किं तव केशाः अपि स्थाने स्थाने कटाक्षाः, दागवत् दृश्यन्ते? सरलतया Scarring Alopecia इत्यस्य विषये ज्ञातुम् आवाम्!

किं भवता कदापि लक्षितं यत् भवतः केशाः भवतः ज्ञातस्य वा केशाः स्थाने स्थाने गतवन्तः, तेषु स्थानेषु त्वक् स्निग्धं लसत् च अभवत् । कदाचित् रक्तं, स्फुटं च भवितुम् अर्हति । एतत् वस्तुतः दुःखदं कष्टप्रदं च, किं न ? अद्य वयं विशिष्टप्रकारस्य केशक्षयस्य विषये वक्तुं गच्छामः। वैद्याः एतत् `(Scarring Alopecia)` अथवा `( cicatricial alopecia )` इति वदन्ति । सरलतया अस्मिन् किं भवति यत् अस्माकं केशाः यत्र वर्धन्ते तत्र `(Hair Follicles)` इति लघुकूपाः स्थायिरूपेण नष्टाः भवन्ति । ततः, केशाः गच्छन्ति, पुनः कदापि न वर्धन्ते।

Scarring Alopecia इति किम् ?

सरलतया `(Scarring Alopecia)` इत्यस्य अर्थः अस्ति यत् अस्माकं त्वचायाः उपरि लघुच्छिद्राणि सन्ति यत्र केशकूपाः बहिः आगच्छन्ति, ते च `(केशकूपाः)` क्षतिग्रस्ताः भूत्वा पूर्णतया नष्टाः भवन्ति, येन केशक्षयः भवति चिन्तयतु, यथा वनस्पतिं रोपयितुं बीजं रोप्यते, तथैव इदं `(केशकूपम्)` केशकूपस्य वृद्ध्यर्थम् अत्यावश्यकम् अस्ति। अतः यदा एतत् नष्टं भवति तदा पुनः रोमकूपस्य वृद्धिः न भवति ।

एतस्य मुख्यकारणं भवितुम् अर्हति : १.

• विविधाः संक्रमणाः : केषाञ्चन जीवाणुसंक्रमणानां वा कवकसंक्रमणानां कारणेन एतत् भवितुम् अर्हति |
• रसायनम् : केचन कठोररसायनानि त्वचायां अवशोषितुं शक्नुवन्ति अथवा केशेषु प्रयुक्तानां कठोरपदार्थानाम् कारणं भवितुम् अर्हन्ति ।
• दाहः - त्वचायाः दाहः केशकूपस्य नाशं कर्तुं शक्नोति ।
• स्वप्रतिरक्षाविकाराः : एतत् तदा भवति यदा अस्माकं शरीरस्य स्वकीया प्रतिरक्षातन्त्रं अस्माकं स्वस्य केशकूपेषु आक्रमणं करोति।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् `(Scarring Alopecia)` इत्यस्य कारणेन ये केशाः नष्टाः भवन्ति ते स्थायिरूपेण नष्टाः भवितुम् अर्हन्ति । तस्य अर्थः अस्ति यत् स्वस्थं `(केशकूपं)` विना केशाः पुनः न वर्धयिष्यन्ति। अत एव अस्य विषये पूर्वमेव अवगतं भवितुं आवश्यके सति चिकित्सां प्राप्तुं च महत्त्वपूर्णम्।

`(Scarring Alopecia)` इत्यस्य किं प्रभावः ?

यद्यपि एषा स्थितिः शरीरस्य कस्मिन् अपि भागे यत्र केशाः सन्ति तत्र प्रभावितं कर्तुं शक्नोति तथापि प्रायः शिरोभागे दृश्यते । केशाः स्थाने स्थाने नष्टाः भवन्ति, शून्यानि स्थानानि त्यक्त्वा। यतो हि एतत् किमपि दृश्यमानं वस्तु अस्ति, अतः केषाञ्चन जनानां मानसिकरूपेण प्रभावः भवितुम् अर्हति । एतादृशाः समयाः स्युः यदा तेषां रूपस्य विषये चिन्ता भवति, समाजस्य सम्मुखीकरणे च कष्टं भवति । अतः एषा केवलं शारीरिकसमस्या एव नास्ति ।

`(Scarring Alopecia)` कीदृशं दृश्यते ?

दागयुक्तः अलोपेसिया प्रायः गण्डपटलरूपेण दृश्यते । एकस्मिन् क्षेत्रे वा अनेकक्षेत्रेषु वा स्यात् । यत्र केशाः आसन् तत्र त्वक् स्निग्धा लसत् च दृश्यते | तथापि सर्वेषां कृते एतत् समानं नास्ति । केषाञ्चन जनानां कृते : १.

• रक्तवर्णः
• त्वक्स्थितिः
• कदाचित् जलपूर्णाः फोडाः इत्यादीनि वस्तूनि

...भवन्तः तत् द्रष्टुं शक्नुवन्ति। अतः यदि भवन्तः एतादृशं चिह्नं पश्यन्ति तर्हि तस्य अवहेलनां मा कुर्वन्तु।

Scarring Alopecia तथा Nonscarring Alopecia इत्येतयोः मध्ये किं भेदः ?

एषः प्रश्नः अपि बहवः जनाः पृच्छन्ति ।

• (Scarring Alopecia): अस्मिन् केशकूपः स्थायिरूपेण नष्टः भवति, यस्य परिणामेण केशक्षयः भवति . अतः केशपुनर्वृद्धेः सम्भावना अतीव न्यूना भवति, अथवा सर्वथा नष्टा भवेत् ।
• (Nonscarring Alopecia): अस्मिन् केशाः पतन्ति, केशाः कृशाः भवेयुः, परन्तु `(केशकूपः)` न नश्यति। अतः एषा स्थितिः अस्थायी भवति, कदाचित् केशाः पुनः वर्धन्ते । यथा - स्त्रीपुरुषयोः `(Androgenetic Alopecia)` इति नाम्ना बहुजनाः यत् कटाक्षस्य प्रतिमानं जानन्ति, तत् `(Nonscarring Alopecia)` इति प्रकारः अस्ति

`(Scarring Alopecia)` इत्यस्य भिन्नाः प्रकाराः सन्ति वा ?

आम्, `(Cicatricial Alopecia)` मुख्यतया द्वयोः प्रकारयोः विभक्तुं शक्यते- १.

1. प्राथमिक दाग-अलोपेसिया : १.अस्मिन् सन्दर्भे किं भवति यत् अस्माकं केशकूपेषु प्रत्यक्षतया प्रकोपविकारः अथवा स्वप्रतिरक्षारोगः आक्रम्य तान् नाशयति ।

2. गौण-दाग-अलोपेसिया : अस्माकं त्वचायाः अन्यस्य कस्यापि चोटस्य वा आघातस्य वा दुष्प्रभावरूपेण एतत् भवति । यथा - दाहः, तीव्रसंक्रमणः, विकिरणचिकित्सा , त्वचायां अर्बुदः वा केशकूपान् नाशयितुं शक्नोति, येन केशेषु दागः भवति

प्राथमिकदागयुक्तस्य खालस्य अनेकाः प्रकाराः सन्ति : १.

अस्य अन्तर्गतं अन्ये बहवः प्रकाराः सन्ति । मुख्यानि कानिचन पश्यामः- १.

• केन्द्रीय केन्द्रापसारकसिकाट्रिशियल एलोपेसिया (CCCA): एषः एकः प्रकारः केशक्षयः अस्ति यः महिलासु विशेषतः आफ्रिकावंशीयेषु अधिकतया दृश्यते प्रायः ३० वर्षस्य परितः आरभ्यते ।कटाक्षपटलाः प्रायः शिरःमुकुटात् आरभ्य बहिः प्रसृताः भवन्ति । केशेषु प्रयुक्तैः कठोररसायनैः (उदा. आरामदायिभिः) केशेषु प्रयुक्तैः अतितापैः (उदा. उष्णकङ्कणैः) च सम्बद्धं भवितुम् अर्हति वेणी, बुनाई, विस्तारादिभ्यः केशकूपेषु अतिकर्षणं अपि कारणं भवितुम् अर्हति । परन्तु केनचित् संशोधनेन एतत् वंशानुगतं भवितुम् अर्हति इति ज्ञायते ।

• पुरानी चमड़ीलुपस एरिथेमेटसस (CCLE): एषा एकः स्थितिः अस्ति या ल्यूपस एरिथेमेटसस इति स्वप्रतिरक्षारोगेण उत्पद्यमानानां त्वचासमस्यानां वर्णनं करोति केशक्षयस्य अतिरिक्तं CCLE-रोगेण पीडितानां केषाञ्चन जनानां त्वक्क्षताः, त्वक्वर्णे परिवर्तनं, सूर्यप्रकाशस्य प्रति संवेदनशीलता च भवति । एतत् स्त्रियाः अपि अधिकं भवति ।

• कूपिशोथः डेकाल्वान्स् : एतत् जीवाणुसंक्रमणस्य परिणामः भवितुम् अर्हति । केचन जनानां कृते Staphylococcus Aureus (Staph A) संक्रमणं भवति यत् तेषां केशकूपं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति

• लाइकेन प्लानोपिलारिस् : एषः प्राथमिक-दाग-अलोपेसिया-प्रकारः सर्वाधिकं प्रचलितः अस्ति, विशेषतः ५० वर्षाधिक-महिलासु ।इदं लाइकेन-प्लानस् इति एकप्रकारस्य स्थितिः अस्ति अस्य कारणेन छिलका, शोथः, कण्डूः , व्रणः , त्वचायाः विवर्णता, पप्युल्स् इति लघुगुल्माः च भवितुम् अर्हन्ति ।

`(Scarring Alopecia)` संक्रामकम् अस्ति वा ?

नहि,`(Scarring Alopecia)` इति संक्रामकरोगः नास्ति । सम्पर्कद्वारा एकस्मात् व्यक्तितः अन्यतमं प्रति न प्रसरति इत्यर्थः । अतः चिन्ता न किञ्चिदस्ति ।

`(Scarring Alopecia)` कः विकसितुं शक्नोति ?

एषा स्थितिः कस्यचित् अपि प्रभावं कर्तुं शक्नोति, परन्तु बालकानां अपेक्षया प्रौढेषु अधिका भवति । केचन प्रकाराः `(Scarring Alopecia)` अन्येभ्यः अपेक्षया कस्यचित् लिङ्गस्य वा जातिस्य वा अधिकं प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति । यथा, वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः `(CCCA)` इति स्थितिः आफ्रिका-वंशीय-महिलासु अधिका अस्ति ।

`(Scarring Alopecia)` कियत् सामान्यम् अस्ति ?

केशक्षयस्य विषये वैद्यं पश्यन्तः केवलं प्रायः ७% जनाः एव खादः भवति । अदागयुक्तस्य क्षोभस्य तुलने एषा तुल्यकालिकरूपेण न्यूना संख्या अस्ति, यत् ५० वर्षाधिकानां प्रौढानां ५०% तः ७५% पर्यन्तं प्रभावितं करोति ।

`(Scarring Alopecia)` इति किं कारणम् ?

अनेकप्रकारेषु `(Scarring Alopecia)` इत्यस्मिन् अस्माकं `(Hair Follicle)` इत्यस्य मध्यभागे अर्थात् `(bulge) इति क्षेत्रे शोथः भवति अस्य शोथस्य कारणेन `(केशकूपस्य)` अयं भागः नष्टः भवति, तत्र दाग ऊतक `(Fibrosis)` निर्मीयते । ततः, केशाः पुनः न वर्धन्ते।

``Scarring Alopecia`` इति रोगयुक्तेषु जनासु येषु छिद्रेषु रोमकूपाः उद्भवन्ति (Follicular Ostia) ते प्रायः निमीलिताः भवन्ति ।

परन्तु `(Nonscarring Alopecia)` इत्यस्मिन् प्रायः `(केशकूपस्य)` इत्यस्य अधमभागे अर्थात् `(बल्ब)` इत्यस्य क्षतिः भवति । `(Bulge)` इत्यस्य क्षतिः न्यूनः भवति । अत एव `(Nonscarring Alopecia)` इत्यस्मिन् केशानां पुनर्वृद्धेः अधिका सम्भावना भवति । किं भवन्तः एतत् भेदं अवगच्छन्ति ?

कर्करोगचिकित्सायाः कारणेन `(Scarring Alopecia)` भवितुम् अर्हति वा?

भवन्तः सम्भवतः जानन्ति यत् `(Chemotherapy)` (Chemotherapy) उपचारेण केशक्षयः भवति। परन्तु `(रसायनचिकित्सा)` `(Scarring Alopecia)` न जनयति। `(रसायनचिकित्सा)` औषधानि `(केशकूप)` इत्यस्मिन् कोशिकानि मारयितुं शक्नुवन्ति, येन केशक्षयः भवति । परन्तु `(केशकूपः)` सम्पूर्णतया न नश्यति। अतः `(रसायनचिकित्सा)` इत्यस्य अनन्तरं केशाः पुनः वर्धयितुं शक्नुवन्ति।

परन्तु विकिरणचिकित्सायाः कारणेन गौणदागयुक्तः क्षोभः भवितुम् अर्हति । केषाञ्चन जनानां विकिरणचिकित्सायाः कारणेन त्वक्दाहः अभवत्, येन केशकूपाः स्थायिरूपेण नाशयितुं शक्यन्ते ।

`(Scarring Alopecia)` इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति?

मुख्यं लक्षणं केशक्षयः भवति । प्रायः पटलेषु वा पटलेषु वा भवति । एतत् शनैः शनैः, वर्षेषु भवितुं शक्नोति । अथवा सहसा आरभ्य शीघ्रं प्रसरितुं शक्नोति।

यद्यपि प्रायः शिरोभागं प्रभावितं करोति तथापि केशेषु कुत्रापि एतत् भवितुं शक्नोति ।

केशक्षयस्य अतिरिक्तं केषाञ्चन जनानां त्वक्समस्याः अपि भवितुम् अर्हन्ति यथा-

• रक्तस्रावः
• फफोला
• जलन
• क्रस्ट-सदृशं निर्माणं वा छिलनं वा
• क्षेत्रं स्पृशन् कण्डूः, झुनझुनी, वेदना वा
• लघु पूतिपूर्णाः फोडाः (Pustules) २.
• रक्तता वा अन्यवर्णपरिवर्तनं वा

यदि भवतः एकं वा अधिकं वा लक्षणं भवति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं श्रेयस्करम् ।

`(Scarring Alopecia)` कथं ज्ञातव्यम्?

एतस्याः स्थितिः निदानार्थं भवतः वैद्यः अनेकाः पद्धतयः उपयुङ्क्ते : १.

1. शारीरिकपरीक्षा : वैद्यः भवतः केशाः कुत्र गतवन्तः, कथं प्रसृताः इति पश्यति। यत्र केशाः गतवन्तः तत्र त्वक् अपि परीक्षिष्यन्ति, केशकूपाः अद्यापि सन्ति वा, शोथस्य लक्षणं च अस्ति वा इति केशाः यदा पतितुं आरब्धाः तदा अपि वैद्यं वक्तव्यं यदि अन्ये लक्षणानि सन्ति यथा कण्डूः वा दाहः वा ।

2. चिकित्सा-इतिहासः : वैद्यः भवतः आयुः, लिंगं, केश-संरक्षण-अभ्यासाः, समग्र-स्वास्थ्यस्य च विषये पृच्छति । यदि भवतः अन्ये केचन चिकित्सारोगाः सन्ति, यथा ल्युपस्, रक्ताल्पता, थायरॉयड् रोगः वा अस्ति चेत् तान् वदतु । ते रक्तपरीक्षां अपि आज्ञापयितुं शक्नुवन्ति यत् अन्याः केचन रोगाः भवतः केशक्षयस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति ।

3. त्वचा बायोप्सी : एषः एव एकमात्रः उपायः यत् भवतः Scarring Alopecia इति निश्चितरूपेण पुष्टिः भवति वा इति।वैद्यः भवतः शिरोभागात् वा केशानां अन्यस्मात् क्षेत्रात् वा लघुत्वक्खण्डं गृहीत्वा प्रयोगशालायाः कृते प्रेषयिष्यति । तत्र रोगविशेषज्ञः (त्वक्-नमूनानां विशेषज्ञः वैद्यः) सूक्ष्मदर्शकेन तत् अवलोकयिष्यति । ततः वैद्यः भड़काऊ प्रतिरक्षाकोशिकानां अन्वेषणं करिष्यति तथा च निर्धारयिष्यति यत् भवतः किं प्रकारस्य Cicatricial Alopecia अस्ति।

`(Scarring Alopecia)` इत्यस्य भिन्नाः चरणाः सन्ति वा ?

कदाचित् त्वचाबायोप्सी-प्रक्रियायां दाग-उपस्थं दर्शयितुं शक्यते परन्तु शोथ-कोशिकाः न । चिकित्सकाः एतत् अन्त्य-चरणस्य दाग-अलोपेसिया (ESSA) इति वदन्ति । एस्सा इत्यस्य अर्थः अस्ति यत् एषा स्थितिः सक्रियप्रकोपपदं अतिक्रान्तवती अस्ति। एतेन चिकित्सायाः प्रभावः न्यूनीकर्तुं शक्यते ।

कीदृशः वैद्यः `(Scarring Alopecia)` इति निदानं कर्तुं शक्नोति?

त्वचाविशेषज्ञः Scarring Alopecia इति रोगस्य निदानं कर्तुं शक्नोति । परन्तु निदानं किञ्चित् जटिलं भवितुम् अर्हति अतः केशक्षयस्य उत्तमः अनुभवः यस्य त्वचाविशेषज्ञस्य दर्शनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

`(Scarring Alopecia)` इत्यस्य चिकित्सा अस्ति वा ?

दुर्भाग्येन `(Scarring Alopecia)` इत्यस्य चिकित्सा नास्ति । चिकित्सा मुख्यतया लक्षणानाम् नियन्त्रणं, अधिकरोमक्षयस्य न्यूनीकरणं वा निवारणं वा भवति । केचन सौन्दर्यप्रसाधनाः सन्ति ये गण्डस्थलानां स्वरूपं किञ्चित्पर्यन्तं सुधारयितुं शक्नुवन्ति ।

`(Scarring Alopecia)` इत्यस्य चिकित्सा कथं भवति ?

चिकित्साविकल्पाः भवतः `(Cicatricial Alopecia)` इत्यस्य प्रकारस्य उपरि निर्भरं कुर्वन्ति । `(Scarring Alopecia)` इत्यस्य सर्वाधिकं सामान्याः प्रकाराः सन्ति : १.शोथनिवारकौषधानि शोथं न्यूनीकरोति औषधानि सन्ति । एतानि औषधानि केशकूपस्य नाशं कुर्वतां शोथकोशिकानां विरुद्धं युद्धं कृत्वा कार्यं कुर्वन्ति । एतानि औषधानि गोल्यरूपेण (यथा हाइड्रोक्सीक्लोरोक्विन्) अथवा कोर्टिकोस्टेरॉइड् इत्यस्य इन्जेक्शनरूपेण (यथा ट्रायम्सिनोलोन् एसिटोनाइड्) दातुं शक्यन्ते । केचन शोथनिवारकाः औषधाः अपि क्रीमरूपेण वा तैलरूपेण वा आगच्छन्ति ये त्वचायां प्रयोज्यन्ते ।

जीवाणुसंक्रमणजनितस्य दागस्य खालिदानस्य कृते प्रतिजीवकदवानां (उदा., Doxycycline अथवा Minocycline) आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।

चिन्तयतु, अधिकांशजना: एतत् औषधं प्रायः ६ तः १२ मासान् यावत् सेवन्ते, यावत् तेषां लक्षणं शान्तं न भवति, तेषां केशक्षयः मन्दं न भवति वा स्थगयति वा । परन्तु यदि तेषां केशाः पुनः पतितुं आरभन्ते तर्हि पुनः औषधं आरभणीयम् ।

``Scarring Alopecia'' इति कश्चित् ``केशप्रत्यारोपणम्'' कर्तुं शक्नोति वा?

`(केशप्रत्यारोपणम्)` इति शल्यक्रिया यस्मिन् भवतः शिरोभागस्य एकस्मात् भागात् केशाः गृहीत्वा भवतः शिरोभागस्य अन्यस्मिन् भागे प्रत्यारोप्यन्ते यत्र केशाः अल्पाः वा नास्ति वा तथापि , `(Scarring Alopecia)` इति रोगिणां कृते सामान्यतया एषः उत्तमः उपचारः न भवति । यतो हि त्वक्-अधः दाग-उपाधः नूतनानां केशानां वृद्धिं निवारयितुं शक्नोति । परन्तु यदि भवतः कतिपयवर्षेभ्यः नूतनाः केशाः न नष्टाः सन्ति तर्हि एतत् कर्तुं शक्नुवन्ति । एतस्य विषये वैद्यं पृच्छितुं श्रेयस्करम् ।

`(Scarring Alopecia)` कृते प्लेटलेट्-समृद्धप्लाज्मा (PRP) चिकित्सायाः उपयोगः कर्तुं शक्यते वा?

पीआरपी चिकित्सा एकः उपचारः अस्ति यस्मिन् भवतः स्वस्य रक्तात् निष्कासितानां प्लेटलेट्-पदार्थानाम् उपयोगेन शोथः न्यूनीकरोति तथा च ऊतकानाम् चिकित्सायां सहायता भवति । एतेन अदागयुक्तस्य क्षयरोगस्य कारणेन नष्टाः केशाः पुनः वर्धयितुं केशक्षयस्य चिकित्सा च कर्तुं शक्यते । पीआरपी-चिकित्सायाः उपयोगः दाग-अलोपेसिया-कृते न्यूनः भवति, परन्तु केषुचित् अध्ययनेषु केषाञ्चन प्रकारेषु केशक्षयस्य, यथा लाइकेन-प्लानोपिलारिस्-इत्यस्य, उत्तमं परिणामः दृश्यते अस्य विषये चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

मम केशाः पुनः वर्धन्ते वा यदि मम `(Scarring Alopecia)` अस्ति?

यतो हि दागयुक्तः क्षयरोगः स्थायिरूपेण केशक्षयः भवितुम् अर्हति, अतः एकवारं केशकूपस्य नाशः जातः चेत् केशानां पुनः वृद्धिः अतीव कठिना भवति परन्तु यदि भवन्तः पूर्वमेव एतां स्थितिं ज्ञायन्ते तर्हि केशकूपस्य पूर्णविनाशात् पूर्वं औषधं शोथं निवारयितुं समर्थं भवेत् । अत एव शीघ्रमेव वैद्यस्य दर्शनं महत्त्वपूर्णम् ।

`(Scarring Alopecia)` निवारयितुं शक्यते वा ?

एतस्य निवारणं वास्तविकं आव्हानं वर्तते। शीघ्रं चिकित्सां आरभ्य केशानां अधिकं क्षयः निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते। तदन्यत् "अत्र एतत् निवारयितुं किं कर्तव्यम्" इति निश्चितरूपेण वक्तुं कठिनम्।

`(Scarring Alopecia)`-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् दृष्टिकोणः का?

अस्याः स्थितिः कथं शीघ्रं चिकित्सां याचते तदनुसारं भिन्ना भवितुम् अर्हति । केषाञ्चन जनानां केशानां क्षयः कतिपयेषु लघुक्षेत्रेषु एव भवति । अन्येषां विशाले क्षेत्रे केशाः नष्टाः भवन्ति, यथा सम्पूर्णशिरः । यतो हि चिकित्सायाः अनन्तरम् अपि केशक्षयः पुनः भवितुं शक्नोति, अतः केषाञ्चन जनानां दीर्घकालं यावत् औषधं सेवितुं आवश्यकता भवेत् ।

`(Scarring Alopecia)` विषये मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः?

यदि भवतः `(Scarring Alopecia)` अस्ति तर्हि भवन्तः स्वचिकित्सकं एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नुवन्ति।

• किं केचन प्राकृतिकाः वा गृहे वा उपायाः सन्ति ये `(Scarring Alopecia)` इत्यस्य सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति?
• किं दीर्घकालं यावत् औषधस्य सेवनेन किमपि दुष्प्रभावाः भवन्ति ?
• मम आहारस्य जीवनशैल्यां वा परिवर्तनं केशानां अधिकं क्षयः निवारयितुं साहाय्यं करिष्यति वा?
• किं मम कृते सर्वथा गण्डस्थलं गन्तुं शक्यते ?

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः (Take-Home Message)

`(Scarring Alopecia)` अथवा `(Cicatricial Alopecia)` इत्यस्य कारणेन केशक्षयः वास्तवमेव कठिना स्थितिः भवितुम् अर्हति । त्वचासमस्या इत्यादीनां शारीरिकलक्षणानाम् अतिरिक्तं भावनात्मकानां मनोवैज्ञानिकानां च आव्हानानां सामना कर्तुं शक्यते । यद्यपि एषा स्थितिः गम्भीराः स्वास्थ्यजटिलताः न जनयन्ति तथापि एतेन भवतः लज्जा, लज्जा च भवति । अतः भवतः जीवनस्य विभिन्नपक्षेषु यत् `(Scarring Alopecia)` प्रभावितं भवति तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। ते भवन्तं आवश्यकचिकित्सा-सहायक-सेवासु निर्दिष्टुं शक्नुवन्ति । शीघ्रं ज्ञापनं, सम्यक् चिकित्सा च अस्याः स्थितिः नियन्त्रणे बहु दूरं गन्तुं शक्नोति । अतः मा आतङ्किताः भवन्तु, परन्तु एतस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।