किं वनस्पतयः भवतः कोलेस्टेरोल् नियन्त्रणे साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ? फाइटोस्टेरोल् इत्यस्य विषये ज्ञास्यामः।

किं भवन्तः कदापि चिन्तितवन्तः यत् वयं ये वनस्पतयः खादामः, यथा शाकं, फलं, धान्यं च, ते अस्माकं कोलेस्टेरोल् स्तरं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति? किञ्चित् आश्चर्यं दृश्यते, किम्? परन्तु सत्यम् एव। अद्य वयं वनस्पतिषु दृश्यमानस्य विशेषस्य यौगिकस्य विषये वदामः यत् अस्माकं शरीराय हितकरं भवति। एतत् वयं फाइटोस्टेरोल् इति वदामः |

एते फाइटोस्टेरोल् कानि सन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् फाइटोस्टेरोल् इति यौगिकाः सन्ति ये वनस्पतिषु प्राकृतिकरूपेण भवन्ति । यथा अस्माकं शरीरे कोलेस्टेरोल् भवति तथा वनस्पतिषु अपि एते स्टेरोल् भवन्ति । ते वनस्पतिस्टेरोल् अथवा वनस्पतिस्टैनोल् इति अपि उच्यन्ते | यदि भवान् स्वस्थ आहारस्य भागरूपेण एतानि फाइटोस्टेरोल् युक्तानि वनस्पतयः खादति तर्हि तत् भवतः कोलेस्टेरोल् स्तरं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति .

अतः एते फाइटोस्टेरोल् कुत्र अधिकतया प्रचुराः सन्ति ?

• फलशाकयोः अधिकांशः फलशाकयोः एतानि किञ्चित्पर्यन्तं भवन्ति ।
• साकं धान्यम् : चोकरयुक्ताः तण्डुलाः, गोधूमः, व्रीहिः इत्यादीनि वस्तूनि।
• अण्डानि : काजू, मूंगफली, बादाम इत्यादीनि अण्डानि।
• केचन विशेषाः उत्पादाः : केचन दुग्धं, पनीरं, मार्जरिन् च फाइटोस्टेरोल् इत्यनेन सुदृढं भवन्ति । एतानि आहारपूरकरूपेण अपि सेवितुं शक्यन्ते |

भवतः चिकित्सकं पृच्छितुं योग्यं यत् फाइटोस्टेरोल् भवतः हृदयं स्वस्थं स्थापयितुं कथं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।

फाइटोस्टेरोल् वस्तुतः किं साहाय्यं करोति ?

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत्, फाइटोस्टेरोल् भवतः रक्तस्य कोलेस्टेरोल् स्तरं नियन्त्रयितुं सहायकं भवति . एतेन हृदयरोगः , हृदयघातः , आघातः वा इत्यादीनां गम्भीराणां स्थितिः न्यूनीकर्तुं शक्यते |

अधुना कोलेस्टेरोल् किम् इति पश्यामः। कोलेस्टेरोल् अस्माकं यकृत् इत्यनेन निर्मितः मोमयुक्तः पदार्थः अस्ति यः अस्माकं रक्ते गच्छति । अस्माकं कोशिकानां निर्माणाय, अस्माकं तंत्रिकानां रक्षणाय, विटामिन-हार्मोन-उत्पादनाय च शरीरे एतत् कोलेस्टेरोल् आवश्यकम् । परन्तु समस्या तदा भवति यदा दुष्टकोलेस्टेरोल् (LDL कोलेस्टेरोल्) वर्धते . अस्माकं रक्तवाहिनीनां निर्माणं कृत्वा तानि रुद्धानि कृत्वा हृदयरोगं जनयितुं शक्नोति ।

कल्पयतु, एतत् दुष्टं कोलेस्टेरोल् अस्माकं रक्तवाहिनीं यथा जलनलिके अन्तः सञ्चितं मलं क्रमेण तत् रुद्धं करोति तथा करोति ।

फाइटोस्टेरोल् इत्यस्य अन्ये लाभाः सन्ति । केचन अध्ययनाः सूचयन्ति यत् ते स्थूलतायाः , मधुमेहस्य , कर्करोगस्य च निवारणे सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति | केषुचित् अध्ययनेषु एतदपि ज्ञातं यत् ये जनाः फाइटोस्टेरोल्-युक्तं आहारं खादन्ति तेषां कर्करोगस्य जोखिमः २०% न्यूनः भवितुम् अर्हति । परन्तु अस्मिन् विषये अधिकं संशोधनस्य आवश्यकता वर्तते ।

कोलेस्टेरोल् द्वौ प्रकारौ स्तः किम् ?

आम्, कोलेस्टेरोल् मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः- १.

• न्यूनघनत्वयुक्तं लिपोप्रोटीनकोलेस्टेरोल् (LDL): एतत् वयं "दुष्ट" कोलेस्टेरोल् इति वदामः । अस्माकं रक्तवाहिनीं रुद्धं करोति, हृदयरोगस्य प्रमुखं कारणं च अस्ति ।
• उच्च-घनत्वयुक्तं लिपोप्रोटीन् कोलेस्टेरोल् (HDL): एतत् "उत्तम" कोलेस्टेरोल् इति कथ्यते । रक्तवाहिनीनां रक्षणं करोति, हृदयरोगस्य निवारणे च सहायकं भवति । कचरासंग्रहकर्तुः इव एच् डी एल कोलेस्टेरोल् अतिरिक्तं दुष्टं कोलेस्टेरोल् शरीरात् यकृत् प्रति निष्कासनार्थं वहितुं साहाय्यं करोति ।

एते फाइटोस्टेरोल् कथं कार्यं कुर्वन्ति ?

एतत् अतीव रोचकरीत्या भवति । फाइटोस्टेरोल् इत्यस्य कोशिकीयसंरचना अर्थात् तेषां निर्माणस्य प्रकारः अस्माकं शरीरे कोलेस्टेरोल् इत्यस्य सदृशः अस्ति । अतः यदा वयं भोजनं खादामः तदा एते फाइटोस्टेरोल् पाचनतन्त्रे यत्र कोलेस्टेरोल् अवशोषितं भवति तस्य स्थानस्य कृते स्पर्धां कुर्वन्ति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यदा अस्माकं आन्तराणि कोलेस्टेरोल् अवशोषयितुं प्रयतन्ते तदा तस्य स्थानं फाइटोस्टेरोल् गृह्णन्ति । ततः शरीरेण यत् कोलेस्टेरोल् अवशोषितुं शक्यते तत् न्यूनीकरोति । अवशिष्टं कोलेस्टेरोल् अपशिष्टरूपेण शरीरात् निर्गच्छति । एतेन प्रकारेण फाइटोस्टेरोल् अस्माकं रक्ते कोलेस्टेरोल् स्तरं न्यूनीकरोति, स्वास्थ्यं च सुधरति ।

फाइटोस्टेरोल् इत्यस्य प्रकाराः के सन्ति ?

शोधकर्तारः २५० तः अधिकाः प्रकाराः फाइटोस्टेरोल्-इत्यस्य चिह्नं कृतवन्तः । केचन अधिकतया चर्चाः सन्ति- १.

• बीटा-सिटोस्टेरॉल
• बीटा-सिटोस्तानोल्
• कैम्पेस्तानोल्
• कैम्पेस्टेरोल्
• कलंकमास्टेरॉल

एतत् किञ्चित् वैज्ञानिकं ध्वनितुं शक्नोति, परन्तु एते सर्वे एकस्यैव परिवारस्य सदस्याः इव कार्यं कुर्वन्ति ।

एतेषां फाइटोस्टेरोल्-द्रव्याणां लाभः कस्य अधिकः सम्भावना अस्ति ?

वस्तुतः फाइटोस्टेरोल्-युक्तानि अधिकानि आहारपदार्थानि अधिकांशजनानां कृते लाभप्रदं भवति । परन्तु फाइटोस्टेरोल्-युक्तं आहारं खादित्वा अथवा फाइटोस्टेरोल्-पूरकं सेवनेन निम्नलिखितजनानाम् अधिकः लाभः भवितुम् अर्हति ।

• येषां हृदयरोगः अस्ति अथवा हृदयरोगस्य पारिवारिकः इतिहासः अस्ति तेषां कृते .
• उच्च कोलेस्टेरोल् स्तरयुक्तानां जनानां कृते , विशेषतः येषां वंशानुगत उच्चकोलेस्टेरोल् स्थितिः (Familial Hypercholesterolemia - FH) अस्ति यस्य नियन्त्रणं कठिनम् अस्ति।
• ये पूर्वं धमनीकाठिन्यरोगेण पीडिताः आसन् , एषा स्थितिः यस्मिन् कोलेस्टेरोल् रक्तवाहिनीषु निक्षेप्य तान् रुद्धं करोति ।

किं जनाः सन्ति येषां सेवनं फाइटोस्टेरोल् न कर्तव्यम् ?

आम्, एते सर्वेषां कृते समानाः न सन्ति। सिटोस्टेरोलेमिया इति दुर्लभा आनुवंशिकस्थितिः येषां जनानां कृते फाइटोस्टेरोल् - औषधं न अनुशंसितम् | एतेन शरीरे अतिरिक्तं कोलेस्टेरोल्, वनस्पति-स्टेरोल् च सञ्चितं भवति । एतेन तेषां धमनीकाठिन्यस्य जोखिमः अधिकः भवितुम् अर्हति ।

अतः, भवतः अनुकूलं भोजनयोजनां रचयन्तु।वैद्येन वा पोषणविशेषज्ञेन वा वार्तालापः सर्वोत्तमः।

फाइटोस्टेरोल् इत्यस्य मुख्याः लाभाः के सन्ति ?

यदि भवान् स्वस्थस्य, न्यूनवसायुक्तस्य (विशेषतः संतृप्तवसा) तथा न्यूनकोलेस्टेरोल् आहारस्य सह पर्याप्तं फाइटोस्टेरोल् सेवनं करोति , तर्हि ते कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं अतीव प्रभाविणः सन्ति।

अध्ययनेन ज्ञातं यत् प्रतिदिनं केवलं २ ग्रामं फाइटोस्टेरोल् सेवनेन दुष्टकोलेस्टेरोल् (LDL) स्तरः ८% तः १०% पर्यन्तं न्यूनीकर्तुं शक्यते ।

तदतिरिक्तं ये कोलेस्टेरोल् न्यूनीकरोति औषधानि यथा स्टेटिन् अथवा एजेटिमाइब् इति औषधं सेवन्ते ते अपि फाइटोस्टेरोल् इत्यस्य लाभं प्राप्नुवन्ति ।

किं फाइटोस्टेरोल्-इत्यस्य किमपि जोखिमं दुष्प्रभावं वा भवति ?

सामान्यतया स्वस्थजनानाम् कृते फाइटोस्टेरोल् सुरक्षिताः भवन्ति । ते शरीरे चिरं न तिष्ठन्ति। ए, डी, ई, के इत्यादीनां मेदःविलेयविटामिनानाम् अवशोषणे अपि तेषां अल्पः प्रभावः इति मन्यते ।

परन्तु, सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत्, वैद्येन निर्धारितं किमपि औषधं फाइटोस्टेरोल् इत्यनेन प्रतिस्थापयन्तु । यदि भवान् फाइटोस्टेरोल् पूरकं सेवते तर्हि तेषां घटकानां दुष्प्रभावानाञ्च विषये सूचनायै लेबलं सम्यक् पठन्तु । यदि भवतः किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

किं बालकानां कृते फाइटोस्टेरोल् पूरकं सुरक्षितम् अस्ति ?

बालकानां कृते फाइटोस्टेरोल्-पूरकस्य सुरक्षाविषये पर्याप्तं शोधं न कृतम्, अतः भवतः बालस्य वैद्येन सह भवतः बालकाय फाइटोस्टेरोल्-दत्तानां विषये वार्तालापः महत्त्वपूर्णः, विशेषतः यदि तेषां हृदयरोगस्य जोखिमः अस्ति

प्रतिदिनं कियत् फाइटोस्टेरोल् सेवनीयम् ?

अमेरिकी खाद्य-औषध-प्रशासनस्य (FDA) अनुसारं फाइटोस्टेरोल्-युक्तानि खाद्यानि खादनेन हृदयरोगस्य जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते । ते प्रत्येकं भोजनेन सह न्यूनातिन्यूनं ०.६५ ग्रामं फाइटोस्टेरोल् सेवनं कर्तुं अनुशंसन्ति, प्रतिदिनं द्विवारं (कुलं न्यूनातिन्यूनं १.३ ग्रामं प्रतिदिनं) . एतत् संतृप्तवसा, कोलेस्टेरोल् च न्यूनं आहारस्य भागः अपि भवेत् ।

उच्चकोलेस्टेरोल् स्तरयुक्तानां प्रौढानां अधिकस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति । राष्ट्रीयकोलेस्टेरोल् शिक्षाकार्यक्रमः (NCEP) हृदयरोगात् रक्षणार्थं प्रतिदिनं २ ग्रामं फाइटोस्टेरोल् सेवनं कर्तुं अनुशंसति ।

परन्तु अधिकांशजना: प्रतिदिनं केवलं १६० तः ५०० मिलीग्रामपर्यन्तं फाइटोस्टेरोल् सेवनं कुर्वन्ति । सः अनुशंसितराशिस्य अत्यल्पः अंशः अस्ति । अतः एतत् लक्ष्यं प्राप्तुं भवद्भिः फाइटोस्टेरोल्-समृद्धानि आहारपदार्थानि खादितव्यानि अथवा पूरकाणि सेवनीयानि । भवतः वैद्यः निर्धारयितुं शक्नोति यत् भवतः फाइटोस्टेरोल् पूरकस्य आवश्यकता अस्ति वा इति।

केषु आहारपदार्थेषु फाइटोस्टेरोल् अधिकं भवति ?

केषुचित् आहारपदार्थेषु स्वाभाविकतया अल्पमात्रायां फाइटोस्टेरोल् भवति । एतेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• फलानि (उदा. एवोकाडो, संतराणि) २.
• फलियां (उदा. चटनी, मटर, हरितबीज, सोया) २.
• अण्डानि (उदा. मूंगफली, बादाम, अखरोट) २.
• शाकानि (उदा. ब्रोकोली, फूलगोभी) २.
• शाकतैलं (विशेषतः सूर्यपुष्पतैलं, सोयाबीनतैलं, कुक्कुटतैलं) २.
• गोधूमस्य रोगाणुः
• साकं धान्यम्

तदतिरिक्तं, एतादृशाः आहाराः सन्ति येषु फाइटोस्टेरोल् योजितम् अस्ति ये भवतः दैनन्दिनलक्ष्यं प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । उदाहरणतया:

• केचन प्रकाराः रोटिकाः
• प्रातःभोजार्थं अनाजं, जलपानं च
• केचन प्रकाराः पनीरस्य
• चॉकलेट (सीमित) ९.
• केचन फलरसाः
• न्यूनवसायुक्तं पनीरं प्रसारितम्
• मार्जरिन् (विशेषतः "वनस्पति-स्टेरोल् समृद्धम्" इति लेबलयुक्तानि)
• दुग्धं
• सलादस्य वासः
• दही

परन्तु एकं वस्तु मनसि स्थापयितव्यं यत् केचन आहाराः येषु फाइटोस्टेरोल् योजिताः सन्ति तेषु शर्करा अथवा कैलोरी अधिका भवितुम् अर्हति । अतः स्वस्थभोजनयोजनां निर्मातुं वैद्येन वा पोषणविशेषज्ञेन वा वार्तालापः करणीयः ।

भवतः वैद्यः अपि भवन्तं फाइटोस्टेरोल् इत्येतत् आहारपूरकरूपेण गोल्यरूपेण वा कैप्सूलरूपेण वा सेवितुं शक्नोति । यदि भवान् अन्यौषधानि सेवते तर्हि एतेषां पूरकाणां विषये स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु ।

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः

कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं सर्वोत्तमं प्रथमं सोपानं हृदयस्य स्वस्थं आहारं खादितव्यम् । तात्पर्यम्- १.

• अस्वस्थवसा (ट्रांस वसा तथा संतृप्त वसा) इत्यस्य स्थाने स्वस्थवसा (एकसंतृप्तवसा तथा बहुअसंतृप्त वसा) स्थापयन्तु ।
• ताजाः फलानि, शाकानि, साकं धान्यं, फलानि च इत्यादीनि अधिकानि तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि खादन्तु ।

तदतिरिक्तं, स्वस्य आहारस्य मध्ये योजित-फाइटोस्टेरोल्-युक्तानि खाद्यानि समाविष्टुं वा हृदयस्य स्वास्थ्यस्य रक्षणाय सहायतार्थं फाइटोस्टेरोल्-पूरकं सेवनं कर्तुं वा स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु वैद्यस्य सल्लाहस्य अनुसरणं सर्वदा बुद्धिमान् भवति।