ඔයාගේ හදවතේ සෞඛ්‍යය ගැන හිතලා, රුධිරයේ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් (Triglyceride) මට්ටම අඩු කරගන්න දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු බේත් පාවිච්චි කරන එක ඇත්තටම ගොඩක් හොඳ දෙයක්. ඒක ඔයා ඔයාගේ සෞඛ්‍යය වෙනුවෙන් ගන්නා වැදගත් පියවරක්. ඒත් ඉතින් සමහර වෙලාවට මේ බේත් වර්ග වලින් පොඩි පොඩි අතුරු ආබාධ (side effects) එන්න පුළුවන්. එහෙම වුණාම 'අනේ දැන් මොකද කරන්නේ?' කියලා බය හිතෙන එක, හිතට කරදරයක් වෙන එක හරිම සාමාන්‍යයි. ඒත් කලබල වෙන්න එපා. අපි මේ ලිපියෙන් කතා කරමු මේ අතුරු ආබාධ මොනවද, ඒවා ආවොත් මොකද කරන්නේ, සහ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න ඕනෙ කොයි වෙලාවටද කියලා.
හෘද රෝග අවදානම
ඉදිරි අවුරුදු 10 ඇතුළත හෘද රෝගයක් හැදෙන්න තියෙන අවදානම Framingham Score එකෙන් බලන්න
ෆයිබ්‍රේට් (Fibrates) වර්ගයේ බෙහෙත්
මේවා තමයි ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් අඩු කරන්න බහුලවම දෙන බෙහෙත් වර්ගයක්. උදාහරණ විදියට Fenofibrate (Lipofen, Tricor), Fenofibric acid (Fibricor, Trilipix) සහ Gemfibrozil (Lopid) වගේ බෙහෙත් මේ කාණ්ඩයට අයිති වෙනවා. මේ බෙහෙත් පාවිච්චි කරනකොට සමහර සුළු සහ සමහර විට සැලකිය යුතු අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
සරලවම කිව්වොත්, සමහර අතුරු ආබාධ එතරම් බරපතළ නැහැ, ඒත් දිගටම තියෙනවා නම් ටිකක් කරදරකාරී වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, සමහර ඒවා නම් අපි ඉක්මනින්ම අවධානය යොමු කරන්න ඕන ඒවා. අපි මේ දෙක වෙන් කරලා බලමු.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | විස්තරය |
|---|---|
| මේ රෝග ලක්ෂණ ඔබට කරදරයක් නම් හෝ දිගටම පවතී නම් ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න: | |
| සුළු උදර වේදනාව | බඩේ පොඩි කැක්කුමක් වගේ දැනීම. |
| බඩ පුරවා දැමීම / වාතය පිටවීම | බඩේ ගෑස් (Gas) පිරුණු ගතියක් දැනීම. |
| පාචනය හෝ වමනය | බඩ එළියේ යෑම හෝ වමනය ඇතිවීම. |
| හිසරදය | ඔළුව කැක්කුම. |
| කොන්දේ කැක්කුම | පිට කොන්දේ වේදනාව. |
| මේ රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම් වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයා අමතන්න: | |
| දරුණු උදර වේදනාව | ඉවසන්න බැරි තරම් බඩේ කැක්කුමක්. |
| මාංශ පේශිවල වේදනාව | ඇඟේ මස්පිඬු රිදෙනවා, පෙරළෙනවා (cramps) හෝ දුර්වල ගතියක් දැනෙනවා නම්. |
| මුත්‍රා වල වෙනස්කම් | මුත්‍රා තද පැහැ වීම (තේ කහට පාට වගේ), මුත්‍රා කරන විට දැවිල්ල, වේදනාව, හෝ මුත්‍රා පිටවන ප්‍රමාණය අඩුවීම. |
| පපුවේ වේදනාව | පපුවේ කැක්කුමක් හෝ හෘද ස්පන්දනය අක්‍රමවත් වීම (ගැහෙන වේගය වෙනස් වීම). |
| සම කහ පැහැ වීම (Jaundice) | සම සහ ඇස් කහ පාට වීම. මේක අක්මාවට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. |
නියැසින් (Niacin) ගන්නා ඔබට
නියැසින් (Niaspan වැනි) කියන්නෙත් ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් වලට දෙන තවත් බෙහෙතක්. මේක ගන්නකොට මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේ තමයි, කවදාවත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා නොකර ඔයා ගන්න නියැසින් වර්ගය මාරු කරන්න එපා. විවිධ වර්ගවලට විවිධ බලපෑම් තියෙන්න පුළුවන්.
නියැසින් වලින් එන අතුරු ආබාධ
නියැසින් වලටත් පොදු සහ සැලකිය යුතු අතුරු ආබාධ තියෙනවා.
විශේෂයෙන්ම නියැසින් ගන්නකොට බහුලව දකින දෙයක් තමයි "Flushing" කියන තත්ත්වය. ඒ කියන්නේ මූණ, බෙල්ල රතු වෙලා, රස්නයක් එක්ක කසනවා වගේ දැනෙන එක. ගොඩක් අය මේකට බය වුණාට, මේක සාමාන්‍යයෙන් භයානක දෙයක් නෙවෙයි.
අපි බලමු නියැසින් වලින් එන අනිත් අතුරු ආබාධ මොනවද කියලා.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | විස්තරය |
|---|---|
| මේ රෝග ලක්ෂණ ඔබට කරදරයක් නම් හෝ දිගටම පවතී නම් ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න: | |
| Flushing | මූණ, බෙල්ල රතු වීම, රස්නයක් දැනීම, කසන ගතිය. |
| සමේ කැසීම | සම මතුපිට කුෂ්ඨ (Rash) හෝ කැසීම ඇතිවීම. |
| කැස්ස | හේතුවක් නැතිව කැස්සක් ඇතිවීම. |
| වමනය/පාචනය | ඔක්කාරය, වමනය හෝ බඩ එළියේ යෑම. |
| මේ රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම් වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයා අමතන්න: | |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා | හුස්ම හිරවීම වැනි අපහසුතා. |
| ක්ලාන්ත ගතිය | කැරකැවිල්ල (Lightheadedness) හෝ ක්ලාන්ත වෙන්න වගේ එන එක. (විශේෂයෙන් රෑට මේ ගතිය නිසා ඇහැරුණොත්, ක්ලාන්ත වෙලා වැටෙන එක වළක්වාගන්න හිමින් නැගිටින්න). |
| මාංශ පේශි වේදනාව | මස්පිඬු වල වේදනාව, තද බව හෝ දුර්වලකම. |
| මුත්‍රා තද පැහැ වීම | තද පැහැති මුත්‍රා පිටවීම. |
| අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දනය | හද ගැස්ම අක්‍රමවත් වීම. |
| ඉදිමීම | ශරීරයේ කොටස් ඉදිමීම. |
| සම කහ පැහැ වීම (Jaundice) | සම සහ ඇස් කහ පාට වීම. |
මූණ රතු වෙන එකට (Flushing) මොකද කරන්නේ?
මේක ගොඩක් අයට එන දෙයක් නිසා මේකට කරන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක් තියෙනවා.
- නියැසින් පෙත්ත බොන වෙලාවට ඇල්කොහොල් (Alcohol) හෝ උණුසුම් පාන වර්ග බොන එකෙන් වළකින්න.
- නියැසින් පෙත්ත ගන්න විනාඩි 30කට කලින් ඇස්ප්‍රින් (Aspirin) හෝ ඒ වගේ වේදනා නාශකයක් (nonsteroidal anti-inflammatory) ගන්න එකෙන් මේ තත්ත්වය අඩු කරගන්න පුළුවන්. හැබැයි මේක හරිම වැදගත්: මේ විදියට වෙනත් බෙහෙතක් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න ඕන. මොකද සමහර අයට මේ බේත් අගුණ වෙන්න පුළුවන්.
සාමාන්‍යයෙන් සති කීපයක් බෙහෙත පාවිච්චි කරගෙන යනකොට මේ මූණ රතු වෙන ගතිය ඉබේම වගේ අඩුවෙලා යනවා.
ඔමේගා-3 (Omega-3) කාණ්ඩයේ බෙහෙත්
දොස්තර මහත්තයෙක් විසින් නියම කරන ඔමේගා-3 (Prescription omega-3 fatty acids) කියන්නෙත් ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් වලට දෙන තවත් ප්‍රතිකාරයක්. උදාහරණ විදියට Epanova, Lovaza, Vascepa වගේ බෙහෙත් මේවට අයිතියි. අපි කඩෙන් ගන්න මාලු තෙල් ගුලි වලට වඩා මේවායේ සාන්ද්‍රණය සහ සංයුතිය වෙනස්. මේවායින් එන අතුරු ආබාධ සාමාන්‍යයෙන් ටිකක් අඩුයි, ඒත් සමහර දේවල් මතු වෙන්න පුළුවන්.
- ගුඩුස් යෑම (Burping): සමහර වෙලාවට මාලු රසක් එක්ක ගුඩුස් යන්න පුළුවන්.
- කටේ අමුතු රසක්: කටට අමුතු, නුහුරු රසයක් දැනෙන්න පුළුවන්.
- බඩේ අපහසුතාව: බඩේ පොඩි අමාරුවක්, පෙරළෙනවා වගේ ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්.
- හන්දිපත් වේදනාව: සන්ධිවල වේදනාවක් ඇති වෙන්න පුළුවන්.
මේ සුළු දේවල් දිගටම තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. හැබැයි, පපුවේ වේදනාව, හෘද ස්පන්දනය අක්‍රමවත් වීම, උණ, ඇඟ සීතල කරලා ඇඟපත වේදනාව වගේ උණ රෝග ලක්ෂණ ආවොත් නම්, වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
බෙහෙත් නතර කරන්න කලින් දෙපාරක් හිතන්න!
අතුරු ආබාධයක් ආපු ගමන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන් පළවෙනි දේ තමයි, 'හරි, මම මේ බේත නවත්තනවා' කියලා. කරුණාකරලා එහෙම කරන්න එපා. ඔයාගේ බෙහෙත් සම්බන්ධයෙන් මොනම වෙනසක්වත් කරන්න කලින්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
හිතන්නකෝ, සමහර විට ඔයාට තියෙන අතුරු ආබාධය, බෙහෙත ගන්න වෙලාව වෙනස් කරලා (උදා: රෑට ගන්න එක), නැත්නම් කෑමට පස්සේ අරගෙන, නැත්නම් බෙහෙත් මාත්‍රාව පොඩ්ඩක් වෙනස් කරලා පාලනය කරන්න පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම්, ඔයාට වඩා ගැළපෙන වෙනත් බෙහෙත් වර්ගයකට මාරු වෙන්නත් පුළුවන්. මේ හැම තීරණයක්ම ගන්න ඕන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් මත විතරයි.
මතක තියාගන්න, ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් (හොඳ ආහාර රටාවක්, ව්‍යායාම) කියන්නේ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් පාලනයට හොඳම ක්‍රමයක්. ඒත්, සමහර වෙලාවට බෙහෙත් කියන්නේ නැතුවම බැරි දෙයක්. ඒ නිසා අතුරු ආබාධ වලට බය වෙලා ප්‍රතිකාර නතර කරගන්න එපා.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් අඩු කරන බෙහෙත් කියන්නේ ඔයාගේ හදවත ආරක්ෂා කරගන්න කරන වැදගත් දෙයක්.
- මේ බෙහෙත් වලින් අතුරු ආබාධ එන්න පුළුවන්, ඒත් ගොඩක් වෙලාවට ඒවා කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන්.
- සුළු අතුරු ආබාධ සහ වහාම වෛද්‍ය අවධානය යොමු කළ යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ අතර වෙනස හඳුනාගන්න.
- කිසිම වෙලාවක වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව බෙහෙත් නතර කරන්නවත්, මාත්‍රාව වෙනස් කරන්නවත් එපා.
- ඔබට අතුරු ආබාධ ඇත්නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයාට ඔබට උදව් කිරීමට විවිධ විකල්ප (බෙහෙත් මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම, වෙනත් බෙහෙතකට මාරු කිරීම) තිබෙනවා.
- බෙහෙත් එක්කම, සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් පවත්වාගෙන යෑමත් අත්‍යවශ්‍යයි.
💬 පාඨක අදහස් සහ ප්‍රශ්න (0)
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.