भवतः कोलेस्टेरोल् स्तरं कानि वस्तूनि प्रभावितयन्ति ? वार्तालापं कुर्मः।

यदा वयं कोलेस्टेरोल् इति शब्दं शृणोमः तदा अस्माकं बहवः भयभीताः शब्दः एव, किं न? यदि भवतः रक्तप्रतिवेदने भवतः कोलेस्टेरोल् किञ्चित् अधिकम् इति उक्तं तर्हि किञ्चित् भयङ्करं भवितुम् अर्हति । यतः वयं सर्वे जानीमः यत् यदा एते स्तराः वर्धन्ते तदा हृदयघातः, आघातः इत्यादयः गम्भीराः रोगाः भवितुम् अर्हन्ति । अतः भवतः कोलेस्टेरोल् स्तरस्य उतार-चढावस्य वास्तविककारणानि के सन्ति? अद्य विस्तरेण सरलतया च तस्य विषये वदामः।

प्रथमं कोलेस्टेरोल् किम् इति अवगच्छामः ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कोलेस्टेरोल् अस्माकं रक्ते मेदःसदृशः मोमयुक्तः पदार्थः अस्ति । अस्माकं शरीरस्य कोशिकानां स्वस्थतायै तस्य निश्चितं परिमाणं आवश्यकम्। परन्तु तस्य अतिशयेन समस्या भवितुम् अर्हति। जलनलिकां यथा मलं रुद्धं करोति तथा अस्माकं रक्तवाहिनीषु (धमनीषु) कोलेस्टेरोल् सञ्चयः भवति, तान् संकुचति, अवरुद्धं च करोति ।

यदा वयं कोलेस्टेरोल् विषये वदामः तदा प्रायः मुख्यप्रकारद्वयस्य विषये शृणोमः ।

1. LDL (Low-density lipoprotein) कोलेस्टेरोल् : एतत् वयं "दुष्टकोलेस्टेरोल्" इति वदामः । एते रक्तवाहिनीनां भित्तिषु लप्यन्ते, निक्षेप्य, अवरुद्ध्य च । मार्गे कण्टकतार इव।

2. एच् डी एल (High-density lipoprotein) कोलेस्टेरोल् : एतत् "उत्तमं कोलेस्टेरोल्" अस्ति । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् एते रक्तवाहिनीभ्यः दुष्टं कोलेस्टेरोल् निष्कास्य यकृत् प्रति वहन्ति । वीथिस्वीपर इव अस्ति।

वयं यत् खादामः तत् कोलेस्टेरोल् कथं प्रभावितं करोति

कोलेस्टेरोल् स्तरं प्रभावितं कुर्वन् मुख्यं स्पष्टतमं च कारकं अस्माकं आहारः अस्ति । वस्तुतः अस्माकं शरीरस्य आवश्यकं अधिकांशं कोलेस्टेरोल् अस्माकं यकृत् उत्पादयति । परन्तु बहिः वयं ये आहाराः खादामः, विशेषतः संतृप्तवसायुक्ताः आहाराः, एतत् संतुलनं विघटयितुं शक्नुवन्ति ।

ट्रांस् फैट् इत्येतत् अधिकं खतरनाकं भवति यतोहि एतत् न केवलं दुष्टं एलडीएल वर्धयति अपितु उत्तमं एच् डी एल अपि न्यूनीकरोति । एकेन पाषाणेन पक्षिद्वयं हन्ति, अस्मान् उभयतः हानिं करोति इत्यर्थः ।

शरीरस्य भारस्य कोलेस्टेरोलस्य च सम्बन्धः

शरीरस्य कस्यापि आकारस्य कोऽपि उच्चकोलेस्टेरोल् विकसितुं शक्नोति । तात्पर्यम् अस्ति यत् कृशः अपि उच्चकोलेस्टेरोल् विकसितुं शक्नोति। परन्तु अतिभारयुक्तस्य अर्थात् स्थूलवृद्धस्य जोखिमः बहु अधिकः भवति ।

चिन्तयन्तु, यथा यथा अस्माकं शरीरस्य मेदः वर्धते तथा तथा अस्माकं शरीरस्य कोलेस्टेरोल् निर्माणस्य मार्गः, शरीरात् तस्य निष्कासनस्य प्रक्रिया च परिवर्तते । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यथा यथा वयं वजनं वर्धयामः तथा तथा अस्माकं शरीरस्य दुष्टकोलेस्टेरोल् दूरीकर्तुं क्षमता न्यूनीभवति ।

अव्यायामस्य प्रभावः

प्रतिदिनं यावत् स्वेदं न भङ्गयति तावत् पादचालनं वा सायकलयानं वा भवतः समग्रस्वास्थ्यस्य कोलेस्टेरोल्-स्तरस्य च कृते अतीव उत्तमम् अस्ति । यदा भवन्तः न्यूनं व्यायामं कुर्वन्ति तदा भवतः वजनं वर्धते, यत् प्रत्यक्षतया कोलेस्टेरोल् प्रभावितं करोति ।

एरोबिक व्यायामः, विशेषतः पादचालनं, धावनं, तरणं च अस्माकं उत्तमं HDL कोलेस्टेरोल् स्तरं वर्धयितुं शक्नोति . परन्तु स्मर्यतां यत् दुष्टं एलडीएल कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं व्यायामकाले आहारनियन्त्रणं वजनक्षयञ्च अत्यावश्यकम् ।

धूम्रपानं भयंकरं शत्रुः अस्ति।

सिगरेट्-मध्ये रसायनानि अस्माकं रक्तवाहिनीनां भित्तिषु क्षतिं कुर्वन्ति । यदा एतत् क्षतिः भवति तदा दुष्टः एलडीएल कोलेस्टेरोल् तासु भित्तिषु अधिकं लसति । न केवलं धूम्रपानेन अस्माकं उत्तमं एच् डी एल कोलेस्टेरोल् स्तरमपि न्यूनीकरोति। रक्तवाहिनीं संकुचयति, रक्तं स्थूलं करोति, हृदयं च अधिकं परिश्रमं करोति । अत एव उच्चकोलेस्टेरोल् यस्य कस्यचित् कृते धूम्रपानं दुष्टतमः शत्रुः भवति।

केषुचित् रोगेषु कोलेस्टेरोल् वर्धते वा ?

आम्‌। केचन दीर्घकालीनरोगाः शरीरे दीर्घकालं यावत् शोथं जनयन्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् आन्तरिकव्रणवत् अस्ति यः न चिकित्सति। एषा दीर्घकालीनशोथः उत्तमं एच् डी एल कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं शक्नोति तथा च दुष्टं एलडीएल कोलेस्टेरोल् वर्धयितुं शक्नोति ।

निम्नलिखितचिकित्सास्थितयः कोलेस्टेरोल्-स्तरं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

• रुमेटॉइड आर्थराइटिस
• लुपस्
• सोरायसिस
• आन्तरिकरोगाः यथा IBD (Inflammatory bowel disease) २.
• गुदरोगः
• केचन जीवाणु-वायरस-संक्रमणाः

गर्भधारणं, तनावः, मधुमेहः च

गर्भधारणम्

गर्भावस्थायां मातुः यकृत् अधिकं कोलेस्टेरोल् उत्पादयति यत् शिशुं तस्याः अन्तः वर्धयितुं साहाय्यं करोति । एतत् सर्वथा सामान्यम् अस्ति। तृतीयत्रिमासे यावत् कोलेस्टेरोल्-स्तरः गर्भधारणात् पूर्वं यत् आसीत् तस्मात् दुगुणं वा चतुर्गुणं वा भवितुम् अर्हति । प्रायः प्रसवस्य एकमासस्य अन्तः एते स्तराः सामान्यतां प्राप्नुवन्ति । परन्तु यदि गर्भधारणात् पूर्वं भवतः कोलेस्टेरोल् अधिकं आसीत् तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा तस्य नियन्त्रणं करणीयम् ।

आयास

यदा भवन्तः बहु तनावग्रस्ताः भवन्ति तदा भवतः शरीरे कोर्टिसोल् इति हार्मोनः निर्मीयते । एषः हार्मोनः भवतः कोलेस्टेरोल् स्तरं वर्धयितुं शक्नोति । अपि च यदा वयं तनावग्रस्ताः भवेम तदा वयं "आरामभोजनं" खादामः येषु शर्करा, मेदः च अधिकः भवति, व्यायामं न कुर्मः, केचन जनाः धूम्रपानं प्रति प्रवृत्ताः भवन्ति । एते सर्वे व्यवहाराः कोलेस्टेरोल् कृते दुष्टाः सन्ति ।

मधुमेह (प्रकार २ मधुमेह) २.

मधुमेहः भवतः उत्तमं एच् डी एल कोलेस्टेरोल् स्तरं न्यूनीकर्तुं शक्नोति। अपि च, यदि भवान् स्वस्य रक्तशर्करायाः स्तरं नियन्त्रयति चेदपि, भवतः दुष्टं LDL कोलेस्टेरोल् स्तरं वर्धयितुं शक्नोति । अतः मधुमेहरोगी कश्चित् स्वस्य कोलेस्टेरोल् स्तरस्य विषये अवश्यमेव ध्यानं दातव्यम् ।

किम् एतत् किमपि यत् पुस्तिकाभ्यः आगच्छति ?

केषुचित् जनासु आनुवंशिककारणात् कोलेस्टेरोल् अधिकं भवति । अनुवंश्य इति यावत् । पारिवारिकः अतिकोलेस्टेरोलेमिया (FH) इति एकः रोगः यः परिवारेषु प्रचलति । एतादृशी स्थितिः येषां जनानां रक्तात् दुष्टं एलडीएल कोलेस्टेरोल् निष्कासयितुं कष्टं भवति ।

वयः लिङ्गं च

यथा यथा वयं वयसि गच्छामः तथा तथा अस्माकं शरीरं अस्माकं रक्तात् कोलेस्टेरोल् अपसारयितुं न्यूनतया समर्थं भवति यथा वयं कनिष्ठाः आसन् । एतत् एकं कारणं यत् वयसा सह हृदयरोगस्य जोखिमः वर्धते ।

सामान्यतया यौवनकाले महिलानां कृते पुरुषाणाम् अपेक्षया दुष्टस्य एलडीएलस्य स्तरः न्यूनः भवति, उत्तमस्य एच् डी एल इत्यस्य स्तरः अधिकः भवति । परन्तु रजोनिवृत्तेः अनन्तरं महिलानां दुर्गतिः एलडीएल-स्तरः वर्धयितुं आरभते ।