किं त्वया कदापि कश्चित् स्थित्वा सहसा भूमौ पतितः दृष्टः? अथवा कदापि भ्रमन् सहसा कृष्णः जातः वा कर्णयोः जडतायाः भावः वा अभवत्? प्रायः वयं एतां स्थितिं " मूर्च्छा " अथवा "मूर्च्छा" इति वदामः । चिकित्सकीयदृष्ट्या वयं तत् सिन्कोप् इति वदामः। यद्यपि बहवः जनाः अस्मात् भीताः भवन्ति तथापि अधिकांशतः एतत् किमपि भयं न भवति । परन्तु कदाचित् चिकित्सास्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः, अद्यैव तस्य विषये अधिकं ज्ञास्यामः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् किम् मूर्च्छा ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मस्तिष्के रक्तप्रदायस्य अस्थायी न्यूनतायाः कारणेन आकस्मिकं संक्षिप्तं चेतनाक्षयः भवति । अतीव सामान्यम् अस्ति । वस्तुतः आपत्कालीनविभागं (ETU) आगच्छन्तानाम् ३% रोगिणां मूर्च्छा एव प्रस्तुता भवति ।
कदाचित् वयं चेतनां नष्टं कर्तुं प्रवृत्ताः इव अनुभवामः। तस्य अर्थः अस्ति यत् अस्माकं नेत्राणि नीलवर्णानि भवन्ति, चक्करः भवति, परन्तु अस्माकं चेतना न हास्यति। एतां स्थितिं वयं ``Presyncope'' इति वदामः । यदि वयं चेतनां नष्टं कुर्मः तर्हि ``Syncope'' इति ।
अधिकांशतः मूर्च्छितः व्यक्तिः कतिपयेषु निमेषेषु एव पूर्णचेतनां प्राप्नोति । परन्तु वृद्धानां कृते एतत् किञ्चित् भयङ्करं भवितुम् अर्हति यतः ते मूर्च्छिताः पतन्ति च चेत् अस्थिभङ्गादिषु गम्भीराणां चोटस्य सम्भावना अधिका भवति
मूर्च्छायाः मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?
मूर्च्छा मुख्यतया द्विधा विभक्तुं शक्यते ।
1. वासोवागल सिन्कोप
एषः एव सर्वाधिकः प्रकारः । मूर्च्छितानां सर्वेषां जनानां अर्धाधिकं रोगं भवति । विशेषतः बालकानां युवानां च अयं सामान्यः भवति । एतत् तदा भवति यदा अस्माकं तंत्रिकातन्त्रं उत्तेजितं भवति, येन अस्माकं हृदयस्पन्दनं सहसा मन्दं भवति, रक्तचापः न्यूनः भवति, मस्तिष्कं प्रति प्रवाहितस्य रक्तस्य परिमाणं न्यूनीभवति च
एतत् परिदृश्यं कल्पयतु : भवन्तः विद्यालये प्रातःकाले सभायाः समये दीर्घकालं यावत् सूर्ये स्थिताः सन्ति। अथवा भवन्तः रक्तदानकेन्द्रे सुईं प्रेक्षन्ते। सहसा भवतः उष्णता, उदरेण, भवतः दृष्टिः क्रमेण न्यूनीभवति, भवतः अन्धकारः भवति, भवतः चेतना अपि नष्टा भवति । तदेव वयं `` vasovagal syncope '' इति वदामः ।अत्यन्तभयम्, वेदना, भावनात्मकतनावः इत्यादिभिः विषयैः अपि अस्य कारणं भवितुम् अर्हति ।
2. हृदयरोगः
एषः प्रकारः यस्य विषये किञ्चित् ध्यानं आवश्यकम् अस्ति । एतत् तदा भवति यदा हृदयं कस्यापि समस्यायाः कारणेन मस्तिष्कं प्रति पर्याप्तं रक्तं पम्पं कर्तुं असमर्थं भवति । अनियमितहृदयस्पन्दनम् (अतालता), संरचनात्मकहृदयदोषः, हृदयकपाटसमस्या इत्यादिभिः विषयैः एतस्य कारणं भवितुम् अर्हति । एतादृशं मूर्च्छा अवश्यमेव वैद्येन पश्यितव्यम्।
मूर्च्छायाः पूर्वं कानि लक्षणानि सन्ति ?
प्रायः अस्माकं शरीरं मूर्च्छायाः आरम्भात् पूर्वं कतिपयान् संकेतान् ददाति यदि एतान् पूर्वमेव परिचिनुमः तर्हि पतनम् इव किमपि निवारयितुं शक्नुमः ।
| लक्षणम् | वर्णनम् |
|---|---|
| चिन्ता दुर्बलता च | असहजः, चिन्ता, निष्प्राणः च इति भावः । |
| चक्करः स्वेदः च | अहं लघुशिरः अनुभवामि, शीतलस्वेदेन च विच्छिद्यमानः अस्मि। |
| दृष्टि परिवर्तते | नेत्रयोः पुरतः अन्धकारः अस्ति, ताराणि पश्यसि इव, अथवा भवतः दृष्टिः धुन्धली भवति। |
| उदरेण वमनं च | उदरं परिवर्तमानमिव भवति, वमनमपि कर्तुं शक्यते । |
| मुखस्य विवर्णता | मुखं प्रति रक्तप्रवाहः न्यूनीभवति विवर्णः भवति । |
| जडता | अङ्गेषु मुखेषु वा झुनझुना। |
किमर्थं चक्करः भवति ? कानि कारणानि सन्ति ?
चक्करस्य अनेकानि कारणानि सन्ति । केचन सामान्याः, अन्ये तु चिकित्सास्थितेः परिणामः भवितुम् अर्हन्ति ।
सामान्यानि सामान्यानि च कारणानि
अधिकांशतः अगम्भीरकारणात् मूर्च्छा भवति ।
- अतिशयेन भयं, वेदना, भावनात्मकं दुःखं वा
- क्षुधा तथा रक्तशर्करायाः न्यूनता (Hypoglycemia) २.
- शरीरे जलस्य अभावः (निर्जलीकरणम्) २.
- एकस्मिन् एव स्थाने चिरकालं यावत् स्थित्वा
- आर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन (उपविष्टात् वा शयनात् वा सहसा उत्तिष्ठन् रक्तचापस्य न्यूनता)
- रक्ताल्पता
- मद्यपानं वा मादकद्रव्याणां प्रयोगः
- अतिक्लान्तिः
ध्यानं दातुं कारणानि
- हृदयरोगः यथा पूर्वं उक्तं, हृदयतालस्य अनियमिता, हृदयकपाटदोषः, हृदयघातः इत्यादयः परिस्थितयः ।
- स्वायत्ततंत्रिकातन्त्रस्य रोगाः : अस्माकं हृदयस्पन्दनं श्वसनं च इत्यादीनां वस्तूनाम् अस्माकं नियन्त्रणात् बहिः नियन्त्रयति इति तन्त्रस्य समस्याः मधुमेह-मेलिटस् इत्यादयः रोगाः अस्याः तन्त्रस्य क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- कतिपयानि औषधानि : उच्चरक्तचापस्य, अवसादस्य, मिर्गीरोगस्य च केचन औषधानि चक्करः जनयितुं शक्नुवन्ति ।
- विशेषाः प्रकरणाः : केचन जनाः अत्यधिकं कासं कुर्वन्तः (Cough Syncope) अथवा मूत्रं कुर्वन्तः (Micturition Syncope) मूर्च्छायाः अनुभवं प्राप्नुवन्ति ।
"ब्लैकआउट" "फेइण्टिङ्ग्" च समानौ स्तः वा ?
अनेके जनाः एतयोः शब्दयोः भ्रमं कुर्वन्ति, परन्तु स्पष्टः अन्तरः अस्ति ।
- मूर्च्छा/सिन्कोपः - चेतनायाः हानिः । अर्थात् मस्तिष्कं प्रति रक्तप्रवाहस्य न्यूनतायाः कारणेन भवतः परितः यत् घटते तस्य विषये संक्षिप्तकालं यावत् जागरूकतायाः हानिः भवति ।
- ब्लैकआउट् : एतत् स्मृतेः हानिः अस्ति । अत्र चैतन्यं वर्तते । वदति, कार्यं च करोति, परन्तु पश्चात् तस्मिन् काले यत् घटितं तत् न स्मरति । अस्य मुख्यकारणम् अतिमद्यपानम् अस्ति ।
कथं मूर्च्छा निवारयितुं शक्नोषि ?
यदि भवतः मूर्च्छा अर्थात् चक्करः भवति, अथवा भवतः नेत्राणि नीलवर्णानि भवन्ति तर्हि एतानि कार्याणि सद्यः कुर्वन्तु ।
- यदि सम्भवति तर्हि तत्क्षणमेव हृदयस्य किञ्चित् उपरि पादौ कृत्वा शयनं कुर्वन्तु | अनेन मस्तिष्कं प्रति रक्तस्य प्रवाहः वर्धते ।
- यदि शयनस्थानं नास्ति तर्हि शीघ्रं उपविश्य जानुयोः मध्ये शिरः स्थापयतु ।
- विशेषतः व्यायामे उष्णकाले च बहु जलं पिबन्तु ।
- एकस्मिन् स्थाने बहुकालं न तिष्ठतु। किञ्चित् परिभ्रमन्तु, पादौ कम्पयन्तु।
- जनसङ्ख्यायुक्तानि, दुर्वायुयुक्तानि, उष्णस्थानानि च परिहरन्तु ।
मूर्च्छायाः विषये कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
एकवारं मूर्च्छितः भवति चेत् आतङ्कस्य आवश्यकता नास्ति। तथापि भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकं द्रष्टव्याः यदि:
- यदि भवन्तः बहुधा चक्करः अनुभवन्ति।
- If you feel faint while exercising , एतत् हृदयरोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति।
- यदि भवन्तः वक्षःस्थलस्य वेदना, श्वसनस्य कष्टं, अथवा मूर्च्छायाः सह द्रुत/अनियमितहृदयस्पन्दनं अनुभवन्ति।
- यदि कुटुम्बे कस्यचित् आकस्मिकहृदयमृत्युः इतिहासः अस्ति।
- यदि त्वं मूर्च्छितः, पतितः, शिरः कठिनतया प्रहारं कृतवान्।
एतादृशे सति तत्क्षणमेव १९९० इति क्रमाङ्कं सम्पर्कयन्तु अथवा व्यक्तिं समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) प्रति नेतुम् :
- यदि मूर्च्छितः व्यक्तिः चेतनां प्राप्तुं कतिपयेभ्यः निमेषेभ्यः अधिकं समयं लभते।
- यदि अद्यापि भवतः चेतनायाः अनन्तरं तीव्रः शिरोवेदना, धुन्धला दृष्टिः, भ्रमः वा भवति।
- यदि मूर्च्छायाः सह आक्षेपः (फिट्) इत्यादिः स्थितिः भवति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- मस्तिष्कस्य रक्तप्रदायस्य अस्थायी न्यूनतायाः कारणेन संक्षिप्तं चेतनाहानिः सिन्कोप इति भवति ।
- वासोवागल सिन्कोपः, सर्वाधिकं सामान्यः प्रकारः, प्रायः गम्भीरः न भवति, परन्तु हृदयस्य सिन्कोपः किञ्चित् अवगन्तुं योग्यः अस्ति ।
- यदि भवन्तः मूर्च्छान् अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव शयनं कृत्वा पादौ उन्नतं कृत्वा तस्य निवारणं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- यदि भवन्तः बहुधा चक्करः, व्यायामस्य समये मूर्च्छा, अन्ये वा लक्षणानि यथा वक्षःस्थलवेदनाम् अनुभवन्ति तर्हि समयं न व्यययित्वा वैद्यं पश्यन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु