किं भवता कदापि पृष्ठस्य अधोभागात् आरभ्य नितम्बतः अधः पादौ च धावति इति दाहः, झुनझुना अनुभूतः? किं भवतः उपविश्य एषा वेदना अधिका भवति इव ? किं एषा वेदना एतावत् दुर्गता भवति यत् भवन्तः कष्टेन एव स्थातुं शक्नुवन्ति? तदा भवतः सामान्या, परन्तु अतीव कष्टप्रदः, स्थितिः भवेत् । चिकित्साशास्त्रे वयं एतत् सायटिका इति वदामः । चिन्ता मा कुरुत, अद्य वयं सर्वं सरलपदैः वदामः।
सायटिका इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् sciatica भवतः sciatic तंत्रिकायाः सह सम्बद्धा वेदना अस्ति . अस्माकं शरीरे दीर्घतमा बृहत्तमा च तंत्रिका अस्ति sciatic nerve । अस्माकं पृष्ठस्य अधः आरभ्य अस्माकं नितम्बद्वारा धावति, अस्माकं पादयोः पृष्ठतः अधः, अस्माकं पादयोः पादाङ्गुलीषु च यावत् प्रसरति । अतः यदि एषा तंत्रिका तस्याः मार्गे कुत्रापि चिमटिता, संपीडिता, अन्यथा वा संपीडिता भवति तर्हि वयं सामान्यतया "सियाटिका" इति वदामः । एषः लक्षणसङ्ग्रहः अस्ति येषु वेदना, जडता, झुनझुनी च भवितुम् अर्हन्ति ।
इदं महत्त्वपूर्णं यत् सायटिका स्वयमेव रोगः नास्ति। अन्तर्निहितस्य चिकित्सास्थितेः लक्षणम् अस्ति । अन्येषु शब्देषु, वेदना भवतः शरीरस्य भवतः सायटिक-तंत्रिकायां किमपि दोषः अस्ति इति कथयितुं मार्गः अस्ति ।
अधिकतया एषा वेदना शरीरस्य एकस्मिन् पार्श्वे एव अनुभूयते । दक्षिणपादः वामपादः वा इति यावत् । केषाञ्चन जनानां कृते एषा वेदना एतावत् तीव्रा भवितुम् अर्हति यत् सा असह्यः भवति । अन्येषां कृते मृदुः, परन्तु कष्टप्रदः वेदना स्यात्, या बहुधा भवति ।
एषा वेदना कीदृशी भवति ? सामान्यलक्षणम्
सियाटिकायाः लक्षणं व्यक्तितः भिन्नं भवितुम् अर्हति । तंत्रिका कुत्र संपीडिता अस्ति, तस्य कारणं किम् इति अवलम्बते । अत्यन्तं सामान्यलक्षणं अवलोकयामः।
| लक्षणम् | वर्णनम् |
|---|---|
| कमरस्य अधः वेदना | मृदु वा तीव्रवेदना । |
| नितम्बस्य पादस्य च वेदना | विशेषतः उपविष्टस्य समये एषा वेदना तीव्रा भवितुम् अर्हति । |
| नितम्बवेदना | नितम्बक्षेत्रे नित्यं वेदना। |
| शोथः जडता च | पादस्य अधः दाहः वा झुनझुना वा । |
| दुर्बलता वा जडता वा | कष्टं पादं वा पादं वा चालयितुं, निर्जीवं भावः। |
| वेदना विद्युत् इव अस्ति। | यदा अहं स्थातुं प्रयतन्ते तदा सहसा मम पादौ अधः गच्छन्ती तीक्ष्णवेदना अनुभवामि । |
किमर्थं सायटिका भवति ? कानि कारणानि सन्ति ?
यथा पूर्वं उक्तं, अस्य मुख्यं कारणं sciatic nerve इत्यस्य संपीडनम् अस्ति । अतः अस्याः तंत्रिकायाः उपशमनस्य अनेकाः उपायाः सन्ति ।
| मुख्यकारणम् | सरलतया... |
|---|---|
| हर्नियायुक्त डिस्क | अस्माकं मेरुदण्डे कशेरुकाणां (अस्थीनां) मध्ये एकः जेली-सदृशः कुशनः (चक्रः) बहिः उदग्रः भूत्वा एकां तंत्रिकां निपीडयति । एतत् एव सायटिकायाः कारणं सर्वाधिकं भवति । |
| अस्थि-स्फुरः | मेरुदण्डे निर्मीयमानैः लघुअस्थिस्पर्शैः (मेरुदण्डवत्) तंत्रिकासंपीडनम् । |
| काठ मेरुदण्ड संकुचन | पृष्ठभागस्य अधः मेरुदण्डः यस्मात् नहरेन गच्छति सः वयसा सह संकीर्णः भवति चेत् तंत्रिकासंपीडनं भवति । |
| क्षयकारी चक्ररोगः | वयसा सह मेरुदण्डस्य चक्रं क्षीणं भवति, तेषां ऊर्ध्वता न्यूनीभवति, तंत्रिकानां यात्रायाः स्थानं न्यूनं भवति । |
| कशेरुकस्य स्खलनं (Spondylolisthesis) २. | एकेन कशेरुकेन अधः कशेरुकस्य उपरि अग्रे स्खलितेन तंत्रिका चिमट्यते । |
| गर्भधारणम् | गर्भाशयस्य विस्तारस्य कारणेन sciatic nerve इत्यस्य उपरि दबावः, वजनस्य वृद्धिः च । |
अन्ये कारकाः ये जोखिमं वर्धयन्ति
एतेषां मुख्यकारणानां अतिरिक्तं अन्ये अपि विषयाः सन्ति ये भवतः पृष्ठवेदनाम् अधिकं कर्तुं शक्नुवन्ति, अर्थात् भवतः सायटिका-स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति ।
- स्थूलता : यथा यथा शरीरस्य भारः वर्धते तथा तथा मेरुदण्डस्य उपरि दबावः वर्धते ।
- व्यायामस्य अभावः : पृष्ठस्य उदरस्य च मांसपेशिनां दुर्बलीकरणेन मेरुदण्डस्य बलं न्यूनीकरोति ।
- उच्चा एड़ि धारणम् : उच्च एड़ि धारणेन नियमितरूपेण शरीरस्य भारस्य वितरणस्य मार्गः परिवर्तते, येन पृष्ठे अनावश्यकं दबावः भवति ।
- अतिमृदुगद्दायां निद्रा : भवतः पृष्ठं आवश्यकं सम्यक् आश्रयं न प्राप्नुयात् ।
- दुर्गतिः : भारं उत्थापयन् वा उपविष्टः वा दुर्गतिमुद्रां निर्वाहयन् ।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
अधिकांशतः किञ्चित् विश्रामेन सरलेन उपायेन च एषा वेदना शान्तं भविष्यति । तथापि केचन प्रकरणाः सन्ति यत्र अस्माभिः निश्चितरूपेण चिकित्सापरामर्शस्य आवश्यकता वर्तते .
यदि कतिपयेषु सप्ताहेषु भवतः वेदना न सुधरति , यदि क्रमेण दुर्गता भवति , अथवा यदि भवतः दैनन्दिनकार्यक्रमेषु एतावत् बाधां जनयति यत् भवतः दैनन्दिनकार्यं कर्तुं न शक्यते, अवश्यं स्वचिकित्सकं पश्यन्तु। वैद्यः भवन्तं परीक्ष्य निर्णयं करिष्यति यत् भवतः कृते कोऽपि चिकित्सा सर्वोत्तमः इति। शारीरिकचिकित्सा, वेदनाशामकाः, सम्भवतः आवश्यकतानुसारं शल्यक्रिया च भवितुम् अर्हति ।
यदा भवन्तः तत्कालं चिकित्सापरामर्शं प्राप्तव्याः
यदि भवतः अधोलिखितानां लक्षणानाम् एकः लक्षणः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव, विलम्बं विना, अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु । एते गम्भीरस्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति ।
| चेतावनी: यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव ETU - मध्ये गच्छन्तु! | |
|---|---|
| पादौ तीव्रः जडता | एकस्मिन् पादयोः वा सहसा तीव्रं दुर्बलता । |
| पादे जडता | पादे, कटिभागे, नितम्बे वा जडता । |
| मूत्रस्य वा आन्तरिकनियन्त्रणस्य वा हानिः | मूत्रस्य मलस्य वा अनैच्छिकहानिः । एषा अतीव गम्भीरः आपत्कालः अस्ति। |
| असह्य वेदना | पृष्ठे वा पादे वा सहसा तीव्रः असह्यः वेदना । |
गृहं नेतु-सन्देशः
- सायटिका न रोगः, अपितु अस्माकं सायटिक् तंत्रिकायाः संपीडनेन उत्पद्यमानं लक्षणम् ।
- प्रायः पृष्ठतः नितम्बद्वारा एकपादस्य अधः च वेदना गच्छति ।
- अस्य कारणं सर्वाधिकं सामान्यं हर्नियाचक्रं भवति यत् तंत्रिकां संपीडयति ।
- यद्यपि अधिकांशः प्रकरणाः विश्रामेन सरलचिकित्साभिः च निराकृताः भवन्ति तथापि यदि वेदना स्थास्यति वा तीव्रा वा भवति तर्हि वैद्यस्य दर्शनं महत्त्वपूर्णम् ।
- यदि भवतः पादौ संवेदनाक्षयः, जडता, मूत्राशयस्य/आन्तरिकनियन्त्रणस्य हानिः वा इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि आपत्कालः अस्ति । तत्क्षणमेव कस्यचित् चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment