ඔයාගේ පොඩිත්තටත් සමහර වෙලාවට හෙම්බිරිස්සාවක්වත්, වෙන කිසිම ලෙඩක්වත් නැතුව නිකම්ම නිකම් උණ එනවද? එහෙම උණ ඇවිත්, දවස් කීපයකින් අඩු වෙලා, ආයෙත් ටික දවසකින් මතුවෙනවද? සමහර අම්මලා තාත්තලා මේ වගේ අත්දැකීම්වලට මුහුණ දෙනවා. ඉතින් අපි අද කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ නිතර නිතර, හේතුවක් හොයාගන්න අමාරු විදිහට එන උණ රෝග තත්ත්වයක් ගැන. මේකට කියන්නේ SAIDs (Systemic Autoinflammatory Diseases) කියලා. ඉස්සර නම් මේවට කිව්වේ `(Periodic Fever Syndromes)` එහෙමත් නැත්නම් `(Recurrent Fever Syndromes)` කියලයි.
මොකක්ද මේ SAIDs කියන්නේ? සරලවම තේරුම් ගනිමු!
සරලවම කිව්වොත්, SAIDs කියන්නේ අපේ ශරීරයේ තියෙන සහජ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ `(innate immune system)` යම්කිසි අක්රමිකතාවක් හෝ නියාමනය කිරීමේ ගැටලුවක් නිසා ඇතිවෙන රෝග සමූහයක්. මේකෙදි වෙන්නේ, කිසිම බාහිර ආසාදනයක් (ඒ කියන්නේ වෛරස් `(virus)` හරි බැක්ටීරියා `(bacteria)` හරි වගේ දෙයක්) නැතුව, අපේ ශරීරයම නිකරුනේ ප්රදාහ තත්ත්වයන් (inflammation) ඇති කරගන්න එක. හරියට අපේ ඇඟේ ආරක්ෂක පද්ධතිය පොඩි කලබලයක් ඇති කරගන්නවා වගේ වැඩක්.
හිතන්නකෝ, අපේ ඇඟේ ඉන්නවා සොල්දාදුවෝ වගේ පිරිසක් (ඒ තමයි ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය). එයාලගේ වැඩේ තමයි ලෙඩ රෝග හදන විෂබීජ ආවම සටන් කරන එක. හැබැයි මේ SAIDs තියෙන කෙනෙක්ගේ ඇඟේ, මේ සොල්දාදුවෝ සමහර වෙලාවට නිකම්ම කලබල වෙලා, ඇඟ ඇතුළෙම ප්රශ්න ඇති කරනවා.
දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන් මේක `(autoimmune diseases)` (ඒ කියන්නේ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග) වගේ එකක්ද කියලා. උදාහරණයක් විදිහට `(rheumatoid arthritis)` හරි `(lupus)` හරි වගේ. නෑ, මේ දෙක ටිකක් විතර වෙනස්. ඔටෝඉමියුන් රෝග වලදී වෙන්නේ අපේ ශරීරයේ අත්පත් කරගත්තු ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය `(acquired or adaptive immune system)` වැරදීමකින් තමන්ගේම නිරෝගී සෛල වලට පහර දෙන එක. හැබැයි SAIDs වලදී ප්රශ්නේ තියෙන්නේ සහජ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ.
SAIDs කියන රෝග තත්ත්වයන් ඔටෝඉමියුන් රෝග වලට වඩා ගොඩක් දුර්ලභයි. මේවාගෙන් වැඩි හරියක්ම පරම්පරාවෙන් එන (hereditary) ඒවා. ඒ කියන්නේ ජානමය වෙනස්කමක් `(genetic mutation or variant)` නිසා තමයි මේවා ඇතිවෙන්නේ.
සාමාන්යයෙන් මේ SAIDs තත්ත්වයන් පටන් ගන්නේ ළදරු කාලෙදි හරි පොඩි දරුවෙක් කාලෙදි හරි තමයි. හැබැයි හැම වෙලේම එහෙම වෙන්නෙත් නෑ. ඔයාගේ දරුවාට මේ රෝගය නිසා උණ සහ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ එක්ක "ඇටෑක්" (episodes or attacks) වගේ එන්න පුළුවන්. ඒ "ඇටෑක්" නැති කාලෙට දරුවාට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතුව හොඳින් ඉන්නත් පුළුවන්. SAIDs වලට තවම ස්ථිර සුවයක් නම් නෑ. හැබැයි ගොඩක් වෙලාවට මේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න පුළුවන් ප්රතිකාර ක්රම තියෙනවා.
මේ SAIDs වල ප්රධාන වර්ග මොනවද?
පර්යේෂකයෝ දැනට SAIDs වර්ග 60ක් විතර හොයාගෙන තියෙනවා. තවත් අලුත් ඒවා හොයාගනිමින් ඉන්නවා. අපි බලමු මේ අතරින් බහුලව දකින්න ලැබෙන වර්ග කීපයක් ගැන.
- ෆැමිලියල් මෙඩිටරේනියන් ෆීවර් `(Familial Mediterranean Fever - FMF)`: මේක තමයි ජානමය වශයෙන් හඳුනාගන්න පුළුවන්, නිතර උණ එන සින්ඩ්රෝම අතරින් බහුලම එක. මේකෙදි දරුවාගේ බඩේ, පපුවේ සහ හන්දිපත්වල වේදනාකාරී ප්රදාහයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- පීරියොඩික් ෆීවර්, ඇෆ්තස්-ස්ටෝමැටයිටිස්, ෆැරින්ජයිටිස්, ඇඩිනයිටිස් `(Periodic fever, aphthous-stomatitis, pharyngitis, adenitis - PFAPA)`: මේක කුඩා ළමයින්ට, සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 4ට කලින් තමයි පටන් ගන්නේ. සමහරවිට අවුරුදු 10න් පස්සේ මේ රෝග තත්ත්වය ඉබේම වගේ අඩු වෙලා යන්නත් පුළුවන්.
- ටියුමර් නෙක්රෝසිස් ෆැක්ටර් රිසෙප්ටර්-ඇසෝසියේටඩ් පීරියොඩික් සින්ඩ්රෝම් `(Tumor necrosis factor receptor-associated periodic syndrome - TRAPS)`: මේක නම් පොඩි කාලෙදි, තරුණ කාලෙදි, සමහර වෙලාවට වැඩිහිටි වුණාට පස්සෙත් මතු වෙන්න පුළුවන්.
- මෙවලොනේට් කයිනේස් ඩෙෆිෂියන්සි `(Mevalonate kinase deficiency - MKD)`: ඉස්සර මේකට කිව්වේ `(hyper-IgD syndrome)` කියලා. මේක සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 1ට අඩු බබාලට තමයි පටන්ගන්නේ.
- NLRP3-ඇසෝසියේටඩ් ඔටෝඉන්ෆ්ලැමටරි ඩිසීසස් `(NLRP3-associated autoinflammatory diseases)`: ඉස්සර මේවට කිව්වේ `(cryopyrin-associated periodic syndromes - CAPS)` කියලයි. මේක ඇතුළේ තවත් උප වර්ග තුනක් තියෙනවා.
- ඇඩල්ට්-ඔන්සෙට් ස්ටිල්'ස් ඩිසීස් `(Adult-onset Still’s disease - AOSD)`: මේක වැඩිහිටි කාලෙදි පටන්ගන්න එකක්. පොඩි අයට හැදෙන `(systemic juvenile idiopathic arthritis - JIA)` කියන රෝගයේ වැඩිහිටි ස්වරූපය තමයි මේ.
- NOD-2-ඇසෝසියේටඩ් ග්රැනුලොමැටස් ඩිසීස් `(NOD-2-associated granulomatous disease - Blau syndrome)`: මේක සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 4ට කලින් පටන් ගන්නවා. ප්රධාන වශයෙන්ම දරුවාගේ සමට, ඇස්වලට සහ හන්දිවලට තමයි බලපාන්නේ.
SAIDs වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද? අපි කොහොමද අඳුනගන්නේ?
SAIDs වල රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් පටන් ගන්නේ පොඩි කාලෙදිමයි. නිතර නිතර එන උණ (periodic or episodic fever) තමයි මේකේ තියෙන ප්රධානම සහ සුලබම රෝග ලක්ෂණය. උණ එන "ඇටෑක්" අතර කාලයේදී සාමාන්යයෙන් කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතුව හොඳින් ඉන්න පුළුවන්. හැබැයි එක එක SAID වර්ගයට ආවේණික වෙනත් රෝග ලක්ෂණත් තියෙන්න පුළුවන්.
අපි බලමු උඩින් කතා කරපු SAID වර්ග කීපයක විශේෂ රෝග ලක්ෂණ මොනවද කියලා:
- FMF: මේකෙදි දරුවාගේ බඩේ, පපුවේ සහ හන්දිවල තදබල වේදනාවක් එක්ක ප්රදාහයක් එන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට කකුල්වල පහළ කොටසේ හරි වළලුකර හරියෙ හරි සමේ පලු දැමීමක් (rash) එන්නත් පුළුවන්. හිතන්නකෝ, සමහර දරුවෙක්ට එකපාරටම බඩේ අමාරුවක් හැදිලා උණත් එක්ක එනවා. දෙමව්පියෝ කලබල වෙලා ඉස්පිරිතාලෙට අරන් ගියාම සමහරවිට ඇපෙන්ඩිසයිටිස් `(appendicitis)` කියලත් හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් පස්සේ ඒක අඩු වෙලා, ආයෙත් ටික දවසකින් එනවා.
- PFAPA: මේකෙදි උගුරේ අමාරුව, කටේ තුවාල (mouth sores) සහ බෙල්ලේ කුද්දැටි (swollen lymph nodes) ඉදිමීම වගේ ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්.
- TRAPS: මේකෙදි ඇඟ සීතල කරලා ගැහෙන ගතියක් (chills), ඇඟේ පපුව හරියෙයි අත්වලයි මස්පිඬු වේදනාවක් එන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, අත්වලින් කකුල්වලින් පටන් අරන් ඇඟ පුරා යන වේදනාකාරී රතු පාට පලු දැමීමක් එන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
- MKD: මේකෙදිත් ඇඟ සීතල කරලා ගැහෙන ගතිය, ඔළුවේ කැක්කුම, බඩේ වේදනාව, කෑම අරුචිය සහ උණ සෙම්ප්රතිශ්යාවකදී වගේ (flu-like symptoms) ඇඟට අපහසු ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්.
- NLRP3 රෝග: මේවායෙදි සමේ පලු, ඔළුවේ කැක්කුම, ඇඟට පණ නැති ගතිය (malaise), හන්දිපත් වේදනාව සහ ඇස් රතු වීම `(conjunctivitis)` වගේ ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්.
- AOSD: මේකෙදි සමේ පලු, හන්දිපත් වේදනාව සහ මස්පිඬු වේදනාව බහුලව දකින්න පුළුවන්. සමහරුන්ට උගුරේ අමාරුව, බඩේ වේදනාව, අධික විඩාව සහ ඇඟට අපහසු ගතියත් එන්න පුළුවන්.
- Blau syndrome: මේකෙදි ඔයාගේ බබාගේ අත්වල, කකුල්වල හරි ඇඟේ හරි සමේ පලු දැමීමක් එන්න පුළුවන්. ඒ වගේම හන්දිපත් වේදනාව සහ ඇස්වල වේදනාවක් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
ඇයි මේ SAIDs හැදෙන්නේ? හේතු මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට SAIDs කියන්නේ ජානමය රෝග (genetic diseases). ඒ කියන්නේ, යම්කිසි නිශ්චිත ජානයක `(gene)` ඇතිවෙන වෙනස්කමක් (variant) නිසා තමයි මේ එක එක සින්ඩ්රෝමය හැදෙන්නේ.
අපි බලමු ප්රධාන SAID වර්ග කීපයකට බලපාන ජාන මොනවද කියලා:
- FMF: මේකට හේතුව `(MEFV gene)` කියන ජානය. මේ ජානයෙන් තමයි `(pyrin)` කියන ප්රෝටීනය හදන විදිහට උපදෙස් දෙන්නේ.
- PFAPA: මේකට නම් තවම හරියටම හේතුවක් හොයාගෙන නෑ.
- TRAPS: මේකට හේතුව `(TNFRSF1A gene)` කියන ජානය. මේකෙන් තමයි `(tumor necrosis factor receptor - TNFR)` කියන ප්රෝටීනය හදන්න උපදෙස් ලැබෙන්නේ.
- MKD: මේකට හේතුව `(MVK gene)` කියන ජානය. මේකෙන් `(mevalonic kinase)` කියන ප්රෝටීනය හදන්න උපදෙස් දෙනවා.
- NLRP3 රෝග: මේකට හේතුව `(NLRP3 gene)` කියන ජානය. මේකෙන් `(cryopyrin)` කියන ප්රෝටීනය හදන්න උපදෙස් ලැබෙනවා.
- AOSD: මේකටත් තවම හරියටම හේතුවක් හොයාගෙන නෑ.
- Blau syndrome: මේකට හේතුව `(NOD2 gene)` කියන ජානය. මේකෙන් `(NOD2)` කියන ප්රෝටීනය හදන්න උපදෙස් දෙනවා.
මේ SAIDs නිසා වෙනත් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, මේකට නිසි ප්රතිකාර නොගත්තොත් ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්. දිගටම ඇඟේ ප්රදාහ තත්ත්වයන් (inflammation) පැවතුණොත්, ඒකෙන් `(amyloidosis)` කියන තත්ත්වයට යන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, අපේ වකුගඩුවල ප්රෝටීන් වර්ගයක් තැන්පත් වෙන එක. මේක නිසා වකුගඩු වලට ස්ථිර හානියක් වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා තමයි ඉක්මනින් රෝගය හඳුනාගෙන ප්රතිකාර ගන්න එක වැදගත් වෙන්නේ.
ඩොක්ටර් කෙනෙක් මේ SAIDs තත්ත්වය හොයාගන්නේ කොහොමද?
ඇත්තටම කිව්වොත්, මේ ඔටෝඉන්ෆ්ලැමටරි රෝග හඳුනාගන්න එක ටිකක් අභියෝගාත්මක දෙයක්. මොකද, මේවගේ රෝග ලක්ෂණ `(lupus)` වගේ වෙනත් දරුණු රෝග තත්ත්වයන්ට හරි `(lymphoma)` වගේ පිළිකා තත්ත්වයන්ට හරි සමාන වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ දරුවාගේ තත්ත්වය හරියටම හඳුනාගෙන, ඒකට හරියන විදිහට කළමනාකරණය කරගන්න නම්, ප්රදාහ රෝග (inflammatory diseases) සම්බන්ධයෙන් විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු වෛද්යවරයෙක්ව `(Rheumatologist)` හමුවෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
ඔයාගේ දරුවාගේ රූමැටොලොජිස්ට් දොස්තර මහත්මයා/මහත්මිය SAIDs තත්ත්වය හඳුනාගන්න කරුණු කීපයක්ම පාවිච්චි කරයි. එයා ඔයාගෙන් දරුවාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැනයි, පවුලේ කාටහරි මේ වගේ රෝග තියෙනවද කියලයි (biological family history) අහයි. ඔයාගේ දරුවාට මේ වගේ පීරියොඩික් ෆීවර් සින්ඩ්රෝම් එකක් තියෙන්න පුළුවන් කියලා දොස්තර මහත්තයට සැක හිතෙන්න පුළුවන් මේ වගේ අවස්ථාවලදී:
- දරුවාට නිතර නිතර උණ එනවා නම්.
- පවුලේ කාටහරි ඉතිහාසයේ මේ වගේ නිතර උණ එන තත්ත්වයන් තිබිලා තියෙනවා නම්.
- දරුවා මේ වගේ පීරියොඩික් ෆීවර් තත්ත්වයන් බහුල ජන වර්ගයකට අයිති නම්.
මොනවද මේකට කරන පරීක්ෂණ?
රෝග විනිශ්චය තහවුරු කරගන්න ඔයාගේ දරුවාගේ රූමැටොලොජිස්ට් දොස්තර මහත්මයා/මහත්මිය පරීක්ෂණ කීපයක් කරන්න නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒවා අතරට මේවා ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:
- ලැබ් පරීක්ෂණ (Lab tests): `(C-reactive protein - CRP)` හරි `(complete blood count - CBC)` වගේ පරීක්ෂණ වලින් ඇඟේ ප්රදාහ තත්ත්වයක් තියෙනවද කියලා බලන්න පුළුවන්. මේ පරීක්ෂණ උණ "ඇටෑක්" එකක් තියෙන වෙලාවට පොසිටිව් `(positive)` වෙලා, "ඇටෑක්" එක නැති වුණාම ආයෙත් නෝමල් `(normal)` තත්ත්වයට එනවා.
- මුත්රා පරීක්ෂණ (Urine test): මුත්රා වල ප්රෝටීන් වැඩිපුර තියෙනවද කියලා බලන්න `(urine protein test)` එකක් කරන්න පුළුවන්. MKD තත්ත්වයේදී නම්, මුත්රාවල `(organic acid)` (කාබන් පරමාණුවක් අඩංගු අම්ල) බලන පරීක්ෂණයකින් `(mevalonic acid)` මට්ටම ඉහළ ගිහින් තියෙනවා දකින්න පුළුවන්.
- ජාන පරීක්ෂණ `(Genetic testing)`: මේකෙන් ජානමය වෙනස්කම් `(genetic variants)` තියෙනවද කියලා බලන්න පුළුවන්. හැබැයි සමහර SAIDs තියෙන දරුවන්ගේ ජාන වෙනස්කම් හොයාගන්න බැරිවෙන්නත් පුළුවන්. එතකොට පරීක්ෂණ ප්රතිඵල නෙගටිව් `(negative)` එන්නත් පුළුවන්.
මේ SAIDs වලට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
SAIDs වලට කරන ප්රතිකාර රෝගයේ වර්ගය සහ බරපතලකම අනුව වෙනස් වෙනවා. මේ රෝග සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න බෑ. හැබැයි බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ දරුවාගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න සාමාන්යයෙන් පුළුවන්. දරුවාට අවුරුද්දකට කීප වතාවක් විතරක් "ඇටෑක්" එනවා නම්, එයාට රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගන්න `(nonsteroidal anti-inflammatory drugs - NSAIDs)` වගේ වේදනා නාශක දෙන්න පුළුවන්. හැබැයි රෝගය ටිකක් බරපතල නම්, දොස්තර මහත්මයා/මහත්මිය ඔයාට වෙනත් ප්රතිකාර විකල්ප යෝජනා කරන්න පුළුවන්.
ඒවායින් කීපයක් තමයි මේ:
- FMF: මේක පාලනය කරන්න `(colchicine)` කියන බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. මේකෙන් ප්රදාහය අඩු කරනවා. දරුවාට කොල්චිසීන් ගන්න බැරි නම්, `(canakinumab)` කියන `(biologic)` වර්ගයේ බෙහෙතක් උත්සාහ කරන්න පුළුවන්.
- PFAPA: `(steroids)` (සාමාන්යයෙන් `(prednisone)`) දීලා PFAPA "ඇටෑක්" එන කාලය අඩු කරගන්න පුළුවන්. සමහර දරුවන්ට බඩේ තුවාල වලට දෙන බෙහෙතක් වෙන `(cimetidine)` වලින් රෝග ලක්ෂණ පාලනය වෙන්නත් පුළුවන්.
- TRAPS: මේකට `(canakinumab)` කියන බෙහෙත ගොඩක් වෙලාවට සාර්ථකයි. ඒ වගේම, `(glucocorticoids)` වගේ දොස්තර නියම කරන ප්රදාහය අඩු කරන බෙහෙත් වලින් රෝග ලක්ෂණ සමනය කරගන්නත් පුළුවන්.
- MKD: MKD වලටත් `(canakinumab)` සාර්ථක ප්රතිකාරයක්. "ඇටෑක්" එකක් තියෙන වෙලාවට `(NSAIDs)` හරි `(steroids)` හරි දෙන එකත් උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්.
- NLRP3 රෝග: මේවට `(canakinumab)` සහ `(rilonacept)`, `(anakinra)` වගේ ප්රතිශක්තිය වෙනස් කරන `(immunomodulators)` බෙහෙත් වර්ග සාර්ථකව පාවිච්චි කරනවා.
- AOSD: AOSD වලට විවිධ ප්රදාහ නාශක බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවා. උදාහරණ විදිහට `(steroids)`, `(disease-modifying anti-rheumatic drugs - DMARDs)` සහ `(biologics)` කියන බෙහෙත් වර්ග.
- Blau syndrome: දරුවාගේ රෝග ලක්ෂණ අනුව, එයාට `(immunosuppressants)` (ප්රතිශක්තිය මර්දනය කරන බෙහෙත්), `(tumor necrosis factor - TNF) inhibitors` සහ/හෝ ඇස්වලට දාන බෙහෙත් වර්ග (topical eye medications) උත්සාහ කරන්න පුළුවන්.
මේ SAIDs තත්ත්වයන් සදහටම තියෙනවද? නැත්නම් නැතිවෙලා යනවද?
සමහර ඔටෝඉන්ෆ්ලැමටරි රෝග ජීවිත කාලය පුරාම තියෙන ඒවා (lifelong conditions). තවත් සමහර ඒවා අවුරුදු කීපයක් තිබිලා, වයසත් එක්ක නැතිවෙලා යන්න පුළුවන්. සමහර තත්ත්වයන් ජීවිත කාලය පුරාම තිබුණත්, කාලයත් එක්ක "ඇටෑක්" එන එකේ සැර අඩු වෙන්නත්, එන වාර ගණන අඩු වෙන්නත් පුළුවන්. ඔයාගේ දරුවාගේ රෝගය ගැන නිශ්චිත විස්තර එයාගේ දොස්තර මහත්මයා/මහත්මියගෙන් දැනගන්න පුළුවන්.
ඔටෝඉන්ෆ්ලැමටරි රෝගයක් තියෙන දරුවෙක්ව හදා වඩා ගන්න එක අභියෝගාත්මක වෙන්න පුළුවන්. ඔයාටත් SAID තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ පෞද්ගලික අත්දැකීම් පාවිච්චි කරලා දරුවාගේ සත්කාර කටයුතු වලට වඩා හොඳින් දායක වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මේ ජීවිත කාලය පුරාම තියෙන්න පුළුවන් රෝගයත් එක්ක දරුවාට හැඩගැහෙන්න උදව් කරන්නත් ඔයාගේ අත්දැකීම් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, SAIDs ගැන හොඳින් දන්න, පළපුරුදු විශේෂඥ වෛද්යවරුන්ගෙන් ප්රතිකාර ලබාගන්න එක. ඒ වගේ දොස්තර මහත්වරුන්ට පුළුවන් ඔයාගේ දරුවාගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරලා, එයාට පුළුවන් තරම් හොඳ ළමා කාලයක් ගත කරන්න උදව් කරන්න.
අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
ඉතින්, අපි අද කතා කරපු SAIDs ගැන ඔයාට යම් අදහසක් එන්න ඇති කියලා හිතනවා. මතක තියාගන්න, ඔයාගේ දරුවාට නිතර නිතර, පැහැදිලි හේතුවක් නැතුව උණ එනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න. ඒක සාමාන්ය දෙයක් කියලා හිතලා අතහරින්න එපා.
- SAIDs කියන්නේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්රශ්නයක් නිසා ඇතිවෙන, නිතර උණ එන රෝග සමූහයක්.
- මේවා ගොඩක් වෙලාවට ජානමයයි, පොඩි කාලෙදිම පටන් ගන්නවා.
- මේවට ස්ථිර සුවයක් නැතත්, රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න පුළුවන් ප්රතිකාර තියෙනවා.
- විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ගෙන් `(Rheumatologist)` නිසි රෝග විනිශ්චයක් සහ ප්රතිකාර ලබාගැනීම අත්යවශ්යයි.
- ඉක්මනින් ප්රතිකාර පටන් ගත්තොත්, `(amyloidosis)` වගේ සංකූලතා වළක්වාගෙන, දරුවාට සාමාන්ය ජීවිතයක් ගත කරන්න උදව් කරන්න පුළුවන්.
ඔයාට මේ ගැන තවත් ප්රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් හරි, ළමා රෝග විශේෂඥයෙක්ගෙන් හරි අහලා දැනගන්න.
` SAIDs, පද්ධතිමය ස්වයංප්රදාහ රෝග, නිතර උණ, ජානමය රෝග, දරුවන්ගේ උණ, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය, රූමැටොලොජිස්ට්
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න