कोलेस्टेरोल् इत्यस्य नूतनाः उपचाराः? (कोलेस्टेरोल् उपचारः) अस्य विषये चर्चां कुर्मः!

अद्यत्वे अस्माकं देशे बहवः जनाः कोलेस्टेरोल् नियन्त्रणार्थं केनचित् प्रकारेण औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति । कदाचित् भवान् तेषु अन्यतमः अस्ति। बहवः जनाः सन्ति ये वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा औषधं सेवितुं आरब्धवन्तः यतः तेषां कोलेस्टेरोल् किञ्चित् अधिकं भवति । प्रायः वयं 'स्टैटिन्' प्रकारस्य औषधानि अभ्यस्ताः स्मः । परन्तु एतेषां औषधानां कारणात् केषाञ्चन जनानां मांसपेशीवेदना इत्यादयः असुविधाः भवन्ति । अतः भवान् चिन्तयति स्यात् यत् "किं अस्य अन्ये विकल्पाः नास्ति? किं नूतनाः, उत्तमाः औषधाः न बहिः आगताः?" वस्तुतः चिकित्साविज्ञानस्य उन्नत्या सह कोलेस्टेरोल् नियन्त्रणार्थं नूतनाः पद्धतयः औषधानि च बहिः आगतानि सन्ति । अद्य तानि नवीनविषयाणि वदामः।

सर्वेभ्यः समानं औषधं दातुं समयः समाप्तः वा ?

पूर्ववत् कोलेस्टेरोल्-उपचारः "एक-आकार-सर्व-अनुकूल-"-पद्धत्याः परं गतः, यत्र सर्वेषां कृते एकं स्टेटिन्-इत्येतत् विहितं भवति । अधुना वैद्याः प्रत्येकस्य व्यक्तिस्य अनुकूलतया चिकित्सां कर्तुं प्रयतन्ते । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः आयुः, भवतः अन्याः चिकित्सास्थितयः (यथा कर्करोगः), भवतः पारिवारिक-इतिहासः च इत्यादीनां अनेककारकाणां आधारेण उत्तमचिकित्सा चयनं भवति

वर्तमानसंशोधनमपि वृद्धानां कृते के चिकित्साः श्रेष्ठाः सन्ति, अन्यचिकित्सास्थितीनां कृते किं सर्वोत्तमम् इति पश्यति । अतः भवतः कृते अधिकं स्थानं वर्तते यत् भवतः वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा भवतः कृते उत्तमचिकित्सायोजनां कल्पयितुं शक्यते।

कोलेस्टेरोल् नियन्त्रणार्थं नवीनतमाः पद्धतयः के सन्ति ?

स्टेटिन् औषधानां अतिरिक्तं अधुना अन्ये अपि अनेके विकल्पाः सन्ति । एते अतीव उपयोगिनो भवितुम् अर्हन्ति, विशेषतः येषां कृते केवलं स्टेटिन्-इत्यनेन कोलेस्टेरोल्-नियन्त्रणे कष्टं भवति, अथवा येषां कृते स्टेटिन्-इत्यनेन दुष्प्रभावः भवति ते किम् इति अवलोकयामः।

अस्य औषधस्य विषये किञ्चित् अधिका सूचना

• PCSK9 Inhibitors: केचन जनाः "PCSK9 Inhibitors" इति नाम श्रुत्वा भयभीताः भवन्ति, "किं मया प्रतिदिनं टीकाकरणं कर्तव्यम्?" न, न। केवलं सप्ताहद्वये एव टीकाकरणं कर्तव्यम् | अतः महती वस्तु नास्ति। स्टाटिनस्य मुख्यौ दुष्प्रभावौ स्नायुवेदना, यकृत्क्षतिः च अस्य औषधस्य प्रायः नास्ति ।

• पारिवारिकः अतिकोलेस्टेरोलेमिया : एषा आनुवंशिकस्थितिः अस्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतेषां जनानां शरीरं सम्यक् पुनःप्रयोगं कृत्वा दुष्टकोलेस्टेरोल् (LDL) दूरीकर्तुं न शक्नोति । फलतः तेषां रक्ते कोलेस्टेरोल् स्तरः सर्वदा अधिकः भवति । एतेषां जनानां कृते PCSK9 Inhibitors अतीव प्रभावी चिकित्सा अस्ति ।

औषधमात्रं न पर्याप्तम् ! जीवनशैल्यां परिवर्तनं अत्यावश्यकम्

कियत् अपि नूतनानि औषधानि बहिः आगच्छन्ति तथापि एकं वस्तु अस्ति यत् अस्माभिः कदापि न विस्मर्तव्यं यत् स्वस्थजीवनशैल्याः मूल्यम्।

कल्पयतु, यदा भवन्तः वैद्यस्य समीपं गच्छन्ति तदा सः वदति यत् "भवतः कोलेस्टेरोल् किञ्चित् अधिकं भवति, औषधं आरभामः। तस्मिन् एव काले आहारं नियन्त्रयन्तु, प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं अर्धघण्टां यावत् व्यायामं कुर्वन्तु।

इदानीं केचन जनाः वदन्ति यत् "अहो वैद्य, अहं मम आहारं किञ्चित् नियन्त्रयिष्यामि, परन्तु मम व्यायामस्य समयः नास्ति" इति। अन्ये गोलीं गृहीत्वा चिन्तयन्ति यत् "अधुना अहं यत् इच्छामि तत् खादितुम्, पिबितुं च शक्नोमि।" एतौ द्वौ अपि उपायौ गलतौ स्तः ।

अतः स्वचिकित्सकेन सह मुक्ताः भवन्तु। यथार्थतः जीवनशैल्याः परिवर्तनं कर्तुं शक्नुथ वा इति विषये इमान्दाराः भवन्तु। ततः सः भवतः जोखिमकारकाणां (यथा हृदयरोगः, आघातः) आकलनं कृत्वा निर्णयं कर्तुं शक्नोति यत् भवतः औषधस्य आवश्यकता अस्ति वा जीवनशैल्याः परिवर्तनमेव साहाय्यं कर्तुं शक्नोति वा इति। एषः निर्णयः भवतः द्वयोः मध्ये चर्चा कर्तव्यः ।