भवतः थायरॉयड् ग्रन्थिः समस्या अस्ति वा ? अस्य Antithyroglobulin Antibody Test इत्यस्य विषये ज्ञातव्यम्!

किं भवन्तः कदाचित् अकारणं बहु श्रान्ताः श्रान्ताः च भवन्ति? अथवा कियत् अपि खादन् वजनं न्यूनीकरोति वा किञ्चित् खादन् अपि वजनं वर्धयति वा? एतत् अन्यत् एव इति भवन्तः मन्यन्ते । परन्तु एते अस्माकं कण्ठस्य अग्रभागे स्थितस्य लघुभृङ्गाकारस्य अङ्गस्य थायरॉयड् ग्रन्थिस्य समस्यायाः लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति । इयं थायरॉयड् ग्रन्थिः अस्माकं शरीरे अनेकानि महत्त्वपूर्णानि कार्याणि करोति । अतः अद्य वयं एकस्य महत्त्वपूर्णस्य रक्तपरीक्षायाः विषये वदामः यत् एतस्य विषये ज्ञातुं शक्यते।

थाइरॉइड् ग्रन्थिः अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः च सम्बन्धः

ठीकम्, प्रथमं केवलं अवगच्छामः यत् एषा थाइरॉइड् ग्रन्थिः किम् अस्ति, सा किं करोति इति। कल्पयतु, भवतः कण्ठस्य अग्रे एकः लघुग्रन्थिः अस्ति या पक्षान् प्रसारयन् भृङ्गः इव दृश्यते । तदेव वयं थायरॉयड् ग्रन्थिं वदामः . अनेन अस्माकं शरीराय आवश्यकाः अनेकाः हार्मोनाः निर्मीयन्ते । विशेषतः Thyroxine (T4) तथा Triiodothyronine (T3) इति हार्मोनाः । एते हार्मोनाः अस्माकं शरीरस्य चयापचयं नियन्त्रयन्ति अर्थात् वयं यत् अन्नं खादामः तत् ऊर्जारूपेण परिणमति, शरीरस्य वृद्धिः इत्यादीनि बहवः विषयाः च नियन्त्रयन्ति एतेषां हार्मोनानाम् उत्पादनार्थं थायरॉयड् ग्रन्थिः थाइरोग्लोबुलिन् इति विशेषस्य प्रोटीनस्य उपयोगं करोति । अधुना अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिं पश्यामः। सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा अस्माकं शरीरस्य सेना अस्ति। अस्याः सेनायाः मुख्यं कर्तव्यं बाह्यजन्तुभ्यः अर्थात् जीवाणुविषाणुभ्यः शत्रुभ्यः रक्षणं भवति । एषा सेना 'प्रतिपिण्ड' इति विशेषाणि शस्त्राणि निर्माति । एते प्रतिपिण्डाः विदेशीयान् आक्रमणकारिणः ज्ञात्वा तेषां सह संलग्नाः भूत्वा तान् नाशयन्ति । तथापि कदाचित् अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः लघु त्रुटिं करोति । अस्माकं स्वशरीरस्य उत्तमकोशिकानां प्रोटीनानां च शत्रवः इति भ्रान्त्या परिचययति । अस्माकं स्वस्य एकस्य सैनिकस्य उपरि आक्रमणं करणीयम् इव अस्ति। एतां स्थितिं वयं स्वप्रतिरक्षाविकारं वदामः | एतादृशी त्रुटिः थायरॉयड् ग्रन्थिः अपि भवितुम् अर्हति । अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः पूर्वोक्तं थाइरोग्लोबुलिन् प्रोटीनं बहिः शत्रु इति भूलवशं मन्यते । ततः तस्य विरुद्धं प्रतिपिण्डानि निर्माय तस्य उपरि आक्रमणं कर्तुं आरभते । तदा एव थायरॉयड् ग्रन्थिः असामान्यरूपेण कार्यं कर्तुं आरभते ।

अतः एतत् Antithyroglobulin Antibody Test किम् अस्ति ?

एतादृशेषु समयेषु यदि भवतः चिकित्सकः शङ्कते यत् भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः भवतः थायरॉयड् ग्रन्थिं आक्रमयति तर्हि सः भवतः Antithyroglobulin Antibody Test -इत्यस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नोति एषा सरलं रक्तपरीक्षा अस्ति । भवतः रक्ते थाइरोग्लोबुलिन् प्रोटीनस्य विरुद्धं प्रतिपिण्डाः सन्ति वा, यदि सन्ति तर्हि कति इति पश्यति । तथापि, यदि प्रतिवेदने दर्शयति यत् एते प्रतिपिण्डाः भवतः रक्ते उच्चस्तरेन वर्तन्ते , तर्हि तस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः थायरॉयड् ग्रन्थिः सम्यक् कार्यं न करोति। एतेन भवतः शरीरे थाइरॉइड् हार्मोनस्य स्तरः असन्तुलितः भवितुम् अर्हति । अस्य अर्थः अस्ति यत् हार्मोनाः अत्यन्तं न्यूनाः (हाइपोथायरायडिज्म) अथवा अति उच्चाः (अतिथायरायडिज्म) भवितुम् अर्हन्ति । एतेषां प्रतिपिण्डानां उच्चस्तरः निम्नलिखितचिकित्सास्थितीनां लक्षणं भवितुम् अर्हति ।

• हाइपोथायरायडिज्म : शरीरे पर्याप्तं थायरॉयड् हार्मोनाः न उत्पाद्यन्ते |
• अतिथायरायडिज्म : शरीरस्य आवश्यकतायाः अपेक्षया अधिकानि थाइरॉइड् हार्मोनस्य उत्पादनम् ।
• गोइटर: थायरॉयड् ग्रन्थिः सूजनम् .
• हाशिमोटो इत्यस्य थायराइडशोथः : एषः अपि प्रमुखः स्वप्रतिरक्षारोगः अस्ति यः थायरॉयड् ग्रन्थिं प्रभावितं करोति ।
• ग्रेव्स्-रोगः : एषा अपि स्वप्रतिरक्षा-स्थितिः अस्ति यया थाइरॉइड्-हार्मोनस्य अत्यधिकं उत्पादनं भवति ।
• अन्ये स्वप्रतिरक्षारोगाः : यथा, ल्युपस् अथवा प्रथमप्रकारस्य मधुमेह इत्यादिरोगयुक्तेषु जनासु अपि एते प्रतिपिण्डाः उन्नताः भवितुम् अर्हन्ति ।
• थाइरॉइड् कर्करोगः अथवा गांठः : केषुचित् सन्दर्भेषु एतेषु परिस्थितिषु प्रतिपिण्डस्य स्तरः अपि वर्धयितुं शक्यते ।

कानि लक्षणानि सन्ति येन मम एषा समस्या अस्ति इति शङ्का भवति?

भवतः वैद्यः एतस्य परीक्षणस्य आदेशं दातुं पूर्वं भवता कथितानां लक्षणानाम् अवलोकनं करिष्यति । यदि भवतः निम्नलिखितलक्षणानाम् एकं वा अधिकं वा दीर्घकालं यावत् दृश्यते तर्हि तेषु ध्यानं दातुं महत्त्वपूर्णम् । यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि सन्ति इति अनुभवन्ति तर्हि कृपया आतङ्किताः न भवेयुः। परन्तु तान् अपि मा अवहेलयन्तु। सर्वोत्तमं कार्यं यथाशीघ्रं वैद्यं दृष्ट्वा सल्लाहं प्राप्तुं शक्यते।

एतत् परीक्षणं कुर्वन् भवता किं अपेक्षितव्यम् ?

एषा अतीव सरलं द्रुतं च प्रक्रिया अस्ति । भवतः किमपि चिन्ता नास्ति। यदा भवन्तः परीक्षणार्थं गच्छन्ति तदा नर्सः अथवा प्रयोगशालायाः प्राविधिकः भवन्तं कुर्सिषु आरामेन उपविष्टं करिष्यति। ततः, अत्र रक्तं कथं गृह्यते : 1. प्रथमं भवतः बाहुं परितः कोणस्य उपरि लोचनापट्टिका स्थापयित्वा किञ्चित् कठिनं भवति । अनेन नाडयः स्पष्टतया विशिष्टाः भविष्यन्ति । 2. ततः, पंचरस्थानं मद्येन सम्यक् स्वच्छं भवति। 3. तदनन्तरं नाडीयां अत्यल्पं भृङ्गसुई प्रविश्य आवश्यकं रक्तं परीक्षणनलिके संगृह्यते । अनेन केवलं किञ्चित् दंशकं भावः एव भविष्यति । 4. रक्तं गृहीत्वा रबरपट्टिकां निष्कास्य सुई निष्कास्य यत्र रक्तं आकृष्टं तत्र कपासखण्डेन किञ्चित्कालं यावत् निपीड्यते। ततः, तस्मिन् क्षेत्रे लघुः प्लास्टरः प्रयोज्यते । भवतः रक्तस्य नमूना प्रयोगशालां प्रेषयित्वा परीक्षणं कृत्वा वैद्यः प्रतिवेदनं प्राप्स्यति।

परीक्षायाः अनन्तरं किं भवति ? (अग्रिमपदार्थाः) २.

भवतः वैद्यः प्रतिवेदनस्य सम्यक् समीक्षां करिष्यति, तस्मिन् किं किं वर्तते इति चर्चां कर्तुं भवता सह सम्पर्कं करिष्यति।

• यदि परिणामाः सामान्याः सन्ति : यदि भवतः प्रतिवेदने एतानि प्रतिपिण्डानि न सन्ति, अथवा यदि ते अत्यल्पमात्रायां वर्तन्ते, तर्हि तस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः गम्भीरः स्वप्रतिरक्षा थायरॉयड् रोगः अस्ति इति अत्यन्तं असम्भाव्यम् भवतः वैद्यः अधिकं अन्वेषयिष्यति यत् भवतः लक्षणानाम् अन्यत् कारणं अस्ति वा इति ।
• यदि परिणामाः अधिकाः सन्ति : तथापि यदि प्रतिपिण्डस्तरः अतीव उच्चः भवति तर्हि तस्य अर्थः अस्ति यत् केनचित् प्रकारेण स्वप्रतिरक्षास्थितिः अस्ति । परन्तु चिन्ता मा कुरुत। एषा परीक्षा एव रोगः किम् इति सम्यक् वक्तुं न शक्नोति । भवतः चिकित्सकः भवन्तं केचन अधिकानि परीक्षणानि कर्तुं वक्ष्यति (उदाहरणार्थं, TSH, T3, T4 परीक्षणं यत् थाइरॉइड् हार्मोनस्य स्तरं पश्यति, अथवा थाइरॉइड् स्कैन्)।

एतेषां सर्वेषां परीक्षणानां अनन्तरमेव भवतः सटीकस्थितिः चिह्नितुं शक्यते। ततः, समुचितचिकित्सा आरभ्यतुं शक्यते, पुनः स्वस्थः सुखी च भवितुम् अर्हति । थाइरॉइड, एंटीथाइरोग्लोबुलिन एंटीबॉडी परीक्षण, प्रतिरक्षा प्रणाली, हार्मोन, हाइपोथायरायडिज्म, हाइपरथायराइडिज्म, थाइरॉइड लक्षण