किं भवन्तः कदाचित् भवतः आदमस्य सेबं किञ्चित् अतिबृहत् इति अनुभवन्ति? एतेन समाजे भवतः असहजता, लज्जा च भवितुम् अर्हति । विशेषतः कस्यचित् कृते यः लिङ्गपुनर्निर्धारणप्रक्रियायाः माध्यमेन गच्छति, अस्य विशालस्य एडमस्य सेबस्य स्वरूपं , यत् तेषां पुरुषरूपं उच्चारयति, तनावपूर्णं भवितुम् अर्हति अपि च, केषाञ्चन महिलानां स्वाभाविकतया किञ्चित् बृहत्तरं आदमस्य सेबं भवितुम् अर्हति । एतावन्तः जनाः अस्याः असुविधायाः समाधानरूपेण एतत् शल्यक्रियाम् अवलोकयन्ति।
प्रथमं पश्यामः, एतत् कण्ठस्थिः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अग्रे भवतः कण्ठस्य निर्गतः भागः एव वयं आदमस्य सेबं वदामः। चिकित्सकीयदृष्ट्या एतत् थायरॉयड् उपास्थिम् इति उच्यते । अस्य मुख्यं कार्यं स्वरयंत्रस्य , अथवा स्वरपेटिकायाः रक्षणं भवति, यत् तस्य अन्तः अस्ति, यत्र अस्माकं स्वरः निर्मीयते ।
प्रायः बालकस्य यौवनं प्राप्य तस्य स्वरयंत्रं बालिकायाः अपेक्षया बृहत्तरं भवति । अत एव पुरुषाणां कण्ठस्य अस्थिः स्त्रियाः अपेक्षया अधिकं दृश्यते। एतत् सर्वथा स्वाभाविकम् अस्ति।
एतत् श्वासनलिकायाः मुण्डनं कथं भवति ?
अस्य शल्यक्रियायाः चिकित्सानाम ``Chondrolaryngoplasty.`` इति वस्तुतः एतत् तावत् विशालं जटिलं वा शल्यक्रिया यथा भवान् चिन्तयति तथा नास्ति।
प्रक्रियायाः पूर्वं सामान्यसंज्ञाहरणं दातुं शक्यते, अथवा स्थानीयसंज्ञाहरणं सामान्यसंज्ञाहरणं वा दातुं शक्यते । किमपि भवतु, भवतः चिकित्सालये स्थातुं आवश्यकता न भविष्यति। यद्यपि प्रक्रियां कुर्वतः शल्यचिकित्सकस्य आधारेण प्रक्रिया किञ्चित् भिन्ना भवितुम् अर्हति तथापि प्रायः निम्नलिखितम् अन्तर्भवति ।
1. लघु चीरं करणं : वैद्यः भवतः कण्ठस्य क्रीजस्य अत्यल्पं चीरं करिष्यति। एतत् क्रियते यथा पश्चात् दागः यथा स्पष्टः न भवति।
2. उपास्थिस्य खुरचनं निष्कासनं च : ततः विशेषयन्त्रस्य उपयोगेन बहिर्गतं उपास्थिस्य आकारं न्यूनीकर्तुं स्क्रैप् अथवा निष्कासनं क्रियते।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् शल्यक्रियायाः अनन्तरं भवन्तः एकान्ते गृहं गन्तुं न शक्नुवन्ति। अतः भवन्तं गृहं नेतुम् कश्चन भवितुं अत्यावश्यकम्। एतस्य पूर्वमेव योजनां कुर्वन्तु।
शल्यक्रियायाः अनन्तरं के परिणामाः अपेक्षितुं शक्यन्ते ?
एतस्य शल्यक्रियायाः अनन्तरं भवतः कण्ठस्य स्वरूपं किञ्चित् परिवर्तते । तथापि अस्मात् चमत्कारिकं परिणामं न अपेक्षितव्यम् । कदाचित्, एतादृशाः जनाः सन्ति ये शल्यक्रियायाः अनन्तरं परिणामेण शतप्रतिशतम् सन्तुष्टाः न भवन्ति ।
२०१८ तमे वर्षे कृते अध्ययने येषां जनाः एतत् शल्यक्रियाम् अकरोत् तेषां पृष्टं यत् ते कियत् प्रसन्नाः सन्ति इति। यद्यपि अधिकांशः परिणामैः सन्तुष्टः आसीत् तथापि केचन अद्यापि स्वस्य हनुमत्स्य अस्थिः किञ्चित् दृश्यन्ते इति अनुभवन्ति स्म ।
अतः , सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् शल्यक्रियायाः पूर्वं स्वस्य सर्वेषां प्रश्नानां भयानां च विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया चर्चां कुर्वन्तु।
स्मर्तव्यं कतिपयानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि
- किं भवतः स्वरं प्रभावितं करिष्यति ? तत्र केचन जोखिमाः सन्ति । केवलं स्मर्यतां यत् यदि वैद्यः आवश्यकात् अधिकं उपास्थिम् अपसारयति तर्हि भवतः स्वरतन्त्रेषु स्थायिक्षतिः भवितुम् अर्हति । अत एव अनुभविनो, कुशलस्य वैद्यस्य चयनं महत्त्वपूर्णम्।
- किं दागः भविष्यति ? आम्, शल्यक्रियास्थाने लघुः दागः अवशिष्टः भवेत् । परन्तु कुशलः शल्यचिकित्सकः सर्वदा चीरं कर्तुं प्रयतते यत् कण्ठे त्वक्-पुटे दागः निगूढः भवति ।
दुष्प्रभावाः, पुनर्प्राप्तेः समयः च के सन्ति ?
यद्यपि एतत् तुल्यकालिकं लघु शल्यक्रिया, यथा कस्यापि शल्यक्रिया, तथापि केचन सम्भाव्यजटिलताः सन्ति । एते प्रायः अस्थायी भवन्ति, परन्तु किञ्चित् असहजं भवितुम् अर्हन्ति ।
| सम्भाव्य जटिलता | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| निगलने वेदना (Odynophagia) २. | भोजनं पेयं वा निगलने कण्ठवेदना। |
| निगलने कष्टम् (Dysphagia) २. | अन्नपानं निगलने कष्टस्य भावः। |
| कर्कशता | स्वरस्य परिवर्तनं, कर्कशता। |
| स्वरयंत्रकस्पन्दन | स्वरं जनयन्तः स्नायुषु आकस्मिकसंकोचनात् श्वसनस्य कष्टं भवति । |
शल्यक्रियायाः प्रायः एकसप्ताहस्य अनन्तरं सिलेखाः निष्कासिताः भवन्ति । पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं प्रायः एकमासः यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।
निर्णयं कर्तुं पूर्वं एतानि विषयाणि सम्यक् चिन्तयन्तु।
अस्य शल्यक्रियायाः व्ययस्य विषये वदन् सामान्यतया ३००० तः ५००० अमेरिकीडॉलर् यावत् भवितुम् अर्हति । अपि च, संज्ञाहरणस्य कृते पृथक् शुल्कं दातव्यम् । Since this is considered a cosmetic procedure , श्रीलङ्कादेशस्य बीमाकम्पनयः एतत् न आच्छादयिष्यन्ति।
विशेषतः यदि भवान् अस्य शल्यक्रियायाः विषये लिङ्गपुनर्नियोजनप्रक्रियायाः भागरूपेण चिन्तयति तर्हि एषः निर्णयः एकदा एव कर्तव्यः नास्ति । एतादृशानां शल्यक्रियाणां शारीरिकः मनोवैज्ञानिकः च प्रभावः गहनः भवति ।
अतः एतादृशं पदं ग्रहीतुं पूर्वं भवन्तः निश्चितरूपेण व्यावसायिकपरामर्शं प्राप्नुवन्ति इति अतीव महत्त्वपूर्णम्। अस्य कृते स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा उपयुक्तेन परामर्शदातृणा सह मिलन्तु। तथ्यं सम्यक् शोधयन्तु, स्वस्य विषये सुबोधं प्राप्नुवन्तु, मनसि किमपि संशयं विना एतत् निर्णयं कुर्वन्तु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- श्वासनली मुण्डनं एकः शल्यक्रिया अस्ति या एडम् इत्यस्य सेबस्य आकारं न्यूनीकरोति । प्रायः लिङ्गप्रतिपादनार्थं तस्य उपयोगः भवति ।
- यद्यपि एतत् तुल्यकालिकं लघु शल्यक्रिया अस्ति तथापि स्वरपरिवर्तनं, दागः, निगलने कष्टः इत्यादयः जोखिमाः सन्ति ।
- किमपि निर्णयं कर्तुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह स्वस्य आशाः, चिन्ता, सम्भाव्यजोखिमः च विस्तरेण चर्चां कुर्वन्तु ।
- पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं प्रायः एकमासः यावत् समयः भवितुं शक्नोति, प्रथमेषु कतिपयेषु सप्ताहेषु किञ्चित् असुविधा अपि भवितुम् अर्हति ।
- एतत् शारीरिकं मानसिकं च महत् सोपानम् अस्ति, अतः निर्णयं कर्तुं पूर्वं तथ्यानां सावधानीपूर्वकं शोधं करणीयम्, आवश्यकतानुसारं व्यावसायिकपरामर्शं च प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु