शिशुः भवतः जीवने एकः महत्, सुन्दरः परिवर्तनः अस्ति। अस्मिन् काले भवतः अतीव सुखं भवति इति सर्वे अपेक्षन्ते । परन्तु कदाचित्, भवन्तः दुःखिताः, अभिभूताः, क्रुद्धाः, अथवा केवलं साधारणाः प्रकारात् बहिः भवन्ति । एतत् भवतः अद्वितीयं नास्ति, बहवः नवमातरः एताः भावनाः अनुभवन्ति। अतः तस्य चिन्ता मा कुरुत।
परन्तु, भवन्तः कथं निश्चितरूपेण जानन्ति यत् भवन्तः यत् दुःखं अनुभवन्ति तत् केवलं सामान्यं मनोदशा-विक्षेपः एव, अथवा अस्माभिः किञ्चित् अधिकं चिन्तनीयं किमपि? अद्य वयं 'बेबी ब्लूस्' इत्यस्य भेदस्य विषये वदामः यत् बहवः जनाः अनुभवन्ति, तथा च अधिकगम्भीरस्य 'Postpartum Depression' इत्यस्य भेदस्य विषये।
'बेबी ब्लूस्' तथा 'पोस्टपार्टम डिप्रेशन' (PPD) इत्येतयोः मध्ये किं भेदः अस्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एताः भावनाः कियत्कालं यावत् तिष्ठन्ति, कियत् तीव्राः च सन्ति इति द्वयोः मुख्यः अन्तरः ।
'बेबी ब्लूस्' इति किम् ?
भवन्तः शिशुं प्राप्त्वा प्रथमद्वयं त्रयः दिवसाः यावत् सप्ताहद्वयं वा 'बेबी ब्लूस्' इत्यस्य अनुभवं कर्तुं शक्नुवन्ति । भवतः शरीरस्य हार्मोनस्य स्तरः भवतः शिशुं प्राप्त्वा सहसा अत्यन्तं परिवर्तते । तदेव अस्य मुख्यकारणम्। १०० मध्ये प्रायः ८० नवमातृषु एतादृशी स्थितिः भवति । अतीव सामान्यम् इति तात्पर्यम् ।
अतः प्रसवोत्तर अवसादः (PPD) किम् ?
परन्तु यदि भवान् सप्ताहद्वयाधिकं यावत् दुःखी चिन्ता च अनुभवति, तथा च यदि भावनाः उत्तमाः न अपितु दुर्गता भवन्ति इति भासते तर्हि तत् प्रसवोत्तरविषादः (PPD) भवितुम् अर्हति एषा 'बेबी ब्लूस्' इत्यस्मात् अधिका गम्भीरा दीर्घकालं यावत् स्थायिनी च स्थितिः अस्ति । १०० नवमातृषु प्रायः १० प्रभाविताः भवन्ति । पीपीडी भवतः पक्षतः दुर्बलता न, अपितु चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति ।
एतयोः लक्षणं स्पष्टतया भेदं कुर्मः।
| 'बेबी ब्लूस्' इत्यस्य लक्षणं (१-२ सप्ताहेषु न्यूनीकरोतु) | प्रसवोत्तर अवसादस्य (PPD) लक्षणं (२ सप्ताहाधिकं यावत्) |
|---|---|
| अहं अकारणं दुःखी अनुभवामि, अहं रोदितुम् इच्छामि। | अहं सर्वदा निराशः, निरर्थकः च अनुभवामि। अहं सर्वदा रोदिमि। |
| मनोदशायाः परिवर्तनं बहुधा भवति । | शिशुना सह बन्धनं निर्मातुं कठिनम्। |
| अहं किञ्चित् क्रुद्धः अस्मि, किञ्चित् चिन्ता च अनुभवामि। | अहं सर्वदा इव अनुभवामि यत् अहं सुमाता नास्मि। |
| अहं श्रान्तः इति कारणेन भोजनं निद्रां वा न अनुभवामि। | तीव्रचिन्ता, श्वसनस्य कष्टं च (आतङ्कप्रकोपः) भवति । |
| एकस्मिन् विषये ध्यानं दातुं कठिनम्। | पूर्वं मम रोचमानेषु विषयेषु मम रुचिः नास्ति । |
| अहं निद्रां कर्तुं न शक्नोमि इव अनुभवामि। | अहं एतावत् श्रान्तः, अशक्तः च अनुभवामि। अहं शिशुं खादितुम्, निद्रां कर्तुं, पालनं कर्तुं वा न शक्नोमि। |
| एताः भावाः आगच्छन्ति गच्छन्ति इव । | भवतः स्वस्य वा शिशुस्य वा हानिः कर्तुं विचाराः सन्ति। |
पीपीडी-रोगस्य अधिकं जोखिमं कस्य भवति ?
यद्यपि केनापि पीपीडी-रोगः भवितुम् अर्हति तथापि केचन कारकाः अस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।
- यदि भवतः पूर्वं अवसादः अन्यः मानसिकरोगः वा (उदा. द्विध्रुवी विकारः) आसीत् ।
- यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् अवसादः अस्ति।
- यदि गर्भावस्थायां भवतः अवसादः आसीत् (peripartum depression)।
- यदि शिशुः स्वास्थ्यसमस्या अस्ति अथवा रोदनशीलः शिशुः अस्ति यस्य सान्त्वनं कठिनम् अस्ति।
- यदि कुटुम्बस्य भर्तुः च अल्पं समर्थनं भवति।
- यदि भवान् तीव्रतनावग्रस्तः अस्ति, यथा धनसमस्या अथवा कार्यसमस्या।
- यदि भवतः द्विजाः त्रिगुणाः वा सन्ति।
- यदि शिशुः स्तनपानस्य समस्यां प्राप्नोति।
- २० वर्षाणाम् अधः भवितुं वा एकमाता वा।
- यदि सम्बन्धे हिंसा वा दुरुपयोगः वा भवति।
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, एतत् केवलं मातृषु एव सीमितं नास्ति। कदाचित् नूतनाः पितरः अपि एताः भावनाः अनुभवितुं शक्नुवन्ति । अस्य कारणं जीवनेन सह आगच्छन्ति नवीनाः दायित्वं, निद्रायाः अभावः, तनावः च ।
कथं साहाय्यं प्राप्नुयाम् ? कानि उपचाराणि सन्ति ?
भवन्तः दुःखिताः इति कस्मैचित् वक्तुं लज्जिताः वा भीताः वा अनुभवन्ति । परन्तु स्मर्यतां यत् साहाय्यं याचनं बलस्य लक्षणं भवति, न तु दुर्बलतायाः। सम्यक् उपचारेण भवन्तः सामान्यजीवनं प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
- यदि सप्ताहद्वयानन्तरं 'बेबी ब्लूस्' इत्यस्य लक्षणं न शाम्यति।
- यदि भवतः मनोदशायाः कारणात् शिशुस्य पालनं कठिनम् अस्ति।
- यदि सामान्यं दैनन्दिनं कार्यं अपि कर्तुं अतिकठिनं भवति।
- यदि भवतः स्वस्य वा शिशुस्य वा हानिः कर्तुं विचाराः सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु अथवा भवतः समीपस्थं कस्मैचित् कथयन्तु । आवश्यके सति आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
अनेकाः चिकित्साविधयः सन्ति- १.
1. वार्तालापचिकित्सा / परामर्शः
मनोचिकित्सकेन, मनोवैज्ञानिकेन, परामर्शदातृणा वा सह स्वभावनानां विषये वार्तालापः महतीं राहतं दातुं शक्नोति। ते भवतः भावनानां प्रबन्धने, भवतः समस्यानां सामना कर्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
2. औषधम्
भवतः वैद्यः भवन्तं अवसादनिवारकदवाः लिखितुं शक्नोति।
- स्तनपानं कुर्वन् औषधं सेवनीयम् वा ? एषः प्रश्नः अनेकेषां मातृणां कृते अस्ति। एतानि औषधानि स्तनदुग्धद्वारा अल्पमात्रायां शिशुं प्रति गन्तुं शक्नुवन्ति । परन्तु प्रायः वैद्याः सुरक्षितानि औषधानि निर्दिशन्ति येषां शिशुस्य उपरि महत्त्वपूर्णः प्रभावः न भवति । अस्य पक्षपातानां विषये वैद्येन सह चर्चां कुर्वन्तु।
- एतेषां औषधानां कार्यं कर्तुं कतिपयान् सप्ताहान् यावत् समयः भवितुं शक्नोति अतः धैर्यं धारयन्तु । तान् सहसा ग्रहणं मा त्यजन्तु यतः ते कार्यं न कुर्वन्ति। यथा वैद्यः वदति तथा एव तान् उपयुज्यताम्।
- औषधस्य सर्वाधिकं प्रयुक्ताः प्रकाराः ``SSRIs'', ``SNRIs'', ``TCAs'' च सन्ति ।
'बेबी ब्लूस्'-सङ्घस्य निवारणाय भवन्तः स्वस्य कृते यत् किमपि कर्तुं शक्नुवन्ति तत् ।
'बेबी ब्लूस्' इति स्थितिः प्रायः स्वयमेव गच्छति, परन्तु एतानि वस्तूनि तस्मिन् काले भवन्तं राहतं प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- विश्रामः - यदा कदापि भवतः शिशुः निद्रां करोति तदा स्वयमेव झपकीं गृह्यताम्। गृहकार्यस्य विषये मा चिन्तयन्तु।
- सम्यक् खादन्तु : पौष्टिकं आहारं खादन्तु। भवतः शरीरं तथा भवतः मनः अपि ऊर्जां दास्यति।
- भ्रमणं कुर्वन्तु : यदि सम्भवं तर्हि प्राङ्गणे १० निमेषपर्यन्तं भ्रमणं कुर्वन्तु। नववायुः सूर्यप्रकाशः च भवतः मनोदशायाः कृते अतीव उत्तमः अस्ति।
- साहाय्यं याचत : यदि कोऽपि साहाय्यं कर्तुं प्रस्तावति तर्हि तत् स्वीकुरुत। "मम चिन्ता नास्ति" इति वदन् सर्वं स्वयमेव कर्तुं मा प्रयतस्व।
- अन्यैः सह वार्तालापं कुर्वन्तु : एकान्ते मा भवन्तु। मित्रं आह्वयन्तु, अन्यैः नवीनमातृभिः सह समूहे सम्मिलितं कुर्वन्तु। येषां जनानां समानानुभवः अभवत् तेषां सह वार्तालापः भवतः एकः न इति ज्ञातुं साहाय्यं करिष्यति ।
- मद्यपानं, मादकद्रव्याणि च परिहरन्तु : एतेन भवतः मनोदशां दुर्गतिः भवितुम् अर्हति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- शिशुं प्राप्य दुःखी चिन्ता च भवति इति सामान्यम्। एषा अल्पकालीनस्थितिः 'बेबी ब्लूस्' इति कथ्यते ।
- परन्तु यदि एताः भावनाः सप्ताहद्वयाधिकं यावत् तिष्ठन्ति, तीव्राः च भवन्ति तर्हि प्रसवोत्तरविषादः (PPD) भवितुम् अर्हति ।
- पीपीडी भवतः दोषः वा दुर्बलता वा नास्ति। चिकित्साद्वारा सम्पूर्णतया निवारयितुं शक्यते इति स्थितिः ।
- यदि भवान् शङ्कते यत् भवतां पीपीडी अस्ति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकस्य साहाय्यं याचयितुम् लज्जां मा कुरुत वा भयं वा मा कुरुत।
- यदि भवतः स्वस्य वा भवतः शिशुस्य वा हानिः कर्तुं विचाराः सन्ति तर्हि चिकित्सा आपत्कालः एव । तत्क्षणमेव साहाय्यं प्राप्नुवन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु