पृष्ठवेदना अनेकेषां जनानां दैनन्दिनजीवनस्य भागः अभवत् । कदाचित् वयं तस्मिन् बहु ध्यानं न दद्मः। परन्तु किं भवन्तः जानन्ति यत् कदाचित् अस्य निरन्तरस्य पृष्ठवेदनायाः पृष्ठतः अधिकं गम्भीरं कारणं भवितुम् अर्हति यस्य विषये वयं न चिन्तयामः अपि? अद्य वयं एतादृशस्य एकस्याः विषये वदामः, यस्य विषये बहुधा न श्रुतम्, परन्तु अतीव महत्त्वपूर्णं स्वास्थ्यस्य स्थितिः। सः Lumbar Retrolithesis इति । यद्यपि नाम किञ्चित् विचित्रं तथापि एतत् ज्ञात्वा भवतः कृते अतीव उपयोगी भविष्यति ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Lumbar Retrolisthesis इति किम् ?
मेरुदण्डं स्तम्भितखण्डमाला इव चिन्तयतु। चिकित्साशास्त्रे एतेषां प्रत्येकं खण्डं कशेरुकं कथ्यते । सामान्यतया एते कशेरुकाः क्रमेण, एकः ऋजुः, व्यवस्थिताः भवन्ति ।
अधुना Lumbar Retrolisthesis इति अवस्थायां एतेषु एकः कशेरुकः तस्य अधः कशेरुकस्य उपरि पश्चात् स्खलति । एतत् Anterolisthesis इति अवस्थायाः भिन्नं यत्र एतेषु कशेरुकेषु एकः अग्रे स्खलति ।
यदा भवन्तः एवं स्लोच कुर्वन्ति तदा परितः कशेरुकाः, मेरुदण्डः, तेषु धावन्ति तंत्रिकासु च बहु दबावः भवति । सः दबावः एव पृष्ठपादयोः वेदनाम् जनयति । यद्यपि एषा स्थितिः बहु सामान्या नास्ति तथापि संशोधनेन ज्ञातं यत् येषां जनानां दीर्घकालीनकटिवेदना भवति तेषां प्रायः ३०% जनानां एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति ।
अस्याः लक्षणानि कानि सन्ति ?
अत्र आश्चर्यं यत् एतादृशी स्थितिः बहवः जनाः लक्षणहीनाः भवितुम् अर्हन्ति , परन्तु केचन जनाः स्पष्टतया लक्षणं विकसयन्ति।
अस्याः स्थितिः सह के के सामान्यलक्षणाः भवितुम् अर्हन्ति इति ज्ञातुं अधोलिखितं सारणीं पश्यन्तु ।
| लक्षणम् | किञ्चित् वर्णनम् |
|---|---|
| पृष्ठपादयोः वेदना | एतत् सर्वाधिकं सामान्यं मुख्यं च लक्षणम् अस्ति । पृष्ठस्य अधःभागे एव वेदना अधिकतया अनुभूयते । |
| शरीरं चालयितुं कष्टम् | पृष्ठं कठोरं भवति, नमनं, ऋजुत्वं, गमनं वा कष्टं भवति । |
| स्थिता मुद्रायां परिवर्तनं भवति | स्खलन कशेरुकाः शरीरस्य संतुलनं, आसनं च परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति । |
| नितम्बे ऊरुपादे नितम्बे वा वेदना वा जडता वा | स्खलितकशेरुकायाः कारणेन तंत्रिकासंपीडनस्य कारणेन एषा झुनझुनी वा वेदना वा पादयोः अधः गन्तुं शक्नोति । |
| मेरुदण्डस्य उदग्राः चक्राः | कशेरुकयोः मध्ये मृदुचक्रयोः दबावेन तेषां उदग्रता भवितुम् अर्हति । |
यदि भवतः पूर्वमेव क्षयकारी पृष्ठस्य स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः Lumbar Retrolisthesis इति रोगस्य अधिकः जोखिमः भवति ।
किमर्थम् एतत् भवति ? कानि कारणानि सन्ति ?
एतादृशी स्थितिः भवितुं शक्नोति इति कारणानि अनेकानि सन्ति ।
- जन्मजातस्थितिरूपेण : केषाञ्चन बालकानां जन्मसमये एषा स्थितिः (जन्मदोषः) भवितुम् अर्हति ।
- प्रौढेषु कारणानि : मेरुदण्डस्य क्षयरोगयुक्तेषु प्रौढेषु एषा स्थितिः अधिकतया दृश्यते । यथा - गठियादयः रोगाः कशेरुकं दुर्बलं कृत्वा स्खलनं जनयितुं शक्नुवन्ति ।
तदतिरिक्तं निम्नलिखितकारकाः अपि प्रभावितं कुर्वन्ति- १.
- चोटः : मेरुदण्डस्य चोटः कशेरुकान् संयोजयति इति मृदु ऊतकानाम् (स्नायुबन्धाः, मांसपेशिनां) क्षतिं कर्तुं शक्नोति, येन ते अस्थिराः भवन्ति ।
- अस्थि-रक्त -संक्रमणम् : शरीरे केचन संक्रमणाः मेरुदण्डं अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- तनावभङ्गः : अत्यधिकतनावस्य कारणेन कशेरुकेषु भङ्गः ।
- पोषणस्य अभावः : अस्थिषु दृढतां स्थापयितुं आवश्यकानां पोषकद्रव्याणां अभावः ।
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदि एषा स्थितिः अचिकित्सिता त्यक्ता भवति , तर्हि कालान्तरे इयं दुर्गतिम् अवाप्नुयात्। अपरिवर्तनीयं क्षतिमपि कर्तुं शक्नोति । अतः, यदि भवतः पृष्ठस्य वा पादस्य वा वेदना अस्ति तर्हि तत्...तस्य अवहेलना मा कुरुत, अवश्यं वैद्यं दृष्ट्वा समीचीनं निदानं प्राप्नुवन्तु।
वैद्यः भवतः परीक्षणं करिष्यति, आवश्यकतानुसारं भवतः एषा स्थितिः अस्ति वा न वा इति पुष्टिं कर्तुं एक्स-रे अथवा एमआरआइ स्कैन् आदेशं ददाति ।
कथं चिकित्सां निवारणं च कर्तव्यम् ?
सुसमाचारः अस्ति यत् एतस्याः स्थितिः प्रबन्धनस्य, चिकित्सायाः, निवारणस्य अपि उपायाः सन्ति । मुख्यं ध्यानं व्यायामः, शारीरिकचिकित्सा, कदाचित् आश्रयधारणा इत्यादिषु विषयेषु भवति ।
1. व्यायामः सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णः अस्ति
अस्याः स्थितिः चिकित्सायाः निवारणस्य च सर्वोत्तमः उपायः व्यायामः एव । अत्र मुख्यं लक्ष्यं भवतः उदरस्य मांसपेशिनां, कटिस्नायुनां च सुदृढीकरणम् अस्ति । यदा एताः स्नायुः दृढाः भवन्ति तदा ते भवतः मेरुदण्डस्य परितः आश्रयमेखला इव कार्यं कुर्वन्ति , येन भवतः मेरुदण्डे दबावः न्यूनीकरोति । एतेन न केवलं वेदना न्यूनीभवति, अपितु क्षतिग्रस्त ऊतकानाम् चिकित्सायाम् अपि सहायता भवति ।
अत्र केचन सरलाः अभ्यासाः भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति:
- पादचालनम् : एषः सरलतमः पृष्ठ-अनुकूलः च व्यायामः अस्ति । प्रतिदिनं किञ्चित् पादचालनं पृष्ठस्वास्थ्यस्य महतीं सहायकं भवति।
- मूलव्यायामाः : ये व्यायामाः भवतः कोरस्नायुः सुदृढाः कुर्वन्ति ते प्रत्यक्षतया भवतः पृष्ठे तनावं न्यूनीकरोति । विशेषतः श्रोणि झुकाव इत्यादयः व्यायामाः पृष्ठे अधिकं तनावं न स्थापयित्वा भवतः कोरस्नायुषु दृढीकरणाय महान् भवन्ति ।
- विस्तारव्यायामाः : एते पृष्ठस्य नितम्बस्य च मांसपेशिनां बलं सहनशक्तिं च वर्धयन्ति ।
- पृष्ठस्य अधः रोलः : एते पृष्ठस्य अधः भागं तानयितुं महान् उपायः अस्ति । परन्तु स्मर्यतां यत् यदि भवतः पृष्ठवेदना मध्यमतः तीव्रपर्यन्तं भवति तर्हि एतान् व्यायामान् कर्तुं पूर्वं भवता अवश्यमेव स्वचिकित्सकस्य वा भौतिकचिकित्सकस्य वा परामर्शः करणीयः ।
2. ब्रेसिज् धारयन्
भवतः स्थितिः दुर्गता न भवेत् इति भवतः चिकित्सकः भवतः विशेषं समर्थनं (ब्रेस् अथवा कोर्सेट्) धारयितुं अनुशंसति । एतेन भवतः मेरुदण्डस्य बाह्यसमर्थनं भवति यावत् क्षतिग्रस्ताः ऊतकाः स्वस्थाः न भवन्ति । एकदा व्यायामेन भवतः स्नायुः सुदृढः जातः चेत् एतत् आश्रयं विना भवतः मुद्रां स्थापयितुं शक्नुथ ।
3. शारीरिक चिकित्सा
अस्याः स्थितिः शारीरिकचिकित्सा अन्यः अतीव महत्त्वपूर्णः चिकित्सा अस्ति । शारीरिकचिकित्सकः भवन्तं शिक्षितुं शक्नोति यत् भवतः स्थितिः कृते के व्यायामाः योग्याः सन्ति, कथं सम्यक् कर्तव्याः इति च। ते भवतः मेरुदण्डे गतिशीलतां लचीलतां च वर्धयन्ति इति व्यायामान् कृत्वा स्थितिं दुर्गतिम् अङ्गीकुर्वितुं अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- मेरुदण्डस्य एकस्य कशेरुकस्य पश्चात् स्खलनं, प्रायः पृष्ठवेदनायाः कारणं भवति, Lumbar Retrolisthesis इति ।
- बहवः जनाः लक्षणं न प्राप्नुवन्ति, परन्तु यदि भवतः पृष्ठवेदना, पादौ जडता, शरीरस्य चालने कष्टं वा भवति तर्हि चिन्ता कुर्वन्तु ।
- अस्याः स्थितिः मुख्यचिकित्सा निवारणविधिः च सम्यक् व्यायामेन पृष्ठस्य उदरस्य च मांसपेशिनां सुदृढीकरणं भवति ।
- पृष्ठवेदनायाः कदापि न्यूनीकरणं न कुर्वन्तु। तस्य अवहेलना मा कुरुत। सर्वोत्तमम् अस्ति यत् सम्यक् निदानं चिकित्सां च कर्तुं तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टुं शक्यते ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु