अनेकेषां जनानां विशेषतः स्त्रियाः समस्या अस्ति यत् तेषां पादौ नीलवर्णीयाः बैंगनीवर्णीयाः वा नाडीः दृश्यन्ते । केषाञ्चन कृते एताः लघु -अङ्कुर -नाडीः इव दृश्यन्ते, केषाञ्चन कृते तु बृहत्, कष्टप्रदाः नाडीः ( Varicose Veins ) भवन्ति । अनेन न केवलं पादौ अशोभना भवति, अपितु कदाचित् वेदना, गुरुता इत्यादीनि असुविधा अपि भवति । अतः अद्य वयम् अस्य अतीव प्रभावी सरलस्य च चिकित्सायाः विषये वक्तुं गच्छामः।
स्क्लेरोथेरेपी इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् स्क्लेरोथेरेपी भवतः पादौ वैरिकास् नाडीनां, स्पाइडर नाडीनां च अतीव प्रभावी चिकित्साचिकित्सा अस्ति ।
अत्र किं भवति : भवतः वैद्यः अतीव सूक्ष्मसूचिकायाः उपयोगेन विशेषं रासायनिकं विलयनं प्रत्यक्षतया वैरिकास् नाडीयां प्रविशति । एतत् औषधं नाडीयाः अन्तः भित्तिं क्लिष्टं करोति । ततः भित्तिः एकत्र लसति, नाडीयाः अन्तः दागं निर्माय नाडीं सम्पूर्णतया निमीलति । यदा नाडी निमीलति तदा तया रक्तस्य प्रवाहः निवर्तते । कालान्तरे शरीरं अवरुद्धां नाडीं शोषयति । अन्ते नाडी अन्तर्धानं भवति, भवतः पादः सुस्थः दृश्यते, सुस्थः च भवति ।
कस्य कृते अयं उपचारः श्रेष्ठः, कस्य च न युज्यते ।
यद्यपि एषः उपचारः अनेकेषां जनानां कृते वैरिकास्-नाडी-अङ्कुर-नाडी-युक्तानां कृते उपयुक्तः अस्ति तथापि सर्वेषां कृते एषः उपचारः उपयुक्तः नास्ति । एतत् चिकित्सां कर्तुं पूर्वं भवन्तः नाडीविशेषज्ञेन वा शल्यचिकित्सकेन सह मिलित्वा निर्धारयन्तु यत् भवन्तः अस्य चिकित्सायाः कृते उत्तमाः सन्ति वा इति ।
यदि भवतः निम्नलिखितस्थितयः सन्ति तर्हि भवतः स्क्लेरोथेरेपी कर्तुं न शक्यते।
| स्थितिः | वर्णनम् |
|---|---|
| सक्रियः रक्तपिण्डः भवति | यदि भवतः शरीरे सम्प्रति गभीराशिरायां (Deep Vein Thrombosis) अथवा सतही नाडीयां (Superficial Vein Thrombosis) सक्रियः रक्तस्य जठरं भवति तर्हि एतत् कर्तुं न शक्यते |
| गर्भधारणम् | गर्भावस्थायां एतत् न क्रियते । शिशुं प्राप्य न्यूनातिन्यूनं मासत्रयं प्रतीक्षितव्यम् । |
| स्तनपानमातृत्वम् | स्तनपानकाले अपि एतत् चिकित्सा न शस्यते । |
| शयने एव निरुद्धः भवति | यः केनचित् कारणेन शयनाद् उत्तिष्ठितुं असमर्थः भवति तस्य कृते एषः उपचारः न उपयुक्तः । |
But if you are on birth control pills , भवन्तः Sclerotherapy कर्तुं शक्नुवन्ति। अपि च पूर्वं रक्तपिण्डं जातं चेदपि कारणं तीव्रता च अवलम्ब्य एतत् चिकित्सां कर्तुं शक्यते । एतत् सर्वं भवतः वैद्येन निर्धारितम् अस्ति।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, अस्मात् उपचारात् तत्क्षणिकं, जादुई परिणामं मा अपेक्षां कुर्वन्तु। परिणामान् द्रष्टुं किञ्चित् समयः भवति । तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा स्पष्टा अवगमनं निराशां निवारयितुं साहाय्यं करिष्यति।
चिकित्सायाम् पूर्वं कथं सज्जता कर्तव्या ?
चिकित्सायाः कतिपयदिनानि पूर्वं भवता केचन औषधानि सेवनं त्यक्तव्यम् । परन्तु स्मर्यतां यत् प्रथमं वैद्यस्य परामर्शं विना कदापि कस्यापि औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।
- केचन प्रतिजीवकदवाः (एंटीबायोटिक्स् ): चिकित्सायाः ७-१० दिवसपूर्वं वा पश्चात् वा सेवनं कृत्वा टेट्रासाइक्लिन् , माइनोसाइक्लिन् इत्यादीनां औषधानां त्वक् विवर्णः भवितुम् अर्हति । अतः, भवन्तः यत् प्रतिजीवनानि सेवन्ते तस्य विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु।
- वेदनाशामकाः : उपचारात् पूर्वं वा पश्चात् वा ४८ घण्टाः यावत् एस्पिरिन्, इबुप्रोफेन् इत्यादीनि गैर-स्टेरॉयड्-प्रकोपनिवारक-औषधानि (NSAIDs) न सेवन्तु एतेषां रक्तस्रावः वर्धयितुं शक्यते । एसिटामिनोफेन् (Panadol®) वेदनानिवारणाय उत्तमम् अस्ति।
- प्रेडनिसोलोन् : एतत् औषधं सेवनेन स्क्लेरोथेरेपी कृते प्रयुक्तस्य द्रवस्य प्रभावः न्यूनीकर्तुं शक्यते । यः वैद्यः भवन्तं Prednisolone इति औषधं लिखितवान् तस्मै पृच्छन्तु यत् चिकित्सायाः ४८ घण्टापूर्वं भवन्तः तस्य सेवनं त्यक्तुम् अर्हन्ति वा इति।
अन्ये युक्तयः : १.
- चिकित्सायाः पूर्वं पश्चात् वा पादौ किमपि प्रकारस्य लोशनं न प्रयोजयन्तु ।
- उपचारकाले धारणार्थं शॉर्ट्स् आनयन्तु।
- यदि भवतः समीपे संपीडनहोजरी/समर्थनमोजाः सन्ति येषां प्रयोगः भवता पूर्वचिकित्सानां कृते कृतः तर्हि तान् स्वेन सह आनयन्तु। ततः वैद्यः द्रष्टुं शक्नोति यत् ते अस्मिन् समये उपयुक्ताः भविष्यन्ति वा।
चिकित्साकाले किं भवति ?
एतदर्थं संज्ञाहरणस्य आवश्यकता नास्ति . सम्पूर्णप्रक्रियायां प्रायः ३०-४५ निमेषाः भवन्ति ।
1. प्रथमं भवतः वैद्यः चिकित्सां कर्तुं योग्यं क्षेत्रं सम्यक् स्वच्छं करिष्यति।
2. कदाचित्, अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् इत्यस्य उपयोगेन नाडीं सटीकरूपेण ज्ञातुं शक्यते, तस्याः स्कैनिङ्गं कृत्वा चिह्नं कृत्वा ।
3. ततः, भवतः त्वचां कठिनतया आकृष्य अत्यन्तं सूक्ष्मसूचया नाडीयां विशेषं द्रवम् अथवा फेनं प्रविशति।
4. सुई त्वचायां प्रहारं करोति चेत् किञ्चित् दंशकं भवति, औषधं प्रविशति चेत् किञ्चित् दाहः भवति ।बृहत् नाडयः विदारिताः भवन्ति चेत् एकनिमेषद्वयं वा किञ्चित् वेदना अपि अनुभवितुं शक्नुवन्ति
एकस्मिन् सत्रे चिकित्सितानां नाडीनां संख्या भवतः नाडीनां आकारेण, स्थानं, समग्रस्वास्थ्येन च निर्धारितं भवति ।
चिकित्सायाः अनन्तरं किं कर्तव्यं किं च पालनीयम् ?
चिकित्सायाः अनन्तरं भवन्तः गृहं प्रति वाहनद्वारा गन्तुं शक्नुवन्ति । भवन्तः स्वस्य सामान्यकार्य्येषु अपि प्रवृत्ताः भवितुम् अर्हन्ति । विशेषतः पादचालनं उत्तमम् अस्ति .
तथापि आगामिषु ४८ घण्टासु एतेषु विषयेषु सावधानाः भवन्तु : १.
- एस्पिरिन् अथवा इबुप्रोफेन् इत्यादीनां वेदनाशामकानाम् सेवनं न कुर्वन्तु। आवश्यके सति पनाडोल् सेवनं कुर्वन्तु।
- उष्णस्नानं, सौना, भंवरं वा न कुर्वन्तु। मन्दजलेन स्नानं कर्तुं कुशलम्।
- मृदुसाबुनेन मन्दजलेन च इन्जेक्शनस्थानं प्रक्षाल्यताम् ।
- उपचारितक्षेत्रेषु उष्णसंपीडकाः न प्रयोजयन्तु।
- सूर्यप्रकाशस्य प्रत्यक्षं संपर्कं परिहरन्तु (सूर्यचर्मणः, चर्मशयनशय्याः च सन्ति) ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः वैद्येन निर्धारितं संपीडन-मोजां वा पट्टिकाः ३ तः ७ दिवसपर्यन्तं धारयन्तु । एतेन चिकित्सितानां नाडीनां विस्तारः भविष्यति, येन चिकित्सा सफला भविष्यति ।
किं जोखिमाः दुष्प्रभावाः च सन्ति ?
यथा कस्यापि चिकित्सायाः सदृशं स्क्लेरोथेरेपी इत्यनेन केचन लघु दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु गम्भीराः जटिलताः अतीव दुर्लभाः भवन्ति ।
| इन्जेक्शनस्थाने लालिमा | कतिपयेषु दिनेषु अन्तर्धानं भविष्यति। |
| क्षतविक्षतता | कतिपयदिनानि कतिपयानि सप्ताहाणि वा स्थातुं शक्नोति । |
| भूरेण बिन्दुः अथवा रेखाः | प्रायः ३-६ मासेषु अन्तर्धानं भवति, परन्तु प्रायः ५% प्रकरणेषु स्थायित्वं भवितुम् अर्हति । |
| नाडीशोफः घनीभूतः वा | बृहत् नाडीनां चिकित्सायां एतत् कतिपयान् मासान् यावत् स्थातुं शक्नोति । |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | कण्डूः, शोफः च भवितुम् अर्हति, परन्तु दुर्लभाः गम्भीराः भवन्ति । |
यदि भवान् एतेषु कश्चन लक्षणं लक्षयति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु अथवा समीपस्थं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु । | |
चिकित्सायाः सफलतायाः दरः ५०% तः ८०% यावत् भवति । प्रायः १०% प्रकरणेषु चिकित्सा सफला न भवेत् । यदि तत् भवति तर्हि भवतः वैद्यः भिन्नं समाधानं वा अन्यं वा विधिं, यथा लेजर-चिकित्सा, सूचयितुं शक्नोति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- स्क्लेरोथेरेपी पादयोः वैरिकास् नाडीनां, मकड़ीनाडीनां च अतीव प्रभावी सुरक्षिता च चिकित्सा अस्ति ।
- एतत् चिकित्सा भवतः कृते योग्यं वा इति ज्ञातुं योग्यवैद्यस्य परामर्शं अवश्यं कुर्वन्तु ।
- चिकित्सायाः पूर्वं पश्चात् च विशेषतः संपीडन-मोजा-धारणस्य विषये, कतिपयानि औषधानि स्थगयितुं च चिकित्सकस्य निर्देशान् सावधानीपूर्वकं अनुसरणं कुर्वन्तु ।
- परिणामं द्रष्टुं कतिपयान् मासान् यावत् समयः भवितुं शक्नोति अतः धैर्यं धारयन्तु ।
- यदि चिकित्सायाः अनन्तरं किमपि असामान्यं गम्भीरं लक्षणं (आकस्मिकं सूजनम्) भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment