किं भवन्तः कदापि पीबीसी इति यकृत्रोगस्य विषये श्रुतवन्तः? भवन्तः नाम परिचिताः न भवेयुः। परन्तु किं भवन्तः जानन्ति यत् प्रत्येकं दश जनानां मध्ये नव जनाः महिलाः एव सन्ति? तत् वस्तुतः आश्चर्यं, किं न ? अतः एषः रोगः किमर्थं स्त्रियः
लक्ष्यं करोति इव दृश्यते ? अस्य कारणं किम् ? अद्य वयं अस्य विषये अतीव सरलतया, यथा भवान् अवगन्तुं शक्नोति, तथैव वदामः ।
प्रथमं पश्यामः, पीबीसी इति किम् ?
ठीकम्, एतत् किञ्चित् वैज्ञानिकं नाम, परन्तु यत् भवति तत् अतीव सरलम्। PBC, यस्य अर्थः Primary Biliary Cholangitis इति भवति, सः एकः रोगः अस्ति यस्मिन् अस्माकं शरीरस्य स्वकीया रोगप्रतिरोधकशक्तिः तृणं कृत्वा अस्माकं स्वस्य यकृत् आक्रमणं करोति । एतादृशान् रोगान् वयं स्वप्रतिरक्षारोगाः इति वदामः। चिन्तयतु, अस्माकं शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः देशस्य रक्षणं कुर्वती सेना इव अस्ति। अस्याः सेनायाः कर्तव्यं बहिः आगतानां कीटाणुविषाणुनां विरुद्धं युद्धं कृत्वा अस्मान् रोगेभ्यः उद्धारयितुं वर्तते। परन्तु कदाचित् एषा सेना त्रुटिं कृत्वा स्वदेशे निर्दोषजनानाम् उपरि आक्रमणं कर्तुं आरभते। पीबीसी इत्यत्र अपि तथैव किमपि भवति । अस्माकं स्वकीया रोगप्रतिरोधकशक्तिः अस्माकं यकृत् मध्ये लघुपित्तनलिकां आक्रमयति । एताः पित्तनलिकाः यकृत्-उत्पादितं पित्तं आन्तरेषु वहन्तः नलिकां अतीव महत्त्वपूर्णाः सन्ति । एतेषु नलिकासु क्षतिं प्राप्य पित्तं सम्यक् न प्रवहति, यकृत्-अन्तर्गतं सञ्चितं भवति, क्रमेण यकृत्-क्षतिं करोति ।
अतः एतेन स्त्रियः किमर्थं अधिकं प्रभाविताः भवन्ति ?
अधुना सर्वेषां बृहत्तमस्य प्रश्नस्य उत्तरं पश्यामः। अद्यापि शोधकर्तृभिः एतस्य एकं अपि निश्चितं कारणं न प्राप्तम् । परन्तु मुख्यतया त्रयः कारकाः अस्मिन् योगदानं ददति इति तेषां मतम् ।
1. हार्मोनस्य प्रभावः
भवन्तः जानन्ति, स्त्रियाः शरीरं पुरुषाणां शरीरात् बहु भिन्नं भवति। तस्य मुख्यं कारणं हार्मोनाः सन्ति । विशेषतः स्त्रियाः जीवनस्य प्रत्येकस्मिन् चरणे
एस्ट्रोजेन् हार्मोनस्य अतीव महत्त्वपूर्णा भूमिका भवति । चिन्तयन्तु, मासिकमासिकधर्मचक्रेण सह, विशेषतः च रजोनिवृत्त्या सह, यत् ४०-६० वर्षाणां मध्ये भवति, अस्य एस्ट्रोजेन् हार्मोनस्य स्तरस्य महत् परिवर्तनं भवति एते हार्मोनलपरिवर्तनानि अस्माकं प्रतिरक्षातन्त्रस्य कोशिकानां कार्यप्रणालीं प्रत्यक्षतया प्रभावितयन्ति । एस्ट्रोजेन् हार्मोनः रोगप्रतिरोधकशक्तिं अतिशयेन उत्तेजितुं शक्नोति । अर्थात् पूर्वं वयं यत् "सेना" वदामः तत् अतिशयेन सक्रियं कुर्वन्तु। यदा एतत् भवति तदा स्वस्य कोशिकासु आक्रमणस्य जोखिमः वर्धते । अस्मिन् आयुवर्गे महिलासु पीबीसी सर्वाधिकं प्रचलति इति कारणतः वयं एतत् सम्बन्धं कल्पयितुं शक्नुमः ।
2. आन्तरेषु जीवाणुः
एतत् भवतः कृते किञ्चित् नवीनं भवेत्। अस्माकं आतङ्केषु कोटिशः शुभाशुभजीवाणुः निवसति । अस्माकं स्वास्थ्याय जीवाणुसमुदायः अयं अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति । शोधं कृत्वा ज्ञातं यत् ये जनाः पीबीसी-विकासस्य आनुवंशिकप्रवृत्तिं वहन्ति तेषां आतङ्के अन्येभ्यः अपेक्षया भिन्नप्रकारस्य जीवाणुः भवति । तेषु एकस्य प्रकारस्य जीवाणुस्य स्तरः अपि अधिकः भवति यः सामान्यतया मूत्रमार्गस्य संक्रमणेन (UTIs) सह सम्बद्धः भवति । अतः एतेन ज्ञायते यत् आतङ्कजीवाणुषु कतिपये जीवाणुसंक्रमणाः असन्तुलनं च प्रतिरक्षातन्त्रं बाधित्वा पीबीसी-विकासे योगदानं ददाति स्यात्
3. जीनानां आनुवंशिकतायाः च प्रभावः
"किं एषः वंशजः रोगः अस्ति?" भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात्। आम्, किञ्चित्पर्यन्तं जीनानां भूमिका अवश्यमेव भवति ।
- पीबीसी- रोगेण पीडितानां १% तः ९% पर्यन्तं जनानां अन्यः परिवारस्य सदस्यः अस्ति यस्य रोगः अस्ति ।
- यदि द्वयोः समानमिथुनयोः एकस्य पीबीसी-रोगः भवति तर्हि अन्यस्य अपि तस्य विकासस्य ६३% सम्भावना भवति ।
एतस्मात् सर्वेभ्यः अपि महत्त्वपूर्णं
X गुणसूत्रस्य संलग्नता अस्ति | सरलतया वक्तुं शक्यते यत् महिलानां द्वौ X गुणसूत्रौ (XX) भवति, पुरुषाणां तु एकः X गुणसूत्रः एकः Y गुणसूत्रः (XY) च भवति । संशोधनेन ज्ञातं यत् पीबीसी-रोगयुक्तानां महिलानां शरीरस्य केषुचित् कोशिकासु एकः एक्स गुणसूत्रः अभावितः अथवा एक्स गुणसूत्रे किञ्चित् परिवर्तनं भवति । एते परिवर्तनाः प्रतिरक्षातन्त्रे सम्बद्धानां जीनानां कार्यं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति, येन अस्य स्वप्रतिरक्षारोगस्य विकासस्य जोखिमः वर्धते ।
स्मर्यतां यत् नित्यं श्रान्तता, कण्डूयमानत्वक् इत्यादीनां विषयाणां सामान्यरूपेण न निराकरणं कुर्वन्तु। एते अन्तर्निहितस्य अवस्थायाः लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति । अतः यदि एतादृशं किमपि स्थास्यति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं पश्यन्तु ।
महिलासु पीबीसी अधिकं भवति इति मुख्यकारणानि
| कारणम् | सरलं व्याख्यानम् |
|---|
| हार्मोन | विशेषतः एस्ट्रोजेन् हार्मोनस्य परिवर्तनं (यथा रजोनिवृत्तिः) रोगप्रतिरोधकशक्तिं अतिउत्तेजितुं शक्नोति, स्वस्य यकृते आक्रमणं कर्तुं च शक्नोति । |
| जीवाणुः | आन्तरेषु जीवाणुनाम् असन्तुलनं तथा च केचन संक्रमणाः रोगप्रतिरोधकशक्तिं बाधितुं शक्नुवन्ति तथा च रोगस्य विकासे योगदानं दातुं शक्नुवन्ति |
| आनुवंशिकी | पीढयः यावत् प्रचलति आनुवंशिकप्रवृत्तेः अतिरिक्तं महिलानां विशिष्टे X गुणसूत्रे परिवर्तनेन रोगस्य जोखिमः अपि वर्धते |
किं पीबीसी-सहितं सम्यक् जीवितुं शक्यते ?
सर्वथा हाँ ! पीबीसी एकः रोगः अस्ति यस्य समुचितचिकित्सायाम् जीवनशैल्याः परिवर्तनेन च सम्यक् नियन्त्रणं कर्तुं शक्यते । यथा यथा पूर्वं रोगः ज्ञायते तथा तथा यकृतस्य क्षतिं नियन्त्रयितुं सुकरं भवति ।
अस्मिन् रोगेण सह जीवनं यापयन्ते सति सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् स्वचिकित्सकेन सह नित्यं सम्बन्धः स्थापयितव्यः | सः यत् औषधं विहितं तत् समये सेवनं कर्तुं, समये एव चिकित्सालयेषु उपस्थितिम् अत्यावश्यकम्। तदतिरिक्तं सन्तुलितं आहारं खादित्वा, मद्यपानं पूर्णतया परिहरन्, वैद्येन यथा सूचितं समुचितव्यायामं कृत्वा च स्वस्थजीवनं जीवितुं शक्यते अधुना अस्य रोगस्य लक्षणानाम् अतिशयेन श्रान्तता, कण्डूयमानत्वक् च अत्यन्तं उत्तमाः उपचाराः सन्ति । अतः तस्य विषये वैद्येन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- पीबीसी इति स्वप्रतिरक्षारोगः यकृत्-पित्तनलिकां क्षतिं करोति ।
- अस्मिन् रोगे ९०% जनाः महिलाः सन्ति, विशेषतया मध्यमवयस्कानाम् अयं रोगः सामान्यः ।
- एतत् हार्मोन , आतङ्कजीवाणु , आनुवंशिकप्रवृत्तिः च इत्येतयोः संयोजनेन भवति इति मन्यते ।
- न संक्रामकरोगः, न च तव दोषः ।
- रोगस्य शीघ्रं निदानं कृत्वा वैद्यस्य निर्देशान् अनुसृत्य चिकित्सां कृत्वा भवन्तः यकृतस्य क्षतिं नियन्त्र्य स्वस्थजीवनं जीवितुं शक्नुवन्ति
पीबीसी, प्राथमिक पित्त कोलेन्जाइटिस, यकृत रोग, महिला स्वास्थ्य, स्वप्रतिरक्षा रोग, एस्ट्रोजन, हार्मोन, जीन, यकृत रोग महिलाओं में सिंहली, akmawe leda
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु