पिट्यूटरी ग्रन्थिविषये सर्वं - भवतः शरीरे लघुः मालिकः

कल्पयतु यत् कश्चन व्यक्तिः अस्ति यः भवतः सम्पूर्णं शरीरं नियन्त्रयति, यः महतीं कम्पनीयाः मुख्याधिकारी इव कार्यं करोति, परन्तु मटर इव लघुः अस्ति । सः व्यक्तिः पिट्यूटरी ग्रन्थिः अस्ति . भवता एतत् नाम न श्रुतं स्यात्। परन्तु एतत् यत् कार्यं करोति तत् आश्चर्यजनकम् अस्ति। लम्बोदरात् आरभ्य शिशुं प्राप्तुं यावत् अनेकेषु महत्त्वपूर्णेषु विषयेषु अयं सम्बद्धः अस्ति । अतः अद्य अस्य लघुस्य प्रमुखस्य विषये वदामः।

पिट्यूटरी ग्रन्थिः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, पिट्यूटरी ग्रन्थिः भवतः मस्तिष्कस्य आधारे , भवतः नासिकासेतुस्य पृष्ठतः एव, हाइपोथैलेमसस्य अधः स्थिता लघु, मटर-आकारस्य ग्रन्थिः अस्ति ग्रन्थिः एकः अङ्गः अस्ति यः हार्मोन इत्यादीनां वस्तूनि निर्माति | पिट्यूटरी ग्रन्थिः अस्माकं अन्तःस्रावीतन्त्रस्य भागः अस्ति ।

अस्य मुख्यं कार्यं शरीरस्य कृते अनेकाः आवश्यकाः हार्मोनाः उत्पादयितुं अन्यग्रन्थिभ्यः च कथयितुं भवति , "ठीकम्, अधुना भवन्तः स्वस्य हार्मोनाः मुञ्चन्ति।" अत एव वयं तम् "मास्टर ग्रन्थिः" इति वदामः ।

हार्मोनाः अस्माकं शरीरे धावन्तः दूताः इव सन्ति । ते रक्तेन गच्छन्ति, प्रत्येकं अङ्गं, त्वचां, मांसपेशिं च प्रति सन्देशं वहन्ति । एते हार्मोनाः एव अस्मान् एतत् कर्तुं वदन्ति, अस्मिन् समये कुर्वन्तु।

पिट्यूटरी ग्रन्थिः मुख्यतया द्वयोः भागयोः विभक्ता भवति ।

1. पूर्वपिट्यूटरी : एषः बृहत्तमः भागः अस्ति ।

2. पश्चपिट्यूटरी : पृष्ठभागे लघुभागः ।

एषा ग्रन्थिः मस्तिष्के हाइपोथैलेमस् इत्यनेन सह लघुदण्डसदृशेन भागेन सम्बद्धा भवति । अत्रैव ग्रन्थिः मस्तिष्कात् संकेतान् प्राप्नोति ।

पिट्यूटरी ग्रन्थिना उत्पादिताः के के महत्त्वपूर्णाः हार्मोनाः सन्ति ?

एतत् किञ्चित् वैज्ञानिकं ध्वनितुं शक्नोति, परन्तु सरलं स्थापयामः। यतः एते हार्मोनाः अस्माकं जीवने बहु प्रभावं कुर्वन्ति। अहं एतत् भवद्भ्यः सहजतया अवगन्तुं सुन्दरे सारणीयां स्थापयिष्यामि।

किं पिट्यूटरीग्रन्थिं विना मनुष्यः जीवितुं शक्नोति ?

आम्, सम्भवति। परन्तु एकः शर्तः अस्ति। यस्य पिट्यूटरीग्रन्थिः नास्ति तस्य तया ग्रन्थिना निर्मिताः आवश्यकाः हार्मोनाः आजीवनं औषधरूपेण ग्रहीतव्याः भविष्यन्ति । एतेषां हार्मोनानाम् विना अस्माकं शरीरे बहवः महत्त्वपूर्णाः प्रक्रियाः न भवन्ति स्म । अतः यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि सर्वेषां पिट्यूटरी हार्मोनानाम् हानिः प्राणघातकः भवितुम् अर्हति ।

अतः पिट्यूटरीग्रन्थिः मुख्यानि कार्याणि कानि सन्ति ?

अतीव सरलेन उदाहरणेन एतत् अवगच्छामः। गृहे एव भवतः एसी इत्यस्मिन् थर्मोस्टेट् इत्यस्य विषये चिन्तयन्तु। इदं कक्षे तापमानस्य निरन्तरं निरीक्षणं करोति तथा च यदा आरामदायकस्तरस्य स्थापनस्य आवश्यकता भवति तदा एसी चालू/बन्दं करोति, किम्?

संक्षेपेण मुख्यानि कार्याणि : १.

• शरीरस्य वृद्धिं नियन्त्रयन् .
• चयापचयम् - एतेन वयं यत् भोजनं खादामः तत् ऊर्जारूपेण परिणमयामः ।
• प्रजनन , प्रसवसामर्थ्य इत्यर्थः ।
• तनावस्य वा संकटस्य वा प्रतिक्रिया।
• स्तनस्य दुग्धस्य उत्पादनम् ।
• शरीरस्य जलस्य लवणस्य च स्तरस्य नियमनम्।
• जन्मप्रक्रियायां सहायतां कुर्वन्।

पिट्यूटरीग्रन्थिना सह के रोगाः सम्बद्धाः भवितुम् अर्हन्ति ?

यदा अस्याः लघुग्रन्थ्याः कार्यं बाधितं भवति तदा विविधाः समस्याः भवितुम् अर्हन्ति । एते मुख्यतया चतुर्धा विभक्तुं शक्यन्ते ।

1. पिट्यूटरी एडेनोमा

एते अकर्क्कटाः (सौम्याः) अर्बुदाः सन्ति ये पिट्यूटरीग्रन्थिषु निर्मीयन्ते । तेषु कपाल-अन्तर्गत-अर्बुदानां प्रायः १०%-१५% भागः भवति । एते अर्बुदाः प्रायः अतीव विशालाः भवन्ति ।

• यदि अर्बुदः वर्धते : सः स्वस्य परितः तंत्रिकासु विशेषतः दृष्टिसम्बद्धेषु तंत्रिकासु निपीडयितुं शक्नोति । एतेन शिरोवेदना, दृष्टिसमस्या (विशेषतः परिधीयदृष्टिक्षयः) च भवितुम् अर्हति ।
• हार्मोन-उत्पादकाः अर्बुदाः : केचन अर्बुदाः असामान्यतया हार्मोन-उत्पादयन्ति । यथा - यः अर्बुदः अत्यधिकं प्रोलैक्टिन् हार्मोन (Prolactinoma) उत्पादयति सः स्तनपानं न कुर्वतीनां महिलानां स्तनात् क्षीरस्रावः अनियमितः मासिकधर्मचक्रः च भवितुम् अर्हति
• अहार्मोनल अर्बुदः - केषुचित् अर्बुदेषु हार्मोनः न उत्पाद्यते । ते केवलं तदा एव समस्याग्रस्ताः भवन्ति यदा अर्बुदः विशालः भूत्वा समीपस्थेषु तंत्रिकासु निपीडयति ।

2. हाइपोपिट्यूटारिज्म

एतत् तदा भवति यदा पिट्यूटरी ग्रन्थिः एकस्य वा अधिकस्य वा हार्मोनस्य अपेक्षितापेक्षया न्यूनं उत्पादनं करोति । एतत् ग्रन्थिक्षतिः, शल्यक्रिया, मस्तिष्कस्य विकिरणचिकित्सा वा भवितुम् अर्हति ।

3. अतिपिट्यूटारिज्म

एतत् तदा भवति यदा पिट्यूटरी ग्रन्थिः आवश्यकतायाः अपेक्षया एकं वा अधिकं वा हार्मोनं उत्पादयति । प्रायः हार्मोन-उत्पादक-पिट्यूटरी-एडेनोमा (अर्बुद) इत्यनेन एतत् भवति ।

हार्मोन-असन्तुलनस्य कारणेन मुख्यानि परिस्थितयः पश्यामः ।

4. रिक्त सेल्ला सिण्ड्रोम

एषा दुर्लभा स्थितिः । अस्थिपुटस्य (sella turcica) यत्र पिट्यूटरीग्रन्थिः भवति तत्र समस्यायाः कारणेन ग्रन्थिः समतलं वा संकोचनं वा भवति एतत् प्रायः स्कैन् इत्यत्र आकस्मिकरूपेण दृश्यते । यदि हार्मोनस्य स्तरः सामान्यः भवति तर्हि एतेन किमपि समस्या न भवति ।

पिट्यूटरीग्रन्थिः समस्या अस्ति वा इति कथं ज्ञायते ? लक्षणानि कानि सन्ति ?

पिट्यूटरीग्रन्थिसमस्यायाः लक्षणं बहुविधं भवति, यत् कस्य हार्मोनस्य प्रभावः भवति, यदि अर्बुदः अस्ति तर्हि तस्य कियत् विशालः इति अवलम्ब्य

सामान्यलक्षणं (बृहत् अर्बुदानां कारणात्) : १.

• नित्यं, निरन्तरं शिरोवेदना।
• दृष्टौ परिवर्तनं विशेषतः परिधीयदृष्टेः हानिः ।

हार्मोन-असन्तुलनस्य कारणेन ये लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति : १.

• बालानाम् वृद्धिः स्थगितम् अथवा असामान्यतया द्रुतगतिः भवति ।
• स्त्रीपुरुषयोः वंध्यता ।
• स्त्रियाः मासिकधर्मः अनियमितः भवति अथवा सर्वथा स्थगितः भवति ।
• अकारणं वजनं वा न्यूनीकरणं वा।
• अवसादः चिन्ता वा ।
• शरीरे अतिशयेन श्रान्ततायाः भावः ।

एतादृशानां समस्यानां चिकित्सा कः करोति ? कथं निदानं क्रियते ?

पिट्यूटरीग्रन्थिः, हार्मोनसम्बद्धाः समस्याः च अन्तःस्रावीविशेषज्ञेन चिकित्सिताः भवन्ति । सः भवतः लक्षणानाम् आधारेण आवश्यकपरीक्षां कर्तुं, स्थितिं निदानं कर्तुं, चिकित्सायाः योजनां कर्तुं च शक्नोति । यदि भवन्तः शल्यक्रियाद्वारा अर्बुदवत् किमपि निष्कासयितुं प्रवृत्ताः सन्ति तर्हि भवन्तः न्यूरोशल्यचिकित्सकस्य साहाय्यं अपि प्राप्तुम् अर्हन्ति .

मुख्यतया निदानार्थं निम्नलिखितपरीक्षाणां उपयोगः भवति ।

• रक्तपरीक्षा : रक्ते विविधानां हार्मोनानाम् स्तरं मापयित्वा बहु सूचना प्राप्तुं शक्यते ।
• एमआरआइ स्कैन् : मस्तिष्कस्य पिट्यूटरी ग्रन्थिस्य च स्पष्टप्रतिबिम्बं प्राप्तुं अर्बुदः वा अन्यः असामान्यता वा अस्ति वा इति द्रष्टुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।

वयं कथं अस्माकं पिट्यूटरी ग्रन्थिं स्वस्थं कुर्मः ?

सर्वोत्तमं कार्यं वयं कर्तुं शक्नुमः अस्माकं शिरः रक्षणम्। आघातमस्तिष्कक्षतिः (TBI) अस्याः सुकुमारग्रन्थिं क्षतिं कर्तुं शक्नोति । अतएव,

• यदा कदापि वाहने भवति तदा आसनमेखला धारयन्तु।
• द्विचक्रिकायाः, मोटरसाइकिलस्य, क्रीडायाः वा सवारीयां शिरस्त्राणं अवश्यं धारयन्तु ।
• पतनात् आत्मनः रक्षणं कुरुत। गृहे स्खलित-भयानक-क्षेत्रेषु सावधानाः भवन्तु, विशेषतः यदि भवतः वृद्धाः सन्ति ।
• यदि भवतः लघुबालाः सन्ति तर्हि ते यत्र क्रीडन्ति, आलम्बन्ते च तत् वातावरणं सुरक्षितं भवति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु।

एताः लघु-अभ्यासाः अस्माकं मस्तिष्कस्य, अस्याः बहुमूल्यस्य ग्रन्थिस्य च क्षतिं निवारयितुं बहु दूरं गन्तुं शक्नुवन्ति ।

पिट्यूटरी ग्रन्थि, पिट्यूटरी ग्रन्थि, हार्मोन, हार्मोन समस्या, मस्तिष्क ट्यूमर, पिट्यूटरी हार्मोन, अंतःस्रावी विशेषज्ञ