किं भवन्तः वा भवतः प्रियः कोऽपि तीव्रदीर्घकालीनवेदनाया: पीडितः अस्ति? कदाचित् यदा साधारणाः वेदनाशामकाः उपशमं न ददति तदा वैद्याः आक्सीकोडोन् इत्यादिकं बलवत्तरं औषधं लिखितुं शक्नुवन्ति । यतः एतत् एकं तुल्यप्रबलं औषधम् अस्ति, अतः एतत् अवगन्तुं सम्यक् उपयोक्तुं च महत्त्वपूर्णम् अस्ति . अतः अद्य तस्य विषये चर्चां कुर्मः।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

आक्सीकोडोन् इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् आक्सीकोडोन् एकः शक्तिशाली वेदनाशामकः अस्ति यः ओपिओइड्स् इति औषधानां वर्गे अन्तर्भवति । अस्माकं मस्तिष्कं प्रति वेदनासंकेतानां संचरणं अवरुद्ध्य कार्यं करोति ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत्, एतत् दीर्घकालं यावत् स्थास्यति दीर्घकालीनस्य, अथवा तीव्रस्य, वेदनायाः औषधम् अस्ति . यथा, कर्करोगवेदना , तीव्रगठिया, अथवा शल्यक्रियायाः अनन्तरं स्थास्यति वेदना इत्यादीनां वस्तूनाम् कृते अस्य उपयोगः भवति । आकस्मिकवेदनायाम् (यथा आकस्मिकशिरोवेदना) न प्रयुज्यते ।

एतत् औषधं " Extended-Release " प्रकारस्य अस्ति । क्रमेण, घण्टाभिः यावत् शरीरे मुक्तुं निर्मितमित्यर्थः । अतः एकः गोली/कैप्सूलः कतिपयानि घण्टानि यावत् वेदनानियन्त्रणं दातुं शक्नोति ।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः चिकित्सकस्य कृते भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति . यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।

चिकित्सास्थिति/अभ्यासः	तत् किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ?
मादकद्रव्यस्य वा मद्यव्यसनस्य वा व्यसनस्य इतिहासः वा	यतः आक्सीकोडोन् इत्यस्य व्यसनस्य उच्चजोखिमः भवति ।
फुफ्फुसरोगः, दम्मा, श्वसनस्य कष्टं वा	एतत् औषधं श्वसनं मन्दं कर्तुं शक्नोति ।
वृक्कस्य यकृत्रोगस्य वा	औषधं शरीरात् निष्कासयितुं कठिनं भवेत् इति कारणेन मात्रां समायोजयितुं आवश्यकं भवेत् ।
शिरसि चोटः, मस्तिष्कस्य अर्बुदः, आक्षेपः वा	एताः परिस्थितयः दुर्गताः भवितुम् अर्हन्ति ।
थाइरॉइड्, अधिवृक्कग्रन्थिः, अग्नाशयस्य वा समस्याः	हार्मोनलसन्तुलनं प्रभावितं भवितुम् अर्हति ।
मानसिकरोगः	काश्चन मानसिक अवस्थाः प्रभाविताः भवितुम् अर्हन्ति ।
गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा	एतत् औषधं शिशुं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति।
आक्सीकोडोन् इत्यादिषु औषधेषु वा आहारपदार्थेषु वा एलर्जी	एलर्जी प्रतिक्रियाः परिहरितुं ।

मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?

एषः अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । यथा वैद्यः वदति तथा समये सम्यक् मात्रां ग्रहीतुं अत्यावश्यकम् ।

कैप्सूलं सम्पूर्णं निगलन्तु : एकेन गिलासं जलेन सह कैप्सूलं सम्पूर्णं निगलन्तु। कदापि गुटिकाम् न भङ्गयन्तु, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु। एवं कृत्वा औषधस्य सम्पूर्णा मात्रा कतिपयेषु घण्टेषु शरीरे अवशोषिता भविष्यति, येन खतरनाकाः दुष्प्रभावाः , अतिमात्रा च भवितुम् अर्हति
भोजनेन सह वा विना वा : एतत् भोजनात् पूर्वं वा भोजनानन्तरं वा सेवितुं शक्यते । परन्तु यदि भवतः उदरस्य व्यथा भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।
समये एव सेवन्तु : प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये औषधं सेवितुं आदतं कुर्वन्तु।
यावत् भवतः वैद्यः भवन्तं न वदति तावत् मा स्थगयन्तु : औषधस्य सेवनं सहसा मा त्यजन्तु। एवं कृत्वा निवृत्तिलक्षणं भवितुम् अर्हति |) भवितुं शक्नोति। यदि भवन्तः तस्य सेवनं त्यजन्ति तर्हि चिकित्सकस्य निर्देशानुसारं क्रमेण मात्रां न्यूनीकृत्य तत् कुर्वन्तु ।
यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति : यदि भवन्तः स्वस्य औषधं सेवनं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि एकस्मिन् समये द्वौ मात्रां न सेवन्तु।

यदि अहं अतिमात्रायां गृह्णामि तर्हि किम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु (स्वचिकित्सकात् दूरभाषसङ्ख्यां प्राप्नुवन्तु) सल्लाहार्थं। एषा प्राणघातकस्थितिः भवितुम् अर्हति ।

अन्ये वस्तूनि ये Oxycodone इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

एतत् औषधं सेवन्ते सति भवता सेवमानैः अन्यैः वस्तूभिः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (अन्यवेदनाशामकानि, निद्रागोल्यः, एलर्जी औषधं, मानसिकस्वास्थ्यौषधं ), विटामिनं, जडीबुटीजन्यपदार्थाः , पारम्परिकौषधानि अपि सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु

एतैः वस्तूभिः सह आक्सीकोडोन् विशेषतया खतरनाकं भवितुम् अर्हति ।

मद्यम् : केनचित् कारणेन मद्यस्य सेवनं न कुर्वन्तु। मद्यं आक्सीकोडोन् च मिलित्वा श्वसनं अतीव मन्दं भवति, चेतनायाः हानिः, मृत्युः अपि भवितुम् अर्हति ।
अन्ये ओपिओइड् वेदनाशामकाः वा काससिरपाः वा।
निद्रायाः चिन्तायाः वा औषधानि (उदा. डायजेपाम्, अल्प्राजोलम्)।
केचन प्रतिजीवनानि, कवकनिवारकौषधानि च।
अवसादस्य केचन औषधानि विशेषतः एमएओआइ इति औषधवर्गे ।

औषधस्य सेवनकाले विचारणीयाः विषयाः

व्यसनस्य आश्रयस्य च भेदः

एतत् स्थानं यत्र बहवः जनाः भ्रमिताः भवन्ति ।

आश्रयः- यदा भवन्तः एतत् औषधं बहुकालं सेवन्ते तदा भवतः शरीरस्य अभ्यस्तं भवति । यदि भवन्तः सहसा औषधस्य सेवनं त्यजन्ति तर्हि शारीरिकं असुविधा (अनिद्रा, शरीरस्य वेदना, स्वेदः) अनुभवितुं शक्नुवन्ति । एतत् सामान्यम् अस्ति। एतत् व्यसनं न भवति।
व्यसनम् : १.एतेन चिकित्साकारणं नास्ति चेदपि मानसिकसुखार्थं औषधस्य प्रयोगस्य इच्छा, तस्य नियन्त्रणे असमर्थता च निर्दिश्यते । यदि भवान् केवलं वेदनानियन्त्रणाय एव औषधं सेवते, यथा भवतः वैद्यः उपदिशति तर्हि व्यसनस्य जोखिमः न्यूनः भवति ।

वेदना असहिष्णुता

कालान्तरे भवता प्रारम्भे गृहीतमात्रायां वेदना न निवृत्ता भवेत् । एतत् वयं "सहिष्णुता" इति वदामः । एतदपि सामान्यम् । यदि एतत् भवति तर्हि यथा इच्छति तथा मात्रां न वर्धयन्तु, अपितु वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । सः आवश्यकतानुसारं मात्रां समायोजयिष्यति।

चेतावनीचिह्नानि तथा नैलोक्सोन

आक्सीकोडोनस्य अधिकमात्रायाः सेवनेन अत्यन्तं मन्दश्वासः, अत्यन्तं तन्द्रा, जागरणं च कष्टम् इत्यादीनि लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति । नैलोक्सोन् इति जीवनरक्षकं आपत्कालीनौषधं यत् ओपिओइड्-अतिमात्रायाः सन्दर्भे दीयते । एतत् औषधं सेवमानस्य कस्यचित् परिवारस्य कृते एतस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि अतिमात्रायाः किमपि लक्षणं दृश्यते तर्हि Naloxone इति औषधं दत्तं चेदपि तत्क्षणमेव व्यक्तिं चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं (ETU) प्रति नेतुम् अत्यावश्यकम् ।

अन्ये महत्त्वपूर्णाः विषयाः

तन्द्रा चक्करः च : एतेन औषधेन तन्द्रा, सजगता च न्यूनीभवति । अतः , औषधं सेवन्ते सति एतादृशानि कार्याणि परिहरन्तु येषु सजगता आवश्यकी भवति, यथा वाहनचालनं वा भारीयन्त्राणां संचालनं वा।
कब्जः : कब्जः अस्य औषधस्य अतीव सामान्यः दुष्प्रभावः अस्ति । To prevent it , दिनभरि प्रचुरं जलं पिबन्तु तथा च अधिकं तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि यथा हरितानि, शाकानि, फलानि च खादन्तु। यदि भवतः ३ दिवसाभ्यधिकं यावत् शौचस्य कष्टं भवति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
मुखं शुष्कं भवति : यदि भवतः मुखं शुष्कं भवति तर्हि शर्करारहितं गुञ्जं चर्वणं जलस्य घूंटं च सहायकं भवितुम् अर्हति ।

औषधस्य दुष्प्रभावाः

दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव चिकित्सकाय सूचयितव्याः
एलर्जी प्रतिक्रियाएँ	त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः ।
मन्द श्वसनम् (CNS Depression) २.	मन्दं वा अतल्लीनं वा श्वसनं कष्टं, अतिनिद्रा, जागरणं कष्टम्।
रक्तचापः न्यूनः	चक्करः, नीलनेत्रः, स्थिते पतनम्।
सामान्याः दुष्प्रभावाः ये स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा भवन्ति चेत् वैद्यं प्रति सूचयितव्याः
मलावरोध	चक्करः
तन्द्रा	मुखं शुष्कम्
शिरोवेदना	उदरेण वमनं च (Nausea, Vomiting) २.

औषधस्य सुरक्षितरूपेण संग्रहणं कथं करणीयम् ?

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एतत् अतीव शक्तिशाली औषधम् अस्ति, यदि एतत् गलतहस्ते पतति तर्हि तस्य भयंकरः परिणामः भवितुम् अर्हति ।

बालकानां पालतूपजीविनां च दूरं स्थापयन्तु : तेषां प्राप्यतायां दूरं सुरक्षिते, तालाबद्धे स्थाने स्थापयन्तु।
अन्यैः सह न भागं कुर्वन्तु : एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। अन्यस्य कश्चित् पीडितः अपि न तेभ्यः स्वस्य औषधं ददातु। अवैधं अतीव भयङ्करं च अस्ति ।
अप्रयुक्तानि औषधानि : यदि भवतः अवशिष्टानि वा अवधिः समाप्ताः वा औषधानि सन्ति तर्हि तेषां सम्यक् निष्कासनं कथं करणीयम् इति चिकित्सकं पृच्छन्तु ।

गृहं नेतु-सन्देशः

आक्सीकोडोन् इति शक्तिशाली औषधं केवलं तीव्रस्य, दीर्घकालीनवेदनायाः कृते एव उपयुज्यते ।
कदापि गुटिकाम् न भङ्गयन्तु, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु। तान् सम्पूर्णान् निगलन्तु।
अन्येषां सर्वेषां औषधानां, विटामिनानाम्, पूरकाणां च विषये स्वचिकित्सकं वदतु ।
एतत् औषधं सेवन्ते कदापि मद्यं न पिबन्तु।
यदि भवन्तः अतिमात्रायाः लक्षणं लक्षयन्ति, यथा श्वसनस्य कष्टं, अत्यधिकं निद्रा च, तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु
एतत् भवतः एव औषधं विहितम् अस्ति। सुरक्षितं अन्येभ्यः दूरं च स्थापयन्तु।