अद्यकाले बहवः जनाः सम्मुखीभवन्ति सामान्यसमस्या कोलेस्टेरोल्-स्तरस्य अधिकता अस्ति । कदाचित् भवतः वैद्यः भवतः कोलेस्टेरोल् नियन्त्रणार्थं औषधं निर्धारितवान् स्यात् । परन्तु केषुचित् सन्दर्भेषु एकेन एव औषधेन भवतः कोलेस्टेरोल्-स्तरस्य नियन्त्रणं कठिनं भवति । एतादृशेषु सति वैद्याः द्विविधौषधं युक्तं संयोजनगोलीम् अनुशंसन्ति । अद्य वयं एतादृशस्य एकस्य औषधस्य विषये वक्तुं गच्छामः, यत् रोसुवास्टैटिन्, एजेटिमिबे इति औषधद्वयस्य संयोजनम् अस्ति ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं किम् ?
एतत् वस्तुतः औषधद्वयस्य संयोजनम् अस्ति । अर्थात् एकस्मिन् गोले द्विविधौषधः भवति ।
1. रोसुवास्टैटिन् : एतत् 'स्टैटिन्' इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । अस्माकं यकृत् द्वारा उत्पादितस्य "दुष्टस्य" कोलेस्टेरोल् (LDL कोलेस्टेरोल्) इत्यस्य मात्रां न्यूनीकृत्य कार्यं करोति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कोलेस्टेरोल्-कारखानवत् यकृत्-उत्पादनं नियन्त्रयति ।
2. एजेटिमिबे : एतत् औषधं सर्वथा भिन्नरूपेण कार्यं करोति। आन्तरेभ्यः वयं यत् आहारं खादामः तस्मात् कोलेस्टेरोल् इत्यस्य अवशोषणं अवरुद्धं करोति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् एतत् औषधं स्वस्थजीवनशैल्या सह प्रयोगः करणीयः | अर्थात् उत्तमः आहारः व्यायामः च अस्य औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं एकमात्रं मार्गम् अस्ति । एतत् नीरसतायाः समाधानं न भवति।
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
भवतः वैद्यः एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः सम्पूर्णं चिकित्सावृत्तान्तं ज्ञातव्यं भविष्यति । अतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।
- यदि भवतः मधुमेहः अस्ति .
- यदि भवन्तः प्रतिदिनं द्वयोः गिलासयोः अधिकं मद्यं पिबन्ति |
- यदि भवतः यकृत् वा वृक्करोगः वा अस्ति।
- यदि भवन्तः प्रायः मांसपेशिषु वेदना वा कठोरता वा अनुभवन्ति (स्नायु ऐंठनम्)।
- यदि भवान् एशियादेशीयः अस्ति (केचन औषधानि एशियादेशीयजनानाम् उपरि भिन्नरूपेण प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति)।
- यदि भवतः थायरॉयड् ग्रन्थिः किमपि समस्या अस्ति .
- यदि भवन्तः गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते, गर्भवतीः सन्ति, स्तनपानं कुर्वन्ति वा . (एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम्!)
- यदि भवतः पूर्वं एतेषां औषधानां (रोसुवास्टैटिन्, एजेटिमिबे), अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, संरक्षकाणां वा एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् ।
औषधस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः ?
- यथा वैद्येन विहितं, प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये।एतां गोलीं सेवन्तु। तदा त्वं न विस्मरिष्यसि, औषधं च सुष्ठु कार्यं करिष्यति।
- एतत् गोलीं न भङ्गयन्तु, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु । एकं काचजलेन सह सम्पूर्णं ग्रसन्तु।
- भोजनात् पूर्वं भोजनानन्तरं वा सेवितुं शक्यते, परन्तु यदि भवन्तः उदरस्य असुविधां अनुभवन्ति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् .
- विशेषचेतावनी : यदि भवान् हृदयरोगाय अम्लनाशकं (विशेषतः एल्युमिनियमहाइड्रोक्साइड् अथवा मैग्नीशियम हाइड्रोक्साइड् युक्तं) सेवते तर्हि अम्लनाशकस्य सेवनानन्तरं न्यूनातिन्यूनं द्वौ घण्टां यावत् एतां कोलेस्टेरोल् गोलीं सेवनीया।
- यदि भवन्तः एकं मात्रां चूकन्ति तर्हि : चिन्ता न कुर्वन्तु। गम्यमानं मात्रां विस्मरन्तु, अग्रिमे निर्धारितसमये एकां गोलीं सेवन्तु। कदापि एकदा एव द्वौ गोल्यौ न सेवन्तु।
- यदि भवान् आकस्मिकतया अधिकं सेवते : यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं सेवते तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।
- एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। अन्येन सह केनचित् कारणेन न साझां कुर्वन्तु।
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Interactions)
केचन औषधानि, आहाराः, पूरकाणि च अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (अन्यवैद्यैः निर्धारितानि, औषधविक्रेता, जडीबुटी-उपचाराः, विटामिनाः) सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम्
| प्रकारः | विशेषतः सावधानाः भवेयुः विषयाः |
|---|---|
| यत् कदापि न ग्रहीतव्यम् | ओषधीयौषधानि यथा रक्तखमीरतण्डुलानि। |
| अन्ये कोलेस्टेरोल् औषधानि | अन्ये कोलेस्टेरोल् औषधानि यथा जेम्फिब्रोजिल्, फेनोफाइब्रेट्, नियासिन् । |
| प्रतिजीवकदवाः कवकनाशकानि च | एरिथ्रोमाइसिन्, क्लारिथ्रोमाइसिन्, केटोकोनाजोल्, इट्राकोनाजोल् इत्यादीनि औषधानि । |
| एच.आई.वी अथवा यकृतशोथस्य औषधानि | रिटोनाविर्, अटाजानाविर् इत्यादीनि वायरसविरोधी औषधानि । |
| अन्ये औषधानि | साइक्लोस्पोरिन्, वार्फारिन् (रक्तपतले), कोलचिसिन् ( गाउटस्य कृते ), डाइगोक्सिन् (हृदयरोगस्य कृते) । |
| अन्नं पेयं च | द्राक्षाफलस्य रसः मद्यं च । |
| जन्मनिरोधक गोलियाँ | यदि भवन्तः गर्भनिरोधकगोल्यः उपयुञ्जते तर्हि तदपि स्वचिकित्सकं वदन्तु । |
औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः
- नियमितरूपेण जाँचः : औषधं कार्यं करोति वा, कोलेस्टेरोल् स्तरः न्यूनीकृतः वा इति ज्ञातुं चिकित्सकस्य समीपं गच्छन्तु । आवश्यकं रक्तपरीक्षां (लिपिड प्रोफाइल) कृत्वा स्थापयन्तु।
- मांसपेशीवेदना : केचन जनाः एतत् औषधं सेवन्ते सति मांसपेशीवेदना, कठोरता, दुर्बलता वा अनुभवितुं शक्नुवन्ति । एतत् दुर्लभं, परन्तु गम्भीरं भवितुम् अर्हति । यदि भवन्तः एतत् अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वदन्तु .
- रक्तशर्करायाः स्तरः : एतत् औषधं केषुचित् जनानां रक्तशर्करायाः स्तरस्य किञ्चित् वृद्धिं जनयितुं शक्नोति । यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि सावधानाः भवन्तु।
- गर्भधारणम् : एतत् औषधं सेवन्ते सति गर्भधारणं परिहरन्तु । एतत् औषधं अजन्मस्य शिशुस्य गम्भीरं हानिं कर्तुं शक्नोति । यदि भवन्तः गर्भधारणस्य योजनां कुर्वन्ति तर्हि पूर्वमेव वैद्येन सह तस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- शल्यक्रिया : यदि भवान् किमपि शल्यक्रिया वा दन्तनिष्कासनं वा कर्तुं गच्छति तर्हि वैद्यं वदतु यत् भवान् एतत् औषधं सेवते।
औषधस्य सम्भाव्य दुष्प्रभावाः
कस्यापि औषधस्य इव एतत् केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । अधिकांशतः एते गम्भीराः न भवन्ति । परन्तु केचन लक्षणानि सन्ति येषां विषये अस्माभिः विशेषतया अवगताः भवेयुः।
| यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वाया वा शोफः । |
| यकृत्-क्षति-लक्षणम् | श्यामपीतवर्णीयः मूत्रः, नेत्रयोः वा त्वचायाः पीतत्वं, उदरस्य दक्षिणस्य उपरिभागे वेदना, अत्यन्तं श्रान्तता, भूखस्य हानिः । |
| मांसपेशीक्षतिस्य लक्षणम् | कृष्णमूत्रं, मूत्रस्य कष्टं, अतिक्लान्तिसहितं मांसपेशीवेदना, पृष्ठवेदना। |
| अन्ये गम्भीराः लक्षणाः | भ्रमः स्मृतिक्षयः त्वक् फोडाः छिलनं वा । |
| एते प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु । | |
| सामान्य दुष्प्रभाव | शिरोवेदना, चक्करः, उदरवेदना, उदरेण, कब्जः, अतिसारः वा। |
गृहं नेतु-सन्देशः
- रोसुवास्टैटिन्, एजेटिमिबे च द्वयोः कोलेस्टेरोल्-नियन्त्रकौषधयोः संयोजनम् अस्ति । एकः यकृत्-उत्पादनं नियन्त्रयति अपरः आन्तरे अवशोषणं नियन्त्रयति ।
- अस्य औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं उत्तमः आहारः व्यायामः च अत्यावश्यकः ।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये, अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां विषये च भवतः चिकित्सकाय अवश्यं सूचयन्तु ।
- यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते, स्तनपानं करोति वा तर्हि एतत् औषधं सर्वथा न उपयुक्तम् ।
- यदि भवन्तः तीव्रस्नायुवेदना, कृष्णमूत्रं, नेत्रयोः पीतत्वं वा इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
- एतत् औषधं भवतः कृते केवलं भवतः वैद्येन एव निर्धारितम् अस्ति। अन्यैः सह न भागं कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु