भवतः सटीकं कोलेस्टेरोल् अनुपातं ज्ञातुम् इच्छति वा? (कोलेस्टेरोल अनुपात) २.

किं भवन्तः कदापि रक्तपरीक्षायाः प्रतिवेदनं प्राप्तवन्तः, टोटल कोलेस्टेरोल्, एच् डी एल, एलडीएल इत्यादीनि शब्दानि सङ्ख्यानि च दृष्ट्वा "किं नरकं एतत्" इति चिन्तितवन्तः? एषः अनेकेषां जनानां कृते परिचितः अनुभवः अस्ति । यद्यपि वयं कोलेस्टेरोल्-भयम् अनुभवामः तथापि वस्तुतः अस्माकं शरीरस्य आवश्यकता अस्ति । तथापि किमपि इव तस्य अतिशयेन भवितुं न साधु । अतः अद्य अस्याः कोलेस्टेरोल्-कथायाः अन्तः सरलतया मैत्रीपूर्णतया च वदामः।

एतत् कोलेस्टेरोल् किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कोलेस्टेरोल् अस्माकं रक्ते मेदः, तैलसदृशः पदार्थः अस्ति । अस्माकं यकृत् इत्यनेन उत्पाद्यते, अस्माभिः खादितेभ्यः केभ्यः आहारेभ्यः अपि आगच्छति । न केवलं अस्माकं शरीरे यत् किमपि अस्ति, अपितु अनेकानि अतीव महत्त्वपूर्णानि कार्याणि करोति ।

• अस्माकं शरीरस्य प्रत्येकं कोशिकानिर्माणे साहाय्यं करोति ।
• हार्मोनस्य ऊतकस्य च उत्पादनार्थं अत्यावश्यकम् ।
• अस्माकं तंत्रिकानां रक्षणं करोति।
• पाचनप्रक्रियायां अपि सहायकं भवति ।

परन्तु समस्या तदा आरभ्यते यदा "उत्तम" "दुष्ट" प्रकारस्य कोलेस्टेरोल् इत्यस्य सन्तुलनं नष्टं भवति । यदि "दुष्ट" कोलेस्टेरोल् वर्धते "उत्तम" कोलेस्टेरोल् न्यूनीभवति तर्हि हृदयघातः , आघातः इत्यादयः गम्भीराः रोगाः भवितुम् अर्हन्ति । अतः एतयोः सम्यक् अनुपातं स्थापयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

'उत्तम' (HDL) 'दुष्ट' (LDL) च कोलेस्टेरोल् अस्माकं शरीरे कथं प्रभावं करोति ?

द्वयोः मध्ये अन्तरं अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम्। अस्माकं रक्तवाहिनीं मार्गाः इति चिन्तयन्तु। अत्र एतौ द्वौ प्रकारौ कोलेस्टेरोल् कथं कार्यं करोति इति दृश्यते।

यदि रक्तवाहिनीयां पट्टिका सहसा भग्नं भवति तर्हि तस्मिन् स्थाने रक्तपिण्डः भवितुम् अर्हति । यदि सः रक्तपिण्डः हृदयं रक्तं प्रदातुं रक्तवाहिनीं अवरुद्धं करोति तर्हि हृदयघातः भवति । मस्तिष्कं प्रति रक्तप्रदानं कुर्वती रक्तवाहिनी अवरुद्धा भवति चेत् आघातः भवति ।

अतः कुल कोलेस्टेरोल् इति किम् ?

भवतः रक्तप्रतिवेदने कुलकोलेस्टेरोल् मूल्यं भवतः एच् डी एल तथा एलडीएल मूल्यानां योगात् अधिकं भवति । यतो हि एच् डी एल, एलडीएल इत्येतयोः अतिरिक्तं अन्यप्रकारस्य मेदः अपि अत्र अन्तर्भवति ।

अत्र किञ्चित् महत्त्वपूर्णं अवगन्तुं शक्यते। भवतः Total Cholesterol अधिकं भवितुम् अर्हति। परन्तु यदि उच्चं मूल्यं भवतः उच्चस्य उत्तमकोलेस्टेरोल् (HDL) स्तरस्य कारणेन भवति तर्हि एषा खतरनाका स्थितिः नास्ति । तत् वस्तुतः साधु वस्तु अस्ति। परन्तु यदि उच्चं कुलकोलेस्टेरोल् भवतः उच्चदुष्टकोलेस्टेरोल् (LDL) स्तरस्य कारणेन भवति तर्हि एषा खतरनाका स्थितिः । अतः केवलं स्वस्य Total Cholesterol मूल्यस्य आधारेण निर्णयं न कृत्वा स्वस्य HDL तथा LDL इत्यस्य विवरणस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापः अत्यावश्यकः।

कोलेस्टेरोल् अनुपातं कथं ज्ञातव्यम् ?

एषा अतीव सरलं गणना अस्ति । एषः अनुपातः भवतः कुलकोलेस्टेरोल् मूल्यं भवतः उत्तमकोलेस्टेरोल् मूल्येन (HDL) विभज्य प्राप्यते ।

यथा, यदि भवतः Total Cholesterol मूल्यं 200 अस्ति तथा च भवतः HDL मूल्यं 50 अस्ति:

२०० ÷ ५० = ४

तस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः कोलेस्टेरोल् अनुपातः ४:१ अस्ति ।

यद्यपि केचन वैद्याः रोगीनां स्थितिं निरीक्षितुं एतस्य अनुपातस्य उपयोगं कुर्वन्ति तथापि सामान्यतया चिकित्सानियोजने एलडीएल-स्तरः सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णः कारकः भवति । अतः भवतः वैद्यं पृच्छन्तु यत् भवतः कृते के मूल्यानि महत्त्वपूर्णानि सन्ति।

त्रिग्लिसराइड्स् किम् ?

अस्माकं रक्ते एषः अन्यः प्रकारः मेदः अस्ति । कोलेस्टेरोल् इव अस्माकं शरीरेण उत्पद्यते, अस्माभिः खादितेभ्यः आहारपदार्थेभ्यः अपि आगच्छति । विशेषतः संतृप्तवसायुक्तानि, ट्रांसवसायुक्तानि खाद्यानि, शर्करायुक्तानि आहारपदार्थानि, सरलकार्बोहाइड्रेट् च त्रिग्लिसराइड्स् वर्धयितुं शक्यन्ते । अपि च, यदि वयं प्रतिदिनं दहनात् अधिकं कैलोरी खादामः तर्हि ताः अतिरिक्ताः कैलोरीः ट्राइग्लिसराइड्-रूपेण परिणमन्ति, शरीरे च संगृह्यन्ते ।

कोलेस्टेरोल्-स्तरस्य नियन्त्रणस्य उपायाः सन्ति वा ?

सर्वथा हाँ ! तत्र चिन्ता न किमपि । एषा स्थितिः सर्वोत्तमरूपेण नियन्त्रयितुं शक्यते यत् केचन सरलाः जीवनशैलीपरिवर्तनानि कृत्वा आवश्यकतानुसारं वैद्येन निर्धारितं औषधं सेवितुं शक्यते ।

भवतः कोलेस्टेरोल् स्तरं पुनः नियन्त्रणे प्राप्तुं किञ्चित् समयः भवति । जीवनशैलीपरिवर्तनं न्यूनातिन्यूनं मासत्रयं भवति, सम्भवतः नित्यं औषधं अपि भवितुं शक्नोति । परन्तु तस्य परिश्रमस्य परिणामः स्वस्थं हृदयं हृदयघातस्य, आघातस्य च जोखिमात् मुक्तं जीवनं भवति । कथं मूल्यवान्, किम् ?