किं भवतः प्रायः पृष्ठवेदना भवति ? कदाचित् प्रातःकाले जागरणसमये भवतः पृष्ठं कठोरं काष्ठवत् च भवति? अथवा किञ्चित्कालं यावत् कुर्सीयां उपविश्य पृष्ठं ऋजुं कर्तुं कष्टं भवति? यदि भवन्तः एतैः सह संघर्षं कुर्वन्ति तर्हि कारणं मेरुदण्डस्य गठियाः भवितुम् अर्हति । चिन्ता मा कुरुत, एषा स्थितिः बहवः जनाः प्रभाविताः भवन्ति। अतः अद्य किञ्चित् अधिकं विस्तरेण एतस्य विषये वदामः, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति, ठीकम्?
मेरुदण्डस्य गठिया किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मेरुदण्डस्य गठिया भवतः मेरुदण्डे कशेरुका इति लघु अस्थिषु सन्धिषु शोथः भवति । मेरुदण्डं मणितारवत् चिन्तयतु। परस्परं उपरि स्तम्भितैः ३३ अस्थिभिः निर्मितम् अस्ति । प्रत्येकं अस्थि कशेरुकम् इति उच्यते । एते कशेरुकाः यत्र सन्धिः संयोजयन्ति ते द्वारस्य कपाटाः इव भवन्ति । एतेषां सन्धिषु अस्माकं मेरुदण्डं अग्रे, पृष्ठतः, पार्श्वतः पार्श्वे च भ्रमितुं शक्यते । अतः, गठिया तदा भवति यदा एतेषां सन्धिषु शोथः भवति, अथवा यदा कुशनरूपेण कार्यं कुर्वन् उपास्थिनाम मृदु ऊतकं क्षीणं भवति
अस्माकं मेरुदण्डः मुख्यतया त्रयः भागाः विभक्तुं शक्यते, येन भवद्भ्यः स्मरणं सुलभं भवति:
- गर्भाशयस्य मेरुदण्डः : एतत् कण्ठे प्रथमाः ७ कशेरुकाः सन्ति । यदा भवन्तः शिरः उपरि अधः च चालयन्ति, पार्श्वतः पार्श्वे च पश्यन्ति तदा एषः भागः एव कार्यं करोति ।
- वक्षःस्थलस्य मेरुदण्डः : एतत् कण्ठस्य आधारात् आरभ्य पृष्ठपार्श्वे समाप्तं भवति । एषः एव भागः अस्माकं वक्षःस्थलस्य आश्रयं ददाति ।
- काठस्य मेरुदण्डः : भवतः पृष्ठस्य अधोभागस्य एषः भागः यदा वयं अग्रे नमामः अथवा गुरुवस्तूनि उत्थापयामः तदा सर्वाधिकं दबावं गृह्णाति ।
यद्यपि गठिया मेरुदण्डस्य कस्मिन् अपि भागे प्रभावितः भवितुम् अर्हति तथापि गर्भाशयस्य मेरुदण्डे, कटिमेरुदण्डे च अधिकतया दृश्यते । यदि भवतः पृष्ठवेदना, कठोरता इत्यादीनि गठियारोगस्य लक्षणं भवति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु । भवतः लक्षणं नियन्त्रयितुं मेरुदण्डस्य अधिकं क्षतिं निवारयितुं च भवतः वैद्यः आवश्यकं चिकित्सां दातुं शक्नोति ।
मेरुदण्डस्य गठियाः के के प्रकाराः सन्ति ?
अधुना मेरुदण्डे ये प्रकाराः गठियाः भवितुम् अर्हन्ति इति पश्यामः । वस्तुतः मेरुदण्डे कोऽपि प्रकारः गठियाः भवितुम् अर्हति । तथापि कतिपये प्रकाराः सन्ति ये अधिकतया दृश्यन्ते- १.
- अस्थिगठिया : एषः एव सर्वाधिकं प्रचलितः प्रकारः अस्ति । एवं चिन्तयतु, यथा अस्माकं कारानाम् टायराः कालान्तरेण जीर्णाः भवन्ति, तथैव अस्माकं सन्धिषु परितः मृदुः, रक्षात्मकः आवरणः उपास्थिः, कालान्तरेण जीर्णः भवति यथा यथा वयं वयसि गच्छामः तथा तथा अधिकं सामान्यं भवति। अत एव केचन जनाः कदाचित् मन्यन्ते यत् "यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा पृष्ठवेदना सामान्या एव" इति ।
- गठिया : एषा भिन्ना कथा अस्ति। एषः स्वप्रतिरक्षाविकारः अस्ति . अस्माकं शरीरस्य स्वकीया रोगप्रतिरोधकशक्तिः अस्माकं स्वसन्धिषु आक्रमणं करोति इति तात्पर्यम् । अस्माकं स्वगृहे शिलाक्षेपणं इव अस्ति। एतेन न केवलं मेरुदण्डः, अपितु शरीरस्य अन्येषु सन्धिषु अपि प्रभावः भवितुम् अर्हति ।
- सोरायटिक गठिया : एषः अपि स्वप्रतिरक्षारोगः अस्ति । केचन जनाः येषां त्वक्-रोगः सोरायसिस् (लाइकेन्-प्लानस् इति अपि ज्ञायते) अस्ति, तेषां कृते एतत् गठिया-रोगः भवितुम् अर्हति ।
- एन्किलोसिंग् स्पॉन्डिलाइटिसः : एषः अपि एकः प्रकारः गठिया अस्ति यः मुख्यतया मेरुदण्डं प्रभावितं करोति । अस्मिन् कशेरुकाः क्रमेण एकत्र संलयनं कुर्वन्ति, येन मेरुदण्डस्य लचीलापनं न्यूनीकरोति । अस्य प्रमुखं लक्षणं प्रातःकाले कठोरता भवति ।
एतेषां प्रत्येकस्य प्रकारस्य लक्षणं चिकित्सा च किञ्चित् भिन्नं भवितुम् अर्हति, अतः एव भवतः कः प्रकारः अस्ति इति सम्यक् ज्ञातुं वैद्यं द्रष्टुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति
एषः मेरुदण्डस्य गठिया कियत् सामान्यः अस्ति ?
वस्तुतः भवता यत् चिन्तितम् तस्मात् अधिकं सामान्यम् अस्ति। विशेषतः ६० वर्षाधिकानां जनानां मध्ये एतत् सामान्यम् अस्ति ।आँकडानां अनुसारं अनुमानितम् अस्ति यत् ६० वर्षाधिकानां प्रायः ९५% पुरुषाणां ७०% महिलानां च मेरुदण्डस्य गठियाः किञ्चित् प्रमाणं भवति तस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः परितः बहवः वृद्धाः जनाः सम्भवतः एतादृशी स्थितिं प्राप्नुवन्ति ।
मेरुदण्डस्य गठियायाः लक्षणं कानि सन्ति ?
मेरुदण्डस्य गठियायाः लक्षणं व्यक्तितः भिन्नं भवति । परन्तु अस्य लक्षणं सर्वाधिकं सामान्यं भवति- १.
- पृष्ठवेदना : विशेषतः कण्ठे, पृष्ठस्य अधःभागे च वेदना अधिकतया अनुभूयते । कदाचित् एषा वेदना नित्यं वा आगत्य गन्तुं वा भवितुम् अर्हति ।
- कठोरता अथवा लचीलतायाः अभावः : पृष्ठभागे कठोरता अनुभूयते, यदा प्रथमवारं प्रातः उत्थाय वा किञ्चित्कालं यावत् स्थित्वा वा। जङ्गमयुक्तः कपाटः इव।
- बाहुपादयोः वेदना : यदि पृष्ठभागे तंत्रिकाः संपीडिताः भवन्ति तर्हि वेदना बाहुपादयोः अधः गन्तुं शक्नोति । केचन जनाः पादौ जडाः भवन्ति इति अपि अनुभवन्ति ।
- पूर्ववत् गन्तुं असमर्थता : भवन्तः पूर्ववत् गन्तुं न शक्नुवन्ति, यतोहि अल्पं दूरं गमनानन्तरं पृष्ठं पीडयितुं आरभते अथवा पादौ असहजतां अनुभवति
- सर्वदा श्रान्ततां अनुभवति (क्लान्तिः) : सर्वदा श्रान्तः निर्जीवः च भवति इति अन्यत् लक्षणं यत् केचन जनाः अनुभवन्ति।
मेरुदण्डे गठिया कुत्र अस्ति तदनुसारं एतेषु क्षेत्रेषु अपि वेदना भवितुम् अर्हति ।
- शिरः
- पसली
- नितम्बस्य अस्थिः
- नितम्बक्षेत्रम्
- जानुः
कल्पयतु, यदा भवन्तः प्रातःकाले जागरन्ति तदा भवतः कण्ठः एतावत् कठोरः भवति यत् भवन्तः तं परिवर्तयितुं अपि न शक्नुवन्ति, भवतः पृष्ठस्य अधः किञ्चित् वेदना भवति, यदा भवन्तः किञ्चित्कालं यावत् तिष्ठन्ति तदा भवतः पादौ अधः धावति इति भावः भवति... एतानि गठियारोगेण पीडितस्य कस्यचित् भावनाः सन्ति। केचन जनाः अपि वदन्ति यत् यदा भवन्तः तेषां पृष्ठं मर्दयन्ति तदा तस्य उपरि "दुग्धदुग्धं" पातितम् इव भवति ।
मेरुदण्डे गठिया किं भवति ?
प्रत्येकं प्रकारस्य गठियायाः स्वकीयाः विशिष्टानि कारणानि सन्ति । यथा - अस्थिगठियाः अस्माकं सन्धिषु परितः उपास्थिः कालान्तरेण क्षीणः भवति इति कारणेन भवति, यथा पुरातनं वाहनम् क्षीणं भवति ।
अपरं तु वातरोगः इत्यादयः प्रकाराः स्वप्रतिरक्षाविकारैः भवन्ति . अर्थात् अस्माकं शरीरस्य रक्षणं कर्तुं कल्पिता रोगप्रतिरोधकशक्तिः अस्माकं स्वशरीरस्य अङ्गानाम्, अस्मिन् सन्दर्भे सन्धिषु, भ्रान्त्या आक्रमणं करोति ।
एतत् प्रभावितं कुर्वन्ति के जोखिमकारकाः सन्ति ?
अधुना मेरुदण्डे गठियारोगस्य विकासस्य जोखिमकारकाणि पश्यामः । यद्यपि वयं केषाञ्चन वस्तूनाम् नियन्त्रणं कर्तुं न शक्नुमः तथापि यदि वयं केषाञ्चन वस्तूनाम् पालनं कुर्मः तर्हि एतत् जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नुमः ।
सामान्यतया सर्वेषां प्रकारेषु गठियारोगेषु सामान्याः जोखिमकारकाः सन्ति : १.
- भवतः आयुः : यथा यथा भवतः वृद्धत्वं भवति तथा तथा भवतः गठियारोगस्य जोखिमः वर्धते । स्वाभाविकम् अस्ति।
- तम्बाकू-उपयोगः - सिगरेट्-धूम्रपानेन अन्यप्रकारस्य तम्बाकू-प्रयोगेन च गठिया-रोगस्य जोखिमः बहु वर्धते ।
- भवतः लिङ्गम् : स्त्रीणां अपेक्षया पुरुषाणां मेरुदण्डस्य गठियारोगस्य सम्भावना किञ्चित् अधिका इति ज्ञातम् ।
तदतिरिक्तं अन्ये अपि जोखिमकारकाः सन्ति ये विशेषतया मेरुदण्डस्य गठियां प्रभावितयन्ति : १.
- यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् गठियारोगः अस्ति : यदि भवतः माता, पिता, निकटबन्धुः वा गठियारोगेण पीडितः अस्ति तर्हि भवतः अपि गठियारोगस्य अल्पः जोखिमः भवति । एतत् आनुवंशिकप्रवृत्ति उच्यते ।
- यदि भवतः पृष्ठे बहु दबावं जनयति इति कार्यं वा शौकः वा अस्ति : यथा, कश्चन यः सर्वं दिवसं सङ्गणके उपविशति, अथवा कोऽपि यः भारी उत्थापनं करोति (उदा. निर्माणकर्मचारिणः, कृषकाः)। अथवा यदि भवन्तः क्रीडां कुर्वन् (उदा. रग्बी, भारोत्थानम्) पृष्ठे बहुधा चोटं कुर्वन्ति। एतानि वस्तूनि भवतः पृष्ठस्य क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति, गठियारोगं च जनयितुं शक्नुवन्ति ।
- केचन स्वप्रतिरक्षाविकाराः : Crohn's disease , ulcerative colitis (एते आन्तरिकरोगाः सन्ति), सोरायसिस् इत्यादीनां रोगानाम् अपि अधिकं जोखिमम् अस्ति
- अतिभारः अथवा स्थूलता : यदा भवतः वजनं वर्धते तदा पृष्ठभागे बहु दबावः भवति, येन सन्धिक्षयस्य, गठियायाः च जोखिमः वर्धते
एतेन अन्याः काः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ?
यदि मेरुदण्डस्य गठियायाः सम्यक् प्रबन्धनं न भवति तर्हि केचन जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति । तेषु केचन सन्ति- १.
- मेरुदण्डस्य संकोचनम् : अस्माकं मेरुदण्डः अस्माकं मेरुदण्डस्य मार्गः अस्ति । यदि गठियाकारणात् अयं मार्गः संकीर्णः भवति तर्हि मेरुदण्डं तस्मात् बहिः आगच्छन्तीनां तंत्रिकानां च संपीडनं कर्तुं शक्नोति । अनेन पादयोः वेदना, जडता, दुर्बलता च भवितुम् अर्हति ।
- रेडिक्युलोपैथी इत्यादयः तंत्रिकासमस्याः : कशेरुकाभ्यः बहिः आगच्छन्ति तंत्रिकामूलानि संपीडितानि भवितुम् अर्हन्ति । एतत् रेडिक्युलोपैथी इति उच्यते । यथा - सायटिका इति एतादृशी स्थितिः ।
- मेरुदण्डस्य भङ्गः विशेषतः संपीडनभङ्गः : गठिया अस्थिः दुर्बलं कृत्वा कशेरुकस्य भङ्गं कर्तुं शक्नोति, लघुपतनेन वा भारी उत्थापनेन अपि
- काइफोसिसः - मेरुदण्डस्य प्राकृतिकवक्रता परिवर्तते, येन सा अग्रे नमति, कुब्जः च दृश्यते ।
अस्मिन् मेरुदण्डे भवतः गठिया अस्ति वा इति कथं ज्ञायते ?
यदि भवतः पृष्ठवेदना वा अन्यः असुविधा वा भवति तर्हि प्रथमं वैद्यं द्रष्टव्यम् । वैद्यः भवन्तं परीक्ष्य भवतः लक्षणानाम् विषये पृच्छति।
- कियत्कालं यावत् भवतः एषा वेदना अस्ति ?
- पीडा कीदृशी भवति ? (उदा. दाहः? छूरेण? तंगता?)
- कदा वेदना अधिका भवति ? (उदा. प्रातः? रात्रौ? कार्यं कुर्वन्?)
- किमपि कृत्वा वेदना अधिका भवति वा अधिका वा ? (उदा. उपविष्टः, स्थितः, गमनम्) २.
ते एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छन्ति तथा च भवतः चिकित्सा-इतिहासस्य विषये अपि वदिष्यन्ति (किं भवतः अन्ये रोगाः सन्ति, किं भवन्तः किमपि औषधं सेवन्ते इत्यादि)।
ततः, वैद्यः भवतः पृष्ठं परीक्षयिष्यति। सः भवतः गतिपरिधिं अपि पश्यति, पृष्ठे निपीडने भवतः वेदना भवति वा इति ।
अस्य कृते कीदृशाः परीक्षाः क्रियन्ते ?
प्रायः वार्तालापस्य शारीरिकपरीक्षायाः च अनन्तरं यदि वैद्यस्य किमपि संशयः भवति तर्हि सः मेरुदण्डस्य परितः ऊतकानाम् च चित्रं ग्रहीतुं अनेकपरीक्षाणां आदेशं दास्यति एतानि इमेजिंग् टेस्ट् इति उच्यन्ते .
सर्वाधिकं सामान्यपरीक्षाः सन्ति : १.
- मेरुदण्डस्य क्ष-किरणः : एतेन अस्थिनां स्थितिः, सन्धियोः मध्ये स्थानं संकुचितं जातम्, अतिरिक्तं अस्थिवृद्धिः (अस्थिस्पर्स्) अस्ति वा इति परीक्षितुं शक्यते
- MRI (Magnetic Resonance Imaging) scan: एतेन न केवलं अस्थिनां, अपितु उपास्थि, चक्र, तंत्रिका, मेरुदण्डः इत्यादीनां मृदु ऊतकानाम् अपि स्पष्टं चित्रं गृहीतुं शक्यते
- CT (Computed Tomography) Scan: एतेन अस्थिविषये विस्तृता सूचना अपि प्राप्यते । क्ष-किरणात् स्पष्टतरम् अस्ति ।
अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ?
बहुजनाः यत् खेदं कुर्वन्ति तत् अस्ति यत् अद्यापि गठियायाः चिकित्सा न प्राप्ता ।परन्तु चिन्ता मा कुरुत। भवतः लक्षणं नियन्त्रयितुं, वेदना न्यूनीकर्तुं, मेरुदण्डस्य अधिकं क्षतिं निवारयितुं च बहवः प्रभाविणः उपचाराः उपलभ्यन्ते । भवतः विशिष्टा स्थितिः आधारीकृत्य भवतः गठियायाः प्रकारः भवतः वैद्यः निर्धारयिष्यति ।
अत्र केचन अधिकतया प्रयुक्ताः उपचाराः सन्ति ।
- ओवर-द-काउण्टर (OTC) वेदना-निवारकाः : ओवर-द-काउण्टर (OTC) वेदना-निवारकाः, यथा NSAIDs (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs) (उदा. इबुप्रोफेन्, डाइक्लोफेनाक्) तथा एसिटामिनोफेन् (उदा. Panadol), सूजनं वेदनां च न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति परन्तु एतानि औषधानि सेवितुं पूर्वं एकैकं १० दिवसाभ्यधिकं यावत् वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः ।
- शारीरिकचिकित्सा : शारीरिकचिकित्सकः कश्चन भवतः शरीरस्य गतिं कार्ये च सुधारं कर्तुं साहाय्यं करोति । ते भवन्तं व्यायामान् निर्देशान् च दास्यन्ति येन भवन्तः वेदना, कठोरता, असुविधा च प्रबन्धने, मेरुदण्डस्य परितः मांसपेशिनां सुदृढीकरणं, सम्यक् आसनं च निर्वाहयन्ति
- औषधनिर्देशः : कदाचित् भवतः वैद्यः भवन्तं कोर्टिकोस्टेरॉइड् इति प्रबलं वेदनाशामकं दातुं शक्नोति , गोल्यरूपेण वा कोर्टिसोन्-शॉट्-रूपेण वा प्रत्यक्षतया प्रभावितसन्धिमध्ये दत्तः यदि भवतः गठिया अथवा सोरायटिक गठिया अस्ति तर्हि भवतः DMARDs (Disease-Modifying Anti-Rheumatic Drugs) इति विशेषप्रकारस्य औषधं अपि दत्तुं शक्यते एते रोगस्य तीव्रताम् न्यूनीकर्तुं कार्यं कुर्वन्ति ।
मेरुदण्डस्य गठियायाः शल्यक्रिया क्रियते वा ?
मेरुदण्डस्य गठियारोगेण पीडितानां अधिकांशजनानां शल्यक्रियायाः आवश्यकता नास्ति । अन्येषां सर्वेषां मानकचिकित्सानां अभावेऽपि लक्षणं तीव्रं चेत् एव वैद्यः शल्यक्रियायाः विषये विचारं करिष्यति । अथवा पूर्वं उक्तं यदि मेरुदण्डस्य संकोचनं वा कशेरुकभङ्गादिकं जटिलता भवति तर्हि तस्य संशोधनार्थं शल्यक्रिया आवश्यकी भवेत्
शल्यक्रियायाः द्वौ सामान्यौ प्रकारौ स्तः - मेरुदण्डस्य संलयनं , मेरुदण्डस्य विसंपीडनं च | यदि भवतः शल्यक्रिया आवश्यकी अस्ति तर्हि भवतः शल्यचिकित्सकः भवन्तं व्याख्यास्यति यत् भवतः कृते कोऽपि शल्यक्रिया योग्यः अस्ति, किं अपेक्षितव्यम् इति ।
एतया स्थितिः सह जीवनं यापयन् भवता किं अपेक्षितव्यम् ?
सत्यतः मेरुदण्डस्य गठिया एकः रोगः अस्ति यस्य प्रबन्धनं दीर्घकालं यावत् (सम्भवतः आजीवनं यावत्) करणीयम् । तथापि भवतः वैद्यः भवतः दैनन्दिनकार्यक्रमेषु तस्य प्रभावं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
केषाञ्चन जनानां वृद्धावस्थायां लक्षणानाम् किञ्चित् वृद्धिः भवति । अतः नियमितरूपेण वैद्यं द्रष्टुं भवतः स्थितिः परीक्षितुं च महत्त्वपूर्णम् । ततः, भवन्तः द्रष्टुं शक्नुवन्ति यत् भवतः मेरुदण्डस्य आकारे परिवर्तनं जातम् अथवा भवतः लक्षणं परिवर्तितम् अस्ति वा, आवश्यकं कार्यं कर्तुं च शक्नुवन्ति ।
एतस्य निवारणस्य कोऽपि उपायः अस्ति वा ?
स्वप्रतिरक्षारोगस्य कारणेन गठियारोगस्य पूर्णनिवारणं कठिनम् अस्ति । तथापि अस्माकं सन्धिषु (अस्माकं मेरुदण्डं सहितम्) रक्षणार्थं वयं कार्याणि कर्तुं शक्नुमः:
- भवतः अनुकूलं स्वस्थं आहारं अनुसरणं कुर्वन्तु।
- न्यूनप्रभावव्यायामं कुर्वन्तु : तैरणं, योगः, सायकलयानं च इत्यादीनि वस्तूनि भवतः सन्धिषु अधिकं दबावं न दत्त्वा सुदृढां कुर्वन्ति ।
- धूम्रपानं इत्यादीनि तम्बाकू-उत्पादाः पूर्णतया परिहरन्तु ।
- कार्यं कुर्वन्, क्रीडां कुर्वन्, शौकेषु वा समुचितं रक्षात्मकं उपकरणं धारयन्तु ।
कथं त्वं स्वस्य पालनं कर्तुं शक्नोषि ?
एतदपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। गठियारोगस्य लक्षणं न्यूनीकर्तुं एकः उत्तमः उपायः यथाशक्ति सक्रियः स्थातुं शक्नोति । परन्तु तीव्रवेदनाजनकं किमपि न कुर्वन्तु। मृदुः, सौम्यः च व्यायामाः, यथा पादचालनम्, वेदना, कठोरता च न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । ते स्थितिः दुर्गता न भवेत् इति अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
भवता ओलम्पिकं गन्तुं न प्रयोजनम्। पादचालनं, तरणं, सायकलयानं, योगः इत्यादीनां नियमितव्यायामः भवतः पृष्ठस्य कृते महान् अस्ति । एते भवतः सर्वेषु शरीरे स्नायुः दृढं करिष्यन्ति। चिकित्सकं वा शारीरिकचिकित्सकं वा पृच्छन्तु यत् भवतः कृते के व्यायामाः उपयुक्ताः सन्ति। ते भवन्तं सुरक्षितरूपेण सक्रियरूपेण स्थापयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।
यदि भवतः मेरुदण्डस्य गठिया भवतः दैनन्दिनकार्यं कर्तुं कठिनं करोति तर्हि भवतः व्यावसायिकचिकित्सकस्य साहाय्यं अपि प्राप्तुम् इच्छति ते भवन्तं कथं स्थातुं, उपविष्टुं, सम्यक् परिभ्रमणं कर्तुं, अथवा भवतः कार्यं सुरक्षितरूपेण कर्तुं विविधयन्त्राणां उपयोगं कर्तुं वा शिक्षितुं शक्नुवन्ति ।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवतः एतादृशेषु एकं वा अधिकं वा लक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु :
- वेदना असह्यम् अस्ति।
- मम पृष्ठम् एतावत् कठोरम् अस्ति यत् अहं तत् चालयितुं अपि न शक्नोमि।
- हस्तपादाङ्गुलीषु वा जडता वा ज्वलनं वा ।
- बाहौ वा पादौ वा दुर्बलता ।
भवता स्वचिकित्सकं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?
यदा वयं वैद्यं द्रष्टुं गच्छामः तदा वयं कदाचित् विस्मरामः यत् वयं किं पृच्छितुम् इच्छामः। अतः, एतादृशाः केचन प्रश्नाः लिखितुं साधु विचारः अस्ति :
- मम कीदृशः गठिया अस्ति ?
- मया कीदृशाः इमेजिंगपरीक्षाः करणीयाः भविष्यन्ति ?
- मम कीदृशं चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति ?
- मम शल्यक्रियायाः आवश्यकता भविष्यति वा ?
- अहं कियत्वारं पृष्ठपरीक्षायै अन्तः आगच्छामि ?
किम् एषः मेरुदण्डस्य गठिया गम्भीरः अस्ति ?
अस्थिसन्धिरोगः इव मेरुदण्डस्य गठिया अपि कदाचित् गम्भीराः जटिलताः उत्पद्यन्ते । परन्तु चिन्ता मा कुरुत। वैद्यः भवतः लक्षणानाम् प्रबन्धने सहायतां कर्तुं शक्नोति तथा च भवतः दैनन्दिनजीवने अस्याः स्थितिः प्रभावं न्यूनीकर्तुं शक्नोति । यदि भवन्तः लक्षणेषु परिवर्तनं लक्षयन्ति, अथवा यदि भवन्तः अनुभवन्ति यत् भवतः वर्तमानचिकित्साः भवतः पूर्ववत् साहाय्यं न कुर्वन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु
मेरुदण्डस्य गठियायाः कारणेन पृष्ठवेदना, काठिन्यः, शोथः च भवति । पृष्ठस्य चोटः अस्ति इति ज्ञात्वा भयम् अनुभवितुं सामान्यम्। परन्तु बहवः जनाः अद्यापि सामान्यजीवनं जीवितुं शक्नुवन्ति, मेरुदण्डस्य गठियारोगेण सह स्वजीवनस्य आनन्दं च लब्धुं शक्नुवन्ति । भवतः वैद्यः भवतः सुरक्षितं, सक्रियं, यथासम्भवं वेदनारहितं च भवितुं आवश्यकं चिकित्सां अन्वेष्टुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
अतः, अन्ते, स्मर्तव्याः केचन महत्त्वपूर्णाः विषयाः!
मेरुदण्डस्य गठिया एकः कुण्ठितः दीर्घकालीनः च स्थितिः अस्ति । परन्तु आशां मा त्यजन्तु। एतस्याः स्थितिः सुष्ठु जीवितुं भवन्तः बहवः कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- दुःखं मा अवहेलयतु। "तथा एव अस्ति" इति चिन्तनस्य स्थाने वैद्यं दृष्ट्वा समस्या का इति सम्यक् ज्ञातव्यम् । यावत् शीघ्रं भवन्तः ज्ञास्यन्ति तथा तथा चिकित्सा सुलभा भवति।
- चिकित्सकस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु। समये एव औषधं सेवन्तु, यत् व्यायामं कर्तुं कथितं तत् कुरुत, यदि ते वदन्ति तर्हि शारीरिकचिकित्सकस्य दर्शनं न त्यजन्तु।
- यथाशक्ति सक्रियः तिष्ठतु। येषु व्यायामेषु भवतः आनन्दः भवति तथा च ये भवतः सन्धिषु दबावं न जनयन्ति (तरणं, पादचालनं, योगं च) तान् अन्विष्य प्रतिदिनं कुर्वन्तु। न केवलं वेदनां न्यूनीकरिष्यति, अपितु भवतः मनसः कृते अपि हितकरं भविष्यति।
- भवतः भारं नियन्त्रयन्तु। अतिभारः भवतः पृष्ठे अतिरिक्तं दबावं जनयति। स्वस्थ आहारं स्वीकुरुत।
- धूम्रपानं अवश्यं परिहरन्तु। धूम्रपानेन गठियाः अधिकः भवति ।
- सकारात्मकं चिन्तयन्तु। एतया अवस्थायाः सह भवन्तः सुखेन सक्रियरूपेण च जीवितुं शक्नुवन्ति इति विश्वासः । आवश्यकतानुसार मनोवैज्ञानिक समर्थन प्राप्त करें।
स्मर्यतां यत् भवन्तः एकान्ते न सन्ति। विश्वे बहवः जनाः एताभिः परिस्थितिभिः सह जीवन्ति । आवश्यकं साहाय्यं प्राप्नुत, दृढं च तिष्ठन्तु! भवन्तः एतत् अतितर्तुं शक्नुवन्ति।
` मेरुदण्डस्य गठिया, पृष्ठवेदना, सन्धिशोथः, अस्थिगठिया, गठिया, मेरुदण्ड, गठिया चिकित्सा
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment