कोलेस्टेरोल् कृते सिम्वास्टैटिन् द्रवस्य विषये ज्ञास्यामः? (सिम्वास्ताटिन निलम्बन) २.

किं भवतः वैद्यः भवतः कोलेस्टेरोल् स्तरस्य नियन्त्रणार्थं द्रवौषधं लिखितवान् ? अत्यन्तं सम्भाव्यते यत् एतत् सिम्वास्टैटिन् सस्पेन्शन इति औषधम् अस्ति। अनेके जनाः अस्य औषधस्य बहु परिचिताः न सन्ति । अतः अद्यत्वे अस्य औषधस्य विषये सरलतया विनयेन च वदामः, अस्माकं शरीरे किं करोति, तस्य प्रयोगे किं सावधानता भवेत् इति च।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् सिम्वास्ताटिन् इति किम् ?

सिम्वास्टैटिन् इति औषधं भवतः रक्ते उच्चकोलेस्टेरोल् स्तरं न्यूनीकरोति । हृदयघातस्य , आघातस्य च जोखिमं न्यूनीकर्तुं अपि साहाय्यं करोति |

अत्र कथं कार्यं करोति : अस्माकं शरीरे "दुष्टः" कोलेस्टेरोल् अस्ति । वयं चिकित्सकीयदृष्ट्या एतान् `` LDL '' तथा ``त्रिग्लिसराइड्स्'' इति वदामः । "उत्तम" कोलेस्टेरोल् `` एच् डी एल '' इति अपि अस्ति । सिम्वास्टैटिन् भवतः रक्ते दुष्टं कोलेस्टेरोल् न्यूनीकृत्य उत्तमं कोलेस्टेरोल् वर्धयित्वा कार्यं करोति । एतत् औषधं ``स्टैटिन्'' इति औषधवर्गे अन्तर्भवति ।

औषधं सेवितुं पूर्वं वैद्यं वक्तुं आवश्यकानि वस्तूनि

भवतः वैद्यः एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः सम्पूर्णं वर्णनं दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यतः एतत् औषधं केषाञ्चन चिकित्सापरिस्थितिभिः सह न सङ्गतं भवेत् । विशेषतः निम्नलिखितविषये तान् अवश्यं वदन्तु।

• यदि भवतः मधुमेहः अस्ति .
• यदि भवान् नित्यं पेयपानं करोति तर्हि .
• यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति .
• यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति .
• बारंबारयदि भवतः मांसपेशीवेदना वा कठोरता वा अस्ति।
• यदि भवतः ``Myasthenia gravis`` इत्यादि तंत्रिकारोगः अस्ति।
• यदि भवतः थायरॉयड् रोगः अस्ति .
• यदि भवतः पूर्वं सिम्वास्टैटिन् वा अन्यस्य औषधस्य वा आहारस्य वा एलर्जी अभवत् ।
• यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते (एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम्)।
• यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .

औषधस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः ?

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् एतस्य औषधस्य सम्यक् उपयोगः कथं भवति। एतेषां निर्देशानां अनुसरणं औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं सहायकं भविष्यति तथा च अनावश्यकसमस्यानां परिहारः अपि भविष्यति।

• सम्यक् कम्पयन्तु : यतः एतत् द्रवम् अस्ति, तस्मात् उपयोगात् पूर्वं भवद्भिः पुटं सम्यक् कम्पयितुं आवश्यकम् ।
• समीचीनमापनम् : औषधस्य मापनार्थं प्रदत्तस्य विशेषस्य सिरिन्जस्य, कपस्य, चम्मचस्य वा उपयोगं कुर्वन्तु । गृहे स्थापितैः चम्मचैः चम्मचैः वा समीचीनं मापनं प्राप्तुं न शक्यते ।
• भोजनात् पूर्वं वा पश्चात् वा : एतत् औषधं रिक्तपेटे सेवनं श्रेयस्करम् । अर्थात् भोजनात् न्यूनातिन्यूनं ३० निमेषपूर्वं, भोजनात् २ घण्टानन्तरम् वा ।
• मा स्थगयतु : यावत् चिकित्सकः न वदति तावत् औषधस्य सेवनं न त्यजतु।
• द्राक्षाफलस्य रसं परिहरन्तु : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एतत् औषधं सेवन्ते सति द्राक्षाफलस्य रसस्य पूर्णतया सेवनं परिहरन्तु । द्राक्षाफलस्य रसः अस्य औषधस्य कार्यप्रणालीं गम्भीररूपेण प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।

एतत् औषधं बालकानां कृते दातुं शक्यते वा ?

प्रायः १० वर्षाधिकानां बालकानां कृते विशेषप्रसङ्गेषु एतत् औषधं दातुं शक्यते । तथापि केचन विषयाः सावधानाः भवेयुः । अतः यदि भवतः बालकस्य एतत् औषधं निर्धारितम् अस्ति तर्हि भवतः वैद्येन सह एतस्य विषये वार्तालापं कृत्वा सल्लाहं प्राप्नुवन्तु ।

यदि भवन्तः अतिमात्रायां सेवनं कुर्वन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

कल्पयतु यत् भवता यदृच्छया अति औषधं गृहीतम्। यदि तत् भवति तर्हि आतङ्कितः मा भवतु। परन्तु लघुतया अपि मा गृह्यताम्। तत्क्षणमेव स्वस्य समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।

अन्ये के औषधाः अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ?

सिम्वास्टैटिन् इति औषधं अन्यैः अनेकैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिन-जडीबुटी-उपचाराः च सहितम्) विषये स्वचिकित्सकं सूचयितुं अत्यावश्यकम् ।

औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः

• मांसपेशीवेदना: यदि भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते असामान्यं मांसपेशीवेदना, दुर्बलता , अथवा कृष्णमूत्रं (भूरेण वा श्यामपीतवर्णेन वा) अनुभवन्ति तर्हि तस्य अवहेलनां न कुर्वन्तु। तत्क्षणमेव वैद्यं वदतु।
• रक्तशर्करायाः स्तरः : एतत् औषधं केषुचित् जनासु रक्तशर्करायाः स्तरस्य किञ्चित् वृद्धिं (हाइपरग्लाइसीमिया) कर्तुं शक्नोति । विशेषतः मधुमेहरोगिषु एषः जोखिमः अधिकः भवति । यदि भवन्तः असामान्यतृष्णां अनुभवन्ति वा बहुधा मूत्रं कुर्वन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
• शल्यक्रिया : यदि भविष्ये शल्यक्रिया भवति तर्हि चिकित्सादलं अवश्यं सूचयन्तु यत् भवान् सिमवास्टैटिन् सेवते।
• गर्भधारणं स्तनपानं च : एषः अतीव महत्त्वपूर्णः विषयः अस्ति ।

गर्भावस्थायां एतत् औषधं सेवनेन शिशुस्य जन्मदोषाः गम्भीराः भवितुम् अर्हन्ति । अतः एतस्य औषधस्य सेवनकाले समुचितं गर्भनिरोधविधिम् अनुसरणं अत्यावश्यकम् । यदि भवान् स्तनपानं कुर्वती अस्ति तर्हि एतस्य विषये अपि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा समुचितं निर्णयं कुरुत ।