किं त्वमपि बहुधा श्वासं करोषि ? किं शीतं गृहीत्वा सुलभतया न सुस्थं भवति ? यदा भवन्तः केचन आहाराः खादन्ति वा किमपि स्पृशन्ति तदा भवतः त्वचा रक्ता, कण्डूयमानं, कण्डूयमानं च भवति । एतेषु एकं वा अधिकं वा भवता अनुभवितं स्यात् । यद्यपि वयं प्रायः एतानि सामान्यवस्तूनि इति चिन्तयामः तथापि अस्य पृष्ठतः अस्माकं शरीरस्य रक्षातन्त्रे अर्थात् रोगप्रतिरोधकशक्तिः किञ्चित् दोषः भवितुम् अर्हति प्रतिरक्षाविज्ञानी एकः विशेषज्ञः भवति यः एतादृशेषु कालेषु अस्माकं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। अद्य एतस्य विषये चर्चां कुर्मः।
प्रतिरक्षाविज्ञानी सम्यक् कः ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, Immunologist एकः वैद्यः अस्ति यः अस्माकं शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिसम्बद्धेषु रोगेषु विशेषज्ञः अस्ति . कदाचित् वयं तान् Allergists इति अपि वदामः |
अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः देशस्य रक्षणं कुर्वती सेना इव अस्ति। अस्माकं शरीरं रोगजनकैः रोगजनकैः शत्रुभ्यः, विषाणुभ्यः, जीवाणुभ्यः च रक्षति । परन्तु कदाचित् एषा सेना लघुदोषान् करोति।
1. अतिसक्रियप्रतिरक्षातन्त्रम् : अत्र यत् भवति तत् अस्ति यत् अस्माकं स्वकीया रोगप्रतिरोधकशक्तिः अस्माकं शरीराय (उदाहरणार्थं, परागः , धूलिः, कतिपयानि आहारपदार्थानि) वस्तुतः अहानिकारकवस्तूनि आक्रमयति यत् ते महत् शत्रुः सन्ति इति चिन्तयित्वा। तदेव वयं एलर्जी इति वदामः .
2. सेना स्वजनानाम् उपरि आक्रमणं करोति (Autoimmune Disease): अत्र, किमपि तस्मादपि गम्भीरं भवति। अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः अस्माकं स्वशरीरे स्वस्थकोशिकानां ऊतकानाञ्च विदेशीयानां आक्रमणकारिणां च भेदं कर्तुं न शक्नोति । ततः ते अस्माकं स्वस्य अङ्गानाम् उपरि आक्रमणं कर्तुं आरभन्ते। एतां स्थितिं वयं स्वप्रतिरक्षारोगाः इति वदामः |
प्रतिरक्षाविज्ञानी रोगप्रतिरक्षातन्त्रस्य विकारजन्यरोगाणां निदानं, चिकित्सां, रक्षणं च करोति ।
एतादृशः विशेषज्ञः भवितुं न सुकरम्!
प्रतिरक्षाविज्ञानी सः कश्चन अस्ति यः एमबीबीएस-उपाधिं सम्पन्नं कृत्वा प्रतिरक्षातन्त्रस्य एलर्जी-क्षेत्रे च वर्षाणां विशेषप्रशिक्षणं उन्नतशिक्षणं च प्राप्तवान् अतः तेषां अस्य क्षेत्रस्य विषये अतीव गहनं ज्ञानम् अस्ति ।
प्रतिरक्षाविशेषज्ञः मुख्यानि कानि परिस्थितयः चिकित्सति ?
प्रतिरक्षाविशेषज्ञः येषां रोगानाम् चिकित्सां करोति तेषां परिधिः अतीव विस्तृतः अस्ति । भवतः अवगमनं सुलभं कर्तुं एतादृशे सारणीयां पश्यामः ।
| रोगवर्गः | उदाहरणानि सरलव्याख्यानानि च |
|---|---|
| श्वसनतन्त्र रोग | दमा , दीर्घकालीनः साइनसाइटिसः , एलर्जी नासिकाशोथः अथवा तृणज्वरः प्रायः वायुस्थैः एलर्जीकारकैः भवति । |
| चर्मरोगाः | एक्जिमा तथा शुष्क त्वचा, संपर्क त्वचाशोथ, छत्ते। |
| गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | कतिपयेषु औषधेषु, आहारपदार्थेषु (यथा मूंगफली, झींगा), कीटदंष्ट्रा (तन्तुः, हॉर्नेट्) च प्रति तीव्राः, प्राणघातकाः प्रतिक्रियाः एतत् एनाफिलेक्सिस इत्यपि कथ्यते । |
| पाचनतन्त्ररोगाः | केचन एलर्जीः उदरस्य विक्षिप्ततां अतिसारं च जनयितुं शक्नुवन्ति, यथा इओसिनोफिलिक अन्ननलिकाशोथः । |
| स्वप्रतिरक्षा रोग | शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः स्वकीयानां कोशिकानां उपरि आक्रमणं करोति । उदाहरणम् : Lupus , Multiple Sclerosis , Rheumatoid Arthritis (एतस्य चिकित्सा गठियाविशेषज्ञेन सह भवति) । |
एतेषां लक्षणानाम् पृष्ठतः सटीकं कारणं अन्वेष्टुं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । तदा एव रोगस्य सम्यक् चिकित्सा, नियन्त्रणं च कर्तुं शक्यते ।
कदा भवता प्रतिरक्षाविशेषज्ञं द्रष्टुं गन्तव्यम् ?
यदि भवतः एतानि लक्षणानि निरन्तरं भवन्ति तर्हि कदाचित् प्रतिरक्षाविशेषज्ञस्य दर्शनेन भवतः महती उपशमः भवितुम् अर्हति ।
- यदि भवतः दम्मा वा तृणज्वरः वा तीव्रः भवति यत् भवतः दैनन्दिनकार्यक्रमेषु बाधां जनयति ।
- यदि नियमितौषधैः भवतः एलर्जी नियन्त्रणं कठिनं भवति।
- यदि भवन्तः बहुधा साइनससंक्रमणं, कर्णसंक्रमणं, फुफ्फुससंक्रमणं वा प्राप्नुवन्ति .
- यदि भवतः भोजनस्य, औषधस्य, कीटदंशस्य वा अनन्तरं तीव्रप्रतिक्रिया (यथा श्वसनस्य कष्टं, शोफः, वक्षःस्थलवेदना) अभवत् .
- यदि भवतः निरन्तरं त्वक् - रोगाः सन्ति यथा छत्रं वा एक्जिमा वा |
- यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् स्वप्रतिरक्षारोगः अस्ति तथा च भवतः समानानि लक्षणानि (सन्धिवेदना, अत्यन्तं श्रान्तता, अव्याख्यातज्वरः) सन्ति ।
एतादृशे सति भवतः परिवारवैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा तस्य सल्लाहस्य आधारेण भवन्तं प्रतिरक्षाविशेषज्ञस्य समीपं प्रेषयितुं सर्वोत्तमम् ।
यदा भवन्तः प्रतिरक्षाविशेषज्ञं मिलन्ति तदा किं भवति ?
केचन जनाः "विशेषज्ञं दृष्ट्वा" इति शब्दं श्रुत्वा किञ्चित् भीताः भवन्ति । परन्तु यत् वस्तुतः अवतरति तत् भवतः समस्यायाः सम्यक् समाधानं अन्वेष्टुं।
1. भवन्तं विवरणं पृच्छन्
प्रथमं वैद्यः भवता सह सावधानतया वार्तालापं करिष्यति। सः भवन्तं बहु प्रश्नान् पृच्छति यत् भवतः लक्षणं कदा आरब्धम्, कदा दुर्गतिम् अभवत्, भवतः औषधानि, भवतः आहारः, भवतः गृहस्य वातावरणं, भवतः कुटुम्बे कस्यचित् एतादृशी स्थितिः अस्ति वा इति किमपि न गोप्य यत् किमपि ज्ञातं तत् सर्वं तस्मै वक्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
2. आवश्यकपरीक्षाणां संचालनम्
भवतः रोगस्य सटीककारणं ज्ञातुं भवतः केचन परीक्षणाः करणीयाः भविष्यन्ति । चिन्ता मा कुरुत, एते भवतः बहु दुःखं न जनयिष्यन्ति।
- त्वचाचुभनपरीक्षा : अस्मिन् भवतः एलर्जी इति शङ्कितस्य पदार्थस्य अत्यल्पमात्रायां त्वक्पृष्ठे स्थापयित्वा लघुसुईया लघुचुभनं करणीयम् यदि १५-२० निमेषेषु रक्तवर्णः भूत्वा किञ्चित् प्रफुल्लितः भवति तर्हि तस्य पदार्थस्य एलर्जी अस्ति इति अर्थः ।
- रक्तपरीक्षा : भवतः रक्ते कतिपयानां प्रतिपिण्डानां स्तरं माप्य भवतः एलर्जी-कारणं निर्धारयितुं शक्यते ।
- पैच टेस्ट् : भवतः त्वचायाः सम्पर्कं गच्छन्तं किमपि वस्तु (उदा. कतिपयधातुः, रबरः, इत्रं) एलर्जी अस्ति वा इति द्रष्टुं तत् पदार्थं युक्तं लघुपैचं भवतः पृष्ठे प्रायः द्वौ दिवसौ यावत् स्थापितं भवति
- फुफ्फुसस्य कार्यपरीक्षाः १.यदि भवतः दम्मा इत्यादिः रोगः अस्ति तर्हि भवतः फुफ्फुसाः कियत् सुष्ठु कार्यं कुर्वन्ति इति ज्ञातुं एषा परीक्षणं क्रियते ।
3. चिकित्सायोजनां प्रदातव्यम्
एकदा परीक्षणस्य परिणामाः भवन्ति तदा भवतः वैद्यः भवतः अनुकूलं चिकित्सायोजनां निर्मास्यति । एतादृशं दृश्यते स्यात्- १.
- एलर्जीकारकाणां परिहारः : एकदा भवन्तः जानन्ति यत् भवन्तः किं एलर्जीम् अनुभवन्ति तदा भवन्तः यथाशक्ति ताभ्यां वस्तूभ्यः दूरं तिष्ठन्तु इति सूचितं भवति ।
- औषधानि : एलर्जी-लक्षणं नियन्त्रयितुं एंटीहिस्टामाइन्, नासिकास्प्रे, इन्हेलर इत्यादीनि औषधानि दातुं शक्यन्ते ।
- प्रतिरक्षाचिकित्सा : केषाञ्चन तीव्र-एलर्जी-रोगाणां कृते एकः उपचार-विधिः यस्मिन् क्रमेण एलर्जी-कारकस्य अल्पमात्रायां शरीरे प्रवेशः भवति, येन प्रतिरक्षा-प्रणाली तस्य अनुकूलतां प्राप्नोति
गृहं नेतु-सन्देशः
- पुनरावृत्ति-एलर्जी, एलर्जी, त्वचा-स्थितिः च "सामान्य" इति न अवहेलयन्तु । तेषां भवतः जीवनस्य गुणवत्तायां महत् प्रभावः भवितुम् अर्हति।
- प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिरक्षातन्त्रस्य समस्यासु विशेषज्ञः वैद्यः भवति । सः वा भवतः रोगस्य सटीकं कारणं ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
- सम्यक् निदानं चिकित्सायोजना च कृत्वा एतानि लक्षणानि विना अधिकं आरामदायकं जीवनं जीवितुं शक्नुवन्ति ।
- यदि भवतः अस्मिन् लेखे उल्लिखितानि लक्षणानि सन्ति तर्हि भवतः परिवारवैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं न संकोचयन्तु, आवश्यके सति प्रतिरक्षाविशेषज्ञस्य समीपं निर्दिशन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु