च इति विषये वदामः।

किमर्थम् इदानीं पश्चात् एतावन्तः जनाः मातृत्वं प्राप्नुवन्ति ?

सरलतमं कारणं यत् जीवनशैल्याः परिवर्तनं जातम्। पूर्ववत् अधुना महिलानां शिक्षायाः, रोजगारस्य च बहु अवसराः सन्ति । अत एव बहवः जनाः स्वलक्ष्यं प्राप्तुं, आर्थिकरूपेण स्थिराः भवितुम्, स्वजीवनस्य सम्यक् योजनां कर्तुम्, परिवारस्य आरम्भं कर्तुम् इच्छन्ति । तत्र किमपि दोषः नास्ति। वस्तुतः यदि भवान् विश्वस्य आँकडानि पश्यति तर्हि भवान् पश्यति यत् २० वर्षस्य आरम्भे शिशुं जनयन्ति जनाः न्यूनाः सन्ति, ३०, ४० वर्षेषु मातृत्वं प्राप्नुवन्ति च अधिकाः सन्ति तस्य अर्थः अस्ति यत् एतत् केवलं भवतः किमपि नास्ति, एतत् एकः प्रवृत्तिः अस्ति या सम्पूर्णे विश्वे भवति।

अपि च, महिलाः पूर्वस्मात् अपेक्षया इदानीं स्वस्वास्थ्यस्य विषये अधिकं चिन्तिताः सन्ति। उत्तमपोषणस्य, व्यायामस्य, उत्तमचिकित्सासुविधानां च कारणात् वयं पूर्वस्मात् अपेक्षया स्वस्थतरं दीर्घायुषः च जीवामः । फलतः बहवः जनाः मन्यन्ते यत् ४० वर्षे अपि स्वस्थं शिशुं प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।

वयसा सह अस्माकं प्रजननशक्तिः किं भवति ?

एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्माभिः प्रामाणिकतया वक्तुं आवश्यकम्। वयं कियत् अपि स्वस्थाः युवानः च दृश्यन्ते चेदपि वयं स्वशरीरस्य अन्तः जैविकघटिकां निवारयितुं न शक्नुमः । वयः विशेषतः अण्डकोषं अण्डं च प्रभावितं करोति, ये स्त्रियाः प्रजननशक्तिः मुख्याधाराः सन्ति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् स्त्री निश्चितसङ्ख्यायाः अण्डैः सह जायते । यथा यथा सा वृद्धा भवति तथा तथा अण्डानां संख्या क्रमेण न्यूनीभवति । अपि च अवशिष्टानां अण्डानां गुणः अपि न्यूनः भवति ।

कल्पयतु, २५ वर्षीयस्य अण्डानि अतीव स्वस्थं दृढं च भवन्ति । परन्तु यथा यथा ते ४० वर्षाणां समीपं गच्छन्ति तथा तथा तेषु अण्डेषु केचन आनुवंशिकविषयाः विकसितुं अधिका सम्भावना वर्तते ।

अत एव यदा भवन्तः ४० वर्षाणाम् अनन्तरं गर्भधारणं कुर्वन्ति तदा कदाचित् गर्भपातस्य जोखिमः महतीं वर्धते । केचन अध्ययनाः सूचयन्ति यत् एतत् जोखिमं ९०% यावत् भवितुम् अर्हति । अपि च, शिशुस्य कतिपयानि आनुवंशिकस्थितयः (यथा Down syndrome ) भवितुं जोखिमः अपि वयसा सह वर्धते ।

प्रौद्योगिक्याः सहायता : समाधानं नास्ति वा ?

सौभाग्येन अद्यतनं चिकित्साशास्त्रम् अतीव उन्नतम् अस्ति। ये पश्चात् मातृत्वं प्राप्तुम् इच्छन्ति तेषां साहाय्यार्थं विविधाः युक्तयः सन्ति । एतेषु महत्त्वपूर्णं रहस्यं च यस्य विषये बहवः जनाः न वदन्ति तत् "दातृ-अण्डानां" उपयोगः अस्ति ।

तस्य किम् अर्थः ?

अस्मिन् किं भवति यत् कनिष्ठायाः, स्वस्थस्य महिलायाः गृहीतं अण्डं प्रयोगशालायां पितुः शुक्राणुना (IVF - In Vitro Fertilization) निषेचितं भवति, ततः उत्पन्नं भ्रूणं वृद्धायाः महिलायाः गर्भाशये प्रत्यारोप्यते यस्याः माता भवितुं अपेक्षितम् अस्ति

अस्य अर्थः अस्ति यत् माता ४५ वर्षीयः अस्ति चेदपि प्रायः २५ वर्षीयस्य कस्यचित् अण्डात् भ्रूणस्य निर्माणं भवति अतः पूर्वं उक्ताः आनुवंशिकजोखिमाः बहवः न्यूनीभवन्ति इदं यथा, अण्डस्य दृष्ट्या माता पुनः २५ वर्षीयः इव भवति।

प्रौद्योगिकी अस्ति चेदपि मातुः शिशुस्य च कृते जोखिमाः सन्ति वा ?

आम्‌। अस्माभिः एतदपि अवगन्तुं आवश्यकम्। दाता अण्डानि'' इत्यादिप्रौद्योगिक्या अण्डसमस्यायाः समाधानं भवति चेदपि भ्रूणं ९ मासान् यावत् वृद्धायाः मातुः शरीरेण वहति । यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा तथा गर्भावस्थायां परिवर्तनस्य प्रति अस्माकं शरीरस्य प्रतिक्रिया अपि परिवर्तते । अतः कतिपयानां जटिलतानां जोखिमः वर्धते ।

एते जोखिमाः भवतः विषये अवश्यमेव न प्रवर्तन्ते। परन्तु भवन्तः अवगन्तुं अर्हन्ति यत् भवन्तः एतानि वस्तूनि अनुभवितुं अधिकं सम्भावनाः सन्ति , यत् कनिष्ठस्य अपेक्षया अधिकम् अस्ति ।

स्वास्थ्यस्य अतिरिक्तं विचारणीयाः विषयाः

बालकः भवितुं केवलं स्वास्थ्यनिर्णयः एव नास्ति। विशेषतः यदि भवान् ५० वर्षे माता भवति तर्हि अन्ये बहवः कारकाः विचारणीयाः सन्ति ।

• ऊर्जा समयः च : यद्यपि भवतः मित्राणि स्वबालानां पालनाय स्वतन्त्राः सन्ति तथापि भवतः बालस्य विद्यालयस्य कार्येषु क्रीडाकार्यक्रमेषु च धावितव्यं भवेत्। किं भवतः तत् कर्तुं शारीरिकं मानसिकं च ऊर्जा अस्ति ?
• दीर्घायुः : एतत् किञ्चित् कठिनं वक्तुं, परन्तु एतत् किमपि चिन्तनीयम् अस्ति। भवतः बालकस्य २० वर्षीयः यावत् भवतः ७० वर्षीयः भवितुम् अर्हति, तेषां जीवनस्य महत्त्वपूर्णसमयेषु तेषां कृते तत्र भवितुं शक्नुथ वा? यदि त्वं तत्र नासि तर्हि तेषां किं भविष्यति ?
• आर्थिकं भावनात्मकं च तत्परता : बालस्य पालनार्थं बहु आर्थिकशक्तिः आवश्यकी भवति । अपि च, यदि बालस्य किमपि विशेषा आवश्यकता अस्ति तर्हि तस्य निवारणार्थं भवतः आर्थिकं भावनात्मकं च सामर्थ्यं वर्तते वा?

परन्तु एतत्सर्वस्य पृष्ठतः पश्चात् मातृत्वस्य अपि लाभाः सन्ति । भवन्तः स्वजीवनस्य अनुभवान् प्रज्ञां च स्वस्य बालकाय प्रसारयितुं शक्नुवन्ति। भवन्तः प्रायः आर्थिकदृष्ट्या स्थिराः भवन्ति, अतः भवन्तः स्वस्य बालकस्य कृते उत्तमं भविष्यं दातुं शक्नुवन्ति । अपि च, यतः भवान् परिश्रमं करोति, स्वस्य बालकस्य परिचर्या च करोति, तस्मात् भवान् उत्तमः, समर्पिता माता भवितुम् अधिकः भवति ।

अतः भवन्तः अन्तिमनिर्णयं कथं कुर्वन्ति ?

अन्ततः सर्वाणि वस्तूनि विचार्य, यदि सम्भवं तर्हि ४५ वर्षे अपेक्षया २५ वर्षे बालकः भवितुं श्रेयस्करम्। एकदा त्रयस्य अपेक्षया एकं बालकं भवितुं श्रेयस्करम्। परन्तु, जीवनं सर्वं जोखिमं ग्रहीतुं भवति।

एषः निर्णयः भवतः सहभागिनः च मध्ये सर्वथा व्यक्तिगतः अस्ति, परन्तु अस्मिन् यात्रायां गमनात् पूर्वं भवता कतिपयानि कार्याणि कर्तव्यानि ।

1. चिकित्सापरामर्शं गृह्यताम् : एकं उत्तमं, अनुभवितं स्त्रीरोगचिकित्सकं पश्यन्तु, स्वचिन्तानां विषये मुक्ततया च वार्तालापं कुर्वन्तु। स्वस्य स्वास्थ्यस्य स्थितिः सम्पूर्णतया अवगन्तुं शक्नुवन्ति।

2. सम्पूर्णं स्वास्थ्यपरीक्षा : गर्भधारणस्य प्रयासात् पूर्वं सम्पूर्णं चिकित्सापरीक्षां कुर्वन्तु।

• पप स्मीयर
• मैमोग्राम परीक्षण (मैमोग्राम)
• ई.सी.जी. परीक्षण (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम - ईसीजी)
• रक्तपरीक्षा (शर्करा, कोलेस्टेरोल् इत्यादीनां वस्तूनाम् परीक्षणार्थम्) २.

3. मानसिकसज्जता : यदि सम्भवं तर्हि एतादृशयात्रायाः मानसिकसज्जतायै परामर्शदातुः साहाय्यम् अतीव मूल्यवान् भवति।

एतत् सर्वं कृत्वा, जोखिमानां विषये च सुविदितः सन् भवता यः निर्णयः कृतः सः एव सम्यक् ।