कदाचित् भवतः वा भवतः परिवारस्य कश्चन वा भवतः वैद्येन क्वेटिआपिन् इति औषधं आरभ्यत इति सल्लाहः दत्तः अस्ति। नूतनं औषधं आरभ्यते सति बहु प्रश्नाः भवन्ति यत् एतत् किम्, किं करोति, किं किं सावधानताः करणीयाः इति । अतः भयं मा कुरुत। अद्य वयं Quetiapine इति अस्य औषधस्य विषये अतीव सरलतया वदामः यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति।
एतत् कीदृशं औषधम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् क्वेटिआपिन् इति औषधं अनेकानाम् मानसिकस्वास्थ्यस्थितीनां चिकित्सायाम् उपयुज्यते । मुख्यतया
सिजोफ्रेनिया , द्विध्रुवी
विकार इत्यादीनां स्थितीनां कृते अस्य उपयोगः भवति | अस्माकं मस्तिष्के रसायनानि सन्ति ये अस्माकं मनोदशां, व्यवहारं, विचारान् च नियन्त्रयन्ति । एतान् हार्मोनान् अपि वदामः।
डोपामाइन् ,
सेरोटोनिन् च मुख्यौ रसायनौ स्तः । क्वेटियापिन् एतेषां रसायनानां स्तरस्य सन्तुलनं कृत्वा भवतः लक्षणानाम् नियन्त्रणे सहायतां कृत्वा कार्यं करोति । एतत् औषधं
मनोरोगनिवारकम् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति | श्रीलङ्कादेशे एतत् औषधं सामान्यतया Seroquel XR इति ब्राण्ड्-नाम्ना उपलभ्यते ।
औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तं वा इति निर्णयार्थं भवतः चिकित्सकः भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं जानाति इति अत्यावश्यकम् । अतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि
किमपि न गोपनीयं कृत्वा स्वचिकित्सकं वदन्तु ।
| स्वास्थ्यस्य स्थितिः अथवा समस्या | विवरणं भवद्भिः दातव्यम् |
|---|
| मानसिक स्वास्थ्य | भवतः वा परिवारस्य कस्यचित् सदस्यस्य आत्महत्यायाः विचाराः, योजनाः, प्रयासाः वा अभवन् । विक्षिप्तता । |
| हृदयरोगः रक्तचापः च | हृदयरोगः कोऽपि प्रकारः, अनियमितः हृदयस्पन्दनः, न्यूनरक्तचापः। |
| अन्तःस्रावी तन्त्रम् (Hormones) २. | मधुमेहः, थायरॉयड् रोगः, प्रोलैक्टिन् हार्मोनस्य उच्चस्तरः, स्तनकर्क्कटस्य इतिहासः। |
| पाचनतन्त्रं मूत्रतन्त्रं च | आन्तरिकबाधः, बहुधा कब्जः, भोजनं निगलने कष्टं, मूत्रस्य कष्टं, प्रोस्टेटरोगः । |
| अन्ये चिकित्सास्थितयः | यकृत्रोगः, मोतियाबिन्दुः, मोतियाबिन्दुः, आक्षेपः, पार्किन्सन् रोगः, न्यूनशुक्लकोशिका, रक्तकोशिका, प्लेटलेट् वा । |
| एलर्जी | यदि भवतः क्वेटिआपिन् अथवा अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी भवति। |
| विशेष अवसर | यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा। |
मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?
अस्य औषधस्य प्रयोगस्य प्रकारः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति ।
- गोलीं सम्पूर्णं एकेन गिलासेन जलेन सह निगलन्तु। कदापि गोलीं न भङ्गयन्तु, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु। इति दीर्घाभिनयम् (विस्तारित-विमोचन -गोली । यदि भग्नं भवति तर्हि औषधं शरीरे अतिशीघ्रं अवशोषितुं शक्यते, येन दुष्प्रभावस्य जोखिमः वर्धते .
- शून्योदरं लघुभोजनेन वा औषधं सेवयेत्। यदि भवान् पूर्णभोजनं खादितवान् तर्हि एतत् औषधं न सेवयेत्।
- प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये स्वस्य औषधं सेवितुं प्रयतध्वम्। केवलं निर्धारितमात्रा एव गृह्यताम्, यथा वैद्यः विहितं करोति ।
- चिकित्सापरामर्शं विना सहसा औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु। एवं कृत्वा भवतः लक्षणं पुनः आगत्य अधिकं तीव्रं भवितुम् अर्हति ।
- ६५ वर्षाधिकाः जनाः अस्य औषधस्य प्रति अधिकं संवेदनशीलाः भवितुम् अर्हन्ति । अतः न्यूनतरमात्रा निर्धारिता भवेत् । केषुचित् सन्दर्भेषु १० वर्षाधिकानां बालकानां कृते अपि दीयते, परन्तु विशेषचिकित्सापरिवेक्षणेन एव ।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं: यदि भवतः किमपि शङ्का अस्ति यत् भवता एतस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतम् अस्ति, तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु , अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु। विलम्बं मा कुरुत।
एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। अतः कदापि अन्येन सह भागं न कुर्वन्तु।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु ।
विस्मृतमात्रायाः पूर्तिं कर्तुं कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु। अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
क्वेटिआपिन् इति औषधं अन्यैः औषधैः पदार्थैः च सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः एतस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।
चेतावनी : यदि भवान् निम्नलिखित औषधानि सेवते तर्हि Quetiapine इत्यस्य उपयोगं न कुर्वन्तु। एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। – सिसाप्राइड – ड्रोनेडारोन् – मेटोक्लोप्रमाइड – पिमोजाइड – थायोरिडाजिन
तदतिरिक्तं अन्ये बहवः औषधाः पदार्थाः च तया सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । अधोलिखितं सारणीं पश्यन्तु।
| औषध/पदार्थ वर्ग | सावधानाः वस्तूनि |
|---|
| मद्यसार | मद्यपानं परिहरन्तु। औषधजनितं तन्द्रा, चक्करः च महतीं वर्धयितुं शक्नोति । |
| अवसादस्य, चिन्तायाः, निद्रायाः च औषधम् | एमिट्रिप्टाइलिन्, फ्लुओक्सेटिन्, सेर्ट्रालिन्, निद्रागोल्यः इत्यादीनि औषधानि । |
| कवकनाशक | केटोकोनाजोल्, फ्लुकोनाजोल् इत्यादीनां कवकसंक्रमणस्य औषधानि । |
| एच.आई.वी अथवा यकृतशोथस्य वायरसविरोधी औषधानि | एतेन शरीरे क्वेटिआपिन् इत्यस्य स्तरः वर्धयितुं शक्यते । |
| एलर्जी, कास, शीतरोगस्य औषधानि (Antihistamines) | एतानि औषधानि निद्रां वर्धयितुं शक्नुवन्ति । |
| दौर्बल्यस्य पार्किन्सन्-रोगस्य च औषधम् | लेवोडोपा इत्यादिभिः औषधैः समस्याः भवितुम् अर्हन्ति । |
| जडीबुटीजन्यपदार्थाः | सेण्ट् जॉन्स् वॉर्ट् इत्यादीनि जडीबुटी-उत्पादाः अस्य औषधस्य प्रभावशीलतायां बाधां जनयितुं शक्नुवन्ति । |
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः
भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते, तथैव भवन्तः यत्किमपि आयुर्वेदिक/पारम्परिकं औषधं, विटामिनं, पूरकं च उपयुञ्जते इति विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। औषधस्य सेवनेन के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव क्वेटिआपिन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः । महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतेषां विषये अवगताः भवेयुः, यदि भवन्तः किमपि गम्भीरं लक्षयन्ति तर्हि कार्यं कुर्वन्तु।
गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव चिकित्सकाय सूचयितव्याः : अधिकांशः गम्भीरः नास्ति (किन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु)
| एलर्जी प्रतिक्रिया | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वाया वा शोफः, श्वसनस्य कष्टम्। |
| हृदयस्पन्दने परिवर्तनम् | शीघ्रं वा अनियमितं वा हृदयस्पन्दनं चक्करः मूर्च्छा वक्षःस्थलवेदना। |
| न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेन्ट सिण्ड्रोम (NMS) २. | उच्चज्वरः, कठोरस्नायुः, अतिस्वेदः, भ्रमः च । एषा अतीव गम्भीरः आपत्कालः अस्ति। |
| रक्तशर्करायाः उच्चस्तरः (Hyperglycemia) २. | अतितृष्णा, बहुधा मूत्रं, अत्यन्तं श्रान्तता, धुन्धला दृष्टिः। |
| प्रहार | मुखबाहुपादयोः एकपार्श्वे सहसा जडता वा दुर्बलता वा वक्तुं कष्टं गमनं कष्टं तीव्रं शिरोवेदना । |
| बाह्यपिरामिड लक्षण (EPS) 1.1. | शरीराङ्गानाम् अनियंत्रितगतिः, मांसपेशीनां तनावः, कम्पः, चञ्चलता, गमनसमये पादकर्षणं च। |
| मनोदशा परिवर्तते | आत्महत्याविचाराः, वर्धितः अवसादः, तीव्रचञ्चलता, आन्दोलनम्। |
| तन्द्रा चक्करः च | यावत् भवतः शरीरं औषधस्य अनुकूलं न भवति तावत् वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा परिहरन्तु। |
| मुखं शुष्कम् | शर्करारहितं गुञ्जं चर्वणं वा अल्पमात्रायां जलं बहुधा पिबितुं वा सहायकं भवेत् । |
| मलावरोध | तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि (फलानि, शाकानि) खादितुम्, प्रचुरं जलं पिबितुं च महत्त्वपूर्णम् अस्ति । |
| वजनवृद्धिः | आहारस्य व्यायामस्य च विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। |
गृहं नेतु-सन्देशः
- चिकित्सकस्य सल्लाहं विना Quetiapine इत्यस्य सेवनं कदापि अचानकं न त्यजन्तु।
- एतत् गोलीं सम्पूर्णं निगलन्तु, अभङ्गं, मर्दनं, चर्वणं वा विना।
- मद्यपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु। औषधं सेवन्ते सति वाहनचालनकाले, खतरनाकं कार्यं कुर्वन्तः च अतीव सावधानाः भवन्तु।
- यदि भवन्तः किमपि गम्भीरं दुष्प्रभावं अनुभवन्ति यथा उच्चज्वरः, मांसपेशीनां कठोरता, भ्रमः, आत्महत्याविचाराः वा , तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां ( विटामिन- जडीबुटी- उत्पादानाम्) विषये स्वचिकित्सकं वदतु यत् भवन्तः सेवन्ते ।
- प्रगतेः निरीक्षणार्थं स्वचिकित्सकेन सह निर्धारितचिकित्सालयनियुक्तौ अवश्यं उपस्थिताः भवेयुः।
Quetiapine, Seroquel XR, मानसिक स्वास्थ्य,
schizoaffective disorder ,
द्विध्रुवी विकार , मनोरोग विरोधी, दुष्प्रभाव
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु